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住在富人区的她2021年09月云南文山州州直卫生健康事业单位紧缺人才第二次招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.肝硬化食道静脉破裂大出血停止后,双气囊三腔管放置与取出时间为
A.放置24h,抽出气囊气体后观察12h无出血即可取出B.放置48h,抽出气囊气体后观察8h无出血即可取出C.放置12h,抽出气囊气体后观察6h无出血即可取出D.放置48~72h,抽出气囊气体后观察12h即可取出E.以上均不对2.下列影响X线对比度的因素,正确的是______A.被照体厚度B.胶片性能C.散射效应D.X线波长A
B
C
D
3.“少年安能长少年,海波尚变为桑田”和“少小离家老大回,乡音无改鬓毛衰”这两句诗包含的共同哲理是______。A.动中有静、静中无动B.运动是物质的唯一特性C.世界上存在无物质的运动D.运动是物质的根本属性和存在方式4.医疗事故是指______。A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的D.发生难以避免的并发症的5.下列物质仅由肝细胞特异合成的是______。A.ATPB.蛋白质C.糖原D.尿素6.患者,男性,63岁。消瘦,乏力。最近出现肝区疼痛、腹胀。查体:面色黄,肝可扪及,腹部隆起,移动性浊音阳性。B超检查肝部回音增强疑为肝癌。此时对该腹水标本最需要做的检查是______。A.AFPB.AMYC.CEAD.CRPE.TNF7.下列哪项指标阳性提示乙肝患者有传染性
A.抗-HBsB.HBsAgC.抗-HBeD.HBeAg8.关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确?______A.感染发生率减低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无光泽、易断、易脱E.指甲扁平,甚至“反甲”9.乳腺癌的发生与下列哪种激素有关?______A.雌激素与催乳素B.孕激素C.生长激素D.糖皮质激素E.雄激素10.最易诱导免疫耐受的抗原刺激途径是______。A.腹腔注射B.皮下注射C.静脉注射D.肌肉注射11.产妇因胎儿过大经产钳分娩出一活婴,胎盘娩出后阴道持续性流出鲜红血液。检查子宫收缩良好,最可能的原因是______。A.宫缩乏力B.胎盘嵌顿C.软产道裂伤D.凝血功能障碍12.关于吸入麻醉药,以下哪些正确
A.血气分配系数越大,肺泡内吸入麻醉药浓度越低B.可控性与血/气分配系数成反比C.有效肺泡通气越大,肺泡内吸入麻醉为浓度越高D.肺通气量一定时,心排出量越大,肺泡内吸入麻醉药浓度越高E.最低肺泡有效浓度(MAC)越高,麻醉效能越强A
B
C
D
E
13.某女士,23岁,已婚,停经40天,突然出现右下腹撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃,P116次/分,R22次/分,BP70/50mmHg,面色苍白,四肢冰凉,有下腹压痛,反跳痛不明显,移动性浊音阳性,该病人应首先考虑______。A.异位妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性胃穿孔14.患者,女性,18岁。转移性右下腹痛1天,伴恶心、呕吐。急诊入院,查体:中性粒细胞高,右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。15.下列关于着痹的描述,正确的是______。A.肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B.痛不可触,得冷则舒C.除湿通络D.祛风散寒E.方用薏苡仁汤A
B
C
D
E
16.骨髓中巨核细胞系由原始到成熟的发育特点,和其他细胞不同的是______A.细胞由小变大B.细胞核由圆形变为不规则形C.随细胞发育胞质内可出现颗粒D.胞质染色由蓝变红17.肛管的长度为
A.0.5cmB.1.5~2cmC.3~4cmD.4cmE.4~5cm18.舒芬太尼比芬太尼______。A.镇痛作用快而短B.镇痛作用强而久C.半衰期长D.分布容积大19.下列哪项为体征?______A.发热B.胸痛C.湿啰音D.恶心E.心悸20.关于抑癌基因的叙述,正确的是______A.其产物多发挥负调节作用B.又称隐性癌基因C.抑癌基因突变常致肿瘤发生D.P53是第一个被发现的抑癌基因A
B
C
D
21.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致?______A.胰岛素B.糖皮质激素C.生长素D.盐皮质激素22.下列不属于癫证治疗方法的是______。A.疏肝理气B.补养心脾C.化痰开窍D.清热化湿23.27岁已婚女性,45天未来月经,下腹部突然疼痛,腹部检查移动性浊音(+)。最简便可靠的诊断方法是______。A.腹腔镜检查B.后穹隆穿刺C.子宫内窥镜D.阴道内窥镜24.评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、______和______。25.下列关于肥儿丸功效的描述,正确的是
A.健脾和胃,消食止泻B.健脾消痞C.分消酒湿,理气健脾D.温脏补虚,安蛔止痛E.健脾消积,清热驱虫26.百日咳病人入院时应安置在观察病室。27.“我们一定要采取措施,尽可能节省不必要的开支和浪费”这一语句符合公文的写作要求并且没有语病。28.患者女,30岁,鼻部疖挤压后,出现头痛、寒战、昏迷、眼部红肿,首先应考虑为______。A.败血症B.脓血症C.毒血症D.脓毒血症E.菌血症29.铺无菌盘时,哪项是错误的?______A.用无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E.避免潮湿和暴露过久30.治疗肠源性青紫应选用
A.二巯基丙醇B.阿托品C.亚硝酸钠和硫代硫酸钠联合疗法D.美兰31.强心苷增强心肌收缩力是因为它增加了心肌细胞内的______。A.K+浓度B.Na+浓度C.Ca2+浓度D.Mg2+浓度32.低体温和皮肤硬肿是新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现。33.关于结核性腹膜炎的叙述,正确的是______。A.多见于老年人B.主要是腹腔内的结核病灶直接蔓延而来C.大多患者起病较急骤,常伴有高热、盗汗等结核中毒症状D.腹腔常有大量游离性积液E.腹水常见深绿色浑浊液体34.怒则气上,肝胆之气疏泄失常,肝气上逆,血随气升并冲头脑或肝气亢盛,乘克心肾。35.取得______学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。A.药B.麻醉C.诊断D.中医36.女性,57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜?______A.洋地黄类药物B.硝苯地平C.利多卡因D.β受体阻断药E.利尿药37.下列哪些不属于子宫内膜不规则脱落功血患者的症状及特点______A.月经期延长B.月经周期缩短C.月经稀少D.经量增多E.月经周期正常A
B
C
D
E
38.人幼年时生长激素缺乏会导致______。A.呆小症B.侏儒症C.糖尿病D.黏液性水肿E.肢端肥大症39.下列药物中属于非甾体抗炎药的是______。A.卡莫司汀B.吡罗昔康C.奥美拉唑D.顺铂40.癫痫复杂部分性发作首选
A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH41.能在无生命培养基上生长的最小微生物是______。A.细菌B.真菌C.衣原体D.支原体42.脾虚泄泻,如兼中气下陷者,可用______。A.香砂六君汤B.理中汤C.补中益气汤D.参苓白术散43.下列组织中最易再生修复的是______。A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织44.关于蝶鞍的描述,错误的______A.蝶鞍位于颅底的中央B.蝶鞍前面以鞍结节为界C.蝶鞍后面以鞍背为界D.垂体窝多为圆弧形陷窝E.正常蝶鞍形状均为桥形A
B
C
D
E
45.自发性蛛网膜下腔出血的病因中,最常见的为______。A.颅内动脉瘤B.脑(脊髓)血管畸形C.烟雾病D.动脉炎46.突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是______。A.预防为主,常备不懈B.统一领导,分级负责C.预防为主,常备不懈,反应及时,措施果断,依靠科学D.统一领导,分级负责,依靠科学,加强合作47.颅内压增高的三主征包括______。A.头痛B.呕吐C.视神经盘水肿D.头晕E.脉搏快而弱A
B
C
D
E
48.望色十法中“清”、“浊”是反映病变之虚实。49.度量衡是我国古代使用的计量单位,其中“衡”是指______的标准。A.长度B.面积C.体积D.重量50.下列选项中属于广谱抗病毒药的是______。A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿糖胞苷D.利巴韦林卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:E[解析]出血停止后,先放出囊内气体.继续观察24h,如仍无再出血时可考虑拔管。气囊压迫一般以3~4日为限,继续出血者可适当延长压迫时间。但要注意每隔12h~24h应放松牵引,放气数分钟,再注气。2.参考答案:ACD[解析]影响X线对比度的有关因素有原子序数、被照组织密度、被照物体的厚度、X线质及X线量。3.参考答案:D[解析]“少年安能长少年,海波尚变为桑田”和“少小离家老大回,乡音无改鬓毛衰”主要体现运动。因为运动是物质的固有属性和存在方式,运动是永恒的、绝对的和无条件的,客观实在性是物质的唯一特性,静止是运动的特殊状态。4.参考答案:C5.参考答案:D[解析]在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素,这是机体处理氨的主要方式。6.参考答案:A[解析]甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌的血清标志物,常用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。7.参考答案:D[解析]由于HBeAg常和乙肝病毒DNA复制并存,所以HBeAg提示病毒DNA含量较高,是病毒复制的标志。8.参考答案:A[解析]缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化酶活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高。9.参考答案:A[解析]乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系,在各种内分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女,这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多,这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“双刃剑”,确能延长女性的“青春期”,但也带来了乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。10.参考答案:C[解析]一般来说,抗原经静脉注射最容易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌内注射最难。11.参考答案:C[解析]产钳助产易造成软产道裂伤,且胎盘已娩出,子宫收缩良好,故最可能的原因就是软产道裂伤。12.参考答案:ABC[解析]肺通气量一定时,心排出量越大,通过肺内气体交换血液带走的麻醉药越多,肺泡内吸入麻醉药浓度越低;MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度,所以能反应该麻醉药的效能,MAC越小麻醉效能越强。13.参考答案:A[解析]该患者已婚并有停经,极有可能为妊娠,然后出现下腹撕裂样疼痛和后面的各种体征,均提示该患者出现异位妊娠破裂。14.参考答案:A[解析]急性阑尾炎是最常见的急腹症,右下腹阑尾区(麦氏点)压痛是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎)、坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。结合该患者的检查,可考虑为急性蜂窝织炎性阑尾炎。15.参考答案:ACDE[解析]着痹症见肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛。治法应除湿通络,祛风散寒;方用薏苡仁汤。游走性关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,得冷则舒见于风湿热痹。16.参考答案:A[解析]巨核细胞的增殖与其他细胞不同,其DNA增殖后,细胞并不分裂,即细胞核DNA每增殖一次,核即增大一倍,而胞浆并不分裂,故巨核细胞体积由原始到成熟逐渐增大。17.参考答案:B[解析]肛管上至齿状线,下至肛门缘,长度为1.5cm~2cm。18.参考答案:B[解析]舒芬太尼为芬太尼的衍生物,其亲脂性约为芬太尼的两倍,更易通过血脑屏障,与血浆蛋白结合率较芬太尼高,而分布容积则较芬太尼小,虽然其消除半衰期较芬太尼短,但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强,因而不仅镇痛强度更大,而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。19.参考答案:C[解析]症状是患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态表现,体征是医师或其他人能客观检查到的改变。故选C。20.参考答案:ABC[解析]抑癌基因抑制细胞过度生长,是通过其表达产物在细胞周期中发挥重要的负调节作用来完成的;抑癌基因突变是隐性的,常需要两个等位基因都发生突变才能起作用;第一个被发现的抑癌基因是RB,P53是第二个被发现的。21.参考答案:B[解析]糖皮质激素会导致向心性肥胖。22.参考答案:D[解析]癫证初期痰气郁结,治疗以化痰理气解郁为主;后期气虚痰结,治疗当以益气健脾涤痰,兼以宣窍。23.参考答案:B[解析]此患者最可能的诊断为异位妊娠。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。24.参考答案:蛋白质的消化率、蛋白质的利用率。[解析]评价蛋白质营养价值的指标有蛋白质含量、蛋白质的消化程度以及蛋白质消化吸收后被利用的程度。25.参考答案:E肥儿丸功效健脾消积,清热驱虫;主治小儿疳积,症见面黄体瘦,肚腹胀满,发热口臭,大便稀溏。26.参考答案:B[解析]百日咳病人入院时应安置在隔离病室。27.参考答案:B[解析]“节省……浪费”说法有误,不能说节省浪费。故本题判断错误。28.参考答案:A[解析]面部危险三角区疖被挤压或处理不当,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,从而引发败血症的发生。29.参考答案:D[解析]操作时应标明铺无菌盘的日期、时间,有效期为4小时。30.参考答案:D[解析]因亚硝酸盐中毒的主要症状表现为口唇、指甲以及全身皮肤出现青紫等组织缺氧表现,也称为“肠源性青紫病”。而亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是美兰,又称亚甲兰。31.参考答案:C[解析]强心苷增强心肌收缩力的作用机制是抑制心肌细胞膜上Na+、K-ATP酶,增加细胞内Ca2+浓度。故本题选C。32.参考答案:A[解析]新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤,主要由受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤硬肿,此时又称新生儿硬肿症。33.参考答案:B[解析]结核性腹膜炎多起病较缓,多数见于儿童及青壮年,腹腔积液量常为少量或中量。有腹腔内结核蔓延和血行播散两种感染途径,前者更为常见。34.参考答案:B[解析]肝胆之气疏泄失常,肝气上逆,血随气升并冲头脑(血随气逆)或肝气亢盛,乘克脾胃。症见眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,烦躁失眠;吐血衄血(血菀于上)甚则昏仆、中风;或胁下、脘腹胀痛或窜痛,呕恶食少,泄泻不爽等。35.参考答案:A[解析]根据《处方管理条例》第二十九条,取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。36.参考答案:B[解析]高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高,可诊断其为变异性心绞痛。变异性心绞痛对钙离子拈抗药效果较好。37.参考答案:BC[解析]子宫内膜不规则脱落者表现为月经周期正常,但因子宫内膜不规则脱落,经期延长,常达9~10天,出血量多。38.参考答案:B39.参考答案:B[解析]吡罗昔康属于1,2-苯并噻嗪类非甾体抗炎药,用于治疗风湿性及类风湿性关节炎,有明显的镇痛、抗炎和消肿作用。40.参考答案:B[解析]癫痫复杂部分性发作首选卡马西平。41.参考答案:D[解析]支原体是一类缺乏
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