呼吸系统疾病诊疗技术【系统疾病学（呼吸系统）】学习通课后章节答案期末考试题库2023年

呼吸系统疾病诊疗技术【系统疾病学（呼吸系统）】学习通课后章节答案期末考试题库2023年左心衰竭时呼吸困难的病因是(

)

参考答案:

肺循环淤血

导致小叶性肺炎最常见的细菌是

参考答案:

致病力弱的肺炎双球菌

关于大叶性肺炎的叙述,错误的是

参考答案:

病灶中有发炎的细支气管

关于小叶性肺炎何者正确

参考答案:

病灶呈多发性、散在分布

大叶性肺炎灰色肝样变期,肺泡内充满大量

参考答案:

纤维素+白细胞

男,50岁。干咳2周。既往吸烟史20余年,20支/天。胸部X线片检查示右上肺近胸膜处可见直径1.5cm的类圆形结节。为协助诊断,应首先采取的检查是

参考答案:

胸部CT

男,76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰,伴右侧胸痛。查体:T39.5℃,R28次/分,口唇发绀,双肺呼吸音减弱,右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是

参考答案:

肺炎克雷伯杆菌肺炎

某年轻男性患者,劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。查体:大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

参考答案:

右侧张力性气胸

慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病

参考答案:

剑突下心脏搏动

咳嗽伴声音嘶哑常见于（

）

参考答案:

声带麻痹

患者,男,35岁。3天前受凉后头痛、畏寒,继而高热,咳嗽,咯铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧。X线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为

参考答案:

大叶性肺炎

一婴儿出现发热,咳嗽,咳痰气喘。胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能患的

参考答案:

小叶性肺炎

慢性支气管炎时,患者咳痰的病变基础是

参考答案:

支气管腺体肥大增生、黏膜上皮杯状细胞增生

慢性肺心病最常见的心律失常是

参考答案:

房性早搏和室上性心动过速

慢性肺源性心脏病病变最为突出的是(

)

参考答案:

右心室

唯一完整环形的喉软骨是

参考答案:

环状软骨

鼻黏膜的易出血区在:

参考答案:

鼻中隔前下部

吞咽时关闭喉口的喉软骨是

参考答案:

会厌软骨

形成喉结的喉软骨是

参考答案:

甲状软骨

慢性炎症最常见的鼻旁窦是

参考答案:

上颌窦

开口于中鼻道的鼻旁窦有

参考答案:

筛窦前中群###额窦###上颌窦

急性喉阻塞时,可在环甲正中韧带进行穿刺急救。

参考答案:

对

慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了

参考答案:

Kerley

B线

男,25岁,活动时突感右胸部撕裂样痛。查体:大汗淋漓惊恐状,气促,气管左偏,叩诊右胸空瓮音,右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

参考答案:

右侧张力性气胸

环状软骨弓平对第5颈椎。

参考答案:

错

上中下鼻道均有鼻旁窦的开口。

参考答案:

错

下述哪一种不属于肺源性呼吸困难

参考答案:

重度贫血

关于肺气肿病变叙述错误的是(

)

参考答案:

肺泡内渗出物

在导致慢性支气管炎的理化因素中不包括:

参考答案:

长期吸入含氧量较低的空气

肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是

参考答案:

肺组织完全恢复正常

患者,男,17岁,昨日上午运动后受凉,下午出现咽痛不适,后逐渐加重,吞咽时明显,晚间开始出现发热,自行口服“三九感冒灵”,症状无明显好转。遂今日上午来院就诊。查体:口咽部充血、肿胀,双侧扁桃体充血、肿大,表面可见白色脓性分泌物附着,易拭去。测体温:37.8℃,查血常规:Hb

106

g/L,WBC

14.8×109/L,N

0.80,L

0.30,PLT

150×109/L;CRP

25mg/L。该患者最有可能诊断考虑

参考答案:

急性化脓性扁桃体炎

男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是

参考答案:

CO2潴留

最为常见的继发性肺结核病是

参考答案:

浸润型

继发性肺结核病的病变特点是

参考答案:

以上均是

原发性肺结核的特征性病变是

参考答案:

原发综合征

最为常见的结核病是

参考答案:

肺结核

结核病恶化的方式有

参考答案:

以上均有

何者不是结核病转向愈合的方式

参考答案:

再通

结核病显微镜下的特征性病变是

参考答案:

结核结节

结核病的病变性质属于

参考答案:

炎症

关于氧气在血液中的运输，以下描述错误的是

参考答案:

二价铁离子与氧气结合后，转变为三价铁离子

肺通气的直接动力来自

参考答案:

肺内压与大气压的压力差

肺通气是指

参考答案:

肺与外环境之间的气体交换

有关肺表面活性物质生理作用的叙述，错误的是

参考答案:

降低肺的顺应性

胸膜腔内负压形成的主要原因是

参考答案:

肺回缩力

维持胸膜腔内负压的必要前题条件是

参考答案:

胸膜腔密闭

正常人第一秒用力肺活量为

参考答案:

83%

若潮气量为500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率为12次/分，每分钟肺泡通气量为

参考答案:

4200ml/min

有关平静呼吸的叙述，错误的是:

参考答案:

呼气时肋间内肌收缩

下列对链霉素的论述,错误的是

参考答案:

对G+菌作用比青霉素强

下列有关红霉素的叙述,哪项是错误的

参考答案:

不能用于对青霉素过敏者

下列何药不需做皮肤过敏试验

参考答案:

红霉素

广谱青霉素和青霉素相比,其特点不包括

参考答案:

对铜绿假单胞菌有效

下列对第一代头孢菌素的叙述,错误的是

参考答案:

对G-菌也有很强的作用

下列对羧苄西林的叙述,错误的是

参考答案:

耐酶

青霉素类中对铜绿假单胞菌有作用的抗生素是

参考答案:

羧苄西林

下列有关青霉素性质的描述,错误的是

参考答案:

半衰期为4~6小时

青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:()

参考答案:

阿莫西林

对肾脏毒性最小的头孢菌素是:()

参考答案:

头孢他定

抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是:()

参考答案:

头孢他定

《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指()

参考答案:

治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物

国家及医院有关制度规定,临床医生须经抗菌药物管理政策、制度,合理用药知识等相关培训并经考核合格后,方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。下列关于接受培训和处方权的叙述不正确的是()

参考答案:

已经取得处方权的医生不必接受培训

尿路感染最常见病原体是()

参考答案:

大肠埃希菌

不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物(影响药物稳定性)()

参考答案:

氨苄西林

下列情况有抗菌药物使用确切指征的是()

参考答案:

胸腔积液,胸水常规WBC1600、中性占优

微生物标本留取后送检通常不应超过()

参考答案:

2小时

医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是()

参考答案:

院长

以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是()

参考答案:

头孢呋辛

耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()

参考答案:

万古霉素

亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于()

参考答案:

革兰氏阴性产酶菌

肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为()

参考答案:

青霉素

新生儿感染时不宜选用()

参考答案:

氨基糖苷类

肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为()

参考答案:

头孢他啶

妊娠期不宜选用的抗菌药有:()

参考答案:

环丙沙星

哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是

参考答案:

吸入给药

下述药物中可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是

参考答案:

可待因

男，65岁。慢性阻塞性肺疾病患者，因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体：坐位，喘息貌。球结膜轻度水肿，口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音，肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21，PaCO265mmHg，PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为：

参考答案:

无创通气

下述药物中使用后应避免从事高空作业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是

参考答案:

苯丙哌林

属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是:

参考答案:

可待因

1．引起肺结核的结核菌主要是：

参考答案:

人型

男性，60岁，因刺激性咳嗽，间断小量咯血3月，经X线胸片检查以右侧胸腔中等量积液，原因待查收住院。既往体健，吸烟25年。为了明确诊断，首先要做的检查是：

参考答案:

胸腔穿刺、胸水查癌细胞检查，

下列疾病中，最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是：

参考答案:

支气管哮喘

女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等，反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征，胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是：（）

参考答案:

咳嗽变异性哮喘

9．关于结核菌素试验正确的是：

参考答案:

是诊断有无结核感染的参考指标

男，18岁。发作性胸闷3年、再发2天。发作多以凌晨为著，无咯血和发热，发作时不经药物治疗可逐渐缓解。查体：双肺呼吸音清晰。该患者最可能的诊断是：（）

参考答案:

支气管哮喘

有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是：

参考答案:

可作为常规治疗

支气管哮喘最有意义的临床表现特点是：

参考答案:

呈发作性，可缓解

支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是：

参考答案:

听诊两肺广泛哮鸣音

治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了：

参考答案:

给予可待因止咳

以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是：

参考答案:

支气管哮喘

COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时，下列治疗措施中不恰当的是：

参考答案:

持续高浓度吸氧

慢性阻塞性肺疾病时胸廓的改变是:

参考答案:

桶状胸

外源性支气管哮喘，浆细胞产生的使人致敏的抗体是：

参考答案:

IgE

可释放组胺引起哮喘等过敏反应的白细胞是：

参考答案:

嗜碱性粒细胞

男性，70岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa（110/70mmHg），无病理反射，可能的诊断是

参考答案:

性脑病

40岁以上长期大量吸烟患者合并如下情况，需考虑肺癌的除了哪一项

参考答案:

肺脓肿，咳大量脓臭痰，中毒症状明显

有关气道高反应性（AHR）的描述正确的是：

参考答案:

气道炎症是导致AHR的重要机制

结核性胸膜炎处理原则中不包括：

参考答案:

常规使用小剂量糖皮质激素

男，21岁。3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次/分。该患者发病最可能的机制是：

参考答案:

气道高反应性

提示支气管哮喘患者病情危重的是：

参考答案:

胸腹矛盾运动

男,50岁。自幼起常咳嗽、咳痰,近2年来症状加重,1周前咯鲜血1次,量约100ml。查体:左下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示左下肺纹理粗乱。为明确诊断首选的检查是

参考答案:

胸部高分辨CT

5．郭霍（Koch）现象的机制为：

参考答案:

机体对再次感染的结核菌已具备免疫力

支气管哮喘患者发作时禁用的药物是

参考答案:

吗啡

3．结核菌的主要传播途径为：

参考答案:

呼吸道

支气管哮喘患者,持续发作24h,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗是

参考答案:

补液+糖皮质激素静滴+氨茶碱静滴

对放疗效果最好的肺癌类型是：

参考答案:

小细胞癌

男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉出现喘息，夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定（艾司唑仑）”2片，并将吸氧流量提高至4L/分，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体：双肺呼吸音低。双侧Babinski征（±）。该患者最可能出现的问题是：

参考答案:

氧中毒

当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是

参考答案:

氨茶碱

女，26岁。乏力、纳差、消瘦1个月，胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是

参考答案:

氧氟沙星

64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是

参考答案:

术治疗

患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是

参考答案:

骨骨折并张力性气胸

7．PPD皮内试验判断结果的时间应为：

参考答案:

48~72小时

冠心病患者伴发支气管哮喘时危慎用哪种药物?

参考答案:

肾上腺素

64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片示右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选

参考答案:

维支气管镜

提示支气管哮喘患者病情危重的是

参考答案:

胸腹矛盾运动

男，71岁。COPD患者，长期家庭氧疗。近10天因呼吸困难增加氧流量，1小时前被发现无法唤醒而就诊。查体：昏睡，球结膜充血水肿，双肺呼吸音低，双侧巴氏征阳性。动脉血气（鼻导管吸氧1.5升/分），pH7.18，PaO271mmHg，PaCO276mmHg，该患者出现意识障碍最可能的原因是：

参考答案:

二氧化碳潴留

支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是

参考答案:

听诊两肺广泛哮鸣音

原发性肺癌中，恶性程度最高的是

参考答案:

小细胞癌

以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是

参考答案:

支气管哮喘

8．肺结核患者若突然大咯血，伴呼吸困难，首要的抢救措施是：

参考答案:

清理呼吸道，保持呼吸道通畅

支气管哮喘患者，持续发作约26小时，端坐呼吸，大汗淋漓，发绀，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。则下列治疗中首选的是:

参考答案:

液+氨茶碱+糖皮质激素

患者，男，40岁，交替性鼻塞半年，睡觉时加重，少量黏涕，查体：双侧下鼻甲肿大，表面光滑，有弹性，鼻腔未见脓性分泌物及新生物。目前诊断考虑

参考答案:

慢性单纯性鼻炎

对化疗最敏感的肺癌类型是：

参考答案:

小细胞癌

抑制哮喘气道炎症的首选药物是

参考答案:

糖皮质激素

男，56岁。咳嗽、胸闷、憋气，持续不缓解。查体：左侧呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音明显减低，胸部X线显示左肺萎陷，压缩约90%。该患者最有效的治疗措施是

参考答案:

腔闭式引流

哮喘患者气道高反应性的最重要的病理基础是

参考答案:

长期气道炎症

11．肺结核化疗疗效判定的主要指标是：

参考答案:

痰结核菌持续3个月转阴

6．确诊肺结核最特异的方法是：

参考答案:

结核菌检查

下列哪项不是支气管哮喘的表现

参考答案:

两肺有广泛的湿啰音及哮喘音

女，35岁。支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱。血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。进一步救治措施应为：

参考答案:

气管插管，机械通气

男，75岁，间断咳嗽，咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7.34，PaCO248mmHg，PaO255mmHg。该患者氧疗的最佳方式是：

参考答案:

持续低流量吸氧

不属于Horner综合征表现的症状是：

参考答案:

杵状指

男性，60岁，因刺激性咳嗽，间断小量咯血3月，经X线胸片检查以右侧胸腔中等量积液，原因待查收住院。既往体健，吸烟25年。该患者发生胸腔积液最可能的病因是什么

参考答案:

右侧支气管肺癌

关于结核杆菌的描述，不正确的是：

参考答案:

生长迅速，4~6h即可见菌落

支气管哮喘的临床特征是

参考答案:

反复发作呼气性呼吸困难伴哮鸣音

女，24岁。发热4天，体温波动于38.2～39.5°C。化验血：Hb134g/L，WBC14.5×109/L，N0.85。胸部X线片提示左侧胸腔积液。胸水常规：有核细胞6000×106/L，多核0.89。胸水生化：pH6.9，LDH1400U/L，葡萄糖0.8mmol/L，ADA48U/L。该患者除抗感染治疗外，还应采取的重要处理措施是：

参考答案:

胸腔闭式引流

喉腔炎症容易水肿的部位是声门下腔。

参考答案:

对

男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300ml，此时首先考虑的诊断是

参考答案:

行性血胸

呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是：

参考答案:

发绀

2．与结核结节形成有关的结核菌成分是：

参考答案:

类脂质

4．结核菌最主要的传染源是：

参考答案:

慢性纤维空洞型肺结核患者

男，46岁。吸烟史20年，发热2周（37.5～38°C），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。最可能的诊断是：

参考答案:

结核性胸膜炎

男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。为明确诊断，应先采取的检査措施是

参考答案:

部X线片

10．关于肺结核的复治，错误的是：

参考答案:

应通过逐个药物试加来拟定复治方案

在肺癌的组织学分型中，最为常见的类型是

参考答案:

鳞癌

支气管哮喘患者发作时禁用的药物是：

参考答案:

吗啡

青霉素对下列哪种病原体无效

参考答案:

流感嗜血杆菌

10.患者2小时前突发呼吸困难加重。查体：意识清楚，端坐呼吸，双肺呼吸低，呼气相延长，可闻及低调哮鸣音。心率120次/分，律齐，未闻及杂音。动脉血气（鼻导管吸氧5升/分）示pH7.31、PaCO252mmHg、PaO253mmHg、HCO3-23mmol/L。目前首先应采取的治疗措施是：（）

参考答案:

机械通气

肝功能减退的感染患者,应避免使用()。

参考答案:

利福平

正确的抗菌治疗方案需考虑:()

参考答案:

以上3项

老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是()

参考答案:

β-内酰胺类

不符合小叶性肺炎的病变(

)

参考答案:

胸膜常常受累

下列有关大环内酯类抗生素的叙述,错误的是

参考答案:

为广谱抗生素

鼻出血的处理措施哪一项不正确

参考答案:

只要有鼻出血均可行后鼻孔填塞

下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征()

参考答案:

青霉素过敏患者围手术期预防用药

下列有关青霉素的叙述,错误的是

参考答案:

青霉素的过敏性休克只发生在首次给药后

青霉素G最常见的不良反应是()

参考答案:

过敏反应

下列何药几乎没有肾毒性

参考答案:

青霉素

治疗厌氧菌感染可以选用:()

参考答案:

甲硝唑

下列有关喹诺酮类的叙述,错误的是

参考答案:

氟喳诺酮类药物与抗酸药同服可促进其吸收

氟喹诺酮类药物对下列哪一病原体无效

参考答案:

真菌

当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状，可采用的药物是：

参考答案:

氨茶碱

以下哪一种药长期使用将导致药物性鼻炎

参考答案:

减充血剂

女,41岁。1周前受凉后干咳、胸闷,接触冷空气后明显。无发热,自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏”症状可好转。查体:双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断首选的检查是

参考答案:

肺功能

下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:()

参考答案:

病原菌尚未查明的严重细菌感染

治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是:()

参考答案:

青霉素

属单环β-内酰胺类的药物是:()

参考答案:

氨曲南

下述属于非依赖型中枢性镇咳药的是

参考答案:

右美沙芬

下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现

参考答案:

持续性鼻塞

急性咽炎临床表现特征下列哪项不符

参考答案:

咽喉淋巴滤泡增生、表面可见片状白色伪膜

拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是()

参考答案:

医生直视下留取痰标本立即送检

肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为()

参考答案:

氨基糖苷类

红霉素对下列哪种细菌无效

参考答案:

铜绿假单胞菌

与水合氯醛、奋乃静等药物合用，可能增加中枢神经系统和呼吸系统抑制作用的镇咳药是

参考答案:

右美沙芬

下列何药用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染()

参考答案:

万古霉素

鼻中隔由软骨覆以黏膜构成。

参考答案:

错

青霉素对下列何种疾病无效

参考答案:

伤寒

下列哪项不是喹诺酮类药物的特点是

参考答案:

属抗生素

属于时间依赖型的抗菌药物是()

参考答案:

哌拉西林钠/他唑巴坦

支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是

参考答案:

呼吸性碱中毒

Ⅰ型肺泡上皮细胞数量多，覆盖了肺泡约95%的表面积。

参考答案:

错

下列有关头孢菌素的叙述,错误的是

参考答案:

为抑菌剂

庆大霉素较常见的不良反应为

参考答案:

肾毒性

下列哪项不是头孢菌素的不良反应

参考答案:

肝损害

革兰阳性菌感染者对青霉素过敏者可选用()

参考答案:

红霉素

哮喘中度急性发作期的治疗是：

参考答案:

持续雾化吸入短效β2肾上腺素受体激动剂

对耐药金葡菌无效的药物是

参考答案:

氨苄西林

耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用()。

参考答案:

万古霉素

环状软骨弓平对第6颈椎，是颈部的重要标志之一。

参考答案:

对

胸骨有压痛或叩击痛常见于

参考答案:

急性白血病

男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：

参考答案:

大叶性肺炎

下列哪种疾病发绀不伴有呼吸困难

参考答案:

高铁血红蛋白血症

触诊时语音震颤增强最常见于

参考答案:

大叶性肺炎

肺实变时触诊可出现

参考答案:

气管居中,语音震颤增强

喉腔

参考答案:

借喉口通咽###声门裂最狭窄###以声襞和前庭襞为界进行分部###分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔

支气管哮喘出现的呼吸困难是

(

)

参考答案:

呼气性

正常青年人胸部不会出现的叩诊音是

参考答案:

过清音

可引起混合性呼吸困难的是(

)

参考答案:

气胸

正常肺部叩诊音为

参考答案:

鼓音

列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病？（

）

参考答案:

胸膜肿瘤

关于纵隔的说法，正确的是

参考答案:

由两侧纵隔胸膜之间的组织和器官构成###以胸骨角平面为界分为上、下纵隔###下纵隔分为前、中、后三部分

心源性呼吸困难的特点是(

)

参考答案:

劳动时加重

干性咳嗽常见于下列哪种疾病（

）

参考答案:

胸膜炎

不属于湿啰音特点的是

参考答案:

部位易变

呼吸困难最常见的病因是

(

)

参考答案:

呼吸系统疾病

壁胸膜包括

参考答案:

肋胸膜###膈胸膜###纵隔胸膜###胸膜顶

长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于（

）

参考答案:

支气管扩张

夜间阵发性呼吸困难是由于

(

)

参考答案:

迷走神经兴奋性增高

关于左右主支气管的说法，错误的是

参考答案:

气管异物易坠入左主支气管

下列哪种情况可以出现胸部触诊语音震颤减弱

参考答案:

阻塞性肺气肿

混合性呼吸困难是由于(

)

参考答案:

肺部广泛病变、换气功能障碍

含气量过多而膨大，但应除外（

）

参考答案:

细支气管

胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强见于

参考答案:

胸腔疾病

常作为计数胸椎的体表标志是

参考答案:

第7颈椎棘突

喉腔最易发生水肿的部位是

参考答案:

声门下腔

视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了

参考答案:

肝脏肿大

上腔静脉梗阻所致的胸壁静脉曲张其血流方向为

参考答案:

自上而下

鼻黏膜的易出血区在

参考答案:

鼻中隔前下部

杵状指最常见的疾病为：

参考答案:

慢性肺脓肿

小叶性肺炎的病变性质是

参考答案:

化脓性炎

胸壁局部有压痛可见于

参考答案:

胸壁软组织炎症或骨折

触诊对全身哪个部位的检查更重要?

参考答案:

腹部

下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病？（

）

参考答案:

肋间神经炎

不符合小叶性肺炎的病变（

）

参考答案:

胸膜常常受累

肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为：

参考答案:

鼓音

慢性肺源性心脏病病变最为突出的是（

）

参考答案:

右心室

平静呼吸时,在锁骨中线上与肺下界相交的是

参考答案:

第6 肋

叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：

参考答案:

浊音

最为常见的肺气肿类型是（

）

参考答案:

慢性阻塞性肺气肿

引起金属音调的咳嗽是（

）

参考答案:

纵隔肿瘤

肺心病发病的主要环节是（

）

参考答案:

肺循环阻力增加和肺动脉高压

对气管描述正确的是

参考答案:

在胸骨角平面分为左右主支气管

对肺的说法错误的是

参考答案:

位于胸膜腔内

咳粉红色泡沫样痰见于（

）

参考答案:

急性肺水肿

呼吸困难伴胸痛常见于(

)

参考答案:

肺部感染

肺尖高出锁骨

参考答案:

内侧1/3部2～3cm

气管和支气管壁的微细结构描述正确的是

参考答案:

黏膜下层内有混合性腺

女,45岁,发作性呼吸困难4年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热。查体:BP

135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能

参考答案:

小支气管狭窄

吸气性呼吸困难多见于

(

)

参考答案:

咽喉部及气管的疾病

当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于

参考答案:

第7肋间水平

何者不是结核病转向愈合的方式（

）

参考答案:

再通

大量恶臭痰见于（

）

参考答案:

肺脓肿

病人痰液有恶臭味，判定为何菌感染(

)

参考答案:

厌氧菌

下列哪种疾病可出现双肺满布湿啰音

参考答案:

急性肺水肿

胸痛应注意下列哪些临床特点：（

）

参考答案:

部位###性质与强度###放射部位###诱发与缓解的因素###发病年龄

早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是

参考答案:

小细胞肺癌

男,73岁。右上肺癌根治术后第5天突发高热,胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出。胸部X线片示:右侧液气胸。最可能的原因是

参考答案:

支气管胸膜瘘

开放性气胸是指

参考答案:

胸部伤口与胸膜腔相通

男,62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。查体:BP150/90mmHg,气管左移,右胸叩诊实音,右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

参考答案:

胸腔积液

男性，67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25，PaCO229.3kPa（70mmHg），HCO3-mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为：（）

参考答案:

改善通气功能

男,62岁。反复咳嗽、咳痰15年,活动后气促5年,加重1周入院。入院时甚至清楚,动脉血气分析PaCO2

50mmHg,PaO2

45mmHg。面罩吸氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2

90mmHg,PaO2

75mmHg。患者出现意识障碍的主要原因是

参考答案:

肺性脑病

女，6岁

淋雨后受凉，寒战高热3天来诊，行胸片检查，如右图，胸片诊断为？

参考答案:

肺炎（大叶性肺炎）

女，61岁

呼吸困难3天来诊，行胸片检查，如右图，胸片诊断为？

参考答案:

胸腔积液

结核病肉眼观的特征性病变是（

）

参考答案:

干酪样坏死

对明确支气管扩张咯血患者出血部位最有价值的检查是

参考答案:

支气管动脉造影

男，28岁

单位体检行胸片检查，如右图，胸片诊断为？

参考答案:

正常胸片

关于肺气肿病变叙述错误的是（

）

参考答案:

肺泡内渗出物

语音震颤减弱常见于

参考答案:

肺气肿

结核病恶化的方式有（

）

参考答案:

以上均有

女,17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯血,最多一次量约200ml。现胸部CT示左下叶肺萎缩,可见囊柱状支气管扩张影像。最佳治疗方案是

参考答案:

左肺下叶切除

下列关于肺表面活性物质的叙述，错误的是（

）

参考答案:

增加时可引起肺弹性阻力增大

男，70岁

低热、咳嗽伴痰中带血6月余来诊，行胸片检查，如右图，胸片诊断为？

参考答案:

肺癌

在导致慢性支气管炎的理化因素中不包括（

）

参考答案:

长期吸入含氧量较低的空气

男，68岁

低热、乏力2月余来诊，行胸片检查，如右图，胸片诊断为？

参考答案:

肺结核

男,24岁。浸润性肺结核患者。使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗。治疗过程中患者双手及双足麻木感。首先应采取的措施是

参考答案:

加用维生素B6

气血屏障

参考答案:

肺泡腔内表面的液体层、Ⅰ型肺泡细胞及基膜、薄层结缔组织、毛细血管的基膜及内皮细胞

降低肺结核传染最主要的措施是

参考答案:

治愈涂阳肺结核患者

女,62岁。反复咳嗽、喘息15年,1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X线片未见明显异常,肺功能检查示FEV1/FVC

56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首选考虑的诊断是

参考答案:

支气管哮喘

女，62岁。反复咳嗽、喘息15年，1个月前搬入新居后再发加重，口服“茶碱类”药物有所缓解。查体：双肺呼吸音低，呼气相延长。胸部X线片未见明显异常。肺功能检查示FEV1/FVC56%，舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首先考虑的诊断是：（）

参考答案:

支气管哮喘

女,70岁。间断咳嗽、咳嗽10年,活动后气短半年。查体:双肺呼吸音减弱,心率80次/分,律齐。胸部X线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是

参考答案:

肺功能

男,26岁。发热、咳嗽3天。胸部X线片示右下肺炎,右侧少量胸腔积液。血WBC14.5×109/L,N0.85。给予静脉点滴头孢曲松抗感染3天,体温无明显变化。查体示右肩胛线第8肋以下语颤减弱,叩诊呈实音。此时应采取的措施为

参考答案:

胸腔穿刺抽液检查

大叶肺炎灰肝变期肺泡腔内渗出物主要是（

）

参考答案:

纤维蛋白和中性粒细胞

男,67岁。刺激性咳嗽3个月,痰中带血2周。吸烟30年,30支/天。胸部X线片见右肺门2.5cm×3cm团块影。血WBC

6.6×10

9/L。该患者初步诊断是

参考答案:

肺癌

男,55岁，间断咳嗽、咳痰，反复发作30年,近2年来渐觉气短,发现高血压3年,吸烟36年,40支/日，查体:BP140/90mmHg,心肺无明显阳性体征,心脏彩超未发现异常，为明确诊断首选的检查是

参考答案:

肺功能

有关平静呼吸的叙述，错误的是（

）

参考答案:

呼气时肋间内肌收缩

女,43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周。既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常,ESR45mm/h。胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞,无液平。为明确诊断,宜首选的检查是

参考答案:

经支气管镜肺活检

慢支最主要的并发症是()

参考答案:

肺气肿、肺心病

男,62岁,左胸痛4天,胸闷、气促2天。查体:左下肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐。为明确诊断首选的检查是

参考答案:

胸部X线片

有关胸膜腔的描述，错误的是

参考答案:

每侧胸膜腔经肺根处通外界

男,72岁。间断咳嗽、咳痰20余年,加重伴喘憋1周。近2天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。患者经吸氧后呼吸困难进一步加重,血气分析示pH7.10,PaO2

65mmHg,PaCO2

102mmHg。查体:昏睡,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。此时,应首选的治疗措施是

参考答案:

机械通气

支气管扩张的典型痰液表现为()

参考答案:

大量脓性痰,有分层

男,67岁。刺激性咳嗽3个月,痰中带血2周。吸烟30年,30支/天。胸部X线片见右肺门2.5cm×3cm团块影。血WBC

6.6×109/L。为明确诊断下列检查意义最大的是

参考答案:

纤维支气管镜

男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC

68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是

参考答案:

慢性阻塞性肺疾病

社区获得性肺炎的病原体中,最常见的革兰阴性杆菌是

参考答案:

流感嗜血杆菌

女,79岁。咳嗽、咳痰N年,气促N年,加重5天,查体:桶状胸,呼气相延长,血气分析提示:PH7.XX,PaO2:55mmHg,PaCO2:54mmHg,该患者的发病机制,下列不包括

参考答案:

限制性通气功能障碍

结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是

参考答案:

胸水细胞学和细菌学检查

渗出性胸液

参考答案:

草黄微浊,细胞数>500乘以十的六次方/L蛋白30g/L、LDH300IU/L

引起胸腔积液的最常见病因是

参考答案:

结核性胸膜炎

慢性支气管炎、肺气肿患者,今晨突感左上胸刺痛,逐渐出现呼吸困难,不能平卧,左肺呼吸音明显减弱,心率120次/分,节律偶有不齐。应考虑出现了哪种情况?

参考答案:

自发性气胸

对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明了病因

参考答案:

厌氧菌培养

自发性气胸

参考答案:

以限制性通气功能障碍为主

阻塞性肺气肿

参考答案:

以阻塞性通气功能障碍为主

结核性渗出性胸膜炎

参考答案:

以限制性通气功能障碍为主

在呼气时,肺容积及肺内气压的变化是()

参考答案:

肺容积缩小,肺内气压升高

渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是

参考答案:

异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

漏出性胸液

参考答案:

胸液蛋白/血清蛋白<0.5、LDH<200IU/L、胸液LDH/血LDH<0.6

医院获得性肺炎中,病原体进人肺组织引发肺炎最主要的途径()

参考答案:

口咽部分泌物吸人

肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是()

参考答案:

早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影

下列哪项是渗出液产生机制

参考答案:

胸膜毛细血管通透性增加

Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是

参考答案:

肺泡通气功能障碍

引起慢性肺心病的病因中，下列哪项最常见

参考答案:

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是

参考答案:

肺炎克雷白杆菌

有关慢支诊断标准中,咳嗽、咳痰反复发作时间,应为每年发作至少几个月,持续几年以上()

参考答案:

3;2

治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是()

参考答案:

大环内酯类

男,28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。査体:T39.8度,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷。血常规WBC21x109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是()

参考答案:

重症肺炎

COPD合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是()

参考答案:

呼衰

对年老体弱、痰堡较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为()

参考答案:

可待因

治疗军团菌病的首选药物是()

参考答案:

红霉素

诊断早期肺心病的主要依据是

参考答案:

肺动脉高压

某年轻男性患者，劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为

参考答案:

右侧张力性气胸

肺心病的首要死亡原因是

参考答案:

肺性脑病

男,24岁。浸润性肺结核患者,使用“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇”四联抗结核治疗。治疗过程中患者双手及双足麻木感。首先应采取的措施是()

参考答案:

加用维生素B6

不属于慢性支气管炎的并发症的是

参考答案:

支气管哮喘

下列哪种肺炎最易并发肺脓肿

参考答案:

葡萄球菌肺炎

肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()

参考答案:

肋间带状疱疹

当支气管哮喘患者发作时禁用的药物是

参考答案:

吗啡

肺心病、心衰时,可出现以下常见症状、体征,除了()

参考答案:

咳粉红色泡沫痰

COPD的主要特征是()

参考答案:

小气道阻塞

肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()

参考答案:

左氧氟沙星

肺炎球菌肺炎的典型症状是

参考答案:

咳铁锈色痰

鼻出血的好发部位是

参考答案:

鼻中隔前下部

男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病x^10余年。査体:R26次/分,BP95/60nunHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

参考答案:

自发性气胸

边说笑边吃东西,食物容易掉人气管,其原因是()

参考答案:

会厌软骨没能盖住喉的人口

男性，60岁，因“肺心病”呼吸衰竭入院。入院查体：神志清晰，血气分析：PaO2

30mmHg，PaCO2

60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO2

70mmHg，PaCO2

80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是

参考答案:

氧疗不当

男,14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天。胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状。.洽疗首选的是()

参考答案:

阿奇霉素

1、男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血。自服“板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆”,咳嗽稍有减轻,近1周来出现胸闷、气促,不能平卧。既往体健。査体:T37.2度,P96次/分,R20次/分,BP140/80mmHg。右中下肺语音震颤增强,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是()

参考答案:

肺炎

支气管扩张症最有意义的体是()

参考答案:

固定的局限性湿啰音

男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧。其最可能的原因是

参考答案:

自发性气胸

患者，男，17岁，昨日上午运动后受凉，下午出现咽痛不适，后逐渐加重，吞咽时明显，晚间开始出现发热，自行口服“三九感冒灵”，症状无明显好转。遂今日上午来院就诊。查体：口咽部充血、肿胀，双侧扁桃体充血、肿大，表面可见白色脓性分泌物附着，易拭去。测体温：37.8℃，查血常规：Hb

106

g／L，WBC

14.8×109／L，N

0.80，L

0.30，PLT

150×109／L；CRP

25mg/L。该患者最有可能诊断考虑

参考答案:

急性化脓性扁桃体炎

诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是

参考答案:

肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

肺气肿时,其主要症状是()

参考答案:

逐