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文档简介
住在富人区的她2022年03月2022国家卫生健康委职业安全卫生研究中心招聘编制内人员8人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。2.权责分散是行政授权的基本原则之一。3.女性,44岁,白带增多2个月,检查宫颈中度糜烂,巴氏涂片Ⅱ级,经激光治疗后,白带减少,宫颈光滑,其修复过程是
A.柱状上皮增生修复B.鳞状上皮不典型增生C.鳞状上皮化生D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变4.胆为什么既为六腑之一,又属奇恒之腑?5.分娩最主要的产力是子宫收缩力。6.医德基本原则的作用有______。A.医德体系的核心和统帅B.医德评价的最高标准C.医德教育的根本内容D.医德修养的根本内容E.ABCD均是7.一般情况下,轻度中肝功能异常者应在麻醉前准备中注意对肝功能的维护和改善,但不致麻醉和手术的禁忌症。8.肾血流的调节包括肾血流量______和______。9.软组织基本病变的X线表现为______、______、______、______、______。10.儿童颌面部感染最常见的是______。A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.面疖E.结核11.双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是
A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:212.禁用鼻饲法的病人是______A.食管静脉曲张者B.拒绝进食者C.昏迷者D.早产儿E.口腔疾患者13.观察蝶鞍最佳的扫描方式为______A.横断扫描B.横断扫描+矢状扫描C.矢状扫描D.横断扫描多方位重建E.冠状扫描14.医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,______造成患者人身损害的事故。A.故意B.无过错C.过错D.过失15.某搬运工从楼下搬重物上楼,作业时氧需超过了氧上限,其劳动强度属于______。A.极低强度作业B.低强度作业C.中等强度作业D.大强度作业16.同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升时,应由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。17.胆囊术后,应采用的卧位是______。A.头低足高位B.膝胸卧位C.平卧位D.半坐卧位E.头高足低位18.小儿失水量大于体重的10%,属于哪种类型的脱水______。A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.低渗性脱水19.据《素问·异法方宜论篇第十二》,不同的治疗方法适宜于不同地域和病情。南方之域治宜微针。20.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应称为药物的______。A.副作用B.后遗效应C.毒性反应D.特异质反应21.药理学是研究______。A.药物效应动力学B.药物代谢动力学C.药物作用机理D.药物与机体相互作用的规律22.下列情况并发心绞痛,哪一种不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.甲状腺功能亢进(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病23.由桂枝汤化裁为小建中汤属于______。A.药味加减变化B.药味加减变化和药量增减变化C.药量增减变化D.以上都不是24.某胃溃疡患者出现疼痛,推断其疼痛发生的时间为______。A.餐后1小时内B.餐前1小时内C.睡眠时D.晨起时25.骨肉瘤的好发部位是______。A.股骨远端B.胫骨近端C.骨盆D.脊柱E.腓骨26.下列光化学烟雾组成成分中,属于光化学氧化剂的是______。A.O3B.PANSC.醛类化合物D.以上选项都正确27.异丙酚静脉诱导的主要优点是______。A.起效快B.苏醒快而完全C.循环抑制轻D.静脉刺激小28.最常见的良性肿瘤是______。A.骨瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤29.小儿方头常见于佝偻病。30.肾肿瘤的血尿特点是______A.间歇性无痛性肉眼血尿B.全程肉眼血尿初始加重C.全程肉眼血尿终末加重D.腰部剧痛后出现血尿E.血尿伴膀胱刺激症状31.骨折现场急救,错误的是______A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材,固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折的患者32.细胞膜物质转运中,Na+跨膜转运的方式是
A.单纯扩散B.易化扩散C.易化扩散和主动转运D.主动转运E.单纯扩散和主动转运33.男性,40岁,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,早晚咳痰重,痰量多。无吸烟史。近1周来发热,咳黄色脓痰,时有痰中带血,每日痰量约300ml。查体:杵状指,左肺底可闻及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是______A.肺炎链球菌肺炎B.肺脓肿C.支气管肺炎D.支气管扩张感染E.支原体肺炎34.环境的化学自净作用方式不包括______A.氧化B.水解C.生物转化D.吸附35.治疗妊娠高血压综合征首选的解痉药物是______。A.安定B.冬眠合剂C.肼苯达嗪D.硫酸镁36.以下属于正治的是______。A.寒者热之B.塞因塞用C.以热治热D.通因通用E.虚者补之37.医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。下列不属于干扰医疗秩序,妨害医务人员工作、生活的行为是______。A.非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的B.以医疗过错为由未及时缴纳医疗费用C.侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由D.倒卖医疗机构挂号凭证的38.生理情况下,由于机体细胞外液的pH为______,细胞内液的pH为______,故弱碱性药物______进入细胞,当弱碱性药物中毒时,可通过______化血液,从而使药物从______转入______,增加药物______以解救之。39.人体内缺乏必要的酪氨酸酶会引起白化病。40.随着CC14对大鼠染毒剂量增高,大鼠血清GPT活性显著增高的现象是
A.生物效应B.反应C.剂量—效应(反应)关系D.有的个体不遵循剂量(效应)反应关系规律41.某单位200名青年职工中,党员的比例高于80%,低于81%,其中党龄最长的10年,最短的1年。问该单位至少有多少名青年职工是在同一年入党的?______A.14B.15C.16D.1742.人体在长期饥饿状态下,物质代谢有何变化?43.毒物排泄的主要途径是
A.肠道B.唾液C.汗液D.肾脏44.使用通知行文时,收和发两方的机关必然是隶属的上下级关系。45.心身疾病是一类由心理、社会因素在疾病的发生和发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。下列疾病中属于心身疾病的是______。A.腹股沟斜疝B.肾结石C.精神分裂症D.冠心病46.动脉粥样硬化病变分为______、______和______三期变化。47.慢性根尖周炎的确诊依据是______。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区48.患者,男性,58岁。3小时前在投掷铅球转身后,突感左侧胸痛,随即出现胸闷、气短,呼吸急促后症状加重,伴出汗、心悸,稍事休息后症状稍有缓解而来院,既往有高血压、冠心病、肺结核病史。根据临床症状分析,应首先考虑下列哪种疾病的可能性最大?______A.心绞痛B.心肌梗死C.急性肺栓塞D.急性闭合性气胸E.哮喘49.典型麻疹的出疹顺序是______。A.先见于耳后、颈部、发际边缘,渐延及面部、躯干、四肢B.先见于四肢,渐延及躯干、面部C.先见于躯干,渐延及四肢、面部D.先见于手足,渐延及四肢、躯干、面部E.先见于前胸,渐延及面部、四肢50.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是
A.三酰甘油(甘油三酰)B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL51.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有______。A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐52.一群人坐车旅游,每辆车坐22人,剩5人没有座位,每辆坐26人,空出15个座位,问每辆车坐25人,空出多少座位?______A.20B.15C.10D.553.医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了______A.卫生国际条约B.行政法规和规章C.法律、行政规章D.医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规54.临床试验中采用双盲法是为了控制______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.入院偏倚55.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要?______A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统56.3~6个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是______。A.鸡胸B.颅骨软化C.X型腿D.手镯征和脚镯征57.急性左心衰发生时,病人需采取的体位是______。A.平卧位B.头高脚低位C.头高脚高位D.半卧位E.坐位,两腿下垂58.下列属于肺结核性空洞的特征的是______。A.洞壁厚度多≥5mmB.洞壁厚度多≤3mmC.无壁性空洞D.空洞内多无液平面59.长期使用糖皮质激素药物,不可突然停药。60.麻疹的皮疹初起于______。A.颜面部B.耳后发际C.上肢D.手足E.躯干61.胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式:两纵轴交叉呈角度为斜产式。62.臭氧层位于大气圈中的哪一层
A.对流层B.平流层C.中间层D.热层63.竞争性拮抗药具有的特点是______。A.与受体结合后产生效应B.能抑制激动药的最大效应C.即使增加激动药的用量,也不能产生效应D.使激动药的剂量-效应曲线平行右移,最大效应不变64.支气管哮喘与心源性哮喘的不同点在于______。A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰65.国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体,违反国家规定,将应当上交国家的罚没财物或者其他国有资产,以单位名义集体私分给个人,数额较大的行为,应判为______。A.贪污罪B.挪用公款罪C.巨额财产来源不明罪D.集体私分国有资产罪卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括:①扩张外周血管,减轻心脏负荷(减少肺水肿);②镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪);③降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)。2.参考答案:B[解析]行政授权,指行政组织内部上级机关把某些权力授予下级行政机关或职能机构,以便下级能够在上级的监督下自主的行动和处理行政事务。其原则主要有:①逐级授权原则。授权者一般是对其下属按级别逐层授权,只有特殊情况下才可越级授权。②权责一致原则。所授权限应与其所负责任统一。③授权适当原则。授权的范围、内容、人选、方式、期限、工作量等要符合有关法律、政策的规定;要从实际出发,考察被授权者的知识和能力,以利于行政事务的完成。④授权有限原则。授权者不可将自身不具有的职权或应当自己掌握的重大职权授予下级。⑤授权监督原则。授权者对被授权者在执行授权事务时进行监督,如被授权者违反授权范围,触犯法律、法令时,授权者有权纠正。故此题说法错误。3.参考答案:C[解析]鳞状上皮化及鳞状上皮化生多见于宫颈糜烂愈合过程中,移行带区内核状上皮被鳞状上皮替代,愈合后的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。4.参考答案:由于胆在解剖形态上亦属于空腔器官,在其生理功能上亦有助于传化水谷,且附于肝之短叶间,与肝之经脉相互络属,构成表里关系,所以说胆为六腑之一。因胆贮藏的胆汁为清净之精汁,不藏水谷,胆本身并无传化饮食物的生理功能,与一般的六腑又有所不同,故又属奇恒之腑。5.参考答案:A6.参考答案:E[解析]医德基本原则的社会作用包括医德体系的核心和统帅、医德评价的最高标准、医德教育和医德修养的根本内容。7.参考答案:A[解析]一般情况下,肝功能异常虽增加麻醉难度,并要求在麻醉前准备中注意对肝功能的维护和改善,但尚不致使麻醉和手术成为禁忌。重度肝功能不全者(如晚期肝硬化,有严重营养不良、消瘦、贫血、低蛋白血症、大量腹水、凝血机制障碍、全身出血或肝昏迷前期脑病等征象)则危险性极高,不宜行任何择期手术。肝病急性期除急症外禁忌手术,此类病人的急症手术极易在术中。术后出现凝血机制障碍等严重并发症,预后不佳。8.参考答案:自身调节;神经体液调节9.参考答案:软组织肿胀、软组织肿块、软组织内钙化和骨化、软组织内气体、肌肉萎缩10.参考答案:B[解析]颌面部感染的途径包括牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性,其中儿童口腔颌面部感染多与腺源性有关。11.参考答案:B[解析]单人施救人工呼吸:心脏按压=2:30,双人施救人工呼吸:心脏按压=1:5。12.参考答案:A[解析]鼻饲法的目的是供给不能经口进食的病人流质饮食,适用于昏迷病人、食管狭窄、口腔疾患、食管气管瘘、拒绝进食者及早产儿和病情危重的婴幼儿等。鼻饲的禁忌证:食管下段静脉曲张、食管梗阻、胃底-静脉曲张。13.参考答案:E[解析]冠状位薄层CT扫描显示蝶鞍效果最佳,可显示鞍底有无凹陷。14.参考答案:D15.参考答案:D[解析]大强度作业为氧需超过氧上限,而极大强度作业为氧债几乎等于氧需。16.参考答案:B[解析]医疗机构临床用血申请管理制度:①同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。②同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。③同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。17.参考答案:D[解析]胆囊术后采用半坐卧位,可有利于引流。18.参考答案:C[解析]轻度脱水小儿失水量小于体重的5%(30~50ml/kg);中度脱水小儿失水量占体重的5%~10%(50~100ml/kg);重度脱水失水量大于体重的10%(100~120ml/kg)。19.参考答案:A[解析]《素问·异法方宜论篇第十二》:“南方者,天地所长养,阳之所盛处也,其地下,水土弱,雾露之所聚也,其民嗜酸而食。故其民皆致理而赤色,其病挛痹,其治宜微针。”20.参考答案:C21.参考答案:D22.参考答案:E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴发心绞痛时,含硝酸甘油后反而加重病情。23.参考答案:D[解析]小建中汤是由桂枝汤倍芍药,加入饴糖组成,但桂枝汤经加减变化成为小建中汤后,主治和主药均发生了变化,故桂枝汤变化为小建中汤不属于药味增减变化和剂量加减变化。24.参考答案:A[解析]胃溃疡表现于餐后疼痛。25.参考答案:AB[解析]骨肉瘤可发生于任何骨,好发于长骨干骺端,尤其是股骨远端和胫骨近端最多见,其次还可见于肱骨、颌骨、腓骨及骨盆。26.参考答案:D[解析]光化学氧化剂指大气中除氧以外显示有氧化性质的全部污染物。通常指能氧化碘化钾为碘的物质,主要是大气光化学反应的产物,包括臭氧(03)、二氧化氮(NO2)、过氧酰基硝酸酯(PAN)、过氧化氢(H2O2)及过氧自由基(如过氧烷基RO2)等。27.参考答案:B[解析]异丙酚起效快,诱导平稳,无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用,对呼吸、循环有一定程度的抑制。28.参考答案:C[解析]骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,又称外生骨疣。分为单发性和多发性,后者有遗传倾向,并影响骨骺发育或产生肢体畸形,称为多发性遗传性骨软骨瘤病,或骨干续连症。病变位于于骺端,以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。29.参考答案:B[解析]头方发稀,囟门宽大,当闭不闭,可见于五迟证。30.参考答案:A[解析]间歇无痛肉眼血尿为常见症状。31.参考答案:B[解析]开放性骨折因与外界相通,创口有发生感染的危险,必须及时正确地处理创口,防止感染。现场复位会加重感染。32.参考答案:C[解析]Na+跨膜转运的方式:通过离子通道转运(例如在动作电位的形成中,Na+由膜外经Na+通道顺电化学梯度进入膜内),属易化扩散;Na+泵将Na+逆浓度差由膜内泵至膜外,属主动转运。33.参考答案:D[解析]患者中年男性,慢性咳嗽、咳痰病史近20年,近1周来加重,咳脓性痰,量多,伴咯血,无吸烟史。查体可见杵状指及肺部固定性湿啰音。根据以上症状和体征,考虑患者有慢性肺疾病,感染后急性加重。由于患者平日痰量较多,有杵状指,此次有咯血,考虑支气管扩张感染可能性最大。34.参考答案:D[解析]稀释、逸散、凝聚、吸附都是物理净化方式,中和、氧化还原水解是化学自净方式,生物富集,生物转化是生物净化方式。35.参考答案:D[解析]硫酸镁是目前治疗重度妊娠高血压综合征的首选解痉药物。硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用,适用于先兆子痫和子痫病人。36.参考答案:AE[解析]正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则,故又称“逆治”,是临床最常用的一种治疗原则。临床应用:适用于疾病的临床表现(现象)和证候性质(本质)相一致的病证。正治法有“寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之”等法。37.参考答案:B[解析]A、C、D三项属于,B项不属于。《卫生部公安部关于维护医疗机构秩序的通告》第七条规定,“有下列违反治安管理行为之一的,由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的;(二)在医疗机构内寻衅滋事的;(三)非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的;(四)侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的;(五)在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物的;(六)倒卖医疗机构挂号凭证的;(七)其他扰乱医疗机构正常秩序的行为”。故本题选B。(备注:2013年,国务院将卫生部的职责、人口计生委的计划生育管理和服务职责整合,组建国家卫生和计划生育委员会。2018年,根据国务院机构改革方案,组建中华人民共和国国家卫生健康委员会,不再保留国家卫生和计划生育委员会。)38.参考答案:7.4
7.0
易
酸
细胞内液
细胞外液排泄39.参考答案:A[解析]酪氨酸通过酪氨酸酶催化代谢合成黑色素。先天性酪氨酸酶缺乏的患者,可因为不能合成黑色素,导致皮肤和毛发发白,称为白化病。40.参考答案:C[解析]剂量-效应关系和剂量-反应关系也统称为剂量-反应关系,是毒理学的重要概念。化学物的剂量越大,所引起的量反应强度应该越大,或出现的质反应发生率应该越高。在毒理学研究中,剂量-反应关系的存在被视为受试物与机体损伤之间存在因果关系的证据。41.参考答案:D[解析]单位有200人,党员比例高于80%,低于81%,则160=200×80%<党员人数<200×81%=162,所以党员人数为161。根据抽屉原理,161/10=16余1,所以同一年入党的人最少为:16+1=17。42.参考答案:(1)糖代谢。肝糖原异生作用加强,乳糖和甘油成为肝糖原异生的主要原料。(2)脂代谢。脂肪进一步动员,大量酮体生成,脑组织利用酮体增加,超过葡萄糖,肌肉主要以氧化脂酸供能。(3)蛋白代谢。肌肉蛋白分解减少,负氮平衡有所改善。43.参考答案:D[解析]最重要的途径是经肾脏随尿液排泄,其次是随粪便排泄,经肺排出的主要是气态物质。44.参考答案:B[解析]通知的应用极为广泛。下达指示、布置工作、传达有关事项、传达领导意见、任免干部、决定具体问题,都可以用通知。上级机关对下级机关可以用通知:平行机关之间有时也可以用通知。故本题说法错误。45.参考答案:D[解析]心身疾病包括高血压、冠心病、消化性溃疡、皮肤病等各个系统多种疾病。46.参考答案:脂纹
纤维斑块
粥样斑块47.参考答案:E[解析]X线检查为确诊的依据。48.参考答案:D[解析]气体进入胸膜腔,造成积气状态,称气胸。患者起病前常有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因;起病急骤,突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷、呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽等。49.参考答案:A[解析]麻疹多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃,皮疹始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部。50.参考答案:C高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化的作用,血浆HDL水平降低时患动脉粥样硬化的风险增加,其余各选项均促进动脉粥样硬化的形成。51.参考答案:D52.参考答案:C[解析]设车的数量为n,则有22n+5=26n-15,n=5。则共有22×5+5=115人。5辆车每车坐25人,空出25×5-115=10个座位。53.参考答案:D[解析]医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。54.参考答案:B[解析]双盲法主要是控制来自受
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