解剖学基础第十一章内分泌系统

概述

内分泌系统的组成：

1、内分泌器官：以腺上皮为主组成独立的器官称之。如甲状腺、肾上腺等。

2、内分泌组织：由腺上皮组成某些器官的一部分称之。如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体等。3、内分泌细胞：消化道、呼吸道等处具有内分泌功能的细胞。本文档共35页；当前第1页；编辑于星期二\21点8分图11-1人体主要内分泌腺解剖学位置示意图本文档共35页；当前第2页；编辑于星期二\21点8分

内分泌系统的结构特点：因无导管，又义无管腺。腺细胞多排成团索或网状，其周围有丰富的毛细血管和毛细淋巴管。内分泌腺的分泌物质：内分泌腺的分泌物质称激素，直接随血或淋巴经血液循环运至全身各处，影响一定器官的活动。本文档共35页；当前第3页；编辑于星期二\21点8分内分泌细胞靶细胞激素分子血循环内分泌系统内分泌腺/细胞激素(化学物质)

靶细胞或靶组织生物学效应制造并分泌血循环4本文档共35页；当前第4页；编辑于星期二\21点8分内分泌系统的功能维持内环境稳定

调节生长发育和各种代谢控制生殖影响免疫功能和行为

是机体的重要调节系统，与神经系统相辅相成。本文档共35页；当前第5页；编辑于星期二\21点8分本文档共35页；当前第6页；编辑于星期二\21点8分第一节甲状腺一、甲状腺的形态和位置本文档共35页；当前第7页；编辑于星期二\21点8分甲状腺

形态：甲状腺如“H”形，分两个侧叶和中间的峡部，部分人还有锥体叶。位置：位于颈前部，借筋膜连于喉和气管上部的两侧和前方。侧叶上端可达甲状软骨中部，下端达第6气管软骨环；峡部多位于第2--4气管软骨环的前方；锥体长短不一，长者可达舌骨。功能：分泌甲状腺素和降钙素，前者促进机体新成代谢，维持正常生长发育，特别是对骨和神经系统的发育；后者主要是防止血钙过度升高。本文档共35页；当前第8页；编辑于星期二\21点8分本文档共35页；当前第9页；编辑于星期二\21点8分甲状腺的微细结构

（一）被膜

（二）滤泡的结构

滤泡上皮细胞

甲状腺素

滤泡旁细胞

降钙素

本文档共35页；当前第10页；编辑于星期二\21点8分甲状腺功能低下、甲亢本文档共35页；当前第11页；编辑于星期二\21点8分第二节甲状旁腺一、甲状旁腺的形态和位置甲状旁腺本文档共35页；当前第12页；编辑于星期二\21点8分甲状旁腺

形态：两对棕黄色的扁卵圆形小体，似黄豆大小。位置：常位于甲状腺侧叶后面，有时可埋于甲状腺实质内。功能：分泌甲状旁腺素，调节体内钙和磷的代谢，维持血钙平衡。本文档共35页；当前第13页；编辑于星期二\21点8分二、甲状旁腺的组织结构（一）主细胞（二）嗜酸性细胞甲状旁腺素本文档共35页；当前第14页；编辑于星期二\21点8分HE染色胞质着色浅。分泌颗粒：甲状旁腺激素1.作用于骨细胞和破骨细胞，使骨盐溶解2.促进肠和肾小管吸收钙主细胞嗜酸性细胞功能不清。血钙升高本文档共35页；当前第15页；编辑于星期二\21点8分甲状旁腺激素分泌不足血钙下降神经肌肉应激性增强本文档共35页；当前第16页；编辑于星期二\21点8分第三节肾上腺一、肾上腺的形态和位置本文档共35页；当前第17页；编辑于星期二\21点8分肾上腺

形态：左肾上腺似半月形，略大，右肾上腺呈三角形。位置：位于腹膜之后方，肾的上内方，与肾共同包于肾筋膜骨。功能：肾上腺由表层的皮质和内部的髓质构成。皮质分泌盐皮质激素、糖皮质激素及性激素，前两者具有参与体内水盐代谢，维持钠钾平衡，调节糖和蛋白质代谢的作用；后者分别具有发挥抗雌性化功能（男性）和抗雄性化功能（女性）。髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，有使心跳加快，心收缩力加强，小动脉收缩，血压升高等作用，为机体的应急器官。本文档共35页；当前第18页；编辑于星期二\21点8分4.肾上腺

（1）肾上腺的结构被膜

球状带

皮质束状带

网状带髓质——有血窦,少量C.T.,中央静脉,交感神经节细胞等;

肾上腺素细胞→使心率加快含嗜铬细胞去甲肾上腺素细胞→使血压升高.※本文档共35页；当前第19页；编辑于星期二\21点8分球状带→肾远曲小管和集合小管重吸收Na+及排出K+→

胃黏膜、唾液腺和汗腺吸收Na+盐皮质激素受肾素-血管紧张素系统调节醛固酮细胞排列呈球状本文档共35页；当前第20页；编辑于星期二\21点8分束状带（zonafasciculata）细胞排成单行或双行，胞质内含大量脂滴。皮质醇（cortisol）皮质酮（corticosterone）糖皮质激素（glucocorticoid）1.抗炎2.抑制免疫3.促进三大营养物质代谢本文档共35页；当前第21页；编辑于星期二\21点8分细胞索相互吻合成网，染色较深。网状带（zonareticularis）分泌雄激素及少量的糖皮质激素和雌激素。本文档共35页；当前第22页；编辑于星期二\21点8分球状带（浅层较薄）盐皮质激素束状带（深面较厚）糖皮质激素

网状带（最深层）雄激素、雌激素二、肾上腺的微细结构总结(一)皮质周围（二）髓质(中央部)肾上腺素、

去甲肾上腺素

本文档共35页；当前第23页；编辑于星期二\21点8分肾上腺糖皮质激素↑面圆而红躯干肥胖高血压高血糖闭经多毛等肾上腺皮质机能亢进：皮质醇增多(cushing综合症)临床联系：本文档共35页；当前第24页；编辑于星期二\21点8分第四节垂体

一、垂体的形态和位置本文档共35页；当前第25页；编辑于星期二\21点8分垂体

形态：一个横椭圆形小体。按其发生和结构特点可分为腺垂体和神经垂体两部分。位置：位于蝶骨和垂体窝内，借漏斗连于丘脑。功能：十分复杂。腺垂体主要分泌多种激素，促进机体生长发育，并影响其他内分泌腺的活动。神经垂体无分泌功能，能储存和释放由下丘脑（视上核、室旁核）分泌产生并输送来的激素，可使血压上升、尿量减少和子宫平滑肌收缩。本文档共35页；当前第26页；编辑于星期二\21点8分垂体分部：垂体前叶以腺垂体为主，垂体后叶以神经垂体为主。本文档共35页；当前第27页；编辑于星期二\21点8分

垂体腺垂体神经垂体远侧部(前叶)中间部神经部(后叶)正中隆起结节部漏斗柄漏斗本文档共35页；当前第28页；编辑于星期二\21点8分二、垂体的微细结构（一）腺垂体主要由腺细胞构成，排列、分类

1、嗜酸性细胞（1）促生长素（2）催乳激素

2、嗜碱性细胞（1）促甲状腺激素（2）促性腺激素（3）促肾上腺皮质激素

3、嫌色细胞本文档共35页；当前第29页；编辑于星期二\21点8分嗜酸性细胞（acidophiliccell）①生长激素细胞（somatotroph）生长激素（somatotropin，growthhormone，GH）促进生长和代谢，尤可刺激骺软骨生长，使骨增长。②催乳激素细胞（lactotroph）催乳激素（prolactin，lactotrophichormone，LTH）促进乳腺发育和乳汁分泌。分泌过盛：儿童：巨人症成人：肢端肥大症分泌不足：儿童：侏儒症本文档共35页；当前第30页；编辑于星期二\21点8分嗜碱性细胞（hasophiliccell）①促甲状腺激素细胞促甲状腺激素（TSH）②促性腺激素细胞卵泡刺激素（FSH）女性：促排卵及黄体形成男性：间质细胞刺激素（ICSH）刺激睾丸间质细胞分泌雄激素女性：促进卵泡发育男性：刺激支持细胞合成雄激素结合蛋白黄体生成素（LH

）③促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素（ACTH）促脂解素（LPH）本文档共35页；当前第31页；编辑于星期二\21点8分生长素催乳素促甲状腺激素促肾上腺皮质激素促性腺激素FSH、LHGH巨人症肢端肥大症侏儒症垂体性糖尿血中酮体增加PRLTSHACTHGTH腺垂体分泌物影响机体的生长发育，并有促进甲状腺、肾上腺皮质、性腺的发育和分泌等作用。本文档共35页；当前第32页；编辑于星期二\21点8分巨人症、侏儒症本文档共35页；当前第33页；编辑于星期二\21点8分神经垂体无髓神经纤维赫令体垂体细胞窦状毛细血管本文档共35页；当前第34页；编辑于星期