糖尿病有哪些早期症状

糖尿病宣传知识农十三师红星四场疾控中心2010年10月15日1糖尿病宣传知识糖尿病有哪些早期症状？(腔：口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉；(重：体重缓慢减轻，且无明显的诱因；(力：疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖；(液；男性尿频、尿液多；(睑：眼睑下长有黄色扁平新生物黄斑瘤；(肤：下肢、足部溃疡经久不愈；或有反复的皮肤、外阴感染；皮肤擦伤或抓破后不易愈合，或有反复发作的；(管：动脉硬化、高血压、冠心病；(殖：女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者。建议你学会自查糖尿症:的我觉康比说下糖病状概大一叫多，多么思叫来很标。么个是人低糖没么渴多症但是前非，顿不下。。有属并的如肤，长子有种胫斑表腿碰一很消近发放，爱是，医的。一糖尿病早期症状解读：糖尿病早期症状，初期有隐匿性，约10%无明显糖尿病早期症状，但仍有一期，X线检查可见牙槽骨吸收现象。二疾病伴随的糖尿病早期症状：、胆道感染：糖尿病伴发胆囊炎的发病率甚高，而且可不伴有胆石症，有时还会伴有胆囊会发生坏疽及穿孔等症。体力：疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖这些均是糖尿病早期症状；尿液：糖尿病早期症状表现为：男性尿频、尿液多；、4睑：眼睑下长有黄色扁平新生物黄斑瘤这些均是糖尿病早期症状；，；、皮肤：糖尿病早期症状在皮肤中表现比较明显：下肢、足部溃疡经久不愈；或有反复的皮肤、外阴感染；皮后复炎；27血管：动脉硬化、高血压、冠心病这些均是糖尿病早期症状；、8殖：糖尿病早期症状极为严重，包括：女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者。胎。茶、。糖尿病第一个A标要求:A(化血红蛋白)<6.5%(<6.0尔升，餐后小时血糖<8.0尔升；B(Bp压)<1；C(L度脂蛋白胆固醇)<2.6升。糖尿病第二个A标要求:A(司匹林)对无禁忌证且认为是心血管病高危的糖尿病患者，每天要用7～1克的阿司匹林；B(正胰岛素抵抗):岛素抵抗是心血管病的危险因子，7型糖尿病伴有胰岛素抵抗，必须纠正；C(制体重)超重和肥胖是心血管疾病多危险因素的重要诱因使体重下降5〜7是伴超重和肥胖的型糖尿的制。很多糖尿病患者虽经治疗却达不到控制血糖和其他危险因素如高血压、血脂紊乱、肥胖的目标，这也是当居。糖尿病等于高血糖、等于胰岛素抵抗和或胰岛素分泌缺乏、等于心血管疾病。糖尿病是由于胰岛素分泌及或作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病，继而引起心血管损害。目前，心血管疾病是糖尿病患者致残、致死的主要原因。美国有学者对515岁男性年初级预防群体随访研究，以及芬兰冠心病事件及死亡研究(10糖尿病和1糖尿病，均表明糖尿病患者心血管事件的发生率及死亡率明显高于非糖尿病患者。美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第次报告(NCEP-患有心肌梗死的糖尿病患者10内发生心血管事件的危险与既往曾患心肌梗死的非糖尿病患者相似，故认为糖尿病是冠心病的等危症。肥胖是发生糖尿病最危险的因素，8上的型糖尿病与超重和肥胖相伴，尤其近年来青少年及儿童肥胖者发生型糖尿病的比例明显增加，故糖尿病又被称为“糖胖病。约有12糖尿病患者伴有脂代谢紊乱“脂毒乱。7型糖尿病患者往往同时伴有代谢综合征的其他表现临床上大多数糖尿病患者的肥胖和脂代谢异常并未得到满意控制。近年来在国内多所医院对2000尿病患者进行了调查发现6患者糖化血红蛋白超过7.有收缩期和舒张期高血压的患者分别为32约4患者甘油三酯超过1摩尔升，6患者总胆固醇超过52摩尔升，5患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-升。由此可见，我国糖尿病患者“A达标非常不尽人意。这里强调说明的是糖化血红蛋白是评价血糖控制的金标准A反映近〜个月的血糖控制水平且糖尿病控制与并发症的临床试验(DC和英国糖尿病前瞻性研究(UKA为血糖控制水平的评价指标并建立了A与糖尿病血管并发症发病率之间的关系。因此，A作为糖尿病患者血糖控制的一个重要评价指标(A1c值约为4〜6)糖，远较非糖尿病患者大，只要对相关因素进行干预，就可能将心血管事件发生率减少5右。目前已形成一个概念要有效阻止和延缓并发症，需采取“双A标”策略。尿影人康命常，内泌系疾以糖主志床出渴多代3肪、的。糖尿病任何年龄均可发病，但是6岁以上的老年人平均患病率为4.5%昏迷、休克、呼吸衰竭，死亡率为1%一酮症酸中毒是糖尿病的危重情况：当各分产脂酸行β氧化产生酮体，酮体是β 羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。正常情况下血中酮体很少，为毫克/10升血，尿中酮体不能检出。在酮症酸中毒时，血中酮体升高达50克/1毫升血以上称为酮血症；尿中出现酮体，称为酮尿。酮体以酸性物时酮的。二)糖尿病酮症酸中毒的诱因：、糖尿病治疗不当。、感染糖尿病人并发肺炎、泌尿系感染、坏疽。当暴饮暴食或饮食不节洁引起呕吐、腹泻。、其他。三)糖尿病酮症酸中毒的临床表现：、早期多。、病情迅速恶化转，快。精状头。、脱水症状而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。部分病人有发烧现象，体温3～39℃。、化验橙查尿糖～，尿酮体阳性；血糖显著升高，多数3006克每1升血(1尔～33.毫摩尔每升血，少数可达1000每1升血(5尔每升血；血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不血增、低。注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别糖尿病大可两情一种是症酸中毒引起，另一种可能为低血糖昏迷，一般是在血糖低于50克每1升血(2.8尔每升血时发生，表现为两医。四)救护措施：(用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射1～2单位，再给予静滴每小时～单位量滴入，大多在24时内控制病情，此时应停用降。(纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液，24时内可输液306000，心脏病或。(迷病人头侧位，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧，已发生感染的适药。(细记录病人的出入量，如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量，报告给医生，提供诊断治疗依据。(尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快，在治疗前后均要进行多种化验检查，以调整胰岛素的用量，输类送以果。糖尿病患者患有勃起功能障碍（E）的比例在5上。糖尿病皮肤病变：糖要多失甚。4养生指南:一控制饮食：治疗糖尿病的关键在于控制饮食。通过饮食控制，可促进尿糖消失，空腹血糖降至正常，纠正代谢紊乱，防止各种并发症。应根据病人体重、劳动强度测出所需主粮的量。每天主粮不高于2。如再感觉饥饿时，瘦肉等都可食用，摄入量成人每日每公斤体重克；孕妇、哺乳期、营养不良及合并感染时，每日每公斤体重11.5克；儿童为每日每公斤体重至克。脂肪摄入量应根据病人的具体情况而定，一般每日每公斤体重0克，总量约为5至6克。肥胖病人应少吃脂肪多的食物，每日不宜超过40，消瘦病人可相应提高脂肪量，但原则上不能超过糖，改善血液粘稠度，防止并发高血压病及冠心病。因主食减少后，维生素B摄入量会不足，极易产生手足麻木等症，可给予粗粮、豆类、糙米等富含维生素B的食品食用。二饮食宜忌：烟酒属辛温之品，会加重病人口渴、饮水症状，应戒烟忌酒。忌食糖，包括各种糖果、果酱、蜜发奶粉有降低血糖作用，平时可服用，每次25，温开水冲服。三劳逸结合：一般病人可参加正常工作，但不宜过度劳累。要节制房事。保持精神乐观，避免精神创伤。运动可时糖运低疾。四尿糖自测：应掌握尿糖的自测方法。设备只需添置酒精灯一架，玻璃试管、滴管、长柄木夹子及试管刷各一只，一瓶复方硫酸铜溶液（又称斑氏试剂，9％酒精若干。操作时先用滴管取试剂20放在试管内，再加滴病人的小便摇匀，木夹子夹住试管，试管倾斜45，将试管底部放在酒精灯上加热煮沸分钟，冷却后观察试管内液体颜色变化。如仍为蓝色则尿糖阴性，提示尿中无糖分。若绿则为＋有量黄红“＋，自量。五优生优育：据统计约有2～3％的糖尿病人有家族史。有糖尿病家族史的青年男女，应避免相互婚配儿。法水泡茶喝能控制糖尿病。生猪胰子条，先用冷开水反复洗，然后切成小块，再用冷水洗净，每日空腹吞服10块（约克，陈酒送下，连服个月，可治糖尿病。糖尿病（糖尿病英文简称D，是甜性多尿的意思，糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病。习惯称之为“三多一的病食多尿下消。尿病和机制糖病及病十杂目未阐，学为以素关：一、遗传因素举世公认，糖尿病是遗传性疾病，遗传学研究表明，糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异，前者较后者高出倍。在糖尿病Ⅰ型的病因中遗传因素的重要性为5而在糖尿病Ⅱ型中其重要性达9%上，因此引起糖尿病Ⅱ型的遗传因素明显高于糖尿病Ⅰ型。二、精神因素近十年来，中、外学者确认了精神因素在病，如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。三、肥胖因素目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因，约有60%糖尿病患者在发病前均为肥胖者，肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比，有基础研究材料表明：随着年龄增长，体力活动逐渐减少时，人体肌肉与脂肪的比例也在改变。自25至7岁，肌肉组织逐渐减少，由占体重的4少到3而脂肪由2加到3此系老年人，特别是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多的主要5原因之一。四、长期摄食过多饮食过多而不节制，营养过剩，使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重，而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕，身体越丰满，糖尿病越增多”的概念。近年来，随着对糖尿病研发病机制又有了新的认识。五、感染幼年型糖尿病与病毒感染有显著关系，感染本身不会诱发糖尿病，仅可以使隐形糖尿病得以外显。六、妊娠有关专家发现妊娠次数与糖尿病的发病有关，多次妊娠易使遗传因素转弱诱发糖尿病。素目前科学认为糖尿病是由几种基因受损所造成的：Ⅰ型糖尿病———人类第六对染色体短臂上的HLA-D的病是一种基因病。导致糖尿病的基因黑名单，已经被写进医学院的《都科书内科学》199第四版。糖尿病在临床所：1胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅰ型糖尿病)多发病在30以下，但也可以在成年甚至老年发病，此型患者起病较晚，病情较重，容易出现酮症酸中毒，重者昏迷有些病人通过胰岛素治疗后，胰岛β细胞功能有不同程。2非胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅱ型糖尿病)多发于成很高，约占糖尿发病人数的9右。糖尿病的症状是什么？及进和：餐后—小时或午饭前及晚饭前常出现心慌乏力多汗头晕饥饿等症状经常发生皮肤化脓性感染3生育年龄妇女有多次流产，胎儿畸形，巨大胎儿，羊水过多等病史者4女性泌尿系统感染反复发作，外阴经常瘙痒者5男性出现阳萎者6原因不明的四肢沉重、麻木、小腿痛或痛性痉挛、突然视力减退而原因不明者8老等9原因不明的肢端坏死者过早出现动脉硬化及高血压者体等？糖市，。尿六大发症糖并发症达8多种。我们在临床上常见的，并给患者身心造成巨大痛苦的慢性并发症，就有以下几种：1糖尿病性心脑血管病。糖尿病人常常伴有高血脂、高血压、血管粥样硬化，极易患心脑血管病。糖尿病性心脏病通常是指糖尿心功能。2肾病小白致糖尿病患者死亡的一个重要原因。3糖尿病性眼病。糖尿病所并发的眼部疾病常见的有种：糖尿病性视网膜病尿糖破最合。4糖尿病性神经病变的尿突样。5碍糖神经病变有关。、糖尿病下肢坏疽病变糖尿病下肢坏疽是由于糖尿病长期得不到很好控制发生动脉硬化出现了液中、疽。么娠糖？娠糖有点？娠病妊生的，有尿病的孕妇不包括在内，其发病率约为孕妇的1%--2娠期发现糖尿量减低者也应按糖尿病处理。妊娠其糖尿病有以特点：、孕前未发现糖尿病或糖耐量减低。2妊娠期粮尿病对胎儿的影响以自然流产，胎死宫内，早产及围死，大。6###尿由胰相绝缺及程的素抗起化物肪白代乱综高###病防预防的对象——有糖尿病家族史；肥胖、高血压、高血脂、冠心病；年龄大于4岁者；妊娠血糖增高、有巨大儿规；预措施：、防治与纠正肥胖，体重指数BMI>25尿病的高危险人群；、避免高脂肪食物；、饮食合理、科学，食物的摄入及代谢消耗应保持一个正常的平衡状态，主食占 －50，脂肪<，蛋白质1020；、增加体力活动，参加体育锻炼，以控制合理体重并且能够增加胰岛素的敏感性；、避免、少用致糖代谢异常的药物；、戒烟戒酒等不良生活习惯；、积极发现和治疗高血压、高血脂、冠心病；、定期进行体检，特别是老年人，除常规空腹血糖外，还应重视餐后小时的血糖；、妊娠有糖代谢异常，应积极采取血糖监测、饮食控制和胰岛素治疗等防治措施。疗&61618;制——糖尿病综合治疗的基础饮食治疗、摄入食物热量要适当；、平衡膳食：主食占506％，脂肪<，蛋白质1－20；、食物要多样化；、多饮水，少喝酒；、坚持少食多餐，定时定量进餐；&61618;节选择合适的运动方式及运动量——老年人可以选用运动强度轻的运动方式最常用的运动方式为散步中青年的运动小。、正确认识运动与体力劳动的关系、持之以恒，防止意外伤害&61618;疗剂如物龙药甲格酮制卡糖1有：尿危因多糖病史良饮惯体动、胖量、神等都可能与糖尿病的发病有关。积极开展糖尿病预防，让全民了解糖尿病的诱发因素，提高群众的自觉防治意识，及时病大病是Ⅱ。2有利于早期诊断和早期治疗，减少致残、致死率：积极生，生致寿。3有利于减轻国家和个人的经济负担：防可的家。。防预级地的物尿病的发。7()Ⅱ型糖尿病一级预防Ⅱ型糖尿病占糖尿病总数的9上，病因及发病机制涉及因素很多，包括遗传倾向，抵抗，体力活动少，肥胖，营养过剩特别吃含饱和脂肪酸，单糖多而纤维素少的食品)，长期精神紧张，外伤，应激及某些药物噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、β 阻、英钠)。1预防的主要对象：(有糖尿病家族史者。(我国传统生活方式改变为现代生活方式，从农村转移到城市从体力活动为主转变为脑力劳动为主由主食为主改变为济。(肥胖者，特别是体重指数(B)2者，是糖尿病高危险人群。(高血压、高血脂及早发冠心病者，经大立。(5)往有妊娠血糖增高或巨大儿生育史，有多次流产者。(年龄40以上者。因为国内外资料都表明4岁以上中老年糖尿病患病率较年青人显著增高。(饮酒过多者。2预防策略：(过公共媒体，如报纸、广播、电视等宣传糖尿病的易患因素，普及糖尿病防治常。(版发行糖尿病知识手册及其他声像出版物，提高对糖尿病防治的理论认识水平。)办糖尿病社区知识讲座及糖尿病者联谊活动，建立社区糖尿病防治体系。(成立糖尿病康复协会等糖尿病病人群众团体。3预：(防止和纠正肥胖。(避免高脂肪饮食。(饮食要保证合理体重及工作、生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，占食物总热量的565%脂肪占食物总热量的120%不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于15)蛋白质占食物总热量的11多吃蔬菜。(增加体力活动，参加体育锻炼。(避免或少用对糖代谢不利的药物。(积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。(戒除烟酒等不良习惯。()中老年人定期进行健康查体，除常规空腹血糖外，应重视餐后小时血糖测定。(妊娠时有糖代谢和治措时尿病或糖耐量异常(I)分娩的孩子易患肥胖、糖尿病，故应尽可能将血糖控制正常，但也要防止严重低血糖。最好对所有妊娠的妇女于妊娠2～3周做口服75葡萄糖耐量试验(OTT)Ⅱ型糖尿病一级预防非常重要，能有的。二)Ⅰ型糖尿病一级预防病措：1避免接触对胰岛β细损化质些化质氧、佐等岛有毒作。2新生婴早吃奶近些发新儿喂牛Ⅰ尿发较可牛蛋白刺激儿童产生抗牛血清抗体有关。据推测抗牛血清抗体对具有遗传易感性的宿主β细胞表面蛋白起抗原抗体反应，可型。83极治毒：新Ⅰ型糖尿病患者血中检测出柯萨基B病毒、腮腺炎病毒、巨病毒及风疹病毒的抗离感可触发Ⅰ型糖尿病。4筛选易感者，并及时采取干预措施：前瞻性研究已证明，胰岛细胞抗体IC、胰岛素抗体(I)4kd抗体在临床Ⅰ型糖尿病发病前10年就已存在，Ⅰ型糖尿病发病前静脉葡萄糖耐量试验早期第一时相胰岛素释放减少选型的第弟，他们较一般人群发生糖尿病危险性高10但95%97可不发生糖尿病。另一方面80～90%Ⅰ型糖尿病患者并无第一代糖尿病亲属，故筛查的价值较低，对II64kd抗体阳性者，可采用自由基清除剂烟酰胺治疗，亦抑。总之由型尿涉病程因不分，一预处研探，慎要家解。防一)Ⅱ型糖尿病二级预防二级预防的目的是筛选和发现无症状的糖尿病及糖耐量低减(IT)找出早期干预治疗的有降及。流行病调查不同居民糖尿病及IT病率、发病率和自然病程，制定公共健康计划，有重要价。糖尿病中心及各、，地进防治。1：(1筛选的对象：为2岁以上人群，反映率不少于8%特别是对Ⅱ型糖尿病患者的父母姊中的肥胖者，有妊娠期糖耐量异常、巨大儿生育史者，高血压、冠心病、高血脂症者及50岁以上人群进行筛选，收益较大。()选方法：禁食10～1小时，于早晨空腹食入100馒头或米饭指100面粉或米并用200300ml协助于10分钟内吃完，餐后小时用OneTouchⅡ型微量血糖计测指尖血糖，若血糖为61～138mmol/～219mg/，均做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)若餐后小时指尖血糖≥139mmol/L(250mg/d0)标准面粉或米做成的早餐代替75g萄糖的标准OGTT于39mmo诊断糖尿病。如果上述两部分数不是调查人数的5%则适当降低血糖水平，使做OGTT人数达5%筛选用餐后小时血糖而不用空腹血糖，是因为空腹血糖会遗漏不少糖尿病，特别是IT者。2IT预治疗：是二级预防的关键。根据国外及国内大量研究，IT特点是肥胖、高血压、冠心病、高血脂的患病率较正常人多尿病的患病率国外较国内高，但大量研究发现，中国人IT发病率(每年约10%)较国外高每年25%)对IT者进行饮食、运动和药物干预治疗，可使其年发病率减少30%～50，抓紧IT治，有利于降低糖尿病的发病率，又有利于冠心病的防治。因此，IT预治疗是糖尿病二级预防的重点。对通过人群调查诊断的IT者，进行有组织有分工的随访观察及干预治疗，以进一步研究IT然病程、IGT发展为糖尿病的规律，找出最大限度地减少IT展为糖尿病的干预治疗方法，努力使ITOGTT为正常，不但可而少病。对新发现的IT者，根据肥胖与否将其分为二组，即肥胖IT和非肥胖IT，前者在饮的分述药，9观察I转归情况。要求5年随访率达90%上，分别于15年进行标准的OG复T，对照组每年随访一次，饮食、运动治疗者每～个月随访一次，药物治疗者每月一次。随防与检查内容包括：时间、体重、血压、服药情况是否按时按量服药副作用)餐后小时尿糖运动和饮食变化等若餐后小时尿糖斠上查餐后小时血糖若≥111mmol/L(200mg/d)激情况，复查OGTT是否。I干预治疗措施：(1饮食控制及减肥。()动治疗。()用双胍类药物，如二甲双胍025g每日次。()用拜糖平，50mg每日次。(5使用其他药物，提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，如有机铬制剂等。二)Ⅰ型糖尿病二级预防型病级的就通些选以临前早型尿采效的，尿病很低，采用大规，级尿义。1：指标如IIA抗G体谷氨酸脱羟酶抗体)等，另一类是H因分型。其中，ICA敏感性、特异性、重复性、可行性均较好指敏感性或特异性均达不到100。IAI抗GAD/k反映了Ⅰ型糖尿病的不同方面，如果将它们联合检测，则对提高疾病的预测性更具有价值。目前还没有更多的证据表明免疫学指标与HA型联合应用对Ⅰ型糖尿病的预