医疗报告环评爱好者论坛萧山医院环评报告书修正稿

合并区妇幼保健院、第五人民医院迁建萧山医院工程

环境影响报告书

（修正稿）

煤科总院杭州环保研究所

国环评证乙字第2015号

二OO—年十二月责任表编制单位：煤科总院杭州环保研究所浙江省辐射环境监测站评价证书：国环评证乙字第2015号国环评证乙字第2021号所长：高亮项目负责：许灵群环评岗证字第05556号杨维耿环评岗证字第11624号编写人员：陆文忠环评岗证字第05557号马永福环监岗证第2001-012号杨维耿环评岗证字第11624号许灵群环评岗证字第05556号陈维维环评岗证字第05555号吴顺志环评岗证字第10329号审核：高亮环评岗证字第10328号刘鸿诗环评岗证字第11625号目录TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"第一章 总论 1\o"CurrentDocument"第二章周围环境概况及环境质量现状 9自然环境概况 9社会环境概况 12区域规划及周围主要污染源 14区域环境质量现状 14\o"CurrentDocument"第三章 迁建项目工程概况 17建设项目工程概况 17迁建前2个医院的概况 22\o"CurrentDocument"第四章 工程分析 26废水 26废气 33固体废弃物 37噪声 41电磁波及放射性辐射 42\o"CurrentDocument"第五章 污染防治措施 43水污染防治措施 43废气治理措施 48固体废弃物处理措施 48噪声防治措施 51医院绿化 51环保投资估算 53迁建前后“三废”污染物排放汇总 53\o"CurrentDocument"第六章 辐射环境影响分析 55评价标准及保护目标 55主要射线装置及现有2个医院辐射防护情况 57新医院辐射项目医疗设备的污染因素分析 58辐射项目的环境影响分析 61辐射项目公众参与 68辐射评价结论 72辐射防护建议 72\o"CurrentDocument"第七章营运期其它环境影响分析 80空气环境影响分析 80地表水环境影响分析 84噪声及振动环境影响现状及预测评价 85固体废弃物环境影响分析 91外界因素对医院内部环境的影响分析 91医院选址及总平合理性分析 94环境经济损益分析 95总量控制规划 96环境监测与管理规划 96\o"CurrentDocument"第八章施工期环境影响分析及防治措施 98施工期环境影响分析 98施工期环境污染防治措施 103\o"CurrentDocument"第九章 公众参与 105调查方法与内容 105调查结果 105反馈信息汇总 105\o"CurrentDocument"第十章 结论与建议 108环评结论 108环保建议 113第一章总论项目背景为改善全区人民的就医条件、进一步提高医疗服务水准，更好地为萧山的经济建设服务，萧山区卫生局根据萧山市 （现萧山区）第十二届人民代表大会第四次会议通过的关于“调整主城区医疗机构布局，优化卫生资源配置”的指示精神，并依照萧山城北新区的规划要求，对城区现有的六家医疗机构开展了新一轮的规划调整和布局，在规划中经综合分析反复论证后认为：随着城区北移和区域面积及人口的迅速增加，仅靠现有的医疗机构的运作已远远不能适应各层服务人群的医疗需求。对此经卫生局党委集体研究拟定，合并区妇保院和区第五人民医院，在城北新区建立一所具有较现代化水准的综合性医院，这一建议已经通过萧山市（现萧山区）第十二届人民代表大会第四次会议通过和萧政纪 [2000]22号市长办公会议原则同意。杭州市萧山医院位于杭州市萧山新区，是萧山区政府计划为民办实事的十大重点工程之一。面对21世纪的未来发展，为提升国家与大杭州的医疗的软硬件水平，强化医疗事业的竞争能力，保障人民的生命健康，萧山区计划实行全院的整体迁建兴建计划，并拟定全院的未来发展方向，相信萧山医院在合并妇幼保健院、第五人民医院的同时，在区政府对医疗卫生的高度重视下，必能成为国内一流的医疗中心。萧山新区早期规划已充分考虑了医院的设置，并规划了二块建设用地，一直保留至今，本医院选择其中的一块建设，建设用地采用行政划拨。建设地块为新区B-32、B-33号地块，东至大浦河，南至规划中的区间道路，西至育才北路，北至金惠路。建设规模：根据卫生部三级乙等综合性医院标准，按600张病床（其中原妇保院220张，第五人民医院300张，实际净增病床80张），日门诊量1800人次要求规划，计划总建筑面积60000m2，征地164.4亩，计划总投资约2.5亿元人民币。为科学、客观地评价项目建成后对环境所造成的影响，按照建设项目管理程序的规定，该项目必须进行环境影响评价，从环保角度论证建设项目的可行性。为此，萧山医院筹建办委托煤科总院杭州环保研究所及浙江省辐射环境监测站联合进行该项目环境影响评价工作。我们接受委托后，立即对该公司进行实地踏勘，对二个医院的污染现状、迁建新址的周围环境进行了调查分析，对新建成的医院可能产生的污染物情况进行了认真的分析，在浙江省环保局、杭州市环保局、萧山区环保局等部门的大力支持下，根据国家、省市的有关环保法规及浙江省建设项目环境影响评价技术要点(试行)，编写了本项目环境影响报告书。编制依据项目依据杭州市萧山区卫生局编制的“关于合并区妇幼保健院、第五人民医院迁建萧山医院(暂命名)工程项目建议书”(2001.08)；北京联华建筑事务有限公司、台湾许常吉建筑师事务所联合编写的“关于合并区妇幼保健院、第五人民医院迁建萧山医院 (暂命名)工程可行性研究报告”(2001.09)；萧山市人民政府萧政发(1992)59号文《关于发布“萧山市城乡地区废水集中治理暂行规定”的通知》(1998.10)；上海同济城市规划设计研究院编写的“萧山市城市新区控制性详细规划”(1999.8)；萧规条(2001)59号《杭州市萧山区规划管理处规划设计条件通知书》及土地征用红线图；萧山区供电局、萧山自来水公司供电、供水承诺书；浙江省发展计划委员会浙计社会[2001]992号《关于萧山医院项目可行性研究报告的批复》；萧山医院(筹)委托煤科总院杭州环保研究所、浙江省辐射环境监测站对该项目环评的委托书。环保法规、文件中华人民共和国国务院令第253号《建设项目环境保护管理条例》(1998.11.29)；《中华人民共和国环境保护法》1989年12月26日第七次全国人大常务委员会第十一次会议通过；《中华人民共和国水污染防治法 (修正)》(1996.5.15)；《中华人民共和国大气污染防治法》 (2000.4.29)；《中华人民共和国环境噪声污染防治法》(1996.10.29)；国家环保局《环境影响评价技术导则》(HJ/T2.1-2.3-93)；国家环保局《环境影响评价技术导则(声环境)》(HJ/T2.4-1995)；《制定地方水污染物排放标准的技术原则和方法》(GB3839-91)；浙江省环保局《浙江省建设项目环境影响评价技术要点》(试行)；《杭州市地面水环境保护功能区划分技术总报告》(1992)；《放射环境管理办法》，国家环境保护局第3号令。《辐射环境保护管理导则电磁辐射环境影响评价方法与标准》(HJ/T10.3-1996)1.3评价目的、评价重点及评价因子评价目的通过资料收集、现场踏勘及对项目建设地空气等周围环境的监测、调研，掌握建设地常规环境质量现状。通过对二个现有老医院的污染源调查、新医院建设项目的工程分析及类比医院的调查，搞清建设项目废水、废气及固废等污染物发生、排放情况，并预测分析项目建成后对周围环境的影响。核实医院的污染物排放总量，提出有关的三废治理措施及建议，为管理部门及建设单位的环境管理提供参考。通过对杭州市萧山医院(筹)拟建场地的环境丫辐射本底现状调查，分析直线加速器、核磁共振、DSA、螺旋CT和普通X光机辐射项目建成运行后的环境影响，确定项目选址是否合适，并提出结论及建议，为杭州市萧山医院(筹)项目的建设和今后对其的环境保护管理提供基础资料。评价重点根据项目周围环境特征、医院的工作性质及污染物排放情况，确定以工程分析、环境影响预测、污染防治对策为重点，着重研究废水、固废、放射性物质的辐射等的治理和防护，并兼顾噪声及废气污染分析。评价因子废水：pH、CODCr、大肠菌群；废气：油烟、CO、HC；噪声：Leq。电磁辐射及放射性：有效剂量及电磁场强度1.4项目特点萧山医院迁建地址为萧山新区原规划的公共卫生用地，位于育才路以东，金惠路以南，建设地点已定，故本评价不涉及选址问题。医院的污染物主要来自医院废水、医疗废弃物、油烟废气及汽车尾气，医院废水和医疗废弃物中含有大量的病毒、病菌等微生物，若不加以妥善处置，极易给周围环境及公众健康带来不利影响。萧山医院拟建的直线加速器、螺旋 CT、DSA系统、核磁共振仪和普通X光机将为萧山区人民提供先进的治疗手段，也将为病人就地治疗创造良好的条件，因此萧山医院建设直线加速器、螺旋 CT、DSA系统、核磁共振仪和普通X光机符合《辐射防护规定》(GB8703—88)中的“实践的正当性”原则。1.5评价标准1.5.1空气环境质量采用《环境空气质量标准》 (GB3095-1996)中的二级标准；排放标准采用《大气污染物综合排放标准》 (GB16297-1996) 中的二类标准。汽车尾气执行《汽车空气污染物排放标准》 (GB1476.1-93)〜(1476.7-93)；车库内环境空气中 CO浓度限值，参照《公共交通等候室卫生标准》(GB9672-1996) ,CO参考值10mg/m3;餐厅油烟执行《饮食业油烟排放标准》 (GWPB5-2000)。标准值见表1-1〜表1-3。表1-1环境空气质量标准序号污染物浓度限值(mg/m3)取值时间二级

1TSP日平均0.30年平均0.202NO2年平均0.08日平均0.121小时平均0.243SO2年平均0.06日平均0.151小时平均0.50表1-2汽车空气污染物排放标准汽车工况怠速其他（g/kwh）项目CO，%HC,ppmCOHC+NO2轻型车3.5〜4.590034〜5414〜22表1-3饮食业油烟排放标准小型中型大型最高允许排放浓度（mg/m3）2.0净化设施最低去除效率（％）6075851.5.2水域环境质量采用《地表水环境质量标准》 (GHZB1-1999)川类标准(新区内河及钱塘江总排口)；废水排放执行《污水综合排放标准》(GB8978-1996)的三级标准(排入新区截污管网)及《医院污水处理设计规范》(CEC07-88)。具体标准值见表 1-4和表1-5。表1-4地表水环境质量标准项目 7、地表水环境质量标准(川类)单位pH6.5〜8.5DO>5mg/lCODCr15mg/lBOD54mg/l氨氮0.5mg/l非离子氨2mg/l大肠困群2000个/l

表1-5污水综合排放三级标准（GB8978-1996）污染物名称最高允许排放浓度单位备注pH6〜9CODCr500mg/lSS400mg/lBOD5300mg/l石油类2.0mg/l总汞0.05mg/l总铬1.5mg/l总银0.5mg/l总1.0mg/l阴离子表面活性剂（LAS）20mg/l粪大肠菌群数5000个/l总余氯>2（接触时间》1hr）米用氯化消毒1.5.3噪声及振动医院院界噪声采用《工业企业厂界噪声标准》 （GB12348—90）中的W类标准（东侧）及U类标准（其它场界），附近村民居住区采用 《城市区域环境噪声标准》(GB3096—93)中的2类标准。建筑施工执行《建筑施工场界噪声限值》 (GB12523-90)。具体见表1-6和表1-7。区域振动采用《城市区域环境振动标准》 (GB10070-88)采用铁道干线两侧标准(东侧院界，昼、夜均为80dB)和混合区标准(其它区域，昼间75dB、夜间72dB)。表1-6城市区域环境噪声标准类别适用区域等效声级Leq(dB)昼间夜间0疗养区、高级宾馆区50401居住、文教机构区55452居住、商住、工业混杂区60503工业区65554交通干线道路两侧7055表1-7不同施工阶段场界噪声限值单位： dB序号施工阶段主要噪声源昼间夜间1土石方推土机、挖掘机、装载机7555

2打桩各种打桩机85禁止施工3结构混凝土搅拌机、振捣机、电锯70554装修吊车、升降机65551.5.4辐射方面标准(详见第六章)1.6评价工作等级本项目废水在医院内经预处理后排入新区城市污水管网，由萧山污水处理厂集中处理达一级标准后统一排入钱塘江，项目供汽由浙江金马热电厂提供，医院内不设锅炉。根据项目周围环境情况和污染物排放特征，确定该项目水、气、噪声的评价等级均低于三级。辐射环境影响评价按照辐射环境管理导则要求的深度进行。1.7评价范围及周围环境敏感点1.7.1评价范围地表水：医院附近内河及钱塘江排污口。⑵空气：以本项目中心位置往东西、南北各1km⑵空气：以本项目中心位置往东西、南北各1km范围。⑶噪声：医院场界周围200m范围，敏感点评价范围扩大至附近居民点(4)辐射环境：拟建杭州市萧山医院 (筹)场地内1.7.2周围主要敏感点及保护目标1.721周围主要敏感点周围主要敏感点见表 1-8，规划内容详见控制性规划图表1-8周围主要敏感点序号敏感点离场界距离(M)离医院主要建筑物距离(M)备注1南侧塘湾村民宅(东西条状分布)848规划将拆迁2北侧塘湾村民宅(靠西，条状分布)548规划将拆迁3棉麻研究所宿舍20634北侧规划居住区>18>61规划5南侧规划商贸区>20>62规划6银河小区三期45120已在筹建保护目标医院周围环境，特别是北、南侧现有居民点(今后规划北侧为居中住区、南侧为商贸区)环境。医院内环境，特别是医院病房周围环境。辐射装置附近的环境。第二章周围环境概况及环境质量现状自然环境概况地理位置杭州市萧山医院位于杭州市萧山新区B-32、B-33地块，西临育才北路，东隔大浦河为通惠路，南至规划中的区间道路，北靠金惠路，距杭州市区约10km，距萧山国际机场18公里。总占地面积为109467m2，总建筑面积为60900m2。该医院地理位置详见图 2-1。地形、地貌本区域濒临钱塘江，为钱塘江冲积平原，地貌单一，地势平坦，水网众多，地面高程一般为 6.0〜6.5m。本区位于地震6度区，百年一遇洪水水位达8.48m，现有防洪封闭线（南沙老堤）堤顶标高为8.1〜9.1m，能满足防洪要求。土壤为海相沉积与钱塘江冲积成土母质的基础上发育而成的水稻土，较肥沃，植被覆盖率高水文特征内河水文特征本项目选址附近最大的河流为北塘河，为人工开挖河流。北塘河位于城厢镇北部，拟定院址北侧约500m。该河流贯穿西兴、长山、新街等几个乡镇，紧贴萧山经济技术开发区，西面通过闸坝与钱塘江相通，干旱季节由钱塘江抽水补充，主要用作农田灌溉和航运。河流全长24公里，河宽30〜35m，水深约2.5m，流向由西向东，在幵发区东面约1公里处的新街镇附近和前解放河相接，然后进入平原河网。钱塘江水文钱塘江自西南流向东北，多年平均径流总量 267亿m3。径流年际变化很大，最大年径流量425亿m3，最小年径流量为101亿m3。钱塘江潮流为往复流，涨潮历时短，落潮历时长，涨潮流速大于落潮流速。平均高潮位为4.12m，平均低潮位2.57m。百年一遇洪水位为8.48m。该医院废水经预处理达到三级标准后由开发区内截污管网收集后统一送萧山污水处理厂处理达到一级标准后排入钱塘江。地下水文区内地下有松散岩类孔隙潜水和孔隙承压水，后者为区内主要含水层，厚度10.6〜33.9m，静止水位埋深5.52〜9.97m，钻孔涌水量91.8〜1650.8m3/d，水量中等至丰富，水质较差，属微咸水。不宜作为生活饮用水水源，地下水对混凝土无腐蚀作用。基本气象特征本项目所在区域属典型的亚热带东亚季风气候区，气候四季分明，气候温和，光热较优，湿润多雨。根据萧山气象局 1994〜1998年5年气象要素资料统计(见表2-1)，该地区的主要气候特征如下：气温多年平均气温为 17.1C，最热月为七月，平均气温为29.2C,最冷月为一月，平均气温为 4.3C。极端最高气温为 40.4C，极端最低气温为-6.2C湿度多年各月平均相对湿度变化甚小，最高 (六月)为83%，最低(五月)为74%，多年平均为79%。降水多年平均降水量为1420.8mm，其中一月至八月份除二月份外，降水量在100mm以上，六月平均降水量最多为289.2mm，九月份平均降水量最少，为55mm。降水天数，多年平均降水天数为147.6天，三、四、六3个月份降水天数最多在16天以上，九、十、十一3个月份降水天数在10天以下。蒸发多年平均蒸发量1306.1mm，低于多年平均降水量。七、八两个月蒸发量大分别为211.5mm和208.4mm，一月份蒸发量最少为37.5mm。日照多年平均日照时数为1817.2小时，日照百分率为41.0%，七、八月份日照最甚，日照时数分别为229小时和232.2小时，相应的日照百表2-1萧山气象站地面气象要素资料 （1994〜1998）要素一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月全年平均气温CC）4.36.19.916.222.024.729.229.123.818.913.27.417.1平均气压（mb）1022.91021.41()17.710-2.41007.51003.51002.11003.61010.01016.11()20.01023.91013.4相对湿度（％）79788079748377778081798079降水量（mm）113.867.8155.1124.3108.0289.2181.1112.255.578.268.866.71420.8蒸发量（mm）38.150.366.699.0153.1131.3211.5208.4141.399.667.639.31306.1日照时数（时）121.5101.3123.1133.1178.1132.6229.0232.2172.7156.1126.0111.61817.2日照率（%）37.532.233.234.542.331.753.657.046.844.139.535.141.0降水日数（天）13.210.616.016.612.416.811.813.08.49.09.410.4147.6大风日数（天）0.00.40.20.00.20.00.01.20.20.20.20.02.6雷曝日数（天）0.00.22.84.42.24.65.87.81.00.20.00.229.2雾日数（天）4.82.43.44.41.41.20.60.80.82.65.25.833.4

霜日数（天）9.25.81.20.00.00.00.00.00.00.01.29.226.6雪日数（天）3.81.60.40.00.00.00.00.00.00.00.00.26.0最高气温CC）19.528.527.033.936.137.739.840.438.732.329.519.610.4最低气温（C）-6.2-4.4-1.92.49.414.919.919.113.75.1-0.4-3.4-6.2分率分别为53.6%和57.0%，二月份日照百分率最低，为32.2%。雾日数与霜日数多年平均雾日数在33.4天。冬春季节雾日出现的天数较多，在 3〜5天。霜日数多年平均为26.6天，冬季，十二月与一月在9天左右。多年平均风速2.16m/s；夏、秋季常有台风。该区各季代表月份及全年风向、风速、污染系数玫瑰图见图 2-2。影响当地的灾害性天气有三种：一是伏旱，从七月上旬到八月中旬止，在此期间天气炎热、降雨少，用水紧张；二是寒潮，每年以十一月至次年二月份最为频繁，其中十二月至次年一月为冬枯；三是台风，从六月到九月止，其间伴有大量降水，往往能缓解伏旱的威胁。社会环境概况杭州市萧山区总面积为1420km2，总人口113.9万。萧山区地理位置优越，自然条件良好，交通运输便捷，城市基础设施完善。 1988年被列入沿海经济开放区范围，1991年被评为全国百强县的前十位，1993年被评为“中国明星县（市）”，最近五年中，连续三届被评为全国综合实力百强县（市），1995年被省政府命名为首批小康县 （市）。经济发展迅速，1999年工农业总产值469.8亿元，国民生产总值193亿元，预算内财政收入13.47亿元，出口交货总值90.6亿元，城镇居民年人均收入9256元，农民年人均收入5801元，均列全省各县（市）前茅。随着经济的发展，城镇建设也发展迅速，全市已初步形成了以城区为中心、24个建制镇为骨架的城市网络，在上海经济区城镇布局规划中，萧山市被列入浙江省唯一发展成中等城市的县级市，目前已形成以纺织、机械、建材、食品工业为骨干的综合性工业城市，萧山市现有一个国家级经济技术开发区（萧山经济技术开发区）和二个省级开发区（杭州钱江外商台商投资区和南阳开发区）。（1） 产业1999年，全市辖24个镇、7个乡，有745个行政村、141个居委会。全年实现国内生产总值193.40亿元，比上年增长13.6%。产业结构继续得到调整，一、二、三产业增加值占国内生产总值比重分别由上年的10.5%、57.0%、32.5%调整为9.9%、57.0%、33.1%。第三产业增加值63.9亿元，增长26.4%；其中地方财政收入6.16亿元，增长24.4%。人口1999年底，全区共有358851户，1138924人，其中非农业人口229061人；总人口中，男性568762人，女性570162人。全年出生申报12401人，死亡6406人；省内迁入9409人，省外迁入2846人，迁往省内11270人，迁往省外1982人。共登记外来人口109277人，发证103327人，发证率94.6%。年末，全区有城镇从业人员9.46万人。城市居住现状城乡居民居住条件不断改善。城镇居民人均居住面积17.3m2，比上年提高0.7m2；农村居民人均居住面积51.2m2，比上年提高0.9m2。城区道路交通道路建设已成网络。按照“内成网、外成环”的城市交通要求，续建、新建了西山遂道、北干山遂道，潘水路西伸、北山南路、金城东路、道源路等。市区道路已达97km，道路面积164.5万m2。城市园林绿地园林绿地面积不断扩大。截至1999年底，新增城区(包括开发区)绿地面积42万m2，累计达427.9万m2，绿地率达27.03%，绿化覆盖率33.95%。人均公共绿地面积已达8.64m2。城市供水供水设施不断完善。城区管网改造完成了金城路东伸、育才路南伸、潘水路西等道路的管道铺设，新增直径300mm以上管道38km；第一、第二水厂原水管改造完成，投入运行后水质明显改善；全区供水区域达200km2，供水人口达80万人。卫生卫生事业蓬勃发展。通过环境综合治理和“洁美家园”活动，提高了全区人民的生活环境质量。1999年，新增省级卫生镇3个，杭州市级卫生镇（乡）2个，萧山市级卫生镇（乡）4个；累计有67.7%的镇（乡）达标，全市有2200名执业医师进行资格考试。年末全市有各类医疗机构268个，病床2981张，专业卫生技术人员4197人。萧山区城厢镇经拆扩并后，拟建医院所在区域隶属于北干街道。区域规划及周围主要污染源拟建萧山医院周围规划发展情况如下：院界西侧育才路以西为银河三期住宅区，再往西为区行政中心、人民广场、绿都广场、时代广场、歌剧院广场等政治文化中心；北侧隔12m道路为塘湾村农居点；南侧隔12m道路为商贸用地，准备新建农贸综合市场；东侧隔铁路及通惠路之间规划为行政办公用地。具体详见新区规划图 （图2-3）。医院规划用地红线图见图2-4。医院周围主要污染源为：（1）位于东北角，直线距离为650m的开发区热电有限公司（原金马热电厂）；⑵紧临东往东北偏移的铁路； （3）正北侧萧山经济技术幵发区内的企业 （北1km〜4km范围）2.4区域环境质量现状241区域空气环境质量现状金马热电厂环评时煤科总院杭州环保所曾于1999年5金马热电厂环评时煤科总院杭州环保所曾于1999年5月在该区域进行了空气环境质量现状调查与监测，共设了5个监测点位，位于本医院周围3km院周围3km范围的有3个点位，具体点位为1#金马热电厂、2*北干二苑（苑（萧山新区居住区）、3*萧山经济技术幵发区（恒天面粉）,3个点位的监测统计结果见表 2-2〜表2-4表2-2SO2监测结果汇总监测点样品数浓度范围（mg/m3）最大日平均浓度（mg/m3）总平均浓度（mg/m3）一次浓度超标率（％）日平均浓度超标率（%）最大浓度出现时间1*金马热电厂240.005〜0.220.150.077008:002*北干二苑240.010〜0.240.130.083008:00

3#萧山经济技术开发区(恒天面粉)240.015〜0.210.100.062008:00表2-3NO2监测结果汇总监测点样品数浓度范围(mg/m3)最大日平均浓度(mg/m3)总平均浓度(mg/m3)一次浓度超标率(%)日平均浓度超标率(%)最大浓度出现时间1#金马热电厂240.008〜0.0490.0320.025008:002#北干二苑240.005〜0.0560.0320.027008:003#萧山经济技术开发区(恒天面粉)240.008〜0.0670.0500.033008:00注：监测时为NOX，表中值以NOXX0.8换算而得。表2-4TSP监测结果汇总监测点样品数浓度范围(mg/m3)最大日均浓度(mg/m3)总平均浓度(mg/m3)日平均浓度超标率(%)1#金马热电厂50.21〜7.400.400.294402*北干二苑50.21〜7.330.330.242203#萧山经济技术开发区（恒天面粉）50.29〜0.630.630.40680由以上监测结果可见，该区域内的 SO2、NO2背景浓度均未出现超标现象，但TSP日均浓度各点均有超标现象，其中 1个测点的五日平均值也超标。总体来说，该区域的空气环境质量不容乐观，空气环境已达到或超过U级标准，主要污染因素为 TSPo2.4.2地面水环境质量现状煤科总院杭州环境保护研究所在进行杭州娃哈哈萧山饮料有限公司环评（1999年5月）时，曾对幵发区附近的厂址周围的北塘河、 城北直河上布设4个监测断面，其中北塘河上设 3个监测断面，即I恒天面粉厂前、U金马热电厂下游 200m、川北塘河与长山直河交叉处下 1km，同时在城北直河上布置 1个监测断面W（娃哈哈公司旁），具体监测断面详见图2-1o采样时间为5月6日〜7日两天，每天上、下午各采一个样。监测结果见表 2-5

表2-5地面水监测结果监测点采样时间水温pHDOCODCrBOD5SS石油类6日上午227.323.7304300.151*下午227.905.9416180.23恒天7日上午226.821.3305320.38面粉下午226.900.67014190.51平均值227.232.9437250.326日上午227.061.36316480.222*下午227.183.86718600.34金马热7日上午227.160.9416490.16电厂西下午227.200.37815540.26平均值227.151.66214530.256日上午226.802.47810600.173*下午227.120.58124510.26金马热7日上午227.080.5789420.31电厂东下午227.241.3443360.18平均值227.061.27012470.234*6日上午227.224.0446260.31城北下午227.284.55912340.14直河7日上午226.740.46710210.24（厂址）下午226.911.2448290.18平均值227.042.5549280.22根据水质现状监测数据（表2-5）可见，北塘河及城北直河的水质较差，从各断面的 DO、石油类、CODcr超标严重，幵发区水域的地面水水质均已大大超过川类水标准，大部分断面水质已达到或劣于V类水。由此可见，北塘河及厂址西侧的城北直河水质已极差，不能再往河中排放任何废水，幵发区内的工厂废水及生活污水均应接入截污管网处理以减轻内河的污染负荷第三章迁建项目工程概况建设项目工程概况项目名称及生产规模项目名称：杭州市萧山医院主办单位：杭州市萧山区卫生局建设性质：迁建工程建设规模：根据卫生部三级乙等综合性医院标准，按600张病床，（其中原妇保院220张，第五人民医院300张，实际净增病床80张）日门诊量1800人次要求规划。项目投资及资金筹措本项目计划总投资为2.5亿元，其中政府拔款6000万元，两个医院房地产转让（共计44亩土地）约6500万元，医院自筹1.25亿元（含银行贷款）。总平面布置及项目土建工程量拟建项目位于杭州市萧山区城市新区B-32拟建项目位于杭州市萧山区城市新区B-32、B-33地块，西临育才北路，东隔大浦河为通惠路，南至规划中的区间道路，北靠金惠路，总占地面积为109467m2，总建筑面积为60900m2，征地164.4亩。新建医院综合楼西距建筑红线75m，北距红线72.5m，群房北距红线43m，南距红线40m，东侧公寓楼距红线10m，距铁路超过30m，满足规范要求。计划兴建十七层之大楼。主楼建筑高度约70m，群房高约18m，公寓楼高14m。大楼北侧为住出院入口，西侧为门急诊出入口，东北侧为科研生活区出入口，北侧有停车与后勤服务出入口与污物出口，大楼有环线的消防车道。整个院区分为医疗后勤区、生活区与中心血站科研区三大部分，计划将全院设为现代化的花园式医院。同时，我们为考虑到基地的有效利用，建设医院住院部医技楼应保留未来发展用地，并以附属的存放空间绿地环境结合，使全院空间结构更为紧密，基地利用更为合理。医院各主要入口安排：门急诊入口由基地西侧之育才路进入，住院与后勤入口则位于北侧金惠路上。而车行交通量较少的生活区亦由北侧金惠路东进入，地面与地下停车场由育才路进出，各分区入口独立，不会互相干扰。在医疗部分，以14个护理单元600床，約60间门诊间满足每年15000人次出院病人与日门诊量1800人次的要求，15间手术室结合约20床ICU，并结合影像、功能检查科、检验病理科等医技部门提供服务。同时，医技辅助部门如挂号病历、住出院处、门急诊 （含中心）药局，家属生活服务（礼品、花店、超市、商务中心 ）与中心供应室等亦有完善的考虑。此外，后勤各部门亦有适当的部门位置与空间。在教研部分，主要是在群楼5层设计了大教室，并在各科辅助了一些小型的学习室与会议室。在3层也设计远程会诊中心，供教学学习使用。此外，各层护理单元里亦考虑了示教室。影像中心、检验科与病理科等亦安排了示教室与实验室。所有示教室间可透过内部信息联络联系。在生活与科研区有专家楼、值班与实习医生楼与中心血站等，以提供生活、科研与培训等功能本项目考虑医院全区整体规划，并充分考虑未来发展。建立医院的主体组织与交通系统，形成全院完整的空间秩序，并提供未来医院可能的发展方式与余地。具体平面布置详见图3-1。建设项目土建工程见表3-1。规划建设进度本工程实行一次性征地、一次性规划、分期建设，总体安排如下：2001年11月底前完成工程的前期工作 (土地征用、拆迁安置、“三通一平”等)；首期工程于2001年底开建至2003年6月完工(医疗用房等土建工程约1.98亿元工程量)；第二期工程2003年7月前〜12月底(配套设施、室外工程、绿化等)；2004年初竣工，总建设工期为两年半(不超过30个月)。

表3-1建设项目土建工程楼别医院综合楼楼层咼度（m）房别\、、楼层内容面积(m2)一层挂号大厅、分科门诊、放射科、住出院处、礼品店、花店、商务中心、急诊室、输液室、传染门诊、中西药库89004.5二层检验科、病理科、血库、分科门诊、功能检查区79204.2三层手术室15间、外科ICU、内科ICU、儿科ICU、新生儿ICU、手术室辅助用房、豕属等候室60605四层产房4间、产科病房41床（含待产室）、行政区33604.2五层护理单元（43床）、行政计算机信息处理中心23503.8六层〜十七层护理单元43床X12—516床1540X12=184803.8地下一层供应中心、肿瘤科、设备机房、库房、人防停车场、太平间、废弃物处理区73405(提高0.5)小计病床600床、手术室15间5441070.2（女儿墙提高2.2m）餐厅、厨房营养食堂、员工餐厅3250生活区用房专家楼、实习生与值班宿舍3240总计609003.1.5技术经济指标与楼层内容安排表（1） 征地面积：109467m2，医院实际用地104510m2（代征城市公共用地4957m2）。（2） 总建筑面积：60900m2（地上53560m2，地下7340m2）其中医院综合楼部分57660m2，其它部分3240m2（不含中心血站4500m2）（3） 容积率：0.49（不含地下室与未来发展 ）⑷建筑总高度：约70m（地上17层，主群房3层，地下1层）（5） 建筑覆盖率：约10%（不含未来发展）（6） 绿化率：60%（7） 停车位设计：186辆（地上114辆，地下72辆，自行车582辆）3.1.6给排水(1)给水：新建大楼采用间接供水，由城市自来水供至本工程地下蓄水池，再加压泵送至屋顶水箱，采用重力供水。(2)热水：可考虑在院内现有保留后勤用房内设热水交换系统采用封闭式全循环热水供应系统。(3)消防用水A、室内设有消火栓及自动喷淋系统，采用屋顶水箱加稳压罐稳压消防水压池蓄水量，消火栓2小时，喷淋1小时。B、 消防用水管路自成环路。C、 对用水灭火有重大危害的部位、如变配电、总机室、计算器中心、与大型医疗设备等采用FM200，或CO2灭火。(4)排水：采用分流法排水，雨水、及其它生活污水与病房污水分设系统。病房污水消毒处理，在达到国家及当地有关部门标准后，排入城市污水管网，其它生活污水经化粪池或隔油池后排入城市污水管网。雨水统一排入城市雨水管网。电气设计强电部分A、电源引进：本项目供电采用双回路供电，高压由全院统一解决。低压则在地下一层设置配电室。B.在地下室设柴油发电机房供应紧急电源。C.对手术室、I.C.U.与高级病房等一级负荷供电要求，应考虑紧急电源。另对一些特别重要负荷亦可考虑以UPS供电。弱电部分电信系统a.在楼内设一电话总机室，各主要办公室、大厅及公共区配置外线电话；病房及一般科室配置内线电话。电视教学系统：可考虑装设闭路与有线电视做为教学、传讯与娱乐功能C.CCTV电视监控系统：对公共区和重点监视区进行监视，以维护整个大楼的安全。对讲系统：手术室、监护病房、高级病房与隔离病房内外等处可考虑设对讲。广播与紧急呼叫系统：广播系统针对全院，平时可播放背景音乐（但需控制区域），紧急时可通知有关人员。呼叫系统以病科为单位，每一护士站设一主机。病房床头及浴厕设紧急呼叫设备。医生可通过有线呼叫系统知道何处呼叫及事宜。公共显示：对出、入院、餐厅、手术室、监护病房、家属等候等处设公共电子显示屏，以显示相关信息。消防系统在首层设置消防控制中心。消防中心内设火灾自动报警系统、紧急广播系统、联动控制系统、紧急对讲电话系统，并设 CRT彩色显示器在每一房间设火灾警报感知器。当火灾发生时，感知器发出报警信号至消防中心，消防联动系统自动 (手动)激活紧急广播系统及相应灭火设备，并使电梯回首层。BA楼宇中央监控系统：对空调、水泵、电梯、变配电、照明等进行监控。计算器管理系统系统主机及各终端机以网络衔接构成全院网络系统，各门急诊科室、库房、护士站、住出院等处设终端机。医护人员简填薪资、出勤、药品、进出登记、门诊记录、病历登记、病房状况及各项费用统计均可作业。暖通风设计(1)制冷由后勤用房采用电制冷或溴化锂方式供给。(2)由空调制冷机供给7/12C冷水供各部门使用，依各部门使用特性，分为一般公共区、门急诊区及一般病房区、手术室与监护病房区等。(3)—般公共与急诊区可采用周边F/C内区VAV系统，门诊与病房区采用F/C系统，新风经由新风机引入，再送至各室。手术室有百级、万级与十万级洁净要求，I.C.U可考虑十万级的层流净化空调系统。（4）地下室与各楼之空调通风机房，厨房与停车库设机械送排风系统。（5）不具备自然排烟条件的消防电梯间、 防烟楼梯间前室或合用前室设机械加压送风。3.1.9主要设备除了二个医院现有完好的设备，搬迁入本医院外，已到服务年限的仪器报废，还需购置的医疗仪器见表 3-2o表3-2新购置主要医疗仪器序号名称数量备注1直线加速机（15M）1台2DSA1套3螺旋CT1台4彩超1台5ICU（监护系统）1套6X光机（800型）1台7生化仪1台8钼靶机1台9乳房镜1台10血球仪1台3.2迁建前2个医院的概况萧山区妇幼保健医院和萧山区第五人民医院均位于萧山老城区， 2个医院共占地44亩，妇保医院位于规划的商住区，而第五人民医院则大部分位于规划的公园及绿地区，少部分为商住区， 2个医院均较繁忙，且由于这两个医院周围无发展用地，给院方带来了极大的不便，故决定搬迁。这2个医院1999年至2000年的概况及经营情况见表 3-3。2个医院拥有的设备分别见表 3-4和表3-5。表3-32个医院概况医院名称人员数（人）病床数（张）1999年2000年上半年门急诊人次住院人次门急诊人次住院人次市妇保院32922022821190141152224171市五人民医院23030061335147725589825表3-4萧山区妇幼保健医院现有设备清单序号设备名称数量（台）备注1各类B超62多尼尔实验系统3全自动生化分析仪24腹腔镜加监视系统15进口麻醉机26进口呼吸机17500mAX光机18英国牛津胎儿监护网络系统1套9MF-7200日本胎儿中央监护仪1套10128xpGE彩超111CCX生化分析仪112全自动血培养仪113美理埃ATB细菌监定仪114AXSYM美国雅培全自动免疫发光仪1

15腹腔镜116宫腔镜117美国威龙8900电子阴道镜118E200型美国钮帮呼吸机119AS620E冰冻切片机1表3-5萧山区第五人民医院现有设备表序号设备名称规格型号数量生产厂家1多参数循环监护仪CH-S1芬兰德恩2麻醉气体监护仪ULT-V1芬兰德恩3麻醉机MHJ-A2上海德尔格4子母冷光无影灯ZMD2上海5深部治疗X光机FZ11贵阳6Co-60治疗机GMGP-801中国核动力院，接近报废7直线加速器MEV-121德国西门子8B超SSD-11001日本9B超SA-88P1韩国10心电监护仪HP-78352C1美国

11心电图机ECG65112上海12脑电图仪1美国13TCD经颅多谱勒TDS099001美国14200mAX光机F30-D1北京15500mAX光机XUD150L1日本16洗片机X-26001上海17生物组织脱水机TS-12F1湖北18生物组织包埋机BM-V1湖北19切片机RM21251上海20显微镜CH402日本21尿液分析仪MA-42101日本22电解质分析仪DSI-9052上海23血细胞分析仪CA-4901德国24酶标仪ELX-800G1美国25凝血仪BE1德国26血细胞计数仪17001美国27模拟定位机BL-31北京28纤维内窥镜GES-201上海（续）表3-5萧山区第五人民医院现有设备表

序号设备名称规格型号数量生产厂家29CO2激光治疗机YCR-301江苏30乳腺检查治疗仪LX-H761北京31冷冻切片机CM18501德国32牙科治疗机AM90901江苏33呼吸机VM-2001美国34高频电刀24001美国35除颤监护起搏仪LIFEPAK-91美国36监护仪DASH20002美国37中药煎药机3韩国38洗涤机2浙江39手动脉动真空火菌XG1-YS1山东40塔式蒸馏水器ZA-11上海41剂量仪RT-1001北京42医用传呼对讲系统YSZF-932浙江43生化分析仪FLEXORPC1瑞士44眼压计1美国45IC卡食堂收费系统YJL-991浙江46病理图象分析系统PAS-80001无锡47电子称ARS-13广东48医用电梯TBJ10001浙江49电子内窥镜GIF-1401香港注：该院的Co-60治疗仪已近报废时间，不搬入新院址。目前2个医院供热均采用医院自备的锅炉供汽，污水均排入城市污水管网（其中妇保经消毒后排放），送萧山污水处理厂处理， 2个医院的大部分有害固废均送交杭州大地维康医疗废物处理有限公司回收，进行无害化处理和利用。第四章工程分析本评价在调查分析2个拟迁建的医院及迁建后设立的萧山医院排放情况的基础上，结合同类型医院的类比调查结果，确定本工程建设前后医院的总“三废”排放情况及迁建前后的污染物增减情况。废水废水来源、种类及危害从医院各部门的功能、设施和人员组成等情况可以看出医院废水比一般生活污水的排放要复杂得多。不同部门科室排出的污水成份和水量也是各不相同的。萧山医院排放污水的主要部门和设施有：诊疗室、化验室、病房、洗衣房、X光照像洗印、手术室等排水；医院行政管理和医务人员排放的生活污水；食堂和宿舍排水。而据医院介绍本期工工程中不考虑放射免役及同位素治疗诊断方面的业务，该业务将考虑在今后预留的综合用房中再考虑建设。通过对部分医院污水的调研，废水水质特征是：(1)通过对部分医院污水的调研，废水水质特征是：(1)含有大量的病原体——病菌、病毒和寄生虫卵等； (2)含有消毒剂、药剂、试剂等多种化学物质。污染因子主要表现在CODCr、BOD5、SS、氨氮、挥发酚、LAS、油脂、微生物等。医院各部门排水情况及主要污染物见表 4-1。现分别将其主要污染来源及危害分述如下：(1)病原性微生物及控制指标粪大肠菌群数粪大肠菌群数通常作常作为衡量水质是否受到生活粪便污染的生物学指标。粪大肠菌群指标的含义是指那些能在 44.5°C、24hr内发酵乳糖产酸产气的、需氧及兼性厌氧的、革兰氏阴性的无芽孢杆菌，其反映的是存在于温血动物肠道内的大肠菌群细菌。传染性细菌和病毒医院污水和生活污水中经水传播的疾病主要是肠道传染病， 如伤寒、痢疾、霍乱以及马鼻病、钩端螺旋体、肠炎等；由病毒传播的病症有肝炎、小儿麻痹等疾病。主要的传染性细菌和病毒有伤杆菌、霍乱弧菌、结核分枝杆菌、肠道病毒和蠕虫卵等。表4-1医院各部门排水情况及主要污染物部门污水类别主要污染物SSCODcrBOD5病原体重金属普通病房生活污水△△△△传染病房含菌污水△△△△放射科洗印废水△△△△口腔科含汞废水△△门诊部生活污水△△△肠道门诊含菌污水△△△△手术室含菌污水△△△△检验室含菌污水△△△△△洗衣室洗衣污水△△△△汽车库含油污水△△太平间含菌污水△△△△宿舍生活污水△△△食堂含油污水△△△浴室洗浴污水△△△解剖室含菌污水△△△△注：△表示有污染物，萧山医院不设肠道传染病房。有毒有害物质酸性废水医院大多数检验项目或制作化学清洗剂时，经常使用大量的硝酸、盐酸、过氯酸、三氯乙酸等，这些物质不仅对排水管道有腐蚀作用，而且与金属反应产生氢气，高浓度酸液与水接触能发生放热反应，与氧化性盐接角可发生爆炸，并会引起或促成其它化学物质的变化。含氰废水在血液、血清、细菌和化学检查分析中常使用氰化钾、氰化钠、铁氰化钾等含氰化合物，由些产生含氰废水。氰化物有剧毒，人的口服致死剂量H为50mg、Na100mg、K120mg。含汞废水金属汞主要来自各种口腔门诊和计测仪器仪表中使用的汞，如血压计、温度计、血液气体测定装置、自动血球计算器等，当盛有汞的玻璃管、温度计被打破或操作不当时都会造成汞的流失。在分析检测和诊断中常使用氯化高汞、硝酸高汞以及硫氰酸高汞等剧毒物质，口腔科为了制作汞合金，汞的用量也比较多。这些都是含汞废水的来源。（烷基汞对环境危害极大，汞进入水体以后可以转化为极毒的有机汞汞）（烷基含铬废水重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾是医院在病理、血液检查和化验等工作中使用的化学品。这些废液应单独收集，尽量减少排放量。铬化合物中有三价铬和六价铬两种存在形式。六价铬的毒性大于三价铬，铬化合物对人畜机体的全身致毒作用，还具有致癌和致突变作用。六价铬能使人诱发肺癌、鼻中隔溃疡与穿孔、咽炎、支气管炎、粘膜损伤、皮炎、湿疹和皮肤溃疡等，是重点控制的水污染物之一。洗相废水医院射科照片洗印废水是一个重要污染源，在胶片洗印加工过程中需要使用10多种化学药品，主要是显影剂、定影剂和漂白剂等。彩色显影剂有CD-2和CD-3，即2-氨等基-4二乙基氨基甲苯盐酸，和4-氨基-N-乙基-N（B-甲基硫磺酰胺乙基）-间甲基苯胺单水1硫酸盐。彩色显影剂不稳定，在空气中易氧化，动物实验证明属中等毒性。黑白显影剂有米吐尔和对苯二酚，它们都是具有一定毒性的有机化合物。在洗照片的定影液中还含有银，银是一种贵重金属，对水生物和人体具有很大毒性。其它医院还使用大量的有机溶剂、消毒剂、杀虫剂及其他药物，如氯仿、乙醚、醛类、乙醇、有机酸类、酮类等，这些物质对水中 CODCr浓度有较大的贡献。若集中排放对环境有较大危害，例某医院在打扫卫生时将消毒剂倒入下水道，致使污水处理站生化处理的生物膜全部杀死，使污水无法正常处理现有废水水量、水质调查水量统计萧山区妇幼保健院及萧山第五人民医院均位于萧山老市区，妇保医院2000年全年用水量为9.7万t，其中锅炉用水量为9000t/a，水膜除尘器用水量为1万t，医院各部门用水量为5.3万t(包括住院部、门诊部、洗衣房等)，集体宿舍、食堂及其它生活用水量 2.5万t，其用水——废水水量平衡见表4-2。4-3。萧山第五人民医院2000年全院用水量为4.5万t/a，其中锅炉房用水量4000t/a，水膜除尘用水量5000t/a，住院、门诊等部门用水量4-3。万t/a，生活区用水量1.1万t/a，其用水——废水水量平衡见表

表4-2妇保医院现有用水一一废水水量平衡表序号用水部门用水量（t/d）废水排放量备注(t/d)(万t/a)1病区住院部、门诊大楼、医科大楼（包括化学试剂、稀释血液、血浆、细困、免疫室、消毒废水等）1471204.32进入污水处理站（合计120t/d）2食堂、职工佰舍、洗衣房70602.16隔油处理后进市政污水干管3锅炉用水2500蒸汽冷凝水排入雨水管道4锅炉水膜除尘水28220.79沉淀后排入截污管网合计2702027.27表4-3萧山第五人民医院现有用水 废水水量平衡表序^号用水部门用水量废水排放量备注(t/d)(t/d)(万t/a)1病区住院部、门诊大楼等70602.16进入人民路截污管网2食堂、职工宿舍等30260.943锅炉用水1000蒸汽冷凝水排入雨水管道4锅炉水膜除尘水14110.40进入人民路截污管网合计124973.5（2）水质指标为查明2个医院的排水水质情况，我们在10月中旬对2个医院的水质进行调查，其中妇保医院有污水处理站 （病区、门诊废水），水膜除尘废水经沉淀后排入管网，生活污水由于直接排入管网无法取到。第五人民医院由于基本无传染性门诊及住院部，故污水经萧山区环保局及排水管理处同意，直接排入人民路截污管网，废水水质也无法监测到。废水水质现场调查结果见表 4-4。表4-4萧山妇保医院污水处理进出水水质调查结果采样时间采样点位pHCODCr(mg/l)余氯(mg/l)NH3-N(mg/l)大肠困群（个/L）上午污水处理站进口7.683023.512000污水处理站出口7.9755.828.50下午污水处理站进口7.4992029.8/污水处理站出口7.8885.530.5/除尘废水水沉淀后4.957301.75/由表4-4可见，妇保医院除生活污水外，排放口的 CODcr排放浓度均低于100mg/l，除尘废水稍偏酸性，其它污染物排放浓度均达到接管标准（三级综合排放标准）和《医院污水处理设计规范》 （CEC07-88）。另外，根据同类医院废水水质调查结果 （表4-5）和丽水市人民医院食堂污水水质实测结果（表4-6）及部分医院各部门的分类废水浓度 （表4-7）可见，一般医院污水平均 CODcr浓度为200〜300mg/l、SS200mg/l石油类15〜20mg/l，氨氮20〜100mg/l 。由此可计算出2个医院目前水污染物排放量如下：水量（包括水膜除尘水）10.77万t/a、CODcr26.9t/a、SS21.5t/a、NH3-N3.2t/a，经委托萧山污水处理厂处理达标后外排CODCr为10.77t/a、SS7.54t/a。表4-5同类医院废水水质调查结果单位：除单位：除pH、细菌、大肠菌群外均为 mg/l单位：除单位：除pH、细菌、大肠菌群外均为 mg/l医院名称pHCODCrBOD5SS氨氮石油类细菌（个/L）大肠杆菌（个/L）浙江医院6.51230.297.5127.478.616.2浙医一院6.43257.1130.2158.188.217.3武汉161医院298.6158.6:217.03.5X10123.5X1014空军汉口医院198.270.794.53.5X10123.5X1014表4-6丽水市人民医院食堂污水水质实测结果单位：除pH外均为mg/l监测项目pHCODCrBOD5SS氨氮动植物油监测结果6.888603624050.0842.216.739324013950.1538.286.808963814000.1140.24表4-7部分医院废水分类类比调查数据Xm目部门 \pHCODcrBOD5SS氨氮氯化物LAS粪大肠菌群6.12〜80.12〜38.2〜22.0〜13.78〜12.1〜0.104〜1600〜门诊、化验室6.67305.1299.3137.969.448.75.32332105.79〜87.8〜61.8〜37.4〜15.91〜15.7〜0.20〜1531〜病房6.59336.1249.1208.481.271.66.77160006.21〜68.1〜33.2〜56.2〜2.1〜2.11〜0.114〜药剂中心6.54127.387.1277.633.24.220.33/5.47〜87.6〜25.7〜44.2〜1.56〜4.51〜6.37〜洗衣房、浴室7.89244.2189.3151.122.319.315.6/科教、行政、6.11〜48.9〜35.6〜55.1〜15.7〜2.42〜0.21〜/宿舍6.59233.1119.0137.668.39.763.376.22〜53.1〜33.2〜32.1〜14.6〜3.3〜食堂6.68168.388.789.656.514.5//注：水质单位除 pH外均为mg/L,菌群为个/L4.1.3项目建成后废水排放预测医院的用水量与病床的规模和卫生设施的配置有关，也与门诊量及住院人数有关，目前2个医院的废水排放量分别为：妇保医院0.82t/d•床、萧山第五人民医院0.30t/d •床，本项目建成后每间病房将配有卫生设施，因此每张病床对应的废水产生量将比目前有所增加。为准确预测该院废水水质水量的产生情况，本评价进行了类比调查，调查结果见表4-8。由于杭州萧山区的整体生活水平已接近于北京和汉口，且增长速度较快，故以 1t/d•床计。表4-8同类医院废水水量调查结果医院名称床位数（张）总用水量（t/d）每床耗水量（t/d床）每床污水量（t/d床）北京宣武医院4505671.261.07空军汉口医院5005801.160.99*引自《医院污水处理》 ，人民卫生出版社。据同类医院类比调查 ,萧山医院投运后总排废水约 21.6万t/a（合600t/d）。由于该医院虽分期建设，但二期之间时间上连在一起，合计建设时间仅为二年半，且二期仅为生活区，故本评价仅估算所有的设施建成营运后的排放量， 不再分期计算。各类废水水量水质情况见表 4-9表4-9各类废水水量水质预测（二期工程建成后）序号废水来源日废水量（t/d）预计废水平均水质1门诊、化验室废水40pH6〜7,CODcr200〜400mg/l ，BOD5100〜200mg/l,粪大肠菌群数约 3000个/L，SS100〜200mg/l2病房废水230pH5〜8,CODCr200〜400mg/l,BOD5100〜200mg/l,粪大肠菌群数约 1000个/L

3制剂中心废水20pH6〜8,CODcr100mg/l ，SS200〜300mg/l ，BOD550mg/l4洗衣房、浴室废水160pH6〜9,CODCr200〜300mg/l ，5科教、行政、宿舍生活污水100SS100〜200mg/l ，BOD550〜100mg/l6食堂废水40pH6〜8,CODCr200〜500mg/l ，SS200mg/l，BOD5100〜300mg/l7其它废水*9含、Hg、Cr等有毒有害物质8合计600处理前废水CODCr平均浓度200〜300mg/l ，SS100〜200mg/l，粪大肠菌群约 10000个/L。经计算，萧山医院营运后，全年废水CODCr产生量为 54t/a经计算，萧山医院营运后，全年废水CODCr产生量为 54t/a，SS32.4t/a。4.2废气4.2.1现有废气排放情况调查(1)锅炉排放的废气目前2个医院的主要废气污染源为锅炉排放的烟气。妇保医院现有2台锅炉，其中1台为燃油锅炉，另1台为燃煤锅炉；第五人民医院则

有2台燃煤锅炉。2个医院的锅炉型号、吨位、燃料用量及污染物排放量详见表4-10表4-10二个医院现有锅炉排放情况统计结果项目妇保医院第五人民医院备注锅炉数量(台)22型号DZL2-7-AIIWNS2-1.0-YDZL2-7-AIDZL0.5-1.0-AI1用1备用煤量(t/a)850180用油量(t/a)10(备用锅炉)0除尘脱硫方式燃煤锅炉用HCWS-I型水膜除尘器HCWS-I型水膜除尘器及型煤机污染物排放量(t/a)SO214.52.9合计17.4烟尘4.30.8合计5.1NO27.81.6合计9.4废气量(Nm3/a)8.7X1061.8X1061.05X107排放达标情况2000年监测达标2000年监测达标（2）食堂废气及油烟排放2个医院大部分以柴油炉及煤气炉为主，2院合计年用柴油10t/a，煤气用量为2t/a，年排放废气量 2.5xiO5Nm3/a,SO20.5t/a，烟尘0.1t/a，NO20.1t/a。另外，食堂油烟排放量为1.5t/a，大部分经排风扇直接排出。萧山医院建成后废气排放情况本项目供汽由萧山开发区热电有限公司 （原金马热电厂）集中提供，医院内不设锅炉，不排放锅炉烟气。项目废气排放量主要为汽车尾气和食堂油烟废气。汽车尾气本医院汽车停放部位比较集中，根据可行性报告，停车位共有 186个，其中地上114个，地下72个。地下车库内设机械通风系统，车库内的汽车废气经收集系统后，通过排气管向屋顶排放，由于这些停车库相距不远。在汽车怠速启动时，将有大量尾气排放，根据统计资料及类比调查，车辆进出车库（怠速时小于5公里/小时），平均耗油量为O.2O升/分钟，即0.15公斤/分钟，正常行驶时(车速大于15公里/小时)，平均耗油量为0.10升/分钟，汽油燃烧后产生的污染物向周围环境扩散。根据对其他同类型车库的类比调查和有关资料，车库产生的主要污染物为汽车燃烧所排放的废气所含有的 CO、NO2及HC,主要污染因子及排放浓度可参见表 4-11。表4-11汽车废气主要污染物浓度污染物单位汽油车柴油车CO%3.8〜6V2NO2PPm1000〜5000V1000HCPPm500〜2500V2500(1)汽车废气排放源的有关参数根据对同类医院的实际调查，医院停车场的实际停车数一般为总容量的50%〜70%，本评价以70%计，医院内的停车场部分停车时间较短，每个车位的每天平均停车 3次计。估计每天进出车流量可达 550辆,高峰时可达100辆/时。本医院面积较大，但由于出入口及停车车位设计较靠近各个进出口，实际进出停场的平均距离在 100m左右。据前述，汽车耗油量与汽车行驶状态有关，另一方面，在相同的耗油量的情况下，汽车废气污染物排放量还与空燃比有关。空燃比是指汽车发动机工作时，空气与燃油的体积比。当空燃比较大时 (大于14.5),燃油完全燃烧，产生CO2和H2O;当空燃比较低(小于14.5)时，燃油不充分燃烧，将产生HC、CO和NO2等污染物，据调查，当汽车进出停车库时，平均空燃比为 12:10汽车尾气主要污染因子 CO、NO2、HC浓度随汽车行驶状况不同而有较大差别，汽车在怠速与正常行驶时所排放的各污染物浓度见表12o表4-12汽车尾气中各污染物浓度污染物单位怠速正常行驶备注CO%4.52容积比HCppm1200400容积比NO2ppm6001000容积比(2)汽车废气中污染物源强计算a、计算公式尾气排气量按下式计算：D=QT(k+1)A/1.29式中：D为废气排放量，m3/h;Q为汽车车流量，v/h;T为车辆在车库运行时间， min;k为空燃比；A为燃油耗量，kg/min;污染物排放量按下式计算：G=DCf式中：G为污染物排放量，kg/h；C为污染物的排放浓度，容积比， ppm；f为容积与质量换算系数。b、汽车污染物排放源强由上述有关参数和计算公式，求得停车库及停车场废气排放源强见表4-13。表4-13汽车污染物排放源强类别汽车停泊位数空气污染物排放量CO(t/a)HC(t/a)NO2(t/a)医院内排放量186101.952.9422.2厨房烟气及油烟萧山医院运行后食堂以柴油作为燃料。经估算，日用餐人数约萧山医院运行后食堂以柴油作为燃料。经估算，日用餐人数约2600人次，年耗柴油量70m3，柴油含油量以0.5%计，产生大气污染物如下：废气量1.4xiO6Nm3/a,SO20.7t/a,烟尘0.02t/a,NO20.2t/a,HC（碳氢化合物）可忽略不计。此外食堂还产生一定量的油烟气，据调查，一般的食用油耗油系数为7kg/100人•，由此计算得医院食用油用量为 91kg/d，烹饪过程中的挥发损失为8%左右，即2.62t/a，食堂油烟经专用厨房油烟净化装置处理去除率可达70%左右，年排放油烟量可削减至0.79t/a。固体废弃物固体废弃物组织及国内外排放量调查医院产生的固废种类繁多，具体分类如下：传染性固废带有传染性和潜在传染性的废物（不包括锐器）主要有4种：（1）受到污染的外科手术废物，如床单、手套、擦布、纱布、纱布棉球及治疗区内其他污染物，与血及伤口接触的石膏、绷带、衣服等物品球及治疗区内其他污染物，与血及伤口接触的石膏、绷带、衣服等物品(2)病理性废物，包括人体组织、器官、肢体、胎盘、胚胎及相关物质。实验室产生的废物，包括病理性的、血液的、微生物的、组织的废物等，太平间的废物以及其他废物。患者用过的剩饭剩菜、瓜果皮核、废纸废料、包装箱盒、瓶罐器具、污染衣物及各种废弃杂品等。锐器主要是用过废弃的或一次性的注射器、针头、玻璃、锯片、解剖刀和手术刀片及其他可有引起切伤剌伤的器物。废药物主要是过期的、废弃的药品、废弃的药品、疫苗、血清，从病房退回的药品和淘汰的药物等。废试剂瓶医院日常工作中需使用一定量化学品试剂，产生废试剂瓶。部分瓶残留有毒有害物质，如氰化物等。废水处理污泥在医院污水处理过程中，大量悬浮在水中的有机、无机污染物和致病菌、病毒、寄生虫卵等沉淀分离出来形成污泥若不妥善消毒处理，任意排放或弃置，同样会污染环境，造成疾病传播和流行。一般固废主要为一般生活废物垃圾，来自办公室、公共区，食堂等处，另外还包括部分无毒无害的医药包装材料及中药渣等遗弃物。从以上分析可知，医院产生的固体废弃物包括生活垃圾、医疗废弃物。医疗废弃物来源广泛、成份复杂，如化学试剂、过期药品、一次性医疗器具、手术产生的病理废弃物等；废弃物成份包括金属、玻璃、塑料、纸类、纱布等，往往还带有大量病毒、细菌，具有较高的感染性。其中医院临床废物已列入我国危险废物名录 （编号HW01），必须安全处置。医院废物一般可分为感染型废弃物和非感染型废弃物两大类。感染型废弃物主要指临床废弃物，如病菌的培养废弃物、损伤性废弃物、血浆及血液粘附的废弃物（如手术刀）、病理废弃物（如人体脏器）等医疗废弃物（引自美国国家环保局，EPA）。非感染型废物一般指输液瓶等被玷污的医疗废物及普通生活垃圾。表4-14列出了医院废弃物产生水平类比调查结果，表4-15列出了医院废物的一般组成。由表可知，与西方发达国家的医院相比，我国医院废弃物的发生量是较低的，这与我国当前的医疗水平相一致的。表4-14医院废弃物产生水平类比序号医院床位数（张）发生量（kg/d.床）1日本京都大学10003.02jr、/.何二9004.23美国平均6.54浙医一院4502.75浙江医院4002.8表4-15医院废物组成分析*组成纸类塑料组织纤维类金属玻璃其它百分比6.542.62.022.11.424.41.0*引自《有害废弃物刀丿一乙廿彳刃卜口一丿S〉4.3.2固体废弃物排放及处理现状经调查，2个的固体废弃物排放量、处置方式见表4-16。从表4-6可见，2个医院总固废产生量为 649t/a，其中煤渣及水膜除尘产生的沉4-17灰等339t/a，其它废物310t/a。固废总排放系数为 3.3kg/d•床包括煤渣）。与医院固体废物产生量有关的主要医疗器械消耗量分别见表和表4-18。这些消耗的器材基本都变为废弃物，并在使用过程中，某些物品质量、重量均会发生较大的变化，如纱布粘附血浆等液体后，重量将大大增加，具有易感染性。4-17由于迁建的萧山医院不上锅炉，无灰渣类固废，固废排放系数将比目前有所减低，根据调查同类医院各固体废弃物产生情况及排放现状，确定萧山医院建成后固废排放系数为