2022年07月2022四川乐山市沙湾区公共卫生特别服务岗（医疗卫生岗、校医辅助岗）招募38人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月2022四川乐山市沙湾区公共卫生特别服务岗（医疗卫生岗、校医辅助岗）招募38人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.脉象表现为沉按实大弦长的脉是______。A.牢脉B.伏脉C.代脉D.洪脉2.根据食管闭锁盲端的位置，有无食管气管瘘及瘘口位置，将食管气管瘘分为______型。A.三B.四C.五D.六3.下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是(

)A.属于间接凝集反应B.以金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体C.菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合D.IgG通过其Fab段结合菌体A

B

C

D

4.办事公道就是全心全意为社会作贡献，为人民谋福祉，是为人民服务和集体主义精神的最高体现。5.下列致病因素中，不属于外环境因素的是______。A.气候因素B.地域因素C.营养锻炼D.生活工作环境6.首关消除大、血药浓度低的药物，其______。A.治疗指数低B.活性低C.效价低D.生物利用度小7.潜水员过快地从海底升到水面容易发生______。A.肺不张B.氮气气体栓塞C.血栓栓塞D.空气栓塞E.肺气肿8.血涂片制备过程中不会影响血片质量的是______。A.血膜厚薄B.静脉血标本C.低温D.染料pH9.干扰细菌细胞壁合成的抗菌药是______。A.磺胺嘧啶B.多黏菌素C.甲硝唑D.氨苄西林E.氧氟沙星10.下列哪项不属正常骨髓象特征?______A.有核细胞增生活跃B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分C.全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞D.粒红比值为10:111.下列哪种手指畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生?______。A.并指畸形B.端指畸形C.多指畸形D.巨指畸形12.血小板减少是引起出血的常见原因，下列叙述错误的是______。A.血小板计数为(20～50)×109/L，可有轻度出血B.血小板计数为(20～50)×109/L，手术出血C.血小板计数低于40×109/L，可有较严重出血D.血小板计数低于5×109/L，可导致严重出血13.关于胰腺CT检查适应证的叙述，不正确的是______。A.外伤B.胰腺钙化、结石C.肿瘤D.弥漫性疾病E.炎症渗出14.患者，27岁，婚后自然流产3次，月经过多2年。妇科检查：宫颈正常大，Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双附件正常。最佳的处理措施是______。A.中药调整月经B.口服止血药C.子宫肌瘤剔除术D.子宫切除术15.患者，男，40岁，胃大部切除后两周，进食10～20分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发症为______。A.吻合口梗阻B.消化道出血C.倾倒综合征D.空肠输出段梗阻E.低血糖综合征16.下列哪种脉象提示痰饮、食积?______A.滑脉B.洪脉C.数脉D.实脉17.关于癌症病因，下述哪一项描述是错误的______A.癌症是由多种病因诱变的B.机体发生癌症的内在原因有遗传因素C.人类癌症90%与环境因素有关，其中主要是辐射致癌和病毒致癌D.人类癌症90%与环境因素有关，其中主要是化学因素致癌18.著名医学史家西格里斯曾说过，整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题，对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查，这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示，愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友，相互尊重，和谐共处，但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已；18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备，发现他们出错就及时保存证据，绝不能“吃亏”；有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病，以得到更好照顾或借此闹一闹，医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便，“将心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理，避免让他们抓住“把柄”，“有个老医生说过一句话，每看一个病人都如履薄冰，如临深渊，证明医生对病人的尊重，对生命的敬畏，”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道，医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折，医生和患者都要明白，大家是同一条战壕的战友，共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示，医方要用仁心仁术做好沟通，患方对医疗的认知水平提高了，双方就有了合作的空间，疾病是医生与患者的共同敌人，医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。

认真分析上述材料，谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?19.下列方剂中，适用于疫毒炽盛型黄疸的是

A.菌陈蒿汤B.菌陈五苓散C.大柴胡汤D.千金犀角散E.菌陈术附汤20.望神色包括得神、失神、______、假神和______。21.下列不属于医疗事故的情况是______。A.非临床科室过失导致的不良后果B.医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果C.医务人员因技术过失造成的不良后果D.医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果22.软垢覆盖面积占牙面1/3以下时简化软垢指数记为______。A.0B.1C.2D.3E.0.523.患者女，29岁。因家庭矛盾自行服用敌敌畏40ml，经当地医院给予阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。体温36.6℃，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、干燥，抽搐，呼吸不规则，双肺散在湿性哕音，心率150次/分，律齐，下腹膨隆，叩诊固定浊音，全血胆碱酯酶活力6U。该患者除有机磷中毒外还合并有______。A.脑水肿B.急性肾衰C.阿托品中毒D.中毒性心肌炎24.射箭运动员进行训练，10支箭共打了93环，且每支箭的环数都不低于8环。问命中10环的箭数最多能比命中9环的多几支?______A.2支B.3支C.4支D.5支25.下列关于人际传播的描述，不正确的是______。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快，信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性26.妊娠期血液系统的变化错误的是______A.血液相对稀释B.红细胞沉降率增快C.血液处于高凝状态D.收缩压一般无明显变化E.心率每分钟增加5～10次27.下列自身抗体特性的描述，错误的是(

)A.自身抗体是自身免疫性疾病的重要标志B.病人血液中存在高效价自身抗体是免疫病特点之一C.某些自身抗体可以辅助疾病判断但无特异性D.有些自身抗体与疾病活动性有关28.乐手对于______相当于车厢对于______A.钢琴

铁轨B.乐队

火车C.舞台

站台D.舞台

乘客29.帮贫扶弱，济难救危属于医学伦理学的指导原则。30.血细胞比容指血细胞______。A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比31.六腑共同的生理特点是______。A.化生精气B.贮藏精气C.受盛传化水谷D.藏而不泻E.满而不能实32.关于糖尿病患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确?______A.适用于1型糖尿病患者B.适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者C.急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键D.适用于严重急慢性并发症E.妊娠时减少胰岛素用量33.在280nm波长附近具有最大吸收峰的氨基酸是______A.色氨酸B.丝氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.苯丙氨酸34.《中华人民共和国药品管理法实施办法》所指的“三证”是

。A.《药品生产合格证》、《药品生产企业许可证》、《营业执照》B.《药品经营合格证》、《药品经营企业许可证》、《营业执照》C.《药品生产合格证》、《药品经营合格证》、《营业执照》D.《药品商标注册证》、《药品生产批件》、《营业执照》E.《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《医疗机构制剂许可证》35.急性乳腺炎多发生于______。A.产后哺乳期的经产妇B.产后哺乳期的初产妇C.任何哺乳期的妇女D.青年产妇36.扁平苔藓口腔黏膜损害常见的有

。A.网状损害B.丘疹C.斑块D.水疱E.糜烂A

B

C

D

E

37.公共部门的绩效指标一般包括______。A.经济B.效率C.效果D.公平A

B

C

D

38.腹腔积气立位透视可见______A.无明显异常B.膈下新月形气影C.胃肠腔内积气D.腹内高密度影E.腹部密度普遍增高39.下列关于新民主主义革命时期的大事件的表述，不正确的是______A.五四运动标志着中国新民主主义革命的开始，中国工人阶级也第一次以独立的姿态登上政治舞台B.中共二大第一次提出了明确的反帝反封建的民主革命纲领C.中共三大正确估计了国民党的革命立场，决定共产党员以个人身份加入国民党，标志第一次国共合作正式形成D.南昌起义标志着中国共产党独立领导革命战争，创建人民军队和武装夺取政权的开始40.一词当然可以多义，但一词的多义应当是相近的。例如，“帅”可以解释为“元帅”，也可以解释为“杰出”，这两个含义是相近的。由此看来，把“酷(cool)”解释为“帅”实在是英语中的一种误用，应当加以纠正，因为“酷”在英语中的初始含义是“凉爽”，和“帅”毫不相及。

题干的论证所必须假设的一项是______A.语言的发展方向是一词一义，用人工语言取代自然语言B.除了“酷”以外，在英语中不存在其他的词具有不相关的多种含义C.词语的多义将造成思想交流的困难D.一个词的初始含义，是该词的唯一确切的含义41.下列关于药物剂型分类错误的是______。A.胶囊剂为经胃肠道给药剂型B.气雾剂为呼吸道给药剂型C.栓剂为腔道给药剂型D.贴剂为黏膜给药剂型42.内服能燥湿化痰，祛风解痉，外用能散结消肿的药物是______。A.白芥子B.旋覆花C.天南星D.紫苏43.具有淋巴结结核病变形态学诊断特征意义的细胞是______。A.淋巴细胞B.朗格汉斯巨细胞(Langerhans'cells)C.大汗腺样细胞D.佩吉特细胞(Pagetcells)44.国家是阶级矛盾调和的产物。

45.妇女劳动卫生的问题主要涉及______。A.生殖功能和体力劳动能力B.妇女月经功能C.妇女生育功能D.化学物对新生儿和乳儿的影响46.下列不属于缩瞳药的是______A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根A

B

C

D

47.X线照片影像对比度的叙述，错误的是______A.骨骼照片有很高的对比B.乳腺应选用低电压技术C.高电压摄影的照片对比度偏低D.消化道通过对比剂才能形成组织对比E.离体肺组织照片比活体肺有更高的对比48.下肺野纹理比上肺野多而粗，而右下肺野纹理比左下肺野多而粗。

49.以下哪些是污染物的室内主要污染来源

A.建筑材料和装饰物品B.家用电器C.相邻住宅污染D.室内燃料燃烧A

B

C

D

50.以下对牙骨质生物学特性描述正确的是______。A.矿化基质呈层板状排列B.有血管C.在其陷窝内有牙骨质细胞D.有新生能力E.易被吸收A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]牢脉的脉象是沉按实大弦长；伏脉的脉象是重按推筋着骨始得；代脉的脉象是迟而中止，止有定数；洪脉的脉象是脉体阔大，充实有力，来盛去衰。2.参考答案：C[解析]根据食管闭锁盲端的位置，有无食管气管瘘及瘘口位置，将食管气管瘘分为五型。3.参考答案：DSPA协同凝集试验是一种间接凝集试验利用金黄色葡萄球菌细胞壁中的A蛋白具有能与IgG的Fc段结合的特性，将IgC与葡萄球菌连接成为致敏的颗粒载体，用于检测相应的抗原。4.参考答案：B[解析]《中共中央关于加强社会主义精神文明建设若干重要问题的决议》规定了各行各业都应遵守的职业道德五项基本规范，即“爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会”。奉献社会就是要求从业人员在自己的工作岗位上树立奉献社会的职业精神，兢兢业业地为社会和他人作贡献。这是社会主义职业道德中最高层次的要求，体现了社会主义职业道德的最高目标指向。故本题判断错误。5.参考答案：C[解析]致病的外环境因素包括气候因素、地域因素、生活工作环境、社会环境；营养锻炼属于内环境因素。6.参考答案：D7.参考答案：B[解析]当潜水员从深水中过快地升向水面，气压骤减，溶解于血液和组织液中的氧、二氧化碳和氮迅速游离，形成气泡。氧和二氧化碳易再溶于体液，但氮气泡溶解迟缓，遂在血液和组织间隙内持续存在，在血管内形成气体栓塞。8.参考答案：B[解析]血液标本采集方式，不会影响血片制备的质量。9.参考答案：D[解析]青霉素类抗菌药干扰细菌细胞壁合成。氨苄西林为青霉素类抗菌药。10.参考答案：D[解析]正常骨髓象粒红比例为3～4:1。11.参考答案：D[解析]巨指(跖)畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生。12.参考答案：C[解析]当血小板数目低于20×109/L，有较严重出血。13.参考答案：D[解析]胰腺CT扫描主要适应证有三大类，即胰腺肿瘤、胰腺外伤和急、慢性胰腺炎。对慢性胰腺炎可显示微小的钙化、结石、有无假性囊肿形成。14.参考答案：C[解析]诊断为子宫肌瘤，考虑年轻患者故选子宫肌瘤剔除术。15.参考答案：C[解析]倾倒综合征是由于胃大部切除，原有控制胃排空的解剖结构不复存在，加上吻合口过大，导致胃排空过速。症状表现为心悸、心动过速、出汗、面色苍白等一过性血容量不足表现，并有恶心、呕吐腹泻等消化道症状。16.参考答案：A[解析]滑脉提示：痰湿、食积、实热、青壮年、孕妇。17.参考答案：C[解析]人类癌症90%与环境因素有关，其中主要是化学因素致癌。18.参考答案：处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义：

第一，对医生而言，和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展，调动医务人员的积极性，提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下，医生为了避免矛盾规避风险，通常会避免与患者进行深度的沟通和交流，这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任，可以拉近医患距离，使医生顺利开展工作，提升医生在患者心目中的形象。

第二，对患者而言，和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境，降低就医成本，疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题，可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治，同时，也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象，降低患者的医疗成本。

第三，对社会而言，良好的医患关系有助于减少医患纠纷，促进社会和谐。近年来，由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发，引发社会矛盾冲突，危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系，有助于减少医患纠纷，维护社会和谐，提升社会风气。

构建和谐的医患关系应从以下几方面着手：

第一，从医生的角度：医生应加强学习和实践，不断提高专业技术水平，减少医疗事故的发生，合理规范用药，减少患者开支；应恪守医疗职业道德，杜绝“吃拿卡要”，切实改善医疗服务态度，充分尊重和维护患者的隐私权，知情权，做到真正为患者着想，真诚为患者服务。

第二，从医疗机构的角度：建立医患沟通及投诉、处理制度，构建医患沟通平台，对患者反馈的问题及时处理、改进；加强监管，减少医疗违规行为，严格医药费用管理，控制医疗成本，降低医疗费用。

第三，从患者的角度：患者应充分理解和尊重医生，遵守医院的规章制度，遇到问题时通过理性合法的途径解决，不偏激不冲动。

第四，从政府的角度：加强立法，完善医疗法律法规，明确医生和患者的责任和义务，使医疗纠纷案件的处理有法可依；完善医疗责任保险制度，避免医疗机构和从业人员在遇到医疗事故时为逃避责任而采取不合理措施、恶化医患关系。19.参考答案：D疫毒炽盛型黄疸症见发病急骤，黄疸迅速加深，其色如金，皮肤瘙痒，神昏谵语，烦躁抽搐。治法应清热解毒，凉血开窍；方用千金犀角散。20.参考答案：少神

神乱21.参考答案：D22.参考答案：B[解析]简化软垢指数记分标准DI-S：0=牙面上无软垢。1=软垢覆盖面积占牙面1/3以下。2=软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3之间。3=软垢覆盖面积占牙面2/3以上。23.参考答案：C[解析]有机磷农药中毒的治疗方案：阿托品+解磷定。阿托品使用过程中需时时检测阿托品的使用量，防止出现阿托品过量引起的阿托品中毒现象，表现为瞳孔扩大、烦躁不安、意识模糊、谵妄、抽搐、昏迷和尿潴留等。此病例中，患者已出现阿托品中毒的表现，故选择C。24.参考答案：D[解析]假设10支箭都是8环，则93-8×10=13，13÷2=6……1，故10环最多有6支，9环最少1支。25.参考答案：B[解析]人际传播是指人与人之间的一种直接信息沟通的交流活动，因而不需要有器械设备等非自然媒介，双方交流比较充分，可以及时反馈，及时了解双方对信息的接受程度，并互换角色。人际传播与大众传播比较速度慢，信息量较小。26.参考答案：E[解析]妊娠期心率每分钟增加10～15次，收缩压一般无明显变化。27.参考答案：C某些自身抗体对疾病判断有高度特异性，如抗dsDNA抗体是SLE的特异性抗体。28.参考答案：B[解析]本题属于四词型类比，考查整体与部分的关系。乐手是乐队的组成部分，车厢是火车的组成部分；可采用代入法，本题选择B选项。29.参考答案：B[解析]医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，医学伦理学的指导原则有防病治病，救死扶伤、实行社会主义人道主义、全心全意为人民身心健康服务。故本题判断错误。30.参考答案：A[解析]血细胞比容指血细胞在血液中所占容积百分比。31.参考答案：C[解析]六腑受盛传化食物，具有“泻而不藏”和“实而不能满”的特点。32.参考答案：E[解析]胰岛素适用于：(1)所有胰岛素依赖型糖尿病；(2)非胰岛素依赖型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获良好控制者；(3)糖尿病急性代谢紊乱；(4)合并重症感染或消耗性疾病，出现合并症；(5)施行大手术前后；(6)妊娠、分娩时；(7)营养不良相关的糖尿病。33.参考答案：A[解析]色氨酸、酪氨酸以及苯丙氨酸在280nm波长附近有吸收峰，但色氨酸的最强，苯丙氨酸最弱，其他氨基酸在该处无吸收。34.参考答案：E《中华人民共和国药品管理法实施办法》所指的“三证”即指《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《制剂许可证》。35.参考答案：B36.参考答案：ABCDE[解析]口腔扁平苔藓对口腔黏膜的损害很大，因为口腔扁平苔藓是一种皮肤黏膜联发疾病，甚至可能并发口腔溃疡，有以下几种损害表现：水疱、丘疹、糜烂、斑块和网状损害。37.参考答案：ABCD[解析]公共部门绩效评估的指标主要包括经济、效率、效果、公平、责任。这五种指标相辅相成，共同构建了公共部门绩效评估的综合评价体系。38.参考答案：B[解析]腹腔积气是胃肠道外的气体，最常见于胃肠道穿孔，胃肠道内的气体进入腹膜腔而产生气腹，以膈下游离新月形气体为典型表现。39.参考答案：C[解析]中共三大正确估计了孙中山和国民党的革命立场，决定共产党员以个人身份加入国民党，正