2022年10月2022湖北襄阳市襄州区卫健系统引进高层次人才15人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年10月2022湖北襄阳市襄州区卫健系统引进高层次人才15人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种非性传播疾病。2.下列关于造血祖细胞的说法，错误的是______。A.具有增殖能力B.具有多项分化能力C.具有定向分化能力D.可用体外培养的细胞集落法测定3.母乳的优点不包括______A.钙、磷比例合适B.乳白蛋白多C.含饱和脂肪酸多D.含消化酶多E.乙型乳糖为主4.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是______。A.甲类、乙类和丙类传染患者B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染患者、病原携带者、疑似传染患者D.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染患者5.国家统计局发布的2014年国民经济的主要统计数据表明，全年国内生产总值突破______万亿，按可比价格计算，比上年增长7.4%。A.40B.50C.60D.706.肝硬化患者腹腔积液的形成与下列哪项因素无关?______A.门静脉压力增高B.淋巴液生成过多C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少D.低蛋白血症E.水钠潴留7.护士为病人吸痰时，动作应轻柔，每次抽吸时间为______。A.15秒B.＞15秒C.＜15秒D.＜20秒E.＜15分钟8.药物的首关效应是指

。A.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少9.肝硬化的病理组织学变化有

A.假小叶形成B.纤维组织增生C.肝细胞弥漫、大片坏D.淋巴细胞浸润10.小儿结核性脑膜炎中期主要临床表现为______。A.昏迷B.发热、盗汗C.频繁惊厥D.神情淡漠E.颈项强直，克氏征阳性11.男，33岁。外伤输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛。经检查发现误输异型血。当前处理措施中，下列哪项不正确?______A.静滴5%碳酸氢钠B.立即停止输血C.静滴20%甘露醇D.静脉给予地塞米松E.立即行血液透析12.“建设中国特色的社会主义”科学命题的明确提出是在党的______A.十一届三中全会B.十二大C.十三大D.十四大13.下列哪种为ICSH推荐测定血红蛋白的方法?______A.叠氮高铁法B.氰化高铁法C.十二烷基硫酸钠法D.沙利化酸化法14.某患者尿频、尿急、尿痛、白细胞尿、血尿，下列不可能的是______。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.感染性尿道综合征D.非感染性尿道综合征E.肾结核15.脑波出现慢波化称为同步化，表示______。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强16.成瘾是指______。17.氯丙嗪的主要临床适应症有______、______、______、______。18.列举我国《行政许可法》规定的可以撤销行政许可的情形?19.队列研究中常用于评价联系强度的指标有

A.RRB.ORC.ARD.PAR20.甲状腺术后出现甲状腺危象发生于术后______。A.1～2小时B.3～4小时C.5～7小时D.12～36小时21.应用铁剂时应注意哪些问题?22.重症肝炎预后险恶的指标是______。A.LP-X阳性B.胆酶分离C.血清铁/铜＞1.0D.LDH明显升高E.总胆固醇降低23.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在______A.肺活量减少B.最大通气量增加C.第1秒钟用力呼气容积减少D.弥散量下降E.功能残气量减少24.颅内压持续超过2.0kPa时，可诊断为颅内压增高。25.与子宫肌瘤患者临床症状轻重关系最为密切的是______A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤与肌壁关系E.肌瘤有无变性26.试述非甾体抗炎免疫药的不良反应。27.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药有______。A.美西律B.胺碘酮C.维拉帕米D.地尔硫革E.奎尼丁28.可兴奋细胞包括______A.神经细胞、肌细胞B.神经细胞、腺细胞C.神经细胞、肌细胞、腺细胞D.神经细胞、骨细胞、腺细胞E.神经细胞、肌细胞、骨细胞29.有关围绝经期(更年期)妇女的症状正确的是______。A.生殖器官萎缩B.阴道黏膜变薄C.阴道分泌物增多D.性功能减退E.盆底肌肉松弛30.在SE序列中，TR是指______。A.90°脉冲到180°脉冲间的时间B.90°脉冲到信号产生的时间C.180°脉冲到信号产生的时间D.质子完成弛豫所需要的时间E.第一个90°脉冲至下一个90°脉冲冲所需的时间31.亡阳32.硝苯地平抗心绞痛的药理作用有

。A.血管扩张，心脏负荷降低，心肌耗氧量减少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血区血流量D.保护缺血心肌细胞E.阻滞钙通道33.执业药师注册机构应当在收到申请之日起______个工作日内，作出是否予以注册的决定。A.60B.15C.45D.3034.根据《著作权法》规定，下列选项不属于著作权法所称的作品的是______。A.《中华人民共和国刑法》B.法庭辩论C.商业住宅的设计图纸D.计算机软件35.儿科处方印刷用纸为淡粉色，右上角标注“儿科”。36.透明血栓最常见于______A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管37.酶的特异性是指______A.酶与辅酶特异的结合B.酶对其所催化的底物有特异的选择性C.酶在细胞中的定位是特异性的D.酶催化反应的机制各不相同E.在酶的分类中各属不同的类别38.常用的降压药可归纳为五大类，下列药物属于利尿类药物的是______。A.氢氯噻嗪B.美托洛尔C.卡托普利D.呋塞米39.如果长期使用免疫抑制剂，易出现的不良后果是______。A.感染和超敏反应发病率高B.感染和肿瘤发病率高C.超敏反应与免疫缺陷病发病率高D.超敏反应与自身免疫病发病率高E.感染与自身免疫病发病率高40.既能利水渗湿，又能泄肾及膀胱之热的药物是______。A.茯苓B.薏苡仁C.猪苓D.泽泻41.患者男，60岁，高血压二十余年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210/130mmHg。下列降压药物应首选______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛尔D.维拉帕米E.硝普钠42.下列关于枳实导滞丸的描述，正确的是______A.消食化积B.行气导滞C.攻积泄热D.清热祛湿E.主治湿热食积证43.反映疾病危害居民生命健康严重程度的指标有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、发病率C.某病病死率、发病率D.某病死亡率、患病率44.下列选项中不属于气的主要生理功能的是______。A.推动作用B.固摄作用C.温熙作用D.润泽作用45.以下不位于下颌骨内侧面的是______。A.翼肌粗隆B.下颌隆突C.下颌小舌D.下颌孔E.咬肌粗隆46.直肠给药的优点有______。A.降低药物的毒性B.减少肠胃道的刺激C.避免首过消除D.提高药物的疗效47.普萘洛尔、硝酸甘油和维拉帕米治疗心绞痛的共有作用是______。A.减慢心率B.减弱心肌收缩力C.缩小心室容积D.扩张冠脉48.冬眠合剂49.外感温热类疾病的基本病性是温燥。50.简述恶性高血压的临床特点。51.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是______。A.败血症B.肾周围脓肿C.肾性高血D.肾结石E.尿毒症52.青春期龈炎始发于

。A.前牙唇侧的牙间乳头和龈缘B.前牙舌侧的牙间乳头和龈缘C.后牙唇侧的牙间乳头和龈缘D.后牙舌侧的牙间乳头和龈缘E.A+C53.空肠回肠和结肠黏膜皱襞在超声影像中均成“鱼刺”样或“键盘”样排列。54.下列哪些因素与肝细胞癌发生关系密切?______A.黄曲霉污染的食物B.坏死后肝硬化C.华支睾吸虫感染D.肝细胞不典型增生55.痰饮致病的特点有______。A.阻滞气血运行B.易于蒙蔽心神C.影响水液代谢D.致病变幻多端56.三羧酸循环是______代谢联系的枢纽。A.糖B.脂肪C.氨基酸D.维生素E.款物质57.氯丙嗪对自主神经系统的影响有哪些?58.HDV的感染只有在感染了HBV的人中才能产生。59.可改善心功能、逆转心肌肥厚的药物是______。A.卡托普利B.可乐定C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔60.下列属于神经嵴细胞分化成的组织和细胞的是______。A.迷走神经颈节B.甲状腺的降钙素细胞C.牙釉质D.牙本质E.牙骨质61.一辆汽车在笔直的公路上行驶，两次拐弯后，仍在原来方向上平行前进，那么，这两次拐弯的角度可能是?______A.第一次右拐50度，第二次左拐130度B.第一次右拐50度，第二次左拐50度C.第一次左拐50度，第二次左拐50度D.第一次右拐50度，第二次右拐50度62.某患者，肥胖，多血质面容，血ACTH升高，血皮质醇升高，大剂量地塞米松抑制试验可被抑制，CT见垂体微腺瘤，最可能的肾上腺病理改变为______。A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌C.肾上腺皮质萎缩D.肾上腺皮质增生63.急性乳房炎的主要病因是______A.乳汁淤积B.产后抵抗力下降C.细菌侵入D.乳腺受挤压E.不恰当的按摩64.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列叙述哪项不正确?______A.心室率150～250次/分B.节律一般规则，但亦可有不规则C.QRS波群形态可不正常D.可见到逆行P波E.起始及终止突然65.影响硬膜外阻滞平面的因素是

A.导管的位置与方向B.药物的容量C.注药的速度D.病人的情况E.以上都是卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所致，常发生在外生殖器及肛门等部位，主要经性行为直接传播。2.参考答案：B[解析]造血祖细胞，造血干细胞在一定的微环境和某些因素的调节下，增殖分化为各类血细胞的祖细胞，称造血祖细胞，是一种原始的具有增殖能力的细胞，不具有多向分化能力，只能向一个或几个血细胞系定向增殖分化，故也称定向干细胞。3.参考答案：C[解析]乳汁的成分：①蛋白质。母乳中含有较多的白蛋白和球蛋白，有利于消化；②脂肪。母乳脂肪颗粒小，含有脂肪酶，易于消化和吸收；③糖类。占糖总量90%的乙型乳糖是母乳中糖的主要成分；④矿物质。含量较低，与牛乳相比，母乳中钙的含量虽较低，但由于钙、磷比例合理，吸收率较高；⑤酶。母乳中含有较多的淀粉酶、脂肪酶等消化酶；⑥免疫因子。母乳中含有较多的免疫因子。4.参考答案：C[解析]《中华人民共和国传染病防治法实施办法》中明确提出，任何人发现传染病患者或者疑似传染患者时，都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染患者、病原携带者或者疑似传染患者，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情。卫生防疫机构发现传染病流行或者接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告，应当立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地政府，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。故本题选C。5.参考答案：C[解析]2014年中国国内生产总值突破60万亿元，全年国内生产总值636463亿元，比上年增长7.4%。故本题选C。6.参考答案：C[解析]腹腔积液是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现。腹腔积液形成与下列因素有关：①门静脉压力增高；②低清蛋白血症(清蛋白低于30g/L)；③肝淋巴液生成过多；④抗利尿激素及继发醛固酮增多，导致水钠潴留，尿量减少；⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排钠、排尿减少。7.参考答案：C[解析]吸痰时应严格执行无菌操作，正确控制负压，动作轻柔，左右旋转，向上提拉，每次吸痰不超过15s，插管时不可有负压。8.参考答案：D经胃肠道吸收的药物，在到达体循环前，首先经过门静脉进入肝，在首次通过肝的过程中，有相当大的一部分药物在肝组织被代谢或与肝组织结合，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为首关效应。9.参考答案：ABD肝硬化病理组织学变化包括纤维组织增生，将肝脏的正常结构破坏，形成体积大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱，中央静脉偏位或缺如，并可见汇管区，小胆管增生，肝细胞增生及淋巴细胞浸润。10.参考答案：E[解析]结核性脑膜炎典型表现分3期，早期为前驱期、中期为脑膜刺激征期、晚期为昏迷期。中期因颅内压增高出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥，体温进一步升高。脑膜刺激征为结脑最重要和最常见的体征，表现为颈项强直、克氏征、布鲁金斯征阳性。11.参考答案：E12.参考答案：B[解析]中国共产党在第十二次代表大会的开幕词中郑重提出：“走自己的路，建设有中国特色社会主义”的命题。13.参考答案：B[解析]氰化高铁血红蛋白测定法的原理是血液中除了SHb以外，其他各种血红蛋白均可被试剂转化、生成氰化高铁血红蛋白，其最大的吸收峰为540nm波长，可经比色测定。此法为国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的国际标准参考方法，操作简单，显色快且结果稳定；但本法试剂中KCN有剧毒，测定过程中高白细胞和高球蛋白血症易致混浊，HbCO转化较慢。14.参考答案：D[解析]尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛等症状，但膀胱和尿道检查无明显器质性病变的一组非特异性症候群。尿常规检查时，在非感染性尿道综合征无异常发现；在感染性尿道综合征，仅有少许白细胞、脓细胞。15.参考答案：BD[解析]脑电波呈现同步化慢波，称为慢波睡眠。在慢波睡眠中，脑电活动的变化与行为变化相平行，从入睡期至深睡期，脑电波活动逐渐变慢并伴随着行为变化，表现为肌张力逐渐减弱，呼吸节律和心率逐渐变慢等。16.参考答案：各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好。[解析]成瘾是指各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好。17.参考答案：精神分裂症、止吐、人工冬眠、低温麻醉。18.参考答案：有下列情形之一的，作出行政许可决定的行政机关或者其上级行政机关，根据利害关系人的请求或者依据职权，可以撤销行政许可：

(1)行政机关工作人员滥用职权、玩忽职守作出准予行政许可决定的；

(2)超越法定职权作出准予行政许可决定的；

(3)违反法定程序作出准予行政许可决定的；

(4)对不具备申请资格或者不符合法定条件的申请人准予行政许可的；

(5)依法可以撤销行政许可的其他情形。被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的，应当予以撤销。依照前两款的规定撤销行政许可，可能对公共利益造成重大损害的，不予撤销。依照本条第一款的规定撤销行政许可，被许可人的合法权益受到损害的，行政机关应当依法给予赔偿。依照本条第二款的规定撤销行政许可的，被许可人基于行政许可取得的利益不受保护。19.参考答案：ACD[解析]队列研究中评价联系强度的指标包括：RR、AR、AR%、PAR。20.参考答案：D[解析]甲状腺术后出现甲状腺危象发生于术后12～36小时，常因为术前准备不足、碘治疗和情绪不稳等导致。21.参考答案：(1)应用铁剂时同服维生素C、稀盐酸均有利于铁剂吸收，避免与碱性药物、钙盐、浓茶、四环素等同用；(2)口服铁剂常有胃肠刺激症状，应于饭后逐渐增量服之；(3)铁剂可引起便秘，同时使粪便染成黑色，应注意与血便区别。22.参考答案：E[解析]胆固醇水平直接与重症肝炎患者预后相关，胆固醇＜1.0mmol/L是重症肝炎患者预后的危险因素，低水平的胆固醇反映患者体内肝脏的储备功能差。23.参考答案：C[解析]在支气管哮喘发作时最主要的肺功能异常表现为第1秒钟用力呼气容积减少，从而可使肺活量减少，最大通气量下降，功能残气量增加。24.参考答案：A[解析]正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过2.0kPa(200mmH2O)25.参考答案：C[解析]临床症状轻重与子宫肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切，其中又以肌瘤的生长部位与临床症状轻重的关系最为密切。26.参考答案：非甾体抗炎免疫药的不良反应有：①胃肠道反应：短期用不良反应少，用量较大时，常易发生食欲不振、恶心、呕吐；严重时消化道出血，长期服用则溃疡发生率较高。②对血液系统的影响：用药后出血时间延长，大剂量时易引起血小板减少症，维生素K可防治之。③对肝、肾的影响：表现为氨基转移酶升高，肝细胞坏死，PG有扩张血管，维持肾血流的作用，长期使用可出现不同程度的肾损伤。④水杨酸反应：应用本品量过大时，可出现耳鸣、头痛、头晕、视听减退，重者有精神紊乱、酸碱平衡障碍和出血等。⑤过敏反应：较常见的是哮喘，严重的可致死。27.参考答案：CD28.参考答案：C[解析]神经细胞、肌细胞和腺细胞在受到刺激时首先产生动作电位，然后神经细胞传导神经冲动(不断移动的动作电位)、肌细胞收缩和腺细胞分泌，实现它们各自的功能。29.参考答案：ABDE[解析]围绝经期(更年期)时卵巢功能逐渐衰退，生殖器官逐渐出现萎缩症状，子宫宫颈腺体也萎缩，阴道分泌物相应减少。30.参考答案：E[解析]TR指完成对某一层面一次激励所需的时间，在自施回波序列(SE)中，是指两个90°脉冲之间所经历的时间。31.参考答案：指机体的阳气大量亡失，致使属阳的功能突然严重衰竭，出现生命垂危的一种病理状态。32.参考答案：ABCDE硝苯地平的药理作用：阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流。(1)降低心肌耗氧量：通过阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流，多数钙拮抗药能使心肌收缩力下降，心率减慢，血管平滑肌松弛，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量。(2)增加缺血区血流量：通过舒张冠脉大的输送血管和小的阻力血管，增加侧支循环，从而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保护缺血心肌细胞。(4)抑制血小板聚集：不稳定型心绞痛与血小板粘附和聚集、冠脉血流减少有关。钙拮抗药可以降低血小板内Ca2+浓度，抑制血小板聚集。33.参考答案：D[解析]根据《执业药师注册管理暂行办法》第十三条的规定，执业药师注册机构须在收到申请之日起30个工作日内，对符合条件者予以注册；对不符合条件者不予注册，同时书面通知申请人并说明理由。故本题答案选D。34.参考答案：A[解析]《著作权法》第3条规定，本法所称的作品，包括以下列形式创作的文学、艺术和自然科学、社会科学、工程技术等作品：(一)文字作品；(二)口述作品；(三)音乐、戏剧、曲艺、舞蹈、杂技艺术作品；(四)美术、建筑作品；(五)摄影作品；(六)电影作品和以类似摄制电影的方法创作的作品；(七)工程设计图、产品设计图、地图、示意图等图形作品和模型作品；(八)计算机软件；(九)法律、行政法规规定的其他作品。其中，口述作品包括即兴的演说、授课、法庭辩论等以口头语言形式表现的作品。根据该法第5条的规定，《著作权法》不适用于法律、法规。故本题答案选A。35.参考答案：B[解析]儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。36.参考答案：E[解析]透明血栓最常见于毛细血管。37.参考答案：B38.参考答案：AD[解析]氢氯噻嗪、呋塞米属于利尿药，美托洛尔属于β受体阻滞剂，卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。39.参考答案：B[解析]免疫抑制剂长期服用有潜在的导致继发性肿瘤的危险。40.参考答案：D[解析]茯苓利水渗湿、健脾、宁心；薏苡仁利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓；猪苓利水渗湿；泽泻利水渗湿、泄热，可泄肾及膀胱之热。41.参考答案：E[解析]患者表现属于高血压急症，应迅速降低血压，硝普钠往往是首选的药物。42.参考答案：ADE[解析]枳实导滞丸功效消食化积，清热祛湿；主治湿热食积证，症见脘腹胀满，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。木香槟榔丸功效行气导滞，攻积泄热。43.参考答案：A[解析]反映疾病危害程度的指标有疾病某病死亡率、病死率，故选A。44.参考答案：D[解析]气的主要生理功能：推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用、营养作用、中介作用。45.参考答案：E[解析]咬肌粗隆位于下颌角与下颌升支交接处。46.参考答案：BC[解析]直肠给药，药物可以避免胃肠道吸收的首过效应，也减少了对胃肠道的刺激性。此外还有以下优点：肠道给药简便易行，又安全有效，提高了给药的顺应性；减少了打针、住院的时间，节约了有限的卫生资源；直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦”。对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者，便于给药。直肠给药吸收不规则，在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后)；腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。47.参考答案：D48.参考答案：冬眠合剂由氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶等药物组成，使患者处于深睡状态，体温、代谢和耗氧量均降低。49.参考答案：B[解析]温热病是由外感温热病邪引起，以热象偏重为主要特征并具有季节性和不同程度传染性的一类疾病。它包括了多种急性传染病和某些传染性小而不严格规定隔离的感染性发热疾病。这类疾病虽然发病季节不尽相同，病源各异，但它们发展过程中的病理变化和临床表现。都具有“温热”性质的特点，所以总称为“温病”或“温热病”。临床表现具有一定的特殊性发热是温病的必有之症。由于温为阳邪，易化燥伤阴，故温热病大多发热较重，且伴有口渴、尿黄等证。50.参考答案：(1)发病急骤，多见于中、青年；(2)血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg；(3)头痛，视物模糊，眼底出血、渗出和视盘水肿；(4)肾损害突出，出现持续蛋白尿、血尿、管型尿，并可伴肾功能不全；(5)进展迅速，如不给予治疗，预后不佳。51.参考答案：E[解析]慢性肾盂肾炎随病情持续可发展为慢性肾衰竭，出现尿毒症的表现。52.参考答案：A[解析]青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性牙龈炎，好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘。53.参考答案：B[解析]充盈肠腔后，见空肠黏膜皱襞呈“鱼刺”样或“键盘”征排列，回肠壁光滑，黏膜皱襞稀少。54.参考答案：ABD[解析]肝细胞癌的病因复杂，虽然尚未查明，但目前的研究结果表明，与下列因素密切相关：①真菌毒素，其中有黄曲霉毒素、杂色曲霉菌毒素；②肝硬化，特别是坏死后肝硬化；③乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒；④肝细胞不