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住在富人区的她2022年12月2022天津市滨海新区中塘镇社区卫生服务中心招聘多种形式用工人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.当患者出现发热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等情况时,应立即______。A.测量生命体征B.报告医生C.精神安慰D.安排提前就诊2.用于脑水肿最安全有效的药是甘露醇。3.下列疾病中,起病最急的是______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血4.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰声B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音5.下列情况中,______易引起硝普钠氰化物中毒。A.药物过量B.肝功能不全C.维生素B12缺乏D.肾功能不全E.药物避光6.男性,50岁,咽部异物感1个月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑______A.食管镜B.胸部CTC.腹部超声波D.食管X线钡餐透视E.带网气囊食管脱落细胞检查7.体重发育不同于其他体格发育的指标是在胎儿期和婴幼儿期生长较快。8.成瘾是指______。9.根据阴阳属性及可分性,五脏之中,脾为______,肝为______。10.下列给药方式可避免首关效应的是______。A.口服B.静脉注射C.舌下含服D.肌内注射11.预防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化钾片B.口服碘油C.多吃卷心菜D.食用碘盐12.治疗脑水肿的首选药是______A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪13.管理学的实质就是关于人的科学。管理学是基于对人的正确认识、从人的实际出发,以便采取更符合人性特点的管理方法和管理手段角度而对人性进行研究的。下列各项中,不属于管理学中人性假设理论之一的是______。A.“经济人”假设B.“社会人”假设C.“自我实现人”假设D.“纯粹人”假设14.利用现代生物技术,以细胞为基本单位,人为地使细胞的某些生物学特性按人们的意愿发生改变,从而达到改良生物品种和创造新品种的现代科学技术,被称为______。A.细胞工程B.基因工程C.酶工程D.生物技术15.军团菌感染应首选______。A.青霉素B.链霉素C.土霉素D.四环素E.红霉素16.在事业单位人事制度改革中,要加强聘后管理,重点是完善考核制度,把考核结果作为续聘、______等的依据。A.解聘B.增资C.晋升D.奖惩17.下列单位中,哪一项是电源容量的单位
。A.kVB.kAC.kVAD.mAsE.kWs18.下列关于痫病间歇期治疗原则的描述,错误的是
A.益气养血B.健脾化痰C.滋补肝肾D.以治标为主E.宁心安神19.胎位不正常的病人,针灸取至阴穴,临床上采用______。A.直接灸B.间接灸C.温针灸D.温和灸20.医患关系是一种______。A.信托关系B.主从关系C.商品关系D.纯粹的技术关系21.简述细菌基因转移与重组的四种方式。22.足阳明胃经接______经,交______经。23.反复出现呼吸浅—深—浅—停是______。A.叹气样呼吸B.库氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸24.口服某些药物,在______吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被______及______代谢、灭活或结合、贮存,使进入体循环的药量明显减少,这种现象称作______。25.糖尿病患者并见视物昏蒙,耳鸣耳聋,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.六味地黄汤B.知柏地黄丸C.明目地黄汤D.七味都气丸E.金匮肾气丸26.人口净密度增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集,使传染病易于流行且建筑密度提高。27.急性心肌梗死的主要症状有______。A.疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克28.酶免疫组化技术中最常见的酶有______。A.过氧化氢酶B.碱性磷酸酶C.酸性磷酸酶D.辣根过氧化物酶E.葡萄糖氧化酶29.患者,男性,64岁。血尿待检,CT:双肾明显增大,正常轮廓消失,边缘呈分叶状,结节状,全肾无数大小不一,低密度囊性结节影,无强化,肾皮质菲薄,残存的肾实质强化尚可。该病最可能的诊断是______。A.双肾结核B.双肾癌C.双侧多囊肾D.海绵肾E.肾多发脓肿30.乳腺癌好发于乳房的______。A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下现象E.乳房中央31.葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是______。A.症状有区别B.阴道出血持续时间长C.查体有区别D.病检有无绒毛结构32.研究人口结构与健康,人口结构包括______A.年龄B.性别C.宗教D.习俗33.应用简易呼吸器时,每次挤压的空气量和挤压的频率是______。A.500ml,10次/分B.500ml,15次/分C.800ml,10次/分D.800ml,15次/分34.下列党政机关公文中,应当标明公文份号的是______。A.秘密公文B.机密公文C.绝密公文D.内部使用公文35.外感咳嗽一般切记敛涩留邪,当因势利导;内伤咳嗽应防宣散伤正,从调护正气着眼。36.粪便检查,可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是______。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.上皮细胞D.巨噬细胞37.减少和排除散射线的方法中,正确的是______A.缩小照射野减少散射线B.用金属后背盖的暗盒减少散射线C.用遮线筒或缩光器来减少散射线D.选择高电压摄影的方法E.使用滤线栅法排除散射线38.药物在贮藏中,易发生泛油现象的成分为______。A.蛋白质B.油脂C.糖类D.挥发油39.正常人第二心音的听诊特征有______。A.持续时间较短B.在心尖部最响C.音调清脆、高昂D.其前间隙较后间隙短暂40.颅脑外伤临床表现重,CT表现轻,常提示______。A.脑震荡B.脑挫裂伤C.弥漫性脑白质损伤D.脑出血E.蛛网膜下腔出血41.白细胞分类计数时,应选择血涂片哪一部位进行有序镜检?______A.头部B.体部C.体尾交界处D.尾部42.胸膜腔闭式引流的目的是______。A.引流胸腔内积气、积血和积液B.重建负压,保持纵隔的正常位置C.恢复肺功能D.促进肺膨胀43.青霉素最常见和最应警惕的不良反应是______。A.过敏反应B.听力减退C.二重感染D.肝肾损害44.五更泄泻,下利清谷,属饮食积滞。45.下列既能清热凉血,又能活血祛瘀的药物是______。A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮46.反映疾病流行强度的指标有______。A.散发、流行和爆发B.季节性、散发和周期性C.长期趋势、短期波动和周期性D.长期趋势、流行和爆发47.公文处理工作中主要责任不包括______。A.政治责任B.法律责任C.纪律责任D.赔偿责任48.《民法通则》规定:“公民下落不明满三年的,利害关系人可以向人民法院申请宣告他为失踪人。”
49.下列是假小叶的特征性病变的是
A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变性或坏死E.小叶内出现汇管区50.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动,可判断病人有无心脏骤停。51.乳痈是以乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,以致结肿成痈的急性化脓性病证,多见于______。A.中年妇女B.初产妇C.妇女妊娠期D.多产妇女52.心肺复苏(CPR)进行胸外心脏按压时,急救者的手掌根部应置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左侧心前区53.胰腺癌发生于胰体部最多,为富血供肿瘤。54.某病人主诉腹胀、腹痛、便秘4天,今出现呕吐,内容物呈粪臭味。查体,腹部可见肠型,局部明显压痛,估计该患者为______。A.食道癌B.低位性肠梗阻C.急性胃肠炎D.食物中毒55.关于国家行政机构,下列哪些说法是不正确的?______A.国家粮食局是国务院直属机构B.国务院台湾事务办公室是主管台湾事务的办事机构C.财政部的司级内设机构的增设由财政部审核,国务院机构编制管理机关批准D.国务院学位委员会是国务院组成部门56.手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外线照射法D.环氧乙烷低温灭菌法57.食物的氧热价是指______A.1g食物氧化时所释放的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D.氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的能量E.1g食物所含的能量58.何女士,31岁,已婚,月经正常。妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是______A.恶性卵巢肿瘤B.良性卵巢肿瘤C.子宫肌瘤D.黄素囊肿E.早期妊娠59.党的十八大报告对社会主义核心价值观分别从国家、社会、个人三个层面进行了慨括,其中从社会层面进行概括的是______。A.富强、民主、和谐B.自由、平等、公正、法治C.科学、正义、奉献、进取D.爱国、敬业、诚信、友善60.透壁性心肌梗死后最易合并心脏破裂的时间是4~7天。61.喝病中白虎加人参汤的组成是______。A.人参B.石膏C.甘草D.知母E.粳米62.2016年二十国集团领导人峰会于9月在______举行。A.西安B.杭州C.广州D.北京63.下列方剂中,具有清胃热,滋肾阴功效的是
A.玉女煎B.清胃散C.苇茎汤D.泻白散E.龙胆泻肝汤64.诊断用超声波的波长范围______。A.0.015~0.15mmB.0.15~1.5mmC.1.5~15mmD.0.15~1.5cmE.1.5~15cm65.牙体修复治疗时,鸠尾峡部不能超过两牙尖距离的______。A.1/2B.1/3C.2/3D.1/4E.1/5卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]危重患者应该严密观察病情,做好抢救准备,安排提前就诊。2.参考答案:A[解析]甘露醇是一种组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。3.参考答案:B[解析]脑血栓形成数小时,数天达高峰;脑栓塞形成数秒,数分钟达高峰,多无前驱症状;脑出血形成数分钟,数小时达高峰;蛛网膜下腔出血数秒至数分钟达高峰,轻者可没有临床症状和体征,且部分患者有头痛等前驱症状;故脑栓塞起病最急。4.参考答案:B[解析]早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。出现肺气肿、肺心病等并发症时有相应体征。5.参考答案:ABCD[解析]硝普钠是强有力的快速直接扩张外周血管的药物。硝普钠通过非酶作用途径代谢为氰化物,在肝肾内解毒转为硫氰酸盐。如有肝肾功能不全,药物过量,维生素B12缺乏等情况,则会出现氰化物及硫氰酸盐积聚,易引起硝普钠氰化物中毒。6.参考答案:D[解析]此患者可能为食管癌,为进一步检查,可用食管X线钡餐透视,早期食管癌可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断,钡剂滞留;④小龛影。吞稀钡和空气作X线食管双重对比造影有助于发现早期微小病变。7.参考答案:B[解析]体重发育不同于其他体格发育的指标是可出现负增长。8.参考答案:各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好9.参考答案:阴中之至阴
阴中之阳10.参考答案:C[解析]舌下给药吸收较迅速,吸收面积小,但血流丰富。避免肝脏的首过消除,对某些药物特别有意义。11.参考答案:D[解析]口服碘化钾片、口服碘油不如食用碘盐方便,卷心菜是能导致甲状腺肿的食物。12.参考答案:A[解析]甘露醇有降颅压作用,不仅是单纯的利尿药,而且可造成血液渗透压增高,使脑组织的水分吸入血液,从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”,为治疗脑水肿的首选药。13.参考答案:D[解析]管理学中有四大人性假设,即“经济人”假设、“社会人”假设、“自我实现人”假设和“复杂人”假设。建立在“经济人”假设基础之上的古典管理理论认为人是“性本恶”的,也就是以悲观、否定的观点来看待人,认为人的工作动机根源于经济诱因,其目的在于获取最大的经济利益,主张把人放在被动的位置上进行严格管理。“社会人”是管理学关于人性认识的第二个假设。与“经济人”假设相比,其最进步之处就是不仅看到了人具有满足自身物质需求的基本需要,而且进一步认识到人还有尊重、社交等其他一些社会心理需要,管理必须从社会、心理方面来激励工人,提高劳动生产率。“自我实现人”假设是管理学中的第三个人性假设。“自我实现人”假设在“人有社会的和心理的需要”认识的基础上,进一步指出人具有能动性与创造性,都力求在工作上有所成就,实现自治和独立,发展自己的能力和技术,能够自我刺激和自我控制。在综合“经济人”、“社会人”、“自我实现人”三种人性假设的基础上,又产生了“复杂人”假设。人是千差万别的,不同的人以及同一人在不同时期和不同场合会有不同的动机和需求,因此应因人、环境及问题等的不同而采取不同的管理方法与手段。D项并不是管理学中的人性假设理论之一,故答案为D。14.参考答案:A[解析]细胞工程是生物工程的一个重要方面。总的来说,它是应用细胞生物学和分子生物学的理论和方法,按照人们的设计蓝图,进行在细胞水平上的遗传操作及进行大规模的细胞和组织培养。题干所述为细胞工程。故A项正确。15.参考答案:E[解析]军团菌感染首选治疗药物应是红霉素,疗程至少持续3周以上,重症需静脉给药。16.参考答案:ABCD[解析]《关于加快推进事业单位人事制度改革的意见》指出,加强聘后管理。通过建立和完善聘后管理,保证聘用制度的实际效果,调动各类人员的积极性。重点是完善考核制度,研究修改《事业单位工作人员考核暂行规定》,把考核结果作为续聘、解聘、增资、晋升、奖惩等的依据。故本题答案选ABCD。17.参考答案:C[解析]电源容量的单位是千伏安(kVA)。18.参考答案:D痫病间歇期应以治本为宜,治法应益气养血,健脾化痰,滋补肝肾,宁心安神。19.参考答案:D20.参考答案:A[解析]医患之间,本质上是一种信托关系,信则两利,疑则两伤。唯有相互尊重、相互珍惜、相互信任,才能战胜疾病。21.参考答案:细菌从外源取得DNA,并与自身染色体DNA进行重组,引起细菌原有基因组的改变,导致细菌遗传性状的改变,称基因的转移与重组。基因转移与重组的四种方式是:(1)转化:受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段,从而获得新的遗传性状,称为转化。(2)转导:以温和噬菌体为载体,将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去,使受体菌获得新的遗传性状,称为转导。(3)接合:是指细菌通过性菌毛将遗传物质(主要为质粒)从供体菌转移给受体菌,使受体菌获得新的遗传性状。(4)溶原性转换:是由于温和噬菌体的DNA(前噬菌体)整合到宿主菌的染色体DNA后,使细菌的基因型发生改变,从而获得新的遗传性状,称为溶原性转换。22.参考答案:手阳明大肠
足太阴脾23.参考答案:C[解析]潮式呼吸既有呼吸节律变化,又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停,如此周而复始。因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。24.参考答案:胃肠道
肠黏膜
肝药酶
首关消除25.参考答案:C[解析]消渴并见视物昏蒙主要病机为肝肾精血不足,不能上承耳目所致,宜滋补肝肾,益精补血,可用杞菊地黄丸或明目地黄汤等治疗。26.参考答案:A[解析]人口净密度是指每公顷住宅用地上居住的人口数量。人口净密度:规划总人口/住宅用地面积。增高则人均居住建筑用地面积和居住面积减少,人群密集,使传染病易于流行且建筑密度提高。27.参考答案:ABCD[解析]急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。典型的心肌梗死症状包括:突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,部分患者疼痛位于上腹部;神志障碍;全身不适、发热;恶心、呕吐等胃肠道症状;心律失常;心力衰竭;低血压,休克等症状。少数患者无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。28.参考答案:BDE[解析]酶免疫组化技术中最常见的酶有碱性磷酸酶及辣根过氧化物酶,葡萄糖氧化酶。29.参考答案:C[解析]CT示双肾明显增大,正常轮廓消失,全肾无数大小不一、低密囊性结节影,无强化。结合病史,符合多囊肾改变。30.参考答案:A31.参考答案:D[解析]葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构,有水泡,有间质血管。绒癌镜检没有绒毛结构,没有水泡,没有肿瘤间质血管。32.参考答案:AB[解析]人口结构主要是指人口的性别、年龄、婚姻、职业、文化等结构。其中与健康较为密切的是年龄及性别结构。33.参考答案:A[解析]简易呼吸器挤压呼吸囊时要有节律,一次挤压可有500ml左有的空气进入肺内;频率保持在10次/分。34.参考答案:ABC[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第九条规定,涉密公文应当标注份号,A、B、C项都属于涉密公文,因此都应标注份号。故选ABC。35.参考答案:A36.参考答案:D[解析]粪便检查可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是巨噬细胞。37.参考答案:ABCE[解析]X线波长越短,强度越大,产生散射线就越多。38.参考答案:BCD[解析]“泛油”的产生不仅会导致中药材及其中药饮片内部组织破坏、糖分和蛋白质流失、脂肪酸败,而且更会严重地影响药物应有的疗效,使药物的疗效降低或消失。油脂、糖类、挥发油在贮存过程中受热易溢出,易发生泛油现象。39.参考答案:ACD[解析]第二心音的听诊特点为音调较高而脆,强度较第一心音弱,历时较短,不与心尖搏动同步,在心底部最响。第一心音至第二心音的距离较第二心音至下一心搏第一心音的距离短(前间隙较后间隙短暂)。40.参考答案:C[解析]脑白质剪切伤症状多较重,常呈昏迷状态或精神症状,病变多位于灰白质交界部或大的白质束如胼胝体等,表现为小灶低密度或高密度出血点,常多发,CT常不易显示或显示不全。41.参考答案:C[解析]白细胞分类计数时,应选择血涂片体尾交界处进行有序地镜检。42.参考答案:ABD[解析](1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体;(2)重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常的位置;(3)促进肺膨胀。43.参考答案:A[解析]青霉素常见的不良反应:①过敏反应,较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;②毒性反应,少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等;③赫氏反应和治疗矛盾,用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应,治疗矛盾也见于梅毒患者,为治疗梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致;④二重感染,可出现耐青霉素金葡菌、革兰氏阴性杆菌或念珠菌等二重感染;⑤其他,应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。44.参考答案:B[解析]此为脾肾阳虚。45.参考答案:A[解析]牡丹皮既可清热凉血,又可活血祛瘀。46.参考答案:A[解析]疾病流行强度常用的指标:散发、爆发、流行。47.参考答案:D[解析]公文写作要保证公文内容在政治上的正确性,公文处理工作责任首先包括政治责任:公文的作者是法定的,因此公文处理工作责任还包括法律责任;党政机关有上下级的隶属关系,因此公文处理工作责任还包括纪律责任,但是不包括赔偿责任。故本题答案选D。48.参考答案:B[解析]《民法通则》第20条第1款规定:“公民下落不明满二年的,利害关系人可以向人民法院申请宣告他为失踪人。”49.参考答案:ABCE[解析]肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。50.参考答案:A51.参考答案:B[解析]乳痈是以乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,以致结脓成痈的急性化脓性病证。多发于产后哺乳的产妇,尤其是初产妇更为多见。俗称奶疮。其病因病机为肝郁气滞、胃热壅滞和乳汁瘀滞。52.参考答案:C[解析]心肺复苏胸外心脏按压部位:胸骨
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