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住在富人区的她2022年08月2022四川乐山市市中区公共卫生特别服务岗(校医辅助岗)招募14人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.感冒一年四季均可发生,尤以______季节为多见。2.女性,45岁,突然出现尿频、尿急、排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃妥因(呋喃坦啶)后,症状好转。最可能的诊断是______A.肾盂肾炎B.尿道感染C.膀胱炎D.肾结石E.肾结核3.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一组常见传染病,目前认为至少有HAV、HBV、HCV、HDV、HEV五型,从流行病学的角度将此组传染病各型分为两类______A.HAV、HEV属粪-口途径传播,没有无症状携带现象;HBV、HCV、HDV主要经血液传播,约14%左右成为无症状携带者B.HAV、HDV、HEV属于粪-口途径传播,有无症状携带者;HBV、HCV主要经血液传播,没有无症状携带者C.HAV、HEV有季节性,不转为慢性;HBV、HCV、HDV无季节性,易成为慢性D.HAV、HCV、HDV约14%可转化成肝硬化或肝癌;HBV、HEV不能转化成肝硬化或肝癌4.Dean指数5.患者张某,女性,55岁。绝经3年,近几天出现下腹胀痛,有少量阴道流血。妇科检查:子宫增大,有明显触痛。为明确是否为子宫内膜癌,最常采用的诊断方法是______。A.分段诊刮B.官腔镜检查C.阴道后穹窿涂片D.B超检查6.肾损伤非手术治疗的主要方法有______A.口服泻药B.补充血容量,维持水、电解质代谢平衡,保持足够的尿量C.密切观察生命体征的变化D.绝对卧床休息E.留取每次尿液,观察血尿变化7.眩晕主症有______。A.扑倒B.头晕C.震颤D.眼花8.具有淋巴结结核病变形态学诊断特征意义的细胞是______。A.淋巴细胞B.朗格汉斯巨细胞(Langerhans'cells)C.大汗腺样细胞D.佩吉特细胞(Pagetcells)9.下列肺结核类型中,传染性最强的是______。A.慢性纤维空洞型肺结核B.干酪性肺炎C.原发性肺结核D.急性血行播散型肺结核10.乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的出血可用______对抗。11.妊娠期急性阑尾炎的表现正确的是______。A.病情发展较快且较重,早期即有高热B.腹膜炎易扩散C.阑尾被推向右上腹,压痛部位也随之上移D.压痛、反跳痛、肌紧张均不明显E.穿孔率较高12.俗话说“化干戈为玉帛”,干、戈都是兵器,其中防御性武器是______。A.干B.戈C.两者都不是D.两者都是13.胶囊剂不检查的项目是______A.外观B.水分C.装量差异D.崩解时限E.硬度14.因果关系有力说明了联系是构成事物发展的重要因素。15.公文必须经本机关领导人审批签发,否则,公文不能生效。16.不符合慢性根尖周脓肿病理改变的是______。A.根尖区黏膜瘘管形成B.根尖肉芽组织形成C.根尖区骨密度没有改变D.根尖区牙槽骨吸收E.根尖牙骨质破坏17.患者,男,40岁。发现腭部肿胀并破溃2个多月。查:软硬腭交界处见一深在溃疡,可探至骨面,直径1.3cm,形状不规则界限尚清晰,溃疡边缘隆起。活检显示组织坏死,涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊______。A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生18.H1受体、H2受体激动后均可引起的效应是______。A.支气管平滑肌收缩B.胃酸分泌增加C.心率加快D.血管扩张19.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是______A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白C.注射乙型肝炎疫苗D.注射HBIgE.注射干扰素20.有机磷中毒抢救期间,用于判断预后的最佳试验指标是体温变化。21.抗原的特异性取决于______。A.抗原决定簇的性质、数目和空间构象B.抗原决定簇的性质C.抗原的异物性D.抗原的免疫反应性22.世界卫生组织规定白天病区较理想的声音强度是______。A.25~30dBB.35~40dBC.45~50dBD.55~60dBE.65~70dB23.8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。体检时最可能存在的体征是______。A.鸡胸B.肌张力正常C.颅骨软化D.方颅及前囟增大E.“O”形腿24.乳牙出齐的最晚年龄是______A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁E.3岁25.膀胱癌最多见的组织学类型是______。A.鳞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.未分化癌E.移行细胞癌26.支气管扩张症的治疗主要是

A.手术治疗B.气功锻炼C.保持呼吸道通畅和控制感染D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E.预防应用气管炎菌苗27.人体总能量消耗变化最大的是

A.新陈代谢B.基础代谢C.食物热效应D.体力活动28.β-内酰胺酶抑制剂有

。A.氨苄青霉素B.克拉维酸C.头孢氨苄D.舒巴坦E.阿莫西林29.进行性梗阻性黄疸患者行快速增强扫描,胰头部出现不规则低密度区,应高度怀疑______。A.急性胰腺炎B.假囊肿形成C.扩张的胆总管D.胰头癌E.正常胰腺30.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的原因是______。A.免疫功能低下B.多数化疗药物不能通过血脑屏障C.疗程不够D.化疗药剂量不足E.对化疗药产生耐药性31.下列腧穴中,不属于癃闭虚证治疗主穴的是______。A.关元B.脾俞C.气海D.肾俞32.煮沸消毒法适用于______。A.明胶海绵、液体石蜡B.刀刃等锋利器械C.棉花、纱布、橡胶等制品D.耐热耐湿的物品E.玻璃陶瓷等器具33.血行转移是胃癌最常见的转移方式。34.玩忽职守罪全是过失犯罪,且必须造成严重后果才能构成犯罪。35.下列关于股骨头骨骺缺血坏死的X线表现的描述中,哪一项对早期诊断有十分重要的价值

。A.骨质硬化B.骨发育迟缓C.关节间隙增宽D.骨骺变扁、骨折线和节裂E.软骨下半月征36.我国历史上第一部农业百科全书是

。A.《齐民要术》B.《神农本草经》C.《黄帝内经》D.《茶经》37.深龋的治疗方法包括

。A.垫底充填术B.安抚疗法C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗38.椎间盘突出最常发生的部位是______。A.颈椎B.腰椎C.下胸椎D.骶椎39.腰椎旋转定位扳法分三部分完成动作,依次是______。A.侧弯、前屈、旋转,然后扳动B.前屈、侧弯、旋转,然后扳动C.旋转、侧弯、前屈,然后扳动D.旋转、前屈、侧弯,然后扳动40.哪项不是慢性汞中毒的主要临床表现

A.类神经症B.腹绞痛C.震颤D.口腔炎41.对于急性中毒的病人,护士为赢得抢救时间,其首要的措施为______A.短时间内判断病情B.准备鼻导管给氧C.做三大常规检查D.做好静脉输液的准备E.安抚病人家属42.下列方剂中,患者症见发热头痛,烦渴引饮,小便不利,适用的是______A.桂苓甘露饮B.清络饮C.清暑益气汤D.六一散E.新加香薷饮43.20岁男性,喜食毛蚶,一周前突然发病,有畏寒、发热、全身乏力,食欲缺乏,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是______。A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎44.我国濒临的自然海区有______A.渤海B.黄海C.东海D.南海45.分娩的主要产力是______。A.腰肌收缩力B.腹壁肌力C.子宫收缩力D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力46.钙通道阻滞药的临床应用是______。A.高血压B.心律失常C.心绞痛D.慢性心功能不全47.湿热壅滞,腹痛拒按,治宜______。A.散寒温里,理气止痛B.消食导滞,理气止痛C.泄热通腑,行气导滞D.疏肝解郁,理气止痛48.先天性梅毒引起的切牙畸形呈______。A.牙内陷B.蕾状C.桑葚状D.弯月形缺损E.小牙49.门静脉的重要属支有______A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢静脉D.脾静脉E.肠系膜上静脉50.滴眼产生扩瞳效应的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪51.乙肝病毒复制的表现为______A.HBsAg(+)B.HBVDNA(+)C.抗-HBs(+)D.HBeAg(+)E.HBcAg(+)52.可出现补体下降的病变有______A.IgA肾病B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾炎D.重度系膜增生性肾炎E.IgM肾病53.治疗癫痫大发作首选______。54.临床使用的阿托品是______。A.右旋体B.左旋体C.外消旋体D.分子中无手性中心,无旋光活性55.显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是______。A.CT扫描B.食道钡餐造影C.MRI检查D.体表超声检查E.内腔镜超声56.慢性化脓性骨髓炎的X线表现为______。A.骨质增生硬化B.骨干增粗C.骨膜增生D.骨皮质增厚E.以上都不是57.乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是______。A.肿物压迫B.癌肿侵及Cooper韧带C.癌细胞堵塞表浅淋巴管D.并发炎症E.溃疡形成58.患者,男性,65岁。饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向颈部放射,伴大汗、心悸、恐惧。血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是______。A.心电图检查B.胸部CT检查C.X线摄片D.多普勒检查E.B超检查59.我国是一个统一的多民族国家,其中少数民族占全国人口的百分之八左右,少数民族中人口最少的是高山族。60.下列方剂中,患者症见胸脘痞满,不思饮食,适用的是______。A.枳实导滞丸B.木香槟榔丸C.健脾丸D.枳术丸61.对严重腹泻患者护理措施中错误的是______。A.高热量、高维生素、多纤维素饮食B.注意水、电解质的补充C.卧床休息,减少肠蠕动D.每次便后用温水清洗肛门,并在肛门周围涂油E.需要时留取样本送检62.我国卫生部规定,1名供精者的精子最多只能提供给______A.8名妇女受孕B.6名妇女受孕C.15名妇女受孕D.5名妇女受孕E.10名妇女受孕63.药品通常包括新药、仿制药和医疗机构制剂,每一类药品都有其相对应的特征,其中未曾在中国境内上市的药品属于______。A.新药B.仿制药C.医疗机构制剂D.不能称之为药品64.关于低钾血症的描述,正确的是______。A.血清钾浓度低于4mmol/LB.心电图T波高C.静脉补钾速度应快D.有恶心、呕吐、腹胀等症状E.尽量不用口服补钾65.可产生灰婴综合征的药物是氯霉素。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:冬春2.参考答案:C[解析]患者突发尿频、尿急和尿痛,尿常规检查白细胞满视野,符合急性膀胱炎的特点。3.参考答案:AC[解析]HAV、HEV属粪—口途径传播,没有无症状携带现象,夏秋季节高发,不转为慢性;HBV、HCV、HDV主要经血液传播,约14%左右成为无症状携带者,无季节性,易成为慢性。4.参考答案:Dean指数是指WHO推荐的氟牙症指数。根据牙釉质颜色、光泽和缺损的面积来确定损害的程度,计数从0到4。5.参考答案:A[解析]分段诊刮是确诊或排除子宫内膜癌的重要方法,并可作为子宫内膜癌临床分期的依据。6.参考答案:BCDE[解析]肾损伤非手术治疗应绝对卧床休息,密切观察生命体征、血尿颜色和腰腹部肿块的变化,及时补充血容量和能量,应用广谱抗生素预防感染,使用止痛、镇静和止血药物。7.参考答案:BD[解析]由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。8.参考答案:B9.参考答案:A[解析]肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性,上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。10.参考答案:维生素K11.参考答案:BCDE[解析]妊娠期急性阑尾炎的表现:①阑尾被推向右上腹,压痛部位也随之上移。②因腹壁被抬高,所以压痛,反跳痛,肌紧张均不明显。③大腹膜难以包裹炎症阑尾,腹膜炎易扩散。④妊娠期盆腔器官充血,阑尾也充血,因此炎症发展快,容易发生阑尾坏死、穿孔。12.参考答案:A[解析]干和戈是古代常用的兵器,其中干是防御性武器,戈是进攻性武器。故本题选A。13.参考答案:E[解析]胶囊剂分为硬胶囊和软胶囊,按照《药典》规定,不论哪种胶囊,均需检查其外观、水分、装量差异、崩解时限等。硬度不是胶囊剂质量检查的指标。14.参考答案:A[解析]原因和结果是揭示客观世界中普遍联系着的事物具有先后相继、彼此制约的一对范畴。故本题判断正确。15.参考答案:B[解析]《党政机关公文处理工作条例》第二十二条规定,“公文应当经本机关负责人审批签发。重要公文和上行文由机关主要负责人签发。党委、政府的办公厅(室)根据党委、政府授权制发的公文,由受权机关主要负责人签发或者按照有关规定签发。签发人签发公文,应当签署意见、姓名和完整日期;圈阅或者签名的,视为同意。联合发文由所有联署机关的负责人会签”。公文生效的程序除了签发还有会议批准。故本题判断错误。16.参考答案:C[解析]慢性根尖周脓肿的病理改变:镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化,形成脓液,周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞,外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来,根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕,和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张,炎细胞浸润。有瘘型的慢性根尖周炎瘘管壁有上皮组织相衬,为复层扁平上皮。17.参考答案:D18.参考答案:D[解析]组胺激动H1和H2受体,使小动脉、小静脉血管扩张,外周阻力降低。19.参考答案:D[解析]为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是注射HBIg,即乙肝免疫球蛋白。20.参考答案:B[解析]全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计有极为重要的意义。21.参考答案:A[解析]抗原决定簇的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性,抗原借此与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合,激活淋巴细胞引起免疫应答;抗原也借此与相应抗体发生特异性结合。22.参考答案:B[解析]正常病室温度为18~22℃,特殊病室为22~24℃,湿度为50%~60%,声音强度为35~40dB为宜。23.参考答案:D[解析]佝偻病骨骼改变:胸廓改变见于1岁左右小儿;颅骨软化见于3~6个月小儿;方颅见于8~9个月小儿;下肢畸形见于1岁左右站立行走的小儿。24.参考答案:D[解析]乳牙在生后4~6个月开始萌出,2~2.5岁出齐。25.参考答案:E[解析]膀胱癌为泌尿系中最常见的肿瘤,95%以上为上皮性肿瘤,其中90%为移行上皮肿瘤。26.参考答案:C[解析]支气管扩张症的治疗主要是保持呼吸道通畅和控制感染。27.参考答案:D[解析]日常体力活动是影响人体能量消耗的主要原因,随着人体活动量的增加,其能量消耗也将大幅度增加。而基础代谢和食物特殊动力作用的能量消耗变化不大。28.参考答案:BD本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分,属于β-内酰胺类化合物,但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成,达到杀菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的β-内酰胺酶结合,可克服细菌的耐药性,属β-内酰胺酶抑制剂。29.参考答案:D[解析]胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤,约占胰腺恶性肿瘤的90%以上,占全身恶性肿瘤的1%~2%,近年来国内外发病率均有明显增加的趋势。CT平扫表现为肿瘤与正常胰腺组织呈等密度,如肿块较大时,体内发生液化坏死,肿瘤内可见不规则低密度区,由于胰头癌为少血管肿瘤,增强扫描时密度增加不明显,而周围正常胰腺组织增强明显,使得肿瘤突显而更加清楚。30.参考答案:B[解析]中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期,但多数发生在缓解期。由于多种化疗药物不易透过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭,成为白血病细胞的庇护所,为髓外白血病复发的首要原因。31.参考答案:C[解析]癃闭虚证治法为温补脾肾,益气启闭。主穴包括关元、脾俞、肾俞、三焦俞、秩边。32.参考答案:D[解析]煮沸消毒法适用于耐热耐湿的物品,不适用于刀刃锋利的物品,易使刃生锈。33.参考答案:B[解析]淋巴道转移是胃癌转移最常见的方式,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%,随着癌瘤侵犯的深度及广度的增加,淋巴结的转移也逐渐增加,如胃的淋巴来源与左锁骨上淋巴结相连接,癌细胞可沿胸导管转移至左锁骨上淋巴结,甚至两侧。34.参考答案:A[解析]玩忽职守罪是指国家机关工作人员严重不负责任,不履行或不正确地履行自己的工作职责,致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。本罪的主体是国家机关工作人员:本罪在主观方面由过失构成,故意不构成本罪,而且必须具有因玩忽职守,致使公共财产、国家和人民利益造成重大损失的结果。故本题判断正确。35.参考答案:E[解析]软骨下半月征对股骨头骨垢缺血坏死的早期诊断具有十分重要的价值。36.参考答案:A[解析]《齐民要术》是世界农学史上最早的专著之一,是中国现存的最完整的农书,为北魏时期的杰出农学家贾思勰所著。37.参考答案:ABD[解析]深龋治疗的方法应有利于增强牙髓的防御能力,消除牙髓早期炎症,保护牙髓的功能。治疗方法包括A、B、D三项。38.参考答案:B[解析]椎间盘突出最常发生的部位是腰椎。39.参考答案:B[解析]腰椎旋转定位扳法分三部分完成动作.分别是前屈、向患侧侧弯、腰椎患侧方向旋转。40.参考答案:B[解析]详见汞中毒的临床表现。41.参考答案:A[解析]短时间内判断病情,相当于找出问题,如口服毒物中毒是否需要洗胃,皮肤接触中毒是否要清洗皮肤等。42.参考答案:A[解析]桂苓甘露饮功效清暑解热,化气利湿;主治暑湿证,症见发热头痛,烦渴引饮,小便不利,及霍乱吐下。43.参考答案:A[解析]毛蚶是甲肝病毒常见的传播途径,再结合患者的临床表现,最可能的诊断是甲肝。44.参考答案:ABCD[解析]我国濒临渤海、黄海、东海和南海四大自然海区,总面积达473万多平方公里。45.参考答案:C[解析]分娩的产力来源于子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是分娩最主要的产力,表现为子宫节律性收缩,子宫对称性收缩,子宫极性收缩和子宫的缩复作用。宫缩的节律性有助于胎血循环。子宫宫底部收缩力最强,其次是子宫体,子宫下段收缩最弱。腹肌及膈肌收缩力是重要的辅助力量。肛提肌收缩力有助于已剥离的胎盘娩出。46.参考答案:ABCD[解析]钙通道阻滞剂可用于高血压、心绞痛、心律失常。钙离子阻滞药虽然对心肌有一定负性肌力作用,但能通过减慢心率而改善舒张功能,可适当用于治疗慢性心功能不全。47.参考答案:C[解析]湿热壅滞,腹痛拒按,辨为腹痛的湿热壅滞证,治宜泄热通腑,行气导滞。48.参考答案:D49.参考答案:ADE[解析]肝静脉及右卵巢静脉不属于门静脉的属支。50.参考答案:C[解析]阿托品对眼睛的药理效应为扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。51.参考答案:BDE[解析]HBVDNA(+),HBeAg(+),HBcAg(+)。表明乙肝病毒在复制。52.参考答案:C53.参考答案:苯妥英钠

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