2021年07月山东省公共卫生临床中心招聘9人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年07月山东省公共卫生临床中心招聘9人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.不属于小细胞性贫血的是

A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.慢性感染性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血2.下列哪项不属于A型行为类型?______A.行为急促B.易激动C.较强的竞争意识D.缺乏自信E.明显的紧迫感3.邓小平理论首要的基本理论问题是______A.什么是社会主义，怎样建设社会主义B.什么是中国特色的社会主义C.什么是社会主义初级阶段D.什么是我国工作的中心4.残缺家庭是指家庭中配偶一方因离婚、死亡、出走、分居等原因使家庭成员不全的家庭。在现代西方国家，离婚率较高，造成残缺家庭数量增加，以美国为例，20世纪70年代以来，每两对登记结婚的夫妇中就有一对离婚，单亲家庭增加75%以上。离婚后，由于男子的再婚机会多于女子，单亲家庭大多以妇女为户主，这种单亲家庭约占美国家庭的19%。在西方其他国家，高离婚率也是造成单亲家庭的主要原因。中国由于长期受封建节操观的影响，多为寡居家庭，因离婚产生的残缺家庭较少，但现在情况有所改变。

下列说法与这段文字相符的是______A.美国的离婚率一度达到75%B.美国离婚妇女的再婚率高于中国C.在中国，离婚造成的单亲家庭数量有所上升D.在美国，以妇女为户主的家庭占家庭总数的19%5.下列不属于H2受体拮抗剂的是______。B.法莫替丁C.西咪替丁D.兰索拉唑6.附着体7.如吸氧浓度为33%，护士应调节其流量为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min8.麻疹的皮疹初起于______。A.颜画部B.耳后发际C.上肢D.手足E.躯干9.组成中不含人参、甘草、大枣的方剂是______。A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤10.中医学辨证分类中最基本的是______。A.八纲辨证B.脏腑辨证C.三焦辨证D.病因辨证11.喜燥恶湿是胃的生理特性之一，与其受纳和腐熟的功能有关。12.PWI的评价指标有______、______、______。13.肋共12对，第1～9对都与胸骨相连接，称为真肋。14.慢性肾衰时排磷减少，导致血磷升高、血钙下降，纠正酸中毒时，常发生低钙性抽搐。

15.临床上不能经口进食患者，凡胃肠道功能正常，或存在部分功能，应首选肠内营养。下列有关肠内营养说法错误的是______。A.经胃管给予肠内营养，开始即可用全浓度B.经空肠管给予肠内营养，先用1/4-1/2全浓度C.经胃管给予肠内营养，3～4日内逐渐增加滴速至100ml/hD.经空肠管给予肠内营养，2～3日内可达病人能耐受和需要的最大输入量16.建设中国特色社会主义的根本目的是

。B.充分发挥社会主义优越性C.实现中华民族的伟大复兴D.实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益17.不属于右肝下间隙脓肿的常见来源是______。A.肝脓肿破裂B.脾脓肿破裂C.十二指肠溃疡穿孔D.右肾周感染E.胆囊炎并结石穿孔18.属内源性抗炎介质的是______。A.IL-1B.IL-4C.IFND.IL-819.下列哪一个措施不属于三级预防______。A.脊髓灰质炎后遗症手术矫治B.白内障手术复明C.聋儿语言康复D.产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠20.关于结肠癌，下列哪项是错误的?______A.绝大多数结肠癌是腺癌B.好发于降结肠C.增生性表现为腔内充盈缺损D.混合型多是晚期表现21.中华人民共和国传染法防治规定发现甲类传染病的报告时间______。A.半个小时内B.1小时内C.2小时内E.24小时内22.中脘配胃俞治疗胃痛，应属于

A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴E.同名经配穴23.根据声像图能作出阻塞性黄疸诊断的是______。A.肝增大B.胰头部肿块伴胆总管扩张C.胆管炎D.脾肿大24.使用长效口服避孕药开始服第一片的时间一般为

A.月经来潮前第5天B.月经来潮的第5天D.月经干净后的第5天E.性生活前8小时25.牙体修复材料应具备哪些性能？26.关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是______A.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体27.患者女，32岁，发热，腰痛，尿频、尿急、尿痛1天来院检查，以往无类似发作史。查体：体温39℃，肾区有叩击痛，尿检白细胞满视野，红细胞20～30个/HP，下列护理措施不正确的是______。B.补充多种维生素D.卧床休息E.不宜多饮水28.国家基本药物的遴选原则包括______。A.临床必需B.安全有效C.使用方便D.价格合理A

B

C

D

29.下列关于涌泉穴主治病证的描述，正确的是______A.昏迷、晕厥，癫痫，小儿惊风B.头痛，头晕，目眩，失音C.遗精，阳萎，月经不调D.气喘，咳血E.小便不利，便秘A

B

C

D

E

30.慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是______A.支气管上皮细胞鳞化B.慢性炎细胞浸润C.细支气管炎及其肺泡病变D.支气管上皮细胞纤毛脱落E.支气管上皮细胞坏死31.下列关于胆囊息肉样病变超声检查的描述，错误的是

。A.病变附着于胆囊壁B.病变不随体位改变而移动D.病变回声有强有弱E.病变有声影32.白喉的病原体是______。A.白喉棒状杆菌B.干燥棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.假白喉棒状杆菌33.糖尿病患者拔牙血糖应控制在______以内。A.11.0mmol/LB.7.1mmol/LC.11.1mmol/LE.8.88mmol/L34.瘿痈患者，肿块坚实，轻度作胀，重按才感疼痛，其痛牵引耳后软部，有喉间梗塞感，痰多，苔黄腻，脉弦滑，其辨证为______。A.痰瘀内结证B.气滞痰凝证C.血瘀化热证D.肝郁气滞证35.传染病传播途径______、______、______、______、______、______、______、______。36.伤口裂开后肠管脱出应立即还纳入腹腔。37.下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是______A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨E.鸟氨酸循环主要在肝内进行38.血管壁的止血功能不包括(

)A.收缩血管39.肝硬化时血中往往ALT大于AST。

(

)40.试述激素的作用。A.5%葡萄糖溶液C.林格液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐42.诊断胃恶性溃疡最有价值的是______。A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析缺酸D.胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平43.LeFortⅢ型骨折又称______，骨折线通过______、______，横过眶底、______及______，到颧弓及蝶骨翼突。44.中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最好为______。A.100～150mLB.300～500mLD.1000mLE.1500mL45.输胆管道不包括

A.胆囊C.肝总管D.胆总管A.公务员的领导职务、职级应当对应相应的级别B.公务员担任的领导职务和职级不得互相转任、兼任C.公务员在同一领导职务、职级上，可以按照有关规定晋升级别D.公务员的领导职务、职级与级别是确定公务员工资以及其他待遇的依据47.食物的氧热价是指______A.1g食物氧化时所释放的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D.氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量E.1g食物所含的能量48.月经来潮后子宫内膜再生来自______。A.功能层B.肌层C.致密层D.海绵层E.基底层49.成年男性Hb＜130g/L，女性Hb＜120g/L，则为贫血。50.既主肝胆病，又主痛证、痰饮的脉象______。A.实脉B.牢脉C.滑脉D.弦脉卷I参考答案一.综合测试题小细胞低色素贫血见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞贫血和珠蛋白生成障碍性贫血。海洋性贫血属于珠蛋白生成障碍性贫血。慢性感染性贫血属于单纯小细胞贫血。再生障碍性贫血属于正常细胞性贫血。2.参考答案：D3.参考答案：A[解析]邓小平理论从根本上揭示了社会主义的本质，即“什么是社会主义，怎样建设社会主义”。4.参考答案：C[解析]细节理解题。A项曲解文意；B项无中生有；D项曲解文意，原文只说离婚家庭以妇女为户主的占19%。5.参考答案：D[解析]已知壁细胞表面有3种组胺受体：乙酰胆碱受体、促胃液素受体和H2受体。用于阻断H2受体，抑制胃酸分泌的药物就称为H2受体阻滞剂，其代表药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。6.参考答案：附着体是附着体义齿的主要固位形式，通常由阴极和阳极两部分组成，其中一部分与基牙或种植体结合，另一部分与义齿结合，实现连接和固位，从而为义齿提供良好的固位，稳定和美观。7.参考答案：B[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。8.参考答案：B[解析]麻疹的出疹期为发病3～4日，初起于耳后、发际，渐及耳前、面颊、前额、躯干及四肢，最后达手足心，2～5日布及全身。皮疹初为淡红色斑丘疹，直径2mm～5mm，稀疏分明，疹间皮肤正常。9.参考答案：B[解析]半夏泻心汤的组成：半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。理中丸的组成：干姜、人参、白术、甘草。小柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。橘皮竹茹汤的组成：橘皮、竹茹、人参、甘草、大枣、生姜。11.参考答案：B[解析]胃的生理特性是喜润恶燥，是指胃应保持充足的津液，以利饮食物的受纳腐熟和食物残渣及糟粕的通降传导。12.参考答案：局部血容量、局部血流量、平均通过时间13.参考答案：B[解析]肋由肋骨和肋软骨组成，共12对。第1～7对肋前端直接与胸骨连结，称为真肋。14.参考答案：A15.参考答案：D[解析]经胃管给予肠内营养开始即可用全浓度，滴速约50ml/h，每日给予500～100ml，3～4日内逐渐增加滴速至100ml/h，达到1日所需总量2000ml；经空肠管给予肠内营养先用1/4～1/2全浓度，滴速宜慢25～50ml/h，从500～1000ml/d开始，逐日增加滴速、浓度，5～7日达到病人能耐受和需要的最大输入量。输注时保持营养液温度适宜，38～40℃。16.参考答案：D[解析]我们党的一切奋斗，无论是战争年代浴血奋战推翻“三座大山”，无论是建立社会主义制度、开展大规模的社会主义建设，还是进行社会主义改革开放和现代化建设，归根到底都是为了实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益。ABC三项都不是建设中国特色社会主义的根本目的，只有D项符合题意，故选D。17.参考答案：B18.参考答案：B[解析]代偿性抗炎反应综合征(CARS)时，体内产生的内源性抗炎介质有IL-4、IL-10等，而IL-1、IFN、IL-8及TNFα为促炎介质。19.参考答案：D[解析]三级预防是指防止伤残和促进功能恢复。产前检查发现胎儿染色体异常终止妊娠属于早期发现疾病，为二级预防的范畴。20.参考答案：B21.参考答案：C[解析]甲类传染病是指鼠疫、霍乱。《中华人民共和国传染病防治法》规定发现甲类传染病的报告时间是城市2小时内，农村2小时内电话报告防疫站。22.参考答案：B[解析]中脘位于前正中线上，脐上4寸，胃俞位于第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。中脘配胃俞治疗胃痛，应属于前后配穴法。前后配穴法是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用，在《内经》中称“偶刺”。23.参考答案：B[解析]胆道系统显示扩张是超声诊断阻塞性黄疸的根据。肝内胆管内径＞3mm，或大于肝门静脉支的1/3即可认定为胆管扩张：中度胆管扩张的特征与伴行的门静脉支形成“平等管征”；重度扩张时门静脉支受压而显示不清，胆管极度扩张则呈“树叉状”或“放射状”、“丛状”向肝门部汇集；扩张的肝内胆管，其后方回声增强，管壁不规则，管道多叉，边缘串珠状突起，可一直延伸到肝实质周边。24.参考答案：B[解析]口服长效避孕药通常于月经来潮第5日服第1片，第10日服第2片。以后按第1次服药日期每月服1片。25.参考答案：牙体修复材料应具备：

(1)可塑性，方便操作，短时间内变硬；

(2)能承受较大的咀嚼压力、扭力和冲击力，耐磨；

(3)对机体无毒，对牙髓、黏膜无激惹性；

(4)颜色和透明度与牙齿一样，不变色；

(5)化学性能稳定，在唾液中不溶解，不变性；

(6)膨胀系数与牙体组织接近，不导冷热，不导电；

(7)能与洞壁密合，必要时易去除。26.参考答案：E[解析]肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病，常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗，胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加，故肥胖的糖尿病患者没有急、慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗；1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素，必须用胰岛素治疗；半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现，清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖，称为Somogyi反应，增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖；当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整，此时更应注意是否发生了酮症，因不能正常进食而输液，依据血糖水平随时调整胰岛素剂量，不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肽激素，不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素，使用一段时间后皆可能产生胰岛素抗体。27.参考答案：E[解析]根据患者的症状和辅助检查的结果可诊断该患者为急性肾盂肾炎。应鼓励患者多饮水，每日入量应在2000ml以上。28.参考答案：ABCD[解析]国家基本药物的遴选原则，即基本药物遴选应坚持防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合我国用药特点，参照国际经验。[解析]涌泉穴位于足底第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。主治昏迷、晕厥，癫痫，小儿惊风；头痛，头晕，目眩，失音；小便不利，便秘。30.参考答案：C[解析]慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期慢性支气管炎会导致终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀，并伴有气腔壁的破坏，导致肺气肿的发生。因此慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是细支气管炎及其肺泡病变。31.参考答案：E[解析]胆囊息肉超声检查病变无声影。32.参考答案：A[解析]白喉棒状杆菌引起白喉，多在秋冬季节流行。以咽白喉最常见，喉白喉及鼻白喉次之。[解析]未得到控制的糖尿病是拔牙术的禁忌证，如需拔牙，血糖应控制在8.88mmol/L以内。34.参考答案：B[解析]该患者辨证为瘿痈之气滞痰凝证；治宜疏肝理气，化痰散结；方用柴胡疏肝汤。经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、经节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播、垂直传播。[解析]这是传染病传播的常见途径，其中前七种被称为水平传播。36.参考答案：B[解析]开放性外伤有肠道脱出时，应用湿纱布保护，不宜送回腹腔。[解析]鸟氨酸循环分为四步：①NH3、CO2、ATP缩合生成氨基甲酰磷酸；②瓜氨酸的合成；③精氨酸的合成；④精氨酸水解生成尿素。肝是尿素合成的主要器官。此循环消耗2分子氨、4分子ATP。38.参考答案：C血管损伤后，通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质作用使受损的血管发生收缩，血流减慢。血管内皮下组分暴露，致使血小板发生粘附、聚集和释放反应，形成血小板血栓。血管损伤后暴露的胶原纤维激活因子Ⅻ，及释放的组织因子激活凝血系统，完成二期止血。39.参考答案：B在肝硬化时，主要病变为肝细胞坏死，线粒体中AST大量溢出，血中往往AST大于ALT。40.参考答案：(1)激素的信息传递使用。内分泌系统与神经系统一样，是机体的生物信息传递系统，但两者的信息传递形式有所不同。神经信息在神经纤维上传输时，以电信号为信息的携带者，在突触或神经一效应器接头外处，电信号要转变为化学信号，而内分泌系统的信息只是把化学的形式，即依靠激素在细胞与细胞之间进入信息传递。

(2)激素作用的相对特异性。激素进入血液后被运送到全身各个部位，虽然它们与各处的组织、细胞有广泛接触，但有些激素只作用于某些器官、组织和细胞，这称为激素作用的特异性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的浓度都很低，一般在纳摩尔(nmol/L)，甚至在皮摩尔(pmol/L)数量级，虽然激素的含量甚微，但其作用显著，如1mg的甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000J(焦耳)。激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，一个接一个，逐级放大效果，形成一个效能极高的生物放电系统。

(4)激素间的相互作用。当多种激素共同参与某一生理活