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文档简介
住在富人区的她2022年05月2022年湖南娄底市市直医疗卫生单位招聘(选调)专业技术人员31人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者,男性,64岁。血尿待检,CT:双肾明显增大,正常轮廓消失,边缘呈分叶状,结节状,全肾无数大小不一,低密度囊性结节影,无强化,肾皮质菲薄,残存的肾实质强化尚可。该病最可能的诊断是______。A.双肾结核B.双肾癌C.双侧多囊肾D.海绵肾E.肾多发脓肿2.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比______。A.增大B.减小C.与老年人的胖瘦有关D.与老年人的肺功能有关3.小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有______。A.禁食B.酚妥拉明静滴C.胃肠减压D.新斯的明皮下注射E.应用呋塞米4.抗高血压药包括
。A.钙拮抗剂B.肾上腺素受体阻断药C.血管紧张素I转化酶抑制剂D.血管扩张药E.利尿药5.新生儿生理性黄疸的特点不包括______。A.无临床症状B.肝功能正常C.出生后第一天出现黄疸D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)E.早产儿血清胆红素不超过255μmol/L(15mg/dl)6.呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于
A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性胃炎7.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构______A.科学、合理用血B.安全、科学用血C.合理、安全用血D.合理、卫生用血E.科学、卫生用血8.肺癌最常见的转移途径是______。A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散D.淋巴转移E.以上都不是9.大便艰涩,排出困难,小便清长,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,舌淡,苔薄白,脉沉迟。此属______。A.气秘B.冷秘C.阳虚秘D.以上都不是10.内服能燥湿化痰,祛风解痉,外用能散结消肿的药物是______。A.白芥子B.旋覆花C.天南星D.紫苏11.椎间孔挤压试验,若出现项痛和放射痛者,有可能是______。A.颈椎间盘突出症B.颈椎骨折C.颈椎结核D.颈强直E.颈椎错位12.下列组织中最易再生修复的是______。A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织13.ABO血型系统的基因属于______。人群中有______个基因,共组成______种基因型,______种表现型。14.与成人比较,新生儿对非去极化肌松药的反应______。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.无反应15.艾滋病患者常出现CD4+/CD8+升高。16.唐代文学家韩愈在《调张籍》中说:“李杜文章在,光焰万丈长。”这里的“李杜”指______。A.李商隐、杜牧B.李白、杜甫C.李白、杜牧D.李商隐、杜甫17.对于定型包装的食品和食品添加剂,不必在包装标识或产品说明书上标出的是______A.保质日期B.食用或者使用方法C.品名、地名、厂名、生产日期D.生产单位负责任18.神经阻滞成功条件包括以下哪些因素?______A.熟悉解剖,定位准确B.安全剂量用药C.适当的镇静药应用D.病人清醒、合作E.备好预防急救用具19.儿童最常见肾肿瘤是______A.肾母细胞瘤B.肾腺瘤C.肾腺癌D.肾血管瘤E.肾盂乳头状瘤20.黄河中下游地区是我国暖温带半湿润地区,该地区一年中旅游的最好季节是春季。21.最适于进行输卵管结扎术的时间是______。A.月经来潮前3~4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3~4天22.饮用水的pH值应为______A.4.5以下B.4~6.5C.6.5~8.5D.8.5~9.523.能行气血,司呼吸的气是______,具有营养全身和化生血液作用的气是______。24.关于生物—心理—社会医学模式,下述提法错误的是______A.人们关于健康和疾病的基本观点B.医学道德进步的重要标志C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和医德教育的最全面认识25.政策的目标群体是指______。A.利益集团B.政策受益者C.政策影响和制约的对象D.知识分子26.足少阴肾经的郄穴是______。A.太溪B.水泉C.地机D.中都27.男,11岁,反复浮肿半年。尿常规示:蛋白+++~++++,红细胞8~18个/HP,血尿素氮10.8mmol/L,血清总蛋白40g/L,白蛋白15g/L,BP160/100mmHg,最可能的诊断为
A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病28.下列哪项不是乳腺癌的征象?______A.乳头凹陷B.皮肤呈橘皮样改变C.肿块边缘光滑,见透明晕D.成簇的钙化E.肿块呈毛刺状29.肾小球可以滤过血浆是根据______。A.有效渗透压作用B.有效滤过压作用C.逆流倍增作用D.主动转运30.影响尿量的主要因素是______。A.精神因素B.肾小管浓缩稀释功能C.肾小球滤过率D.肾小管重吸收功能E.心理因素31.下列药物哪个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药?
A.氟烷B.羟丁酸钠C.乙醚D.盐酸利多卡因E.盐酸布比卡因32.可抑制胆碱酯酶的药物是
。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.新斯的明E.肾上腺素33.有关静脉肾盂造影腹部压迫的叙述,错误的是______A.防止对比剂流入膀胱B.压迫点为脐下方两侧C.压迫球呈正八字形放置D.压力为5.3~8.0kPaE.观察全尿路时解除压迫34.不是胎盘剥离的征象的一项是______。A.子宫体变硬,宫底上升B.阴道少量出血C.阴道口外露脐带自行延长D.阴道有较多血块排出35.安神药与缓泻药的最佳服药时间是______。A.睡前B.饭后C.饭前D.空腹36.简述早期妊娠诊断的辅助方法。37.尿毒症伴高钾时最有效的治疗方法是______。A.输入钙剂B.血液透析C.输入高渗性葡萄糖胰岛素D.输入小苏打水38.患者1年前,运动时上前牙碰伤当时有咬物疼痛,无其他不适,未治疗,以后发现牙冠变色,其原因可能为______。A.色素沉着B.牙髓坏死C.牙髓变性D.牙本质变性E.以上都不是39.急性上呼吸道感染,是包括______急性炎症的总称。A.支气管B.气管C.咽D.喉40.颞下颌关节紊乱综合征的自觉症状有下颌动度异常、疼痛、______和杂音。41.患者以口渴,小便频数为主症,伴下肢冰冷,腰痛脚软,舌淡而胖,苔薄白,脉沉弦。治疗应选用______。A.玉液汤B.左归丸C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.肾气丸42.PDD与哪个因素无关
。A.射线能量B.照射野面积和形状C.SSDD.组织深度E.剂量率43.下列类型的肠梗阻,应及时采取手术治疗的是______。A.痉挛性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.蛔虫性肠梗阻44.完全随机设计的方差分析中,组内变异主要反映
A.随机误差B.系统误差C.测量误差D.个体差异45.新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂?______A.高氯血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钾血症46.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右侧心力衰竭47.关于三叉神经痛以下哪个是错误的
A.又称痛性抽搐B.局限于三叉神经分布区C.短暂阵发性,反复发作的电击样剧痛D.中老年女性多见E.检查均可发现有器质性病变48.下列各项中可以通过招标方式签订合同的有______A.三峡工程B.世界银行资助的绿化项目C.修建高速公路D.农村土地承包49.骨折切开复位的适应证有______A.关节内骨折,手法未能完全复位B.闭合骨折,并有大血管损伤C.闭合骨折,未达到解剖复位D.手法复位失败,疑断端有软组织嵌入50.男性20岁,患重症流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭,应立即采取的措施是______A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注去甲肾上腺素C.静脉滴注生理盐水D.静脉滴注低分子右旋糖酐E.静脉滴注甘露醇51.椎间盘突出最常发生的部位是______。A.颈椎B.腰椎C.下胸椎D.骶椎52.洗胃适应证包括______。A.有机磷中毒B.食物中毒C.强酸强碱中毒D.安眠药中毒53.视网膜感光最敏锐的部位是视神经盘。
54.关于类风湿关节炎下列哪几项是正确的?______A.女性多见B.感染是本病的病因C.诱因有潮湿、寒冷等D.很少致残E.发病年龄在20~45岁多见55.下列哪种药物主要用于表面麻醉?______A.丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.奎尼丁56.下列方剂中,患者症见手足痪疚,形消神倦,舌绛少苔,脉气虚弱,时时欲脱,适用的是______A.阿胶鸡子黄汤B.大定风珠C.天麻钩藤饮D.镇肝息风汤E.羚角钩藤汤57.女,40岁,既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄、明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBi158μmol/L。该患者诊断应考虑为______。A.淤胆型肝炎B.急性黄疽型肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性无黄疸型肝炎58.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为______。A.间歇性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.游走性静脉炎D.持续性静息痛E.足趾可有坏死、溃疡59.首先出现感冒之名的医著是______。A.《内经》B.《丹溪心法》C.《仁斋直指方》D.《诸病源候论》60.男性,22岁,右膝内侧肿块8年,生长较慢,无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块,边缘清楚。应首先考虑为
A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤61.能使脉压差增大的因素是______。A.心率增快B.外周阻力增大C.大动脉壁的弹性降低D.体循环平均充盈压降低E.血容量减少62.我国对外开放的主要方式是对外贸易,利用外资,引进技术、人才和管理经验。63.护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是______。A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士共同承担D.医师和护士无需承担责任64.降低血清钾浓度的措施有______A.静脉滴注葡萄糖液B.应用胰岛素或腹膜透析C.胰岛素、葡萄糖液同时应用D.口服阳离子交换树脂65.对于肾外伤非手术疗法,下列叙述不恰当的是______。A.抗感染治疗B.应用止血药C.观察止血、脉搏及腰部肿块和血尿的变化D.血尿消失后宜早期下床活动E.抗休克治疗卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C[解析]CT示双肾明显增大,正常轮廓消失,全肾无数大小不一、低密囊性结节影,无强化。结合病史,符合多囊肾改变。2.参考答案:B[解析]老年人的生理病理改变使麻醉用药的代动力学和药效动力学的变化,可使药物对机体及其感应组织产生效应的剂量显著下降。3.参考答案:ABC[解析]重症肺炎并发缺氧中毒性肠麻痹时,应禁食和胃肠减压,也可使用酚妥拉明,每次0.3~0.5mg/kg,加入5%葡萄糖20ml静脉滴注,每次最大量≤10mg。4.参考答案:ABCDE常用抗高血压药包括:(1)利尿药,临床治疗高血压以噻嗪类利尿药为主;(2)β受体阻断药,对轻、中度高血压有效,对高血压伴心绞痛者还可减少发作;(3)钙拮抗药,能抑制细胞外Ca2+的内流,松弛平滑肌、舒张血管,使血压下降;(4)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂;(5)交感神经抑制药:①主要作用于中枢部位的抗高血压药,②抗去甲肾上腺素能神经末梢药,③肾上腺素受体阻断药;(6)作用于血管平滑肌的抗高血压药如肼屈嗪等,为扩张小动脉的降压药。5.参考答案:C[解析]新生儿生理性黄疸出生后2~5天出现。6.参考答案:A[解析]急性胆囊炎主要是胆管梗阻和细菌感染引起的,所以患者多有发热、右腹痛症状。由于胆管阻塞,胆红素由胆管溢入血清,因而血清胆红素增高,出现黄疸。7.参考答案:A[解析]医疗机构要遵循科学、合理的用血原则,制定用血计划,严格执行国家《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》,认真执行临床用血互助金制度,按规定收取临床用血互助金。8.参考答案:D[解析]淋巴道转移是支气管肺癌最常见的扩散途径。9.参考答案:C[解析]大便艰涩,排出困难,诊断为便秘;小便清长,四肢不温,喜热怕冷,腹中冷痛,舌淡,苔薄白,脉沉迟,辨证为阳虚秘。易与阳虚秘混淆的是冷秘,冷秘临床表现为大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,手足不温,苔白腻,脉弦紧。10.参考答案:C[解析]天南星的功效为燥湿化痰,祛风解痉,散结消肿。11.参考答案:A[解析]椎间孔挤压试验是患者坐位,医生用双手重叠按压患者头顶,并控制颈椎在不同角度下进行按压,引起项痛和放射痛者为阳性,可见于颈椎间盘突出症或颈椎病。12.参考答案:B[解析]骨组织的再生能力非常强,骨折后可完全再生修复。心肌组织和神经组织属于永久性细胞,无再生能力,损伤后一般都是瘢痕修复。上皮组织的再生能力较强,但若基底膜破坏,则难以再生。13.参考答案:复等位基因;3;6;4。[解析]复等位基因指同源染色体的同一座位上存在两个以上的基因,每个人只有其中的两个。ABO血型系统在人群中有3个基因,分别是:基因IA和IB及i,基因IA和IB之间为共显性。IA决定红细胞膜上有抗原A,基因型IAIA和IAi的个体都为A型血;IB决定红细胞膜上有抗原B,基因型IBIB和IBi的个体都为B型血;基因型ii的个体为O型血,红细胞膜上无抗原A和抗原B;基因型IAIB的个体为AB型血,红细胞表面既有抗原A也有抗原B。因此ABO血型系统具有6种基因型,4种表现型。14.参考答案:B[解析]新生儿对非去极化肌松药较成人敏感,这可能与其发育尚未完全成熟,以及肌松药的分布容积较大和消除较慢,影响需要量和延长时效。15.参考答案:B[解析]CD4+T/CD8+T比值:降低见于传染性单核细胞增多症、急性巨细胞病毒感染、再生障碍性贫血、骨髓移植恢复期、肾病等,艾滋病患者的CD4/CD8比值多在0.5以下。95%的正常人CD4/CD8的比值都在1以上。16.参考答案:B[解析]这里的“李杜”指中国历史上两位伟大的诗人——李白和杜甫。李白,唐代伟大的浪漫主义诗人,被后人誉为“诗仙”;杜甫,唐代伟大的现实主义诗人,被后世誉为“诗圣”。李白和杜甫的作品对后世产生了深远的影响,二人合称为“李杜”。而李商隐和杜牧则被称为“小李杜”。故本题选B。17.参考答案:D18.参考答案:ABCDE[解析]以上均是保证神经阻滞麻醉麻醉成功的先决条件,只有做到以上条件才能保证病人麻醉过程中的安全和麻醉的成功。19.参考答案:A[解析]肾母细胞瘤义称Wilms瘤,是儿童期最常见的恶性肿瘤之一,其发生率仅略低于神经母细胞瘤。20.参考答案:B[解析]黄河中下游地区是我国暖温带半湿润地区,冬季寒冷干燥,夏季闷热多雨,都不是旅游的理想季节。9、10月份,秋高气爽,是一年中旅游的最好季节。另外,4、5月份,春暖花开,大地一派生机,是春游的高峰。所以本区旅游有春、秋两个旺季,有冬、夏两个淡季。但因春季多风沙,旅游条件不如秋季。故本题判断错误。21.参考答案:E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期,尤其是月经干净后3~4天,此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小,恢复起来也最快,可在短期内通过机体自身调节而康复,还可排除妊娠的可能性。22.参考答案:C[解析]6.5~8.5。23.参考答案:宗气
营气24.参考答案:E[解析]生物—心理—社会医学模式的意义如下:①生物—心理—社会医学模式的确立是医学道德进步的重要标志;②生物—心理—社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。而医学模式是人们关于健康和疾病的基本观点,是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架,故E项是错误的。25.参考答案:C[解析]政策的目标群体是公共政策直接作用与影响的客观群体,即政策影响和制约的对象。26.参考答案:B[解析]郄穴是指经脉气血深聚之处的腧穴。郄穴大多分布于四肢肘膝关节以下,足少阴肾经的郄穴为水泉,太溪为足少阴经的腧穴、原穴,地机为足太阴脾经的郄穴,中都为足厥阴肝经的郄穴。27.参考答案:A[解析]急性链球菌感染后肾炎的临床表现为高血压、水肿、血尿、蛋白尿、一过性肾功能减退,肾病的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高胆固醇,急进性肾炎的临床表现肾功能减退严重。根据题干最可能的诊断为急性链球菌感染后肾炎。28.参考答案:C[解析]乳腺癌最常见、最基本的X线征象是肿块,肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形,边缘多数可见轻微或明显的毛刺或浸润。29.参考答案:B[解析]肾小球的滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。血浆就是通过肾小球有效滤过压实现滤过作用的。30.参考答案:ABCD31.参考答案:B氟烷和乙醚为吸入性全身麻醉药,盐酸利多卡因和盐酸布比卡因为局部麻醉药,羟丁酸钠为静脉麻醉药。32.参考答案:D可抑制胆碱酯酶的药物有新斯的明、有机磷酸酯类等。33.参考答案:C[解析]压迫球倒八字形放置,利于阻断输尿管。34.参考答案:D[解析]胎盘剥离的征象有:①宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,宫体呈狭长型被推向上,宫底升高达脐上;②剥离的宫盘降至子宫下段,阴道口外漏的一段脐带自行延长;③阴道少量流血;④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外漏的脐带不再回缩。35.参考答案:A[解析]在临睡前服用安神药,于入睡前血液中药物浓度已达高峰,安神镇静之力最强,使人能很快进入睡眠状态。服用缓泻药后约12小时排便,利于次日晨起泻下。36.参考答案:早期妊娠诊断的辅助方法包括:(1)B超检查,最早妊娠5周时子宫腔内可见妊娠环,若妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动,可确诊为早期妊娠活胎;(2)超声多普勒检查,听到胎心;(3)妊娠试验,血或尿妊娠试验阳性;(4)宫颈黏液检查,涂片见排列成行的椭圆体;(5)基础体温测定,高温相持续18天以上。37.参考答案:B[解析]高钾血症时应给予及时治疗,否则有心脏骤停的危险。在各项治疗中最有效的是血液透析治疗。38.参考答案:B[解析]患者前牙有外伤史,未治疗,现牙冠变色,无其他不适,最有可能发生了牙髓坏死。牙髓坏死的患者一般无自觉症状,有些患者以牙冠变色为主诉就诊。39.参考答案:CD[解析]急性上呼吸道感染是指自外鼻孔至环状软骨下缘的急性炎症的总称,包括鼻、咽和喉部;气管和支气管属于下呼吸道。40.参考答案:弹响41.参考答案:E[解析]患者症见口渴,小便频数,腰痛脚软,及下肢冰冷,脉沉,均是肾阳不足的典型表现,当用肾气丸。42.参考答案:E[解析]PDD百分深度剂量(PercentageDepthDose,PDD)是指对于放射治疗中所用到的X(γ)射线或电子束的照射野,模体内照射野中心轴上任一深度d处的吸收剂量率Dd与参考点深度d0处的剂量率与Dd0的百分比。其值与剂量率无关。43.参考答案:C[解析]绞窄性肠梗阻伴有肠管血运障碍,需行手术治疗解除梗阻。44.参考答案:A[解析]完全随机设计的方差分析中,组内变异有两部分组成,一是个体间的变异,二是测量误差,这两部分都属于随机误差,故选A。45.参考答案:E[解析]儿童CPR不常规使用钙剂,只有在证实有低钙血症、钙拮抗剂过量、高镁血症或者高钾血症时才使用钙剂,在高钾血症时使用钙剂作用是拮抗钾离子对心肌的毒性作用。46.参考答案:AC[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等;肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致,一般为渗出液而非血性;右侧心力衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。47.参考答案:E[解析]三叉神经痛可分为原发性和继发性两种类型。原发性神经痛是指临床上未发现有神经系统体征,继发性三叉神经痛是指临床上有神经系统体征,检查发现有器质性病变。48.参考答案:ABC[解析]在中华人民共和国境内进行下列工程建设项目,包括项目的勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等的采购,必须进行招标:
(一)大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全的项目;
(二)全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的项目;
(三)使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目。
前款所列项目的具体范围和规模标准,由国务院发展计划部门会同国务院有关部门制订,报国务院批准。法律或者国务院对必须进行招标的其他项目的范围有规定的,依照其规定。49.参考答案:BD[解析]骨折切开复位的指征:(1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;(2)关节内骨折,手法复位后对位不良,将可能影响关节功能者;(3)手法复位未能达到功能复位(而非解剖复位)的标准,将严重影响患肢功能者;(4)骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;(5)多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。50.参考答案:E[解析]出现中枢性呼吸衰竭,应立即采用降低颅内压力的治疗,否则影响生命。51.参考答案:B[解析]椎间盘突出最常发生的部位是腰椎。52.参考答案:ABD[解析]洗胃的适应证包括:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱
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