2021年09月广西北海市银海区侨港镇人民政府招聘卫生健康工作人员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年09月广西北海市银海区侨港镇人民政府招聘卫生健康工作人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.不需要去枕仰卧位的病人是______A.昏迷B.全身麻醉未清醒C.脊髓腔穿刺后D.椎管内麻醉E.休克2.骨髓移植属于细胞移植。3.改革、发展、稳定三者相互依存、相互促进，必须把______统一起来。A.改革的力度B.发展的速度C.稳定的强度D.社会可以承受的程度4.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是______。A.肾脏功能检查B.肾脏B型超声检查C.血肌酐清除率检查D.肾脏静脉造影E.肾活检病理检查5.肝外胆管结石患者可表现出典型的夏柯(Charcot)三联征，包括______。A.腹痛B.寒战及高热C.陶土样粪便D.黄疸6.牙髓组织是一种特殊的结缔组织，下述哪一点并非其特点______。A.血液循环丰富，而且有较好的侧支循环B.周围被坚硬的牙本质包围C.一旦发生炎症，髓腔内压力增高D.具有可以形成硬组织的造牙本质细胞E.修复性牙本质的形成可以是对各类刺激的一种反应7.中风8.以下关于胸部CT扫描的叙述中，说法不正确的是______。A.普通CT扫描不能显示次级肺小叶的结构B.高分辨力CT不能显示小叶中心细支气管C.高分辨力CT能显示小叶间隔D.高分辨力CT能显示小叶中心肺动脉9.对比剂分哪几类?10.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症11.男性，40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要

A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝活检12.下列不符合无痛性注射原则的是______。A.体位正确B.放松肌肉C.注意配伍禁忌D.刺激性强的药物快速注射13.在治疗法则中哪些属于正治法?哪些属于反治法?14.孕期生理性贫血是由于血液的相对浓缩。15.下列不属于肾蒂的结构是______。A.肾动脉B.肾静脉C.肾盂D.输尿管16.由于下颌骨的特殊解剖特点，下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎?______A.溶解性边缘性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖脓肿D.黏膜下脓肿E.根尖周囊肿17.举例说明药物的副作用。18.决定和影响心室肌兴奋性的因素有______A.阈电位水平B.钠通道的性状C.静息电位的水平D.钠泵的状态19.RNA和DNA彻底水解后的产物

A.核糖相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同E.部分碱基不同，核糖不同20.化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见

A.皮肤黏膜B.呼吸道侵入C.新生儿脐部D.消化道E.腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通21.风湿病增生期最具特征性的病理变化是______A.黏液样变性B.纤维素样变性C.风湿小体形成D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出22.病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是

A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素23.胰腺癌最多发生在______，胰岛细胞瘤最多发生在______。24.尿中出现红细胞管型常见于(

)A.急性肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.肾移植后排斥反应25.剪刀步态的特点有______。A.下肢向前内侧迈出B.双膝内侧常互相摩擦碰撞C.足尖着地，呈剪刀步或交叉步D.身体摇晃不稳，如醉汉E.多见于进行性肌营养不良26.患者，男，48岁，有冠心病史3年。今晨胸痛持续剧烈，甚则心痛彻背，背痛彻心，含服硝酸甘油后不能缓解，且形寒肢冷，神疲气怯，心悸，汗出，面浮足肿，气急喘促，难以平卧，手足青紫厥冷，舌紫暗，苔白润，脉沉细无力。检查：心电图示Ⅰ、Ⅱ、avF导联ST段呈弓背向上抬高，血清酶学检查示CPK-MB活性增高。其证型是

A.心气不足，痰阻心络证B.心阳不足，瘀血阻络证C.心阴不足，心脉瘀阻证D.心血不足，心络瘀阻证E.气阳虚衰，寒凝心络证27.巴比妥类中毒时病人的主要死因是______。A.呼吸抑制B.肾衰竭C.深度昏迷D.心跳停止E.吸入性肺炎28.以下哪些属于局部麻醉

A.表面麻醉B.区域阻滞C.局部浸润麻醉D.鞍麻E.静脉局部麻醉29.畸胎瘤为前纵膈最常见的肿瘤。30.可直接引起张口受限的间隙感染是______。A.咬肌间隙感染B.颊间隙感染C.颞间隙感染D.眶下间隙感染E.颞下间隙感染31.下列不属于氰化物中毒机制的是______A.CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合，使其失去传递电子的能力B.CN-可与体内的高铁血红蛋白结合，抑制对细胞色素的保护作用C.CN-与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能D.CN-还可夺取某些酶中的金属，或与酶的辅基和底物中的羟基结合，使二硫键断裂，从而抑制酶的活性，导致细胞组织缺氧窒息32.气钡双重造影可清晰显示食管黏膜皱襞。33.下列关于虫咬皮炎外治法的描述，正确的是______。A.初起红斑、丘疹、风团等皮损，用1%薄荷三黄洗剂外搽B.生于毛发处者，剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒C.感染邪毒，水疱破后糜烂红肿者，可用马齿苋煎汤湿敷D.松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏粘去毛刺34.“肝肾同源”的主要理论依据是______。A.同居下焦B.藏泄互用C.精血互化D.阴液互养35.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失，是由于______。A.消化功能紊乱B.低钠血症C.中毒性肠麻痹D.低钾血症36.肝硬化时，假小叶具有的特点有______A.假小叶内肝细胞索排列尚正常B.假小叶内可无中央静脉C.假小叶内中央静脉偏位或有两个以上的中央静脉D.假小叶内可见到汇管区37.血清总胆红素超过______时，临床可见黄疸。A.17.1umol/LB.34.2umol/LC.1.0mg/dlD.1.5mg/dl38.延髓腹侧面的结构是______。A.绳状体B.舌下神经三角C.锥体D.基底沟39.阳明病典型的症状是______。

A．身热

B．恶热

C．汗出D．脉洪大40.格林-巴利综合征的临床表现是______。A.四肢无力，血钾减低B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力，休息后减轻，活动后加重41.肩关节正位摄影，中心线正确射入点为______。A.锁骨的中点B.肱骨头C.肩峰D.肩胛骨喙突E.关节盂42.医院按收治范围划分为综合性医院和企业医院。43.心胸比率44.胎盘的组成包括羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。45.磺酰脲类降血糖的机制有______。A.触发胞吐作用，刺激胰岛素释放B.抑制胰高血糖素的分泌C.降低食物吸收及糖原异生D.提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力46.肝硬化时，肝静脉回流受阻，肝淋巴生成增多，过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔，形成腹水。47.在血液中CO2最主要的结合运输形式是______。A.物理溶解B.碳酸C.碳酸氢盐D.氨基甲酰血红蛋白48.影响血涂片时血膜厚度的因素是______。A.血滴大小B.血黏度高低C.推片角度D.推片速度E.以上都是49.苯巴比妥作用维持时间是______。A.6～8小时B.5～6小时C.8～9小时D.4～5小时50.门静脉由

A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成51.医疗机构对医疗废物暂时存储时间不超过______。A.1天B.2天C.3天D.4天52.下列哪项是糖尿病高渗性昏迷的临床特点?______A.多见于老年2型糖尿病患者B.患者多有肝功能不全C.发病前患者均有多年慢性糖尿病史D.患者多伴有冠心病53.有关腹股沟管描述正确的是

A.位于腹股沟韧带内侧半的前方B.长约8～10cmC.下壁由腹股沟韧带构成D.深环位于耻骨结节的外侧E.女性有子宫主韧带通过54.多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是______。A.急性感染后并发肾衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍，如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍较重时才有明显的临床表现D.急症患者出现呼吸加快，心率加速，尿量减少，神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能，并作相关检查55.胆囊三角的组成是______。A.肝总管B.胆囊管C.胆总管D.肝脏下缘56.关于新生儿惊厥，正确的认识是______。A.发作常较隐匿，多为微小发作B.多表现为高频、对称的手足震颤C.约束可控制发作D.刺激可诱导发作E.治疗常用苯巴比妥57.哪种细菌性食物中毒可以出现溶血性尿毒症______A.沙门氏菌食物中毒B.大肠埃希菌食物中毒C.肉毒中毒D.葡萄球菌肠毒素中毒58.曲池、后溪、解溪、行间、至阴都是本经的母穴。59.公民道德是一个社会或国家对他的全体公民提出的普遍应该遵守的行为规范，涵盖了社会公德的要求，主要指社会公德。60.某支气管哮喘病人发生哮喘时查血可发现

A.血小板增多B.大单核增多C.嗜碱性粒细胞增多D.中性粒细胞增多E.嗜酸性粒细胞增多61.ABO血型系统的分型是根据______。A.红细胞上存在的抗原B.血清中存在的抗体C.遗传基因D.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体62.肺主呼吸之气，依赖于肺气宣发与肃降的协调运动。63.下列属于抑癌基因的是______。A.P53基因B.K-ras基因C.Bcl-2基因D.c-myc基因E.erbB2基因64.传染性非典型肺炎属于______传染病。A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类65.神志不清，声音粗壮有力，妄言乱语，语无伦次，称为郑声，多为心气虚不养心神所致。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：E[解析]去枕仰卧位的适用范围是：①用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可防止呕吐物流入气管引起窒息及肺部并发症；②用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以预防脑压减低而引起头痛。休克的体位应为中凹位，使头胸部抬高10°～20°，以利呼吸。2.参考答案：A[解析]移植包括：①细胞移植：骨髓移植、肝细胞移植、胰岛细胞移植；②组织移植：皮肤、皮瓣、肌腱、神经、骨移植；③器官移植：心、肺、肝、肾、胰腺、小肠移植。3.参考答案：ABD[解析]改革是动力，发展是目的，稳定是前提。三者之间是相互依存、相互促进的辩证关系。必须把改革的力度、发展的速度和社会可以承受的程度统一起来，把不断改善人民生活作为处理改革发展稳定关系的重要结合点，在社会稳定中推进改革发展，通过改革发展促进社会稳定。4.参考答案：E[解析]通过重复肾活检病理检查，探索肾脏疾病的发展规律，判断治疗方案是否正确，为治疗的实施或修改提供依据。5.参考答案：ABD[解析]肝外胆管结石会出现典型的查科三联征，即腹痛、寒战及高热、黄疸；如合并发生中枢神经系统受抑制和休克症状，即出现雷诺五联征。6.参考答案：A[解析]牙髓自身特点：①被无让性牙本质包围；②基质富含纤维且具有粘性；③无有效的侧支血液循环。7.参考答案：中风是以猝然昏扑、不省人事、半身不遂、口眼斜、语言不利为主症的病证。基本病机为阴阳失调，气血逆乱。8.参考答案：B[解析]高分辨力CT能显示小叶中心细支气管。9.参考答案：对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体，已少用。钡剂为医用硫酸钡粉末，碘剂分有机碘和无机碘制剂两类，后者基本不用。水溶性有机碘对比剂分两型：①离子型，如泛影葡胺；②非离子型，如碘苯六醇10.参考答案：C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。11.参考答案：D本题中患者的腹水为血性渗出液，应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水，肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌，此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志，因此应进行血AFP检查。12.参考答案：D[解析]无痛注射技术，注射时做到“两快一慢”进针快拔针快，注药慢。13.参考答案：(1)正治法：寒者热之，热者寒之，虚者补之，实者泻之。

(2)反治法：热因热用，寒因寒用，通因通用，塞因塞用。14.参考答案：B[解析]孕妇生理性贫血是由于血液相对稀释。15.参考答案：D[解析]出入肾门的结构合称肾蒂，包括肾动脉、肾静脉和肾盂。输尿管位于腹膜后，为一肌肉黏膜所组成管状结构，上起自肾盂，下终止于膀胱三角，不属于肾蒂。16.参考答案：C[解析]中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的化脓性炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。17.参考答案：药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，称为副作用。副作用的产生与药物的选择性不高，作用广泛等因素有关，每个药物的副作用和治疗作用不是固定不变的，常随着治疗目的的不同而变化，如阿托品具有抑制腺体分泌、松弛胃肠道平滑肌、扩瞳等作用，当选用其抑制腺体分泌作为治疗目的时，其他作用可视为副作用；而用于解痉时，则口干、扩瞳可视为副作用。18.参考答案：ABC[解析]影响心肌兴奋性的因素有：①静息电位或最大复极电位的水平；②阈电位的水平；③引起0期去极化的离子通道性状。19.参考答案：E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同；但嘧啶碱基不同，在RNA中为尿嘧啶，在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中者为核糖，在DNA中者为脱氧核糖。20.参考答案：B[解析]化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎球菌和B型流感嗜血杆菌，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌沙门菌、铜绿假单胞菌等。化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，但以呼吸道侵入最为常见。21.参考答案：C[解析]风湿病增生期又称肉芽肿期，该期的特点是在变质渗出期病变基础上形成具有特征性的肉芽性病变，称为Aschoff小体。风湿病变质渗出期主要发生黏液样变和纤维索样变，同时伴有纤维蛋白渗出。22.参考答案：C[解析]醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞，最终导致对Na+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。当其病理性分泌过多时致水、钠潴留。23.参考答案：胰头部；胰腺体、尾部24.参考答案：AD红细胞管型出现说明肾小球有出血，可见于急性肾炎、肾移植后排斥反应等。25.参考答案：ABC[解析]剪刀步态：双腿僵硬，脚向内交叉，双膝靠拢似剪刀状。行走步幅小而缓慢，常常以脚尖落地，形似芭蕾舞步态。见于脑性瘫痪与截瘫患者。26.参考答案：E[解析]此为真心痛，阴寒内盛，阳气欲脱，证型为气阳虚衰，寒凝心络证。27.参考答案：A[解析]巴比妥类急性中毒的直接死因是深度呼吸抑制。抢救措施包括：①洗胃、导泄等，排除毒物；②呼吸中枢兴奋药、碱化尿液，促进药物自脑、血液和尿液的排泄。28.参考答案：ABCDE[解析]局麻是指用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。以上均在局麻范围。29.参考答案：B[解析]胸腺瘤是前纵膈最常见的肿瘤。30.参考答案：ACE[解析]咬肌间隙感染、颢下间隙感染、颞间隙感染均能直接引起张口受限。31.参考答案：C[解析]CO与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能，C选项犯了张冠李戴的错误。32.参考答案：A[解析]气钡双重造影可清晰显示食管黏膜皱襞。33.参考答案：ABCD[解析]虫咬皮炎的外治法包括：初起红斑、丘疹、风团等皮损，用1%薄荷三黄洗剂外搽；生于毛发处者，剃毛后外搽50%百部酊杀虫止痒；感染邪毒，水疱破后糜烂红肿者，可用马齿苋煎汤湿敷，再用青黛散油剂涂搽，或外用颠倒散洗剂外搽；松毛虫、桑毛虫皮炎可用橡皮膏粘去毛刺，外涂5%碘酒；蜂蜇皮炎应先拔去毒刺，火罐吸出毒汁，消毒后外用紫金锭磨水涂。34.参考答案：A[解析]肝肾同源又称乙癸同源。肝藏血，肾藏精；肝主疏泄，肾主闭藏。因肝肾之间，阴液互相滋养，精血相生，故称肝肾同源。肝肾同源具体体现在以下三方面：①精血互化

肝藏血，肾碱精，精血相互滋生，在正常生理状态下，肝血依赖肾精的滋养，肾精又依赖肝血的不断补充，肝血与肾精相互滋生相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微，故称“精血同源”；②阴液互养

肝在五行属木，肾在五行属水，水能生木，肝主疏泄和藏血，体阴用阳，肾阴能涵养肝阴，使肝阳不致上亢，肝阴又可资助肾阴的再生；③藏泄互用

肝主疏泄，肾主闭藏，二者之间存在着相瓦为用、相互制约、相互调节的关系，肝之疏泄与肾之闭藏是相反相成的，肝气疏泄可使肾气闭藏而开合有度，肾气闭藏又可制约肝之疏泄太过，也可助其疏泄不及，这种天系主要表现在女子月经生理和男子排精功能方而。35.参考答案：C[解析]重症肺炎累及消化系统时，可出现中毒性肠麻痹，表现为频繁呕吐、严重腹胀、呼吸困难加重、听诊肠鸣音消失。36.参考答案：BCD[解析]假小叶肝硬化的基本病理改变：假小叶内肝细胞索排列紊乱；其内中央静脉可缺如、偏位，亦可有两个以上；假小叶内还可出现汇管区。37.参考答案：B[解析]黄疸是由于血中胆红素增高致使巩膜、皮肤和黏膜发黄的症状和体征。当血清胆红素浓度为17.1～34.2μmol/L(1～2mg/dl)时，临床不易察觉，称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2μmol/L(2mg/dl)时，临床可见黄疸，称显性黄疸。38.参考答案：C[解析]延髓腹侧面正中有前正中裂，两侧纵行的结构为锥体，由大脑皮质发出的锥体柬纤维构成。在锥体的下端，大部分皮质脊髓纤维左右交叉，形成发辫状的锥体交叉，部分填堵了前正中裂。舌下神经三角、绳状体位于延髓的背侧面。基底沟不位于延髓，而处于脑桥的腹侧面。39.参考答案：ABCD[解析]阳明病证是指阳明病邪热弥漫全身，充斥阳明之经，而肠道尚无燥屎内结的证候。其临床表现是身大热，大汗出，大渴引饮，面赤心烦，舌苔黄燥，脉洪大。40.参考答案：B[解析]格林-巴利综合征有四肢无力和脑脊液蛋白细胞分离现象。41.参考答案：D[解析]肩关节正位摄影，要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。42.参考答案：B[解析]医院按收治范围划分为综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院。43.参考答案：心胸比率：即心脏横径和胸廓横径之比。心脏横径是自心脏右缘和左缘最外侧点分别向中线作垂直线，二者之和即心脏横径。胸廓横径是指通过右侧膈肌顶的两侧肋骨内缘之间的水平距离。44.参考答案：A45.参考答案：ABD[解析]磺酰脲类降血糖机制包括：①刺激胰岛β细胞释放胰岛素；②抑制胰高血糖素的分泌；③提高靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力。46.参考答案：A47.参考答案：C[解析]二氧化碳95%都是以化学结合的形式运输的，血中二氧化碳的化学结合形式88%是以碳酸氢盐形式存在的，少数是氨基甲酰血红蛋白。48.参考答案：E[解析]涂片厚薄与血滴大小、推片于载玻片间夹角、推片速度、血细胞比容等有关。制备涂片时，血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快，血膜愈厚；反之则愈薄。血细胞比容增高、血液黏度较高时，应采用小血滴、小角度、慢推，可得到满意结果。49.参考答案：A[解析]苯巴比妥为抗惊厥药，作用维持时间一般为6～8小时。50.参考答案：A[解析]门静脉为一短而粗的静脉干，其长约6～8cm，由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头与胰体交界处后方汇合而成。其属支主要有：肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、脾静脉、胃冠状静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。51.参考答案：B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。52.参考答案：A[解析]非酮症糖尿病高渗性昏迷是老年2型糖尿病患者的最常见并发症。53.参考答案：C[解析]腹股沟管位于腹股沟韧带内侧1/2的上方由外向内下斜行的肌肉盘膜裂隙，长4～5cm，男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过，管的前壁为腹外斜肌腱膜，在外侧1/3处有腹内斜肌的起始部，后壁为腹横筋膜，在内侧1/3处有联合腱，上壁为腹内斜肌与腹横肌的弓状下缘，下壁为腹股沟韧带，内口为腹股沟管深环，位于腹股沟韧带中点上方一横指处，外口为腹股沟管浅环，位于耻骨结节外上方。54.参考答案：A[解析]多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。故A不正确。55.参考答案：ABD[解析]胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称为胆囊三角(或称为Calot三角)，三角内常有胆囊动脉通过，因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。56.参考答案：AE[解析]新生儿惊厥以轻微发作较常见，约占惊厥发作的50%；治疗时常用苯巴比妥钠静脉滴注或静脉注射；