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住在富人区的她2022年08月2022年泰州医药高新区(高港区)医疗卫生事业单位公开招聘工作人员37人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.临床检测糖化血红蛋白的主要类型是______。A.HbA0B.HbA1aC.HbA1bD.HbA1c2.某男,68岁,近一年来出现善忘,不喜欢与人交往,对家人缺乏感情,逐渐出现表情呆滞,沉默寡言,言则词不达意,伴腰膝酸软、纳呆气短、五更泄、四肢不温,舌淡舌体胖大,苔白,脉沉细。宜选何方为主治疗(

)A.四神丸加减B.附子理中汤加减C.七福饮加减D.还少丹加减E.补中益气汤加减3.在我国,特赦由______决定。A.最高人民法院B.最高人民检察院C.全国人民代表大会常务委员会D.国务院4.由于物质代谢障碍,在细胞内或问质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多,称为

A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质5.有“千古第一才女”之称,创立独具一格的“易安体”的女词人是______。A.李清照B.朱淑真C.薛涛D.谢道韫6.类毒素的性质______。A.有免疫原性,有毒性B.无免疫原性,无毒性C.有免疫原性,无毒性D.有毒性,无免疫原性7.反复出现呼吸浅—深—浅—停是______。A.叹气样呼吸B.库氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸8.“机不可失,时不再来”指的是______。A.时间的绝对性B.时间的一维性C.时间的不可逆性D.时间的间断性9.卫生事业单位人事制度必须坚持的原则______A.坚持党管干部原则B.坚持干部队伍“四化”方针和德才兼备的标准C.坚持尊重知识,尊重人才D.坚持公开、平等、竞争、择优10.以下对于急性粟粒型肺结核叙述,正确的是______A.多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起B.起病急,有全身中毒症状C.常可并发结核性脑膜炎D.肺内病灶细小如粟粒,均匀分布于两肺野11.X线平片上,肾结石可以表现为______。A.圆形B.卵圆形C.桑葚形D.鹿角状E.以上都可12.患者29岁,葡萄胎清宫术后出院,嘱其随访内容和健康指导中不对的是______A.定期测HCGB.妇科检查C.X线胸片检查D.有无咳嗽、咳血及阴道流血E.避孕宜用宫内节育器13.恒牙中,力最大的牙和最小的牙通常是______。A.第二磨牙最大,侧切牙最小B.第二磨牙最大,中切牙最小C.尖牙最大,侧切牙最小D.第一磨牙最大,侧切牙最小E.以上都不是14.下列哪项可使血沉减慢?______A.纤维蛋白原B.γ-球蛋白C.胆固醇D.白蛋白15.肾癌时,易出现癌栓的部位是______。A.肾动脉B.肾静脉或下腔静脉C.髂总静脉D.髂内静脉E.门静脉16.下列关于宣告死亡的表述,错误的是______。A.宣告死亡的申请人有顺序先后的限制B.有民事行为能力人在被宣告死亡期间实施的民事法律行为有效C.被宣告死亡的人与其配偶的婚姻关系因死亡宣告的撤销而自行恢复D.被撤销死亡宣告的人有权请求依《继承法》取得其财产者返还原物或给予适当补偿17.牙本质过敏症的发病机制被认为是______。A.体液学说B.化学细菌学说C.活体学说D.液体动力学说E.蛋白溶解学说18.女,32岁,突发寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急及尿痛3天。查体:肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1~2个/HP。最可能的诊断是

A.急性肾小球性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎,隐匿性E.急性膀胱炎19.CT平扫鞍区占位性病变呈蛋壳样钙化,提示______。A.脑膜瘤B.胶质瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.视神经瘤20.胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育,孕期羊水过少可引起胎儿发育不良。21.健康促进的主要领域包括______。A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.发展个人技能D.增加医药费用的投入E.强化社区行动22.关于肺动脉造影时肺栓塞的主要表现,下列哪项不正确?______A.肺动脉一支或分支内有充盈缺损B.某一支肺动脉分支完全阻断C.肺动脉主干有扩张D.某一局部肺动脉延迟充盈23.下列关于气候常识的表述,不正确的是______A.大量砍伐森林会导致全球变暖B.地球大气对流层的气温呈上冷下热的状态C.台风、沙尘暴和泥石流均为我国主要的气象灾害D.梅雨发生季节正是我国梅子的黄熟季节24.社区卫生服务的可及性体现在地理位置上接近,即要求______A.步行5分钟可及B.坐车10分钟可及C.覆盖1平方公里范围D.覆盖5平方公里范围25.崩解剂的作用机制是______。A.毛细管作用B.膨胀作用C.产气作用D.湿润作用26.小柴胡汤治伤寒少阳证,用柴胡为君药,发挥和解少阳的作用。27.下列腧穴中,属于落枕治疗主穴的是______。A.外劳宫B.天柱C.阿是穴D.以上都是28.血栓形成的条件有______A.心血管内膜损伤B.血液黏稠度增加C.血小板数目减少D.血小板数目增加29.人体生理功能活动的主要调节方式有哪些?各有何特征?30.现行《选举法》规定,由选民直接选举的代表候选人名额,应多于应选代表名额的

。A.二倍B.二分之一C.三分之一至一倍D.五分之一至二分之一31.肺泡与肺毛细血管之间的气体交换,叫肺通气。32.对于分枝杆菌形态与染色的叙述正确的是(

)A.厌氧生长、鞭毛(+)、芽胞(+)B.需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(+)C.需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(-)D.需氧生长、鞭毛(+)、芽胞(-)33.神经阻滞疗法的作用机制为______、______、______、______。34.治疗青霉素过敏性休克应选用______。A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.肾上腺素35.棘层细胞松解主要见于______。A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.天疱疮E.类天疱疮36.公文语体与其他各类文章的语体相比,特点和要求是准确、生动、形象、庄重。37.肝硬化最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.肝性脑病38.试述激素的作用。39.女性,55岁,突然发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞18×109/L,青霉素治疗无效,胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠,诊断可能为

A.克雷白杆菌肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎40.糖皮质激素的药理作用不包括

。A.抗炎B.抗毒素C.抗免疫D.抗休克E.降血糖41.在配合抢救过程中,下列说法错误的是______。A.必须等到医师到现场,护士才可以对患者进行处理B.密切观察患者病情变化C.复述医师的口头医嘱D.及时、准确做好抢救记录42.新生儿颅内出血常见于______。A.正常新生儿B.早产儿C.低体重儿D.未成熟儿E.巨大儿43.气滞血瘀所引起痛经可选用的非处方药为

A.痛经丸B.妇科得生丸C.痛经灵颗粒D.当归红枣颗粒E.乌鸡白凤丸44.关于阿司匹林的叙述,正确的是______。A.餐前半小时服用B.抗炎、抗风湿剂量为40~50mg/dC.阿司匹林赖氨酸盐溶解度小于阿司匹林D.无抑制花生四烯酸代谢过程中环氧酶作用E.严重肝损害、维生素K缺乏症者禁用45.患儿,女性,10岁。发热2天,咳嗽、全腹不适。查体:右下肺部湿啰音,全腹轻度腹肌紧张,压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。该患者首要的诊断是______。A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎B.原发性腹膜炎C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.肝脓肿破裂46.空虚时膀胱位于小骨盆腔内。47.婴儿腹泻治疗原则不包括______。A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理、防止并发症E.长期应用广谱抗生素48.下列关于乳核病证描述正确的是______。A.好发于20~25岁的青年妇女B.乳中结核,边界清楚,表面光滑C.肿块一般无疼痛感D.妊娠期可迅速增大49.护士为甲状腺功能亢进症患者做出院指导,其最重要的内容是______。A.继续服药,定期门诊复查B.注意生活规律,避免过劳C.保持良好心理状态D.需高蛋白、高维生素饮食E.避免应激性事件50.肝癌最早发生的转移途径是______。A.血行转移B.肝内转移C.淋巴转移D.种植转移51.以下属于医疗事故的是______。A.在紧急情况下为抢救患者生命而采取紧急医疗措施造成不良后果B.无过错输血感染造成不良后果C.未进行药物过敏试验,给药导致患者出现不良反应D.因患方原因延误诊疗导致不良后果E.病房厕所湿滑导致患者跌倒骨折52.下列病证中,适用于咳血方的是______。A.血热妄行之上部出血证B.肝火犯肺之咯血证C.热结下焦之血淋、尿血D.肠风、脏毒53.心脏最大径是指心影左侧最突出点至中线的垂直距离。54.不属于类风湿性关节炎典型X线表现的是______。A.软组织肿胀B.关节间隙变窄C.骨质疏松D.骨侵蚀和假囊肿形成E.骶髂关节间隙消失55.单克隆抗体纯化最有效的方法是______。A.沉淀分离法B.盐析法C.免疫扩散法D.亲和纯化法56.临终关怀的理念包括______。A.维护人的尊严和权利B.提高临终患者生命质量C.接纳死亡,加强死亡教育D.整体护理服务E.以照料为中心57.《中华人民共和国护士管理办法》规定的法律法规不包括______。A.护士执业资格考试制度B.护士职称评审制度C.护士注册制度D.护士执业管理制度E.护士执业监督处罚制度58.急性肾炎急性期需卧床休息,下床轻微活动的指标是______。A.肉眼血尿消失B.水肿减退C.血沉正常D.血压正常E.尿量增加59.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是______。A.局灶性节段性硬化B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球广泛新月体形成D.肾小管坏死E.膜增殖性肾小球肾炎60.脊柱呈“竹节样”变的多见于______。A.强直性脊柱炎B.银屑病关节炎C.反应性关节炎D.未分化脊柱关节病61.杀死细菌芽孢所需温度和时间______A.温度95℃持续10分钟B.温度100℃持续20分钟C.温度100℃持续25分钟D.温度125℃持续30分钟E.温度125℃持续20分钟62.胃肠减压的作用原理是______。A.虹吸B.渗透C.负压吸引D.重力作用E.虹吸+渗透63.排卵多发生在下次月经来临前______。A.8日左右B.11日左右C.14日左右D.17日左右E.20日左右64.不适合用煮沸消毒法消毒的是______。A.灌肠筒B.搪瓷药杯C.玻璃量杯D.纤维胃镜65.哪种病变最是MRCP的适应证______A.输尿管结石B.总胆管结石C.胰头占位D.肝血管瘤E.肾盂积水卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物,GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成,其中HbA1c约占70%,且结构稳定,因此被用作糖尿病控制的监测指标。2.参考答案:D[解析]患者为脾肾两虚证,方用还少丹,补肾健脾,益气生精,方中熟地、枸杞子、山萸肉滋阴补肾。3.参考答案:C[解析]根据《宪法》第67条规定,全国人民代表大会常务委员会有权决定特赦。因此,本题的正确答案为C。4.参考答案:A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变,表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。5.参考答案:A[解析]A项当选。李清照,号易安居士,宋代(两宋之交)女词人,婉约词派代表,有“千古第一才女”之称。其主要作品有《如梦令·昨夜雨疏风骤》《如梦令·常记溪亭日暮》《声声慢·寻寻觅觅》等。

B项不选。朱淑真,号幽栖居士,南宋著名女词人,是唐宋以来留存作品最丰盛的女作家之一。

C项不选。薛涛,字洪度,唐代女诗人。后人将薛涛与鱼玄机、李冶、刘采春并称为“唐代四大女诗人”。

D项不选。谢道韫,字令姜,东晋时女诗人,是宰相谢安的侄女,安西将军谢奕的女儿,也是著名书法家王羲之次子王凝之的妻子。她与汉代的班昭、蔡琰等人成为中国古代才女的代表人。

故本题选A。6.参考答案:C[解析]类毒素是细菌的外毒素经甲醛处理后,失去毒性而仍保留其免疫原性,能刺激机体产生保护性免疫的制剂。类毒素毒性消失,但免疫原性不变,故仍然具有刺激人体产生抗毒素,以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用,广泛地应用于预防某些传染病。7.参考答案:C[解析]潮式呼吸既有呼吸节律变化,又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。8.参考答案:BC[解析]时间的特点是一维性或不可逆性,即时间只有从过去到现在向将来一个方向,它的流逝总是去而不返,不可逆转的。“机不可失,时不再来”充分说明了时间的不可逆性,故而要珍惜时间。故本题答案选BC。9.参考答案:ABCD[解析]卫生事业单位人事制必须坚持的原则除了A、B、C、D所述的内容外,还有坚持按劳分配和按生产要素参与分配的原则。10.参考答案:ABCD[解析]急性粟粒型肺结核是血行播散型肺结核的一部分,可由原发型肺结核发展而来,但在成人大多由肺或肺外于酪样病灶破溃到血管引起;起病急,有全身中毒症状,常可并发结核性脑膜炎,X线片显示肺内病灶细小如粟粒,均匀分布于两肺野。11.参考答案:E[解析]常见结石X线表现:草酸钙和磷酸钙成高密度影;磷酸铵镁结石呈半透光鹿角样结石;胱氨酸含硫呈均匀的磨砂玻璃状半透光影像,也可以呈圆形鹿角样。12.参考答案:E[解析]随访期间一般不用宫内节育器,以免穿孔或混淆子宫出血的原因。13.参考答案:D[解析]恒牙中,力最大的牙通常是第一磨牙,验力最小的牙通常是侧切牙。14.参考答案:D[解析]在正常情况下,红细胞膜表面的唾液酸带有负电荷形成zeta电位,使红细胞互相排斥而保持悬浮稳定性,沉降很慢。但在病理情况下,血浆纤维蛋白原或球蛋白增多,致使红细胞zeta电位降低,彼此易于沾边成缗钱状,此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小,受到血浆的阻力减弱而使血沉加快,而白蛋白、糖蛋白等可使血沉减慢。此外血脂与血沉有关,胆固醇可使血沉加快,而卵磷脂可使血沉减慢。15.参考答案:B[解析]MRI对肾癌侵犯范围、周围组织包膜,肝、肠系膜、腰肌的改变容易发现查明。尤其是肾癌出现肾静脉、下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。16.参考答案:C[解析]《民通意见》第36条规定,被宣告死亡的人与配偶的婚姻关系,自死亡宣告之日起消灭。死亡宣告被人民法院撤销时,其配偶尚未再婚的,夫妻关系从撤销死亡宣告之日起自行恢复;其配偶再婚以及再婚后又离婚或者再婚后配偶又死亡的,则不得认定夫妻关系自行恢复。故本题答案选C。17.参考答案:D[解析]关于牙本质过敏症疼痛发生机制,目前为止比较公认的学说有神经传导学说、传导学说和液体动力学说,选项中只有D符合。神经传导学说认为分布在牙本质中的牙髓神经传导痛觉;传导学说认为牙本质小管内的牙本质细胞突传导痛觉;液体动力学说认为由牙本质小管内液体的流动和突然的压力而产生病觉。其他4个选项都与牙本质过敏症疼痛无关。18.参考答案:B本患者临床表现为寒战、高热,伴腰痛及尿路刺激症状,肾区叩痛,尿检白细胞显著增多,白细胞管型,疑似肾盂肾炎。肾盂肾炎分急性和慢性,慢性肾盂肾炎多有慢性腰部酸痛不适、间歇性尿频、排尿不适,可反复急性发作,病情迁延多有肾小管损伤,出现夜尿增多、低渗尿。该患者无既往病史,此次急性发作,考虑为急性。肾盂肾炎可能性大。19.参考答案:C[解析]颅咽管瘤大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化,钙化形态不一,可呈沿囊壁的壳状钙化,实体肿瘤内可呈点状或不规则形钙化。20.参考答案:A[解析]当孕龄增加时羊水量也增加,胎儿胃肠道可以吞咽较多的羊水,从而取得羊水量的平衡。另外,呼吸道分泌物也能进入羊水。胎儿吞咽或吸入羊水可促进胎儿消化道和肺的发育。羊水还有保护胎儿作用,而孕期羊水过少会使胎儿受到挤压可引起胎儿发育不良。21.参考答案:ABCE[解析]首届国际健康促进大会(1986年,加拿大·渥太华)通过的《渥太华宣言》中明确指出,健康促进涉及五个主要活动领域:①制定能促进健康的公共政策健康问题涉及很多部门,不仅要求卫生部门制定相应政策,也包括非卫生部门实行健康促进政策;②创造支持性环境创造安全、满意、愉快的生活和工作环境,支持人们采纳有利于健康的行为;③加强社区行动充分发动社区力量,积极有效地参与卫生保健计划的制定和实施,挖掘社区资源,解决社区的健康问题;④发展个人技能提高人们的卫生保健知识和能力;⑤调整卫生服务方向强调个人、社会团体、卫生人员与部门、其他机构、政府等共同分担健康责任,建立有助于健康的卫生保健系统。22.参考答案:D[解析]肺动脉造影为目前诊断肺栓寒的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断,间接征象为栓子造成肺动脉不完全阻塞后,造影的过程中可见造影剂流动缓慢,局部低灌注,动脉期延长,肺静脉的充盈和排空延迟。23.参考答案:C[解析]我国主要的气象灾害为干旱、洪涝、台风、暴雨、冰雹等,泥石流属于地质灾害,不属于我国主要的气象灾害,C项表述有误。故正确答案为C。24.参考答案:C[解析]社区卫生服务是可及的、方便的基层卫生服务。社区卫生服务的可及性体现在技术适宜、地理接近、服务方便、关系亲密、结果有效,价格便宜(合理)等一系列使人易于利用的特点。设点的地域分布基本以覆盖1平方公里范围(或步行10分钟可及)为准,可以按居委会行政组织设点。同时,应注意与社区医院及其他医疗机构保持一定的距离。25.参考答案:ABC[解析]崩解剂是指能使片剂在胃肠液中迅速裂碎成细小颗粒的物质,从而使功能成分迅速溶解吸收,发挥作用。崩解剂的作用机理主要有毛细管作用、膨胀作用、产气作用、酶解作用。26.参考答案:B[解析]小柴胡汤治疗伤寒少阳病证,方中柴胡透泄,黄芩清泄,两药相配伍,达到和解少阳的目的。27.参考答案:D[解析]落枕治疗主穴包括外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。28.参考答案:ABD[解析]血栓形成的条件有:①心血管内膜损伤:暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子);②血流状态改变:当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;③血液凝固性增加:血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。29.参考答案:人体生理功能活动的主要调节方式有神经调节、体液调节和自身调节。

(1)神经调节的特点:神经反射为基础,反应迅速、作用快、调节准确。

(2)体液调节的特点:由特殊的化学物质作用于相应的靶细胞受体进行调节,作用缓慢而持久、作用范围广、调节方式相对恒定。

(3)自身调节的特点:不依赖神经和体液调节,主要对内环境的变化产生特定的适应性反应,其调节作用较弱、影响范围小、灵敏度低。30.参考答案:C[解析]《选举法》第30条规定:“全国和地方各级人民代表大会代表实行差额选举,代表候选人的人数应多于应选代表的名额。由选民直接选举人民代表大会代表的,代表候选人的人数应多于应选代表名额三分之一至一倍;由县级以上的地方各级人民代表大会选举上一级人民代表大会代表的,代表候选人的人数应多于应选代表名额五分之一至二分之一。”由此可知,本题答案应选C。31.参考答案:B[解析]肺通气是指气体在外界大气和肺泡之间的交换过程。肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程称肺换气。32.参考答案:C分枝杆菌是一类直或微弯曲的杆菌,革兰染色不易着色,具有抗酸染色性,无鞭毛、无芽胞,有些菌株在细胞壁外有一层荚膜,专性需氧,营养要求特殊,大多生长缓慢。33.参考答案:阻断疼痛的传导通路;阻断疼痛的恶性循环;改善血液循环;抗炎作用[解析]神经阻滞疗法的作用机制

(1)阻断疼痛的传导通路。阻滞感觉、交感神经,直接阻断躯体疼痛和内脏血管性疼痛的神经传导通路,达到缓解疼痛的作用。

(2)阻断疼痛的恶性循环。神经阻滞不仅在作用时间内阻断了疼痛刺激,解除障碍部位的肌肉痉挛和血管收缩,取得及时止痛的效果,而且通过改善机体内稳态,因而能有效地阻断疼痛的恶性循环而得到更长时间的镇痛效果。

(3)改善血液循环。通过阻滞交感神经,使其支配区的血管扩张,血流增加,水肿减轻,缓解内脏和血管性疼痛,缓解交感神经紧张状态。

(4)抗炎作用。交感神经节阻滞后区域血流量增加,内因性抗生素增加,发挥抗炎作用。34.参考答案:D[解析]肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管,增加外周阻力,提升血压,兴奋心肌,增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等作用。35.参考答案:D[解析]棘层细胞松解是指黏膜上皮的棘层发生病变,棘细胞彼此之间黏附丧失,甚至形成上皮内疱,在天疱疮的病例中,由于机体产生桥粒芯蛋白抗体导致桥粒结构被破环,最终导致棘层松解。白斑主要表现为过度角化:红斑可为上皮萎缩或异常增生;扁平苔藓基底细胞液化可形成上皮下疱:类天疱疮是基底膜的半桥粒受损,上皮全层剥脱,形成上皮下疱。36.参考答案:B[解析]公文语言表达方式一般采用说明、议论和叙述,公文语体与其他各类文章的语体相比,风格迥异、个性特点十分鲜明,其特点和要求概括起来主要有八个字:准确、简明、朴实、庄重。故本题判断错误。37.参考答案:A[解析]上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症。常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等使腹内压突然升高,或因粗糙食物机械损伤、胃酸反流腐蚀损伤时,引起突然大量的呕血和黑粪,可导致出血性休克或诱发肝性脑病。38.参考答案:(1)激素的信息传递使用。内分泌系统与神经系统一样,是机体的生物信息传递系统,但两者的信息传递形式有所不同。神经信息在神经纤维上传输时,以电信号为信息的携带者,在突触或神经-效应器接头外处,电信号要转变为化学信号,而内分泌系统的信息只是把化学的形式,即依靠激素在细胞与细胞之间进入信息传递。

(2)激素作用的相对特异性。激素进入血液后被运送到全身各个部位,虽然它们与各处的组织、细胞有广泛接触,但有些激素只作用于某些器官、组织和细胞,这称为激素作用的特异性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的浓度都很低,一般在纳摩尔(nmol/L),甚至在皮摩尔(pmol/L)数量级,虽然激素的含量甚微,但其作用显著,如1mg的甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000J(焦耳)。激素与受体结合后,在细胞内发生一系列酶促放大作用,一个接一个,逐级放大效果,形成一个效能极高的生物放电系统。

(4)激素间的相互作用。当多种激素共同参与某一生理活动的调节时,激素与激素之间往往存在着协同作用或拈抗作用,这对维持其功能活动的相对稳定起着重要作用。

(5)另外,有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应,然而在它存在的条件下,可使另一种激素的作用明显增强,即对另一种激素有调节支持作用。这种现象称为允许作用。39.参考答案:A[解析]患者发冷、发热,咳嗽,脓性痰,黏稠带血,白细胞高,青霉素治疗无效,尤其特征性胸部X线所见右上肺大片实变影,叶间隙下坠,提示克霄白杆菌肺炎。40.参考答案:E糖皮质激素的药理作用:抗炎、抗毒素、免疫抑制与抗过敏、抗休克、退热、刺激骨髓造血功能、提高中枢神经系统的兴奋性等。41.参考答案:A[解析]在抢救过程中,护士可在医生未到之前,根据病情需要,予以适当、及时的紧急处理,如帮助患者开放气道、建立静脉通道等措施,抢救过程中严密观察患者的病情变化。抢救过程中如必须执行口头医嘱,应复述无误后执行,并请医师在6小时内及时补写医嘱;及时准确地做好抢救记录,不得涂改。42.参考答案:B[解析]32周以下的早产儿,因毛细血管发育不成熟、脆弱,当动脉压突然升高时,易导致毛细血管破裂,引起颅内出血。43.参考答案:BC[解析]痛经丸是用于寒湿凝滞型痛经的非处方药;当归红枣颗粒为月经不调类非处方药;乌鸡白凤丸是养血调经的药。44.参考答案:E[解析]阿司匹林可导致肝损伤、出血倾向,禁用于严重肝病,有出血倾向的疾病如血友病、维生素K缺乏症患者,产妇、孕妇,哮喘、鼻息肉、慢性荨麻疹患者。45.参考答案:B[解析]该患者出现肺部感染,同时有腹膜炎表现,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液,提示原发性腹膜炎。46.参考答案:A[解析]膀胱为锥体形囊状肌性器官,位于小骨盆腔的前部,空虚时膀胱呈锥体形,充满时形状变为卯圆形,顶部可高出耻骨上缘,成人膀胱容量为300~500ml尿液。47.参考答案:E[解析]小儿腹泻病的治疗原则为:调整饮食;预防和纠正脱水;合理用药;加强护理、预防并发症。抗生素特别是广谱抗生素的应用,往往使体内各处的敏感菌受到抑制,并使耐药菌乘机在体内繁殖生长,导致二重感染,反而会加重腹泻。只有当患儿出现脓血便时,才主张使用敏感抗菌药物。如用药48小时,病情未见好转,再考虑更换另一种抗菌药物。48.参考答案:ABCD49.参考答案:A[解析]甲状腺功能亢进症患者需遵医嘱用药,并注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象。需长期用药者,嘱患者不要任意间断用药、变更药物剂量或停药。50.参考答案:B[解析]肝癌最早在肝内转移,易侵犯门静脉及分支并形成癌栓,脱落后在肝内引起多发性转移灶。51.参考答案:C[解析]医疗事故指医疗机构及

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