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住在富人区的她2021年12月山东菏泽东明县基层医疗卫生机构招聘专业技术人员90人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.结核性腹膜炎治疗中最重要的是______A.穿刺抽腹水B.加强营养支持疗法C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔D.加用糖皮质激素E.联合足量全程的抗结核治疗2.直肠癌最简便可靠的诊断方法是______。A.大便隐血试验B.X线钡灌肠C.内窥镜检查D.直肠指检E.CT检查3.慢性再生障碍性贫血的骨髓增生程度可为(
)A.增生极度活跃B.增生明显活跃C.增生活跃D.增生减低A
B
C
D
4.雷尼替丁的作用机制是阻断胃壁细胞上的______。5.下列有关口腔健康调查的描述哪项是正确的?______A.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种横断面调查B.在几段时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种横断面调查C.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种纵向调查D.在一个特定时间内收集多个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种横断面调查E.在一个特定时间内收集一个人群患口腔疾病的频率、流行强度、分布和流行规律的资料,是一种病例对照调查6.临床上对疾病诊断治疗起关键作用,根据不同病情给予不同处理的指标阈值是______。A.医学决定水平B.参考限C.参考区间D.参考值7.口服给药的优点不包括______。A.给药剂量准确B.不会发生首过消除效应C.所有的患者(如昏迷、呕吐患者)均可应用D.使用方便E.经济、安全A
B
C
D
E
8.微循环变化和内脏继发损害最严重的是______。A.低血容量性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.心源性休克E.神经源性休克9.治疗大出血时选用了益气固脱法的理论基础是______。A.气能生血B.气血互生C.血能载气D.气能摄血10.营养性缺铁性贫血患儿服用铁剂的正确方法是______。A.饭前服用B.饭后服用C.两餐之间服用D.可与牛奶同服E.可与辅食同食11.张某,女,以前从未离开过家门(父母),上大学一月后,想家了,而没有时间回家,老师也不准假。于是茶饭不思,无精打采的,周身乏力,像病了一样。中医学理论解析之原因是______A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺12.功能失调性子宫出血最常见的类型是______A.无排卵型功血B.排卵型功血C.排卵期出血D.黄体功能不全E.子宫内膜不规则脱落13.口服铁剂最常见的不良反应是______。A.出血B.胃肠道刺激症状C.嗜睡D.昏迷E.过敏反应14.腹腔内实质脏器破裂出血的诊断,可采用多种辅助检查手段,下列哪项错误?______A.超声波检查B.腹腔穿刺C.腹腔灌注实验D.腹部摄片E.CT检查15.下列选项中,症见舌苔干湿适中、不滑不燥的是______。A.健康人B.风寒表证C.湿证初起D.食滞A
B
C
D
16.不是门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因是______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近,压力差大B.静脉曲张后,覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水17.关于临床输血,下列说法错误的是______。A.全血不全B.输注全血不良反应多C.输注新鲜血比输注保存血更安全D.尽量减少白细胞的输入18.蛋白质及核酸的局部区段的三维构象属于蛋白质的______。A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构19.室间隔缺损时,左、右心房均可见增大。20.下列哪一项不是组成住宅微小气候的主要因素______。A.气温B.气流C.气湿D.气压21.应用尿激酶进行溶栓治疗的主要并发症是______。22.关于肺鳞癌的叙述,下列哪些是错误的______。A.常位于肺门部B.多由段以下支气管发生C.多有吸烟史D.高分化鳞癌居多E.女性多于男性A
B
C
D
E
23.食物中所含热能和营养素能满足人体需要的程度被称为
A.食品的营养素密度B.食品的营养价值C.食品的热能密度D.食品的营养质量指数24.某患儿,男性,8岁,拟行包皮环切术,行骶管麻醉,穿刺顺利,回抽无血及脑脊液,注入1%利多卡因10mL后,患儿立即抽搐发绀,此时最可能的并发症是______A.药物愈量B.药物注入蛛网膜下腔C.全脊髓麻醉D.局麻药毒性反应E.用药错误25.患者背部大片明显红、肿、痛,与正常皮肤之间的界限不清,无波动感,伴有寒战、发热、白细胞增加,最可能的诊断是______。A.疖B.痈C.蜂窝织炎D.浅表脓肿E.丹毒26.下述哪一项不参与膝关节的组成?______A.股骨内侧髁B.股骨外侧髁C.胫骨上端D.腓骨上端E.髌骨27.进入新世纪之后,文化遗产的价值日益______,手工技艺不但没有______,相反以多种姿态在现实生活、高端市场和创意产业里呈现______。
填入画横线部分最恰当的一项是:______A.彰显
偃旗息鼓
气象万千B.凸显
销声匿迹
勃勃生机C.浮现
难觅踪迹
生机盎然D.回升
潜踪隐迹
蒸蒸日上28.脑脊液标本采集时多收集3管,细菌学检查多选用第二管。29.小儿虫证选四白、百虫窝治疗,这属于对症选穴。30.可利水渗湿,健脾宁心的药物是______。A.薏苡仁B.茯苓C.猪苓D.益母草31.最丰富的非语言信息来源是______。A.身体的姿势B.面部表情C.触摸D.目光的接触E.手势32.为消除可摘局部义齿不稳定,错误的方法是______。
A.增加对抗平衡固位体
B.尽力设计黏膜支持式义齿,以避免产生支点
C.在支点线或支点线的对侧加平衡力
D.消除支托、卡环在余留牙上形成的支点
E.消除基托下与组织形成的支点33.周围型肺癌的基本大体病理表现是肺内结节。34.H1受体阻断剂的中枢抗胆碱作用表现为______。35.毒理学体外试验常选用大鼠和小鼠。36.临床上较为多见的色盲是______。A.红色盲B.绿色盲C.红色盲和绿色盲D.黄色盲和蓝色盲E.黄色盲37.西咪替丁的药理作用包括______。A.阻断胃壁细胞H2受体,减少胃酸分泌B.拮抗组胺的舒张血管作用C.抑制延髓催吐化学感受区的D2受体D.阻断α受体E.抑制肝药酶A
B
C
D
E
38.肺内有肿块合并肺门淋巴结肿大就可诊断为肺癌。39.使用避污纸正确的方法是______A.戴手套后拿取B.用镊子夹取C.从上面中间抓取D.经他人传递E.掀开抓取40.通告的结构包括______。A.成文日期B.发文机关C.标题D.正文A
B
C
D
41.消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为______。A.发热B.白细胞升高C.恶心,呕吐D.肌肉呈板样强直42.信任,是一种简化复杂性的机制,也是对冲风险的途径。在一个没有信任的社会里,个体的权利很难得到尊重,权利的边界也很难______。由于滥用个人权利,社会难免会沦为“你死我活”的角斗场。背信弃义的行为也很难受到法律和道德的______,个体之间的互不信赖又必然会给整个社会带来莫大的风险。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.确定
限制B.廓清
惩罚C.确认
声讨D.厘清
约束43.下列诗人中,不属于“初唐四杰”的是______。A.王勃B.王维C.杨炯D.贾岛A
B
C
D
44.最常见的输液反应是______。A.溶血反应B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应45.红细胞输注前,应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。46.中国共产党的最大政治优势是______。A.一切从实际出发B.加强思想理论建设C.密切联系群众D.坚持对外开放47.免疫监视功能低下的后果是______。A.易发生肿瘤B.易发生超敏反应C.易发生感染D.易发生自身免疫病48.肺气虚证的辨证要点是______。A.咳嗽B.呕吐C.嗳气D.气虚证A
B
C
D
49.下列哪种药物在服用后要多饮水______。A.止咳糖浆B.铁剂C.助消化药物D.磺胺类药物50.医疗机构执业,必须进行登记领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记许可证》D.《工商营业执照》卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:E[解析]结核性腹膜炎治疗最重要的是治疗原发病即抗结核治疗。穿刺抽腹水,加强营养支持疗去均为支持对症治疗。结核性腹膜炎手术指征为完全性肠梗阻、急性肠穿孔、肠道大出血保守治疗无效者。2.参考答案:D[解析]直肠癌最简便可靠的诊断方法是直肠指检。直肠指检可检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块,并应注意肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块,可在蹲位或截石位作肛门指诊,这两种体位可使肿瘤下移,可扪到较高部位的直肠癌。必要时可作直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查,对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。3.参考答案:CD再障因造血干细胞受损或造血微环境改变,粒系、红系细胞均减少,导致骨髓增生减低,慢性再障有时出现代偿性造血灶,可增生活跃。4.参考答案:H2受体5.参考答案:A6.参考答案:A[解析]临床上对疾病诊断治疗起关键作用,根据不同病情给予不同处理的指标阈值是医学决定水平。一个诊断试验一般有3个医学决定水平:①提示需要进一步检验的阈值,相当于待诊值;②提示需要采取治疗措施的界值,相当于确诊值;③提示预后或需要紧急处理的界值,另外有些指标需要设立危急值。7.参考答案:ABC[解析]口服主要特点是方便、经济、安全,适用于大多数患者。缺点是首过效应明显,易受胃肠内容物影响,不适用于昏迷、抽搐、呕吐等患者。8.参考答案:C[解析]感染性休克的病理生理变化,一般认为和低血容量休克基本相同,但由于感染和细菌毒素等作用,机体的细胞损害常很早发生,不能利用氧,以致动静脉氧差缩小。此外,感染性休克的微循环的不同阶段常同时存在,并且很快即进入弥敞性血管内凝血阶段;不像低血容量性休克的循环具有收缩期、扩张期、弥散性血管内凝血和内脏器官功能衰竭等典型经过。动—静脉氧差缩小的另一原因是毛细血管前的动脉短路大量开放。因此,感染性休克的微循环变化和内脏继发损害比较严重。9.参考答案:D10.参考答案:C[解析]服用铁剂的护理:铁剂对胃肠道的刺激可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻,故服铁剂从小剂量开始,在两餐之间服药。11.参考答案:B[解析]怒伤肝,喜伤心,忧伤肺,悲(思)伤脾,恐伤肾。12.参考答案:A[解析]功血分为排卵型和无排卯型两类,约85%为无排卵型功血。13.参考答案:B[解析]口服铁剂出现胃肠道刺激症状较多,如恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等。14.参考答案:C15.参考答案:ABCD[解析]润苔见舌苔干湿适中,不滑不燥,见于健康人,风寒表证,湿证初起,食滞。16.参考答案:E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起,亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门一体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响;胸腔负压作用使静脉回流血流增多;胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜;以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血,而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。17.参考答案:C[解析]现代输血不仅提倡成分输血,而且提倡输保存血,不输或少输新鲜血。因为在血液保存期间,血液内一些病原体不能存活,如梅毒螺旋体在体外4℃环境中保存3天可灭活;疟原虫4℃保存2周可部分灭活,因此输保存血比新鲜血更安全。除此之外,新鲜血各种成分抗原性强,易引起输血反应且新鲜血有大量存活淋巴细胞,输新鲜血会增加发生移植物抗宿主病的风险。18.参考答案:C[解析]蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象。蛋白质的三级结构是通过多个二级结构元素在三维空间的排列所形成的一个蛋白质分子的三维结构。四级结构用于描述由不同多肽链间相互作用形成具有功能的蛋白质复合物分子。19.参考答案:B[解析]室间隔缺损的X线检查:①小型缺损时、心肺无明显改变;②中大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段突出明显,肺血管影增粗、搏动强烈,可有肺门“舞蹈”;③左、右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,主动脉结影缩小,肺动脉段扩张,肺野充血。20.参考答案:D[解析]组成住宅微小气候的主要因素有气温、气流和气湿。21.参考答案:出血22.参考答案:BDE[解析]肺鳞癌患者男性多于女性,多有吸烟史;多来自段以上或总支气管;癌块一般为中央型,位于肺门部;组织学上分为高分化、中分化和低分化三型,三型中以低分化型居多。23.参考答案:B[解析]食品的营养价值是指某种食品所含营养素和能量满足人体营养需要的程度,故选择B。24.参考答案:D[解析]骶管麻醉,穿刺顺利,回抽无血及脑脊液,注药后出现抽搐发绀,最可能是因为骶管内血管丰富,或注药部位在血管丛,药物过快过多进入血液循环所致局麻药中毒反应。25.参考答案:C[解析]一般性皮下蜂窝织炎表现为局部皮肤组织肿胀、疼痛,表皮发红、发热,红肿边界不清,中央部位呈暗红色,边缘稍淡。26.参考答案:D[解析]膝关节由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁及髌骨构成。27.参考答案:B[解析]第一空,“浮现”指呈现、显露,对象多是人的形象、印象、往事、表情等,与“文化遗产的价值”搭配不当,排除C。“回升”指(价格、指数等)下降后又往上升,文意不是说文化遗产的价值降低而后回升,而是说其越来越被人们意识到和重视,排除D。第三空,“气象万千”形容景色和事物多姿多彩,非常壮观。其不能与“呈现”搭配,且已含有“多姿”之意,与前面的“多种姿态”语义重复,排除A。故本题选B。28.参考答案:B[解析]采集的脑脊液分别收集于3只无菌小瓶内,每瓶0.5~1ml。第一瓶可用于细菌学检查,第二瓶用于生化及免疫学检查,第三瓶用作细胞学检查。29.参考答案:A[解析]对症选穴是根据疾病的特殊症状而选取穴位的原则,是腧穴特殊治疗作用及临床经验在针灸处方中的具体运用。30.参考答案:B[解析]茯苓性味甘淡平,入心、肺、脾经,具有渗湿利水、健脾和胃、宁心安神的功效,可治小便不利、水肿胀满。31.参考答案:B[解析]面部表情是面部肌肉的一个或多个动作或状态的结果。这些动作表达了个体对观察者的情绪状态。面部表情是非语言交际的一种形式,是表达人类之间的社会信息的主要手段。32.参考答案:B[解析]消除可摘局部义齿不稳定的疗法有:①增加对抗平衡固位体;②平衡法;③消除支点。答案B中设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀的下沉性不稳定。33.参考答案:A[解析]周围型肺癌的基本大体病理形态为肺内结节或肿块。34.参考答案:镇静、镇吐35.参考答案:B[解析]毒理学体外试验常选用游离器官、细胞和细胞器。36.参考答案:C37.参考答案:ABE[解析]西咪替丁为H2受体阻断剂,不能阻断α受体;其药理作用有:①抑制胃酸分泌;②对抗组胺的正性肌力作用、正性频率作用及扩血管和降压作用。同时西咪替丁也是肝药酶抑制剂。38.参考答案:B[解析]肺癌的诊断:①痰细胞学检查痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断;②X线检查中央型肺癌早期可无异常现象,当癌肿发展到一定大小,可出现肺门阴影,表现为靠近肺门的类圆形或
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