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文档简介

肌肉注射演示文稿本文档共24页;当前第1页;编辑于星期二\19点18分肌肉注射本文档共24页;当前第2页;编辑于星期二\19点18分1、掌握肌内注射的进针方法2、掌握肌内注射的定位方法3、熟悉肌内注射的注意事项4、了解肌内注射部位的解剖结构教学目

标本文档共24页;当前第3页;编辑于星期二\19点18分将一定量药液注入肌肉组织的方法。也称肌肉注射定义本文档共24页;当前第4页;编辑于星期二\19点18分1.用于不宜或不能口服或静脉注射,且要求比皮下注射更快发生疗效时

2.用于注射刺激性较强或药量较大的药物

肌肉注射的目的本文档共24页;当前第5页;编辑于星期二\19点18分

最常用的部位:臀大肌其次:臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌

注射部位选择本文档共24页;当前第6页;编辑于星期二\19点18分臀大肌解剖及体表投影臀大肌注射定位法本文档共24页;当前第7页;编辑于星期二\19点18分(1)十字法从臀裂顶点向左或右作一水平线,以髂嵴最高点作一垂直线,其外上象限(避开内角)为注射部位(本文档共24页;当前第8页;编辑于星期二\19点18分(2)联线法取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。本文档共24页;当前第9页;编辑于星期二\19点18分臀中肌、臀小肌注射定位法(1)示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,髂嵴、示指、中指间的三角区为注射区本文档共24页;当前第10页;编辑于星期二\19点18分臀中肌、臀小肌注射定位法(2)髂前上棘外侧三横指处(病人手指宽度为标准)本文档共24页;当前第11页;编辑于星期二\19点18分大腿中段外侧。髋关节下10cm至膝关节的范围股外侧肌注射定位法本文档共24页;当前第12页;编辑于星期二\19点18分上臂外侧,肩峰下2-3横指处上臂三角肌注射定位法本文档共24页;当前第13页;编辑于星期二\19点18分

评估患者并解释患者准备护士自身准备用物准备环境准备

操作前准备本文档共24页;当前第14页;编辑于星期二\19点18分

注射方法及内容

1、协助患者取适当体位(侧卧、俯卧、坐位),使注射部位肌肉放松。2、、按常规消毒注射部位皮肤,待干。3、排尽空气,右手以握笔式持注射器,以中指固定针栓,左手绷紧皮肤,将针头垂直快速刺入肌内。一般刺入针梗的2/3,按患者胖瘦适当掌握。本文档共24页;当前第15页;编辑于星期二\19点18分注射方法及内容4、放松左手,回抽活塞,如无回血,即可缓缓推药。如有回血,可拔出少许再行试抽,至无回血,再行推药。本文档共24页;当前第16页;编辑于星期二\19点18分注射方法及内容5、推药时必须固定针栓,速度要慢,同时注意患者表情及反应,如系油性药液,更应持牢针栓,以防用力过大,针栓与针筒脱开,药液外溢。如系混悬药液,须摇匀药液,持牢针栓,快速推入,以免药液沉淀,造成堵塞或药液外溢。本文档共24页;当前第17页;编辑于星期二\19点18分6、注射完毕,迅速拔出针头,局部用无菌干棉球或棉签按压片刻。7、核对、用物处理本文档共24页;当前第18页;编辑于星期二\19点18分

按医嘱吸取药液核对、摆体位再次核对、排气消毒皮肤,待干穿刺推药(抽动活塞,无回血,缓慢注入药物)拔针、按压再次核对,操作后处理操作步骤本文档共24页;当前第19页;编辑于星期二\19点18分1、严格执行查对制度和无菌操作原则2、臀部注射部位要选择适当,应选无炎症、硬结或压痛处。偏内侧易伤及神经、血管;偏外侧易刺到髂骨或断针,均须妥为防止。注意事项本文档共24页;当前第20页;编辑于星期二\19点18分

注意事项

3、遇2种以上药液同时注射时,应注意配伍禁忌。注射青霉素药液时应新鲜配制,以减少过敏反应。稠厚油类药物,须加温待融化后再吸取。4、切勿将针栓全部刺入,以防针梗从根部焊接处折断;万一折断,应保持局部与肢体不动,速用止血钳夹住断端取出。如全部埋入肌内,即请外科医师行手术取出。本文档共24页;当前第21页;编辑于星期二\19点18分

注意事项

5、需长期肌注患者,注射部位应交替更换,并用细长针头,以避免或减少硬结的发生。若注射后,引起疼痛或硬结,可用热水袋、湿热敷、理疗或外敷黄金散等治疗。6、婴幼儿臀部肌肉发育不完全,可选用臀中肌、臀小肌处注射。本文档共24页;当前第22页;编辑于星期二\19点18分1、解除病人思想顾虑,分散其注意力。2、取合适体位,使肌肉松弛,易于进针。3、注射时做到“二快一慢”,即进针快和出针快,推药慢,注药速度均匀。4、注射刺激性较强的药物,选用针头宜粗长,进针宜深,否则易造成注射部位硬结和疼痛。5、同时注射多种药液时,应先注射刺激性较弱的药液,然后注射刺激性较强的药液,同时注意药物配伍禁忌。无痛注射技术本文档共24页;当前第23页;编辑于星期二\19点18分

病区内集中肌内注射法

1、

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