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金英杰口腔专业口外试题3[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________电话:[填空题]*_________________________________45.原发性第二鳃裂瘘外口一般多位于:()[单选题]*A.耳垂周围B.下颌角处C.颈中、下1/3,胸锁乳突肌前缘处(正确答案)D.颈中、上1/3,胸锁乳突肌前缘处E.胸锁乳突肌前缘下1/3处答案解析:原发性第二鳃裂瘘外口一般多位于颈中、下1/3,胸锁乳突肌前缘处。46.用普通手术刀手术后的创口首先出现:()[单选题]*A.过敏反应B.炎症反应(正确答案)C.水肿D.肉芽组织E.脓液答案解析:用普通手术刀手术后的创口,在其两缘的缝隙间首先出现炎症反应,充以血液和含有纤维蛋白原的渗出液,并迅速凝集成块。47.显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段是:()[单选题]*A.打结B.组织分离技术(正确答案)C.电凝止血D.切开E.铺巾答案解析:分离是显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段。48.下列关于口腔颌面部淋巴结的检查叙述中,不恰当的是:()[单选题]*A.检查时患者取坐位,头稍低,略偏向非检查侧(正确答案)B.检查应按一定顺序,由浅入深,滑动触诊C.检查时患者取坐位,检查者应站在其右方D.可检查淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度等E.检查的一般的顺序为枕部、耳后、耳前、腮腺、颊、颌下、颏下答案解析:检查颌面、颈部淋巴结,对口腔颌面部炎症及肿瘤患者的诊断和治疗具有重要意义。检查时患者取坐位,检查者应站在其右方(前或后),患者头稍低,略偏向检查侧,以使皮肤、肌肉松弛便于触诊。检查者手指紧贴检查部位,按一定顺序,由浅入深,滑动触诊。一般的顺序为:枕部、耳后、耳前、腮腺、颊、颌下、颏下;顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角、直至锁骨上凹,仔细检查颈深、浅淋巴结,颈部淋巴结的所在部位和引流方向。触诊检查淋巴结时应注意肿大淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况。49.以下不属于多发性基底细胞痣综合征的临床表现的是:()[单选题]*A.多发性角化囊肿B.皮肤基底细胞痣C.分叉肋D.小脑镰钙化E.骨纤维异常增生(正确答案)答案解析:多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌),分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时,称为“痣样基底细胞癌综合征”或“多发性基底细胞痣综合征”。50.几乎能完全抑制创口收缩的皮片是:()[单选题]*A.表层皮片B.中厚皮片C.薄中厚皮片D.厚中厚皮片E.全厚皮片(正确答案)答案解析:全厚皮片几乎能完全抑制创口收缩,而在断层皮肤移植中,创口收缩的程度与皮片厚度成反比。51.对于外科创口,在引流时的适应证说法正确的是:()[单选题]*A.无论是感染创口还是无菌创口均不需要放置引流B.部位深在的手术术后应该无渗液等,因此无需引流C.凡是留有无效腔的创口,必须放置引流(正确答案)D.止血不彻底的创口只需关闭创口即可E.凝血功能低下的患者只需创口止血即可,不必引流答案解析:①感染创口如脓肿切开等必须放置引流物,以使腔内脓液得以不断排出;切口有严重感染或手术本身属于污染创口,为防止感染,也应考虑放置引流;无菌创口,特别是单纯整复手术,一般不放置引流。②对范围广泛的大手术及部位深在的中等手术,考虑其术后仍有部分渗血、渗液,应放置引流。③凡术中因组织缺损较大、未能完全消灭无效腔的口内、口外创口,必须放置引流。其引流物需放置于无效腔底部,才能保证彻底引流。④对术中止血不彻底和凝血功能低下的患者,为防止血肿形成,也应放置引流。52.如果根尖周肉芽肿在拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿,则称为:()[单选题]*A.残余囊肿(正确答案)B.始基囊肿C.含牙囊肿D.皮样囊肿E.滤泡囊肿答案解析:如果根尖周肉芽肿在拔牙后未作适当处理仍残留在颌骨内而发生的囊肿,则称为残余囊肿。53.关于锐性分离的说法错误的是:()[单选题]*A.用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织B.使用的器械为锐性的手术刀和手术剪C.此法对组织损伤小D.动作要求细巧、准确E.可在盲视下进行(正确答案)答案解析:锐性分离:用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织。使用的器械为锐性的手术刀和手术剪。此法对组织损伤小,动作要求细巧、准确,一般应在直视下进行。54.关于打结的方法,下列说法错误的是:()[单选题]*A.打结的方法有单手打结、双手打结和持针钳打结3种B.单手打结最好练就左、右手均能打结C.单手打结多用于口腔内及深部缝合(正确答案)D.在缝线过短和缝扎时也常应用持针钳打结E.口腔颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用答案解析:打结的方法有单手打结、双手打结和持针钳打结3种,口腔颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用,前者在结扎和一般缝合时使用,后者则多用于口腔内及深部缝合,在缝线过短和缝扎时也常应用。口腔内打结应打三重结,以防松脱。单手打结最好练就左、右手均能打结。55.口腔颌面外科多个患者换药时,应遵循的顺序是:()[单选题]*A.先无菌创口,后污染创口,再感染创口(正确答案)B.先无菌创口,后感染创口,再污染创口C.先污染创口,后感染创口,再无菌创口D.先感染创口,后污染创口,再无菌创口E.任意一种都可答案解析:多个患者换药,应遵循先无菌创口,后污染创口,再感染创口的顺序,并每换一人后必须重新洗手,以防交叉感染。56.下列各项作检查时,可于病变区触及结石的病变是:()[单选题]*A.蔓状血管瘤B.海绵状血管瘤(正确答案)C.杨梅状血管瘤D.淋巴血管瘤E.毛细血管瘤答案解析:静脉畸形旧分类称海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。血窦的大小、形状不,如海绵结构。窦腔内血液凝固而成血栓,并可钙化为静脉石。57.中央性颌骨癌最主要的治疗方法是:()[单选题]*A.手术治疗(正确答案)B.放射治疗C.化学治疗D.冷冻治疗E.免疫治疗答案解析:手术是治疗中央性颌骨癌的主要方法。根据中央性颌骨癌的病变扩散特点,下颌骨的切除范围应更加广泛。限于一侧者一般应行半侧下颌骨切除;如邻近中线或超越中线者,应根据解剖特点于对侧下颌骨颏孔或下颌孔处截骨;或甚至行全下颌骨切除。中央性颌骨癌一般应行选择性颈淋巴清扫术。为了防止远处转移,尚应配合化疗。58.主要发生自牙胚成釉上皮的剩余细胞的是:()[单选题]*A.唇癌B.颊黏膜癌C.口底癌D.上颌窦癌E.中央性颌骨癌(正确答案)答案解析:中央性颌骨癌主要发生自牙胚成釉上皮的剩余细胞。59.关于外科打结的形态的要求叙述的不正确的是:()[单选题]*A.根据结的形态,临床可分为单结、方结、三重结或多重结、外科结、假结和滑结等B.口腔颌面外科手术中的打结可以打方结C.口腔颌面外科手术中的打结可以打滑结(正确答案)D.口腔颌面外科手术中的打结可以打外科结E.高质量的打结是防止返工和术后脱结出血的保证答案解析:根据结的形态,临床上可分为单结、方结、三重结或多重结、外科结、假结和滑结等。口腔颌面外科手术中的打结与其他外科手术打结一样,要求打方结、外科结,防止打滑结,以保证质量,避免返工重打和术后脱结出血。60.下列有关大囊型淋巴管瘤的叙述中正确的是:()[单选题]*A.也称为囊性水瘤B.多发生于颈部锁骨上区C.扪诊柔软,有波动感D.表面皮肤色泽正常E.以上均正确(正确答案)答案解析:淋巴管畸形按其临床特征及组织结构可分为微囊型与大囊型两类。大囊型:老分类中称为囊肿型或囊性水瘤。主要发生于颈部锁骨上区,亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔,彼此间隔,内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一,表面皮肤色泽正常,呈充盈状态,扪诊柔软,有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性,但有时透光试验为阳性。61.口腔黏膜的淋巴管畸形有时与微静脉畸形同时存在,出现黄、红色小疱状突起,称为:()[单选题]*A.淋巴血管瘤(正确答案)B.囊肿型淋巴管瘤C.海绵型淋巴管瘤D.毛细管型淋巴管瘤E.混合型淋巴管瘤答案解析:口腔黏膜的淋巴管畸形有时与微静脉畸形同时存在,出现黄、红色小疱状突起,称为淋巴血管瘤。62.关于中央性颌骨癌临床特点的叙述中,不正确的是:()[单选题]*A.主要来自牙胚成釉上皮的剩余细胞B.好发于上颌骨(正确答案)C.多伴下唇麻木D.患者早期无自觉症状E.X线表现有不规则虫蚀状破坏答案解析:中央性颌骨癌好发于下颌骨,特别是下颌磨牙区。63.打结是重要的手术基本功,皮肤、黏膜的缝合,为拆线时牵引方便,应至少余留:()[单选题]*A.1mm以上B.2mm以上C.3mm以上D.4mm以上E.5mm以上(正确答案)答案解析:皮肤、黏膜的缝合,为拆线时牵引方便,应至少余留5mm以上。64.缝合的创口,一般在7~10天内全部愈合者,称为:()[单选题]*A.一期愈合(正确答案)B.二期愈合C.感染创口D.无菌创口E.延期愈合答案解析:缝合的创口,一般在7~10天内全部愈合者,称为初期或一期愈合。未经缝合的创口,其愈合往往经过肉芽组织增生,再为周围上皮爬行覆盖的过程,在临床上称为二期或延期愈合(拔牙创口的愈合即属此类),这种创口愈合后结缔组织多,在软组织部位,形成明显的瘢痕。65.痣样基底细胞癌综合征的临床表现不包括:()[单选题]*A.多发性角化囊性瘤B.皮肤基底细胞痣(癌)C.分叉肋,颅骨异常D.小脑镰钙化E.眶距缩窄(正确答案)答案解析:多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌),分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时,称为“痣样基底细胞癌综合征”或“多发性基底细胞痣综合征”或“多发性基底细胞痣综合症”。67.口腔颌面部因炎症而引起的牙源性囊肿主要是:()[单选题]*A.根尖囊肿(正确答案)B.鼻腭囊肿C.鼻唇囊肿D.始基囊肿E.含牙囊肿答案解析:根尖囊肿是颌骨内最常见的牙源性囊肿,属于炎症性囊肿。有Malassez上皮剩余增殖以及增值上皮团块中央液化、囊性病变等一系列病理过程。因此常发生于死髓牙的根尖部。而鼻腭囊肿、鼻唇囊肿、始基囊肿属于非牙源性囊肿。而含牙囊肿也可继发感染,但是属于发育性牙源性囊肿。68.不符合海绵型血管瘤症状的是:()[单选题]*A.由大小形状不一的血窦组成B.肿瘤边界不清C.可钙化为静脉石D.呈杨梅样突出于皮肤(正确答案)E.体位移动试验阳性答案解析:高低不平似杨梅状,可见于血管瘤增生期。69.属于真性肿瘤的是:()[单选题]*A.动静脉畸形B.微静脉畸形C.淋巴管畸形D.混合畸形E.血管瘤(正确答案)答案解析:肿瘤性病变中只有血管瘤为真性肿瘤,其他均属脉管畸形。70.下列关于引流物的放置时间的叙述中,正确的是:()[单选题]*A.无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止B.污染创口引流物多在24~48小时后去除C.负压引流一般在24小时内引流量少于20~30ml时去除D.脓肿的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止E.以上均正确(正确答案)答案解析:引流物的放置时间因手术不同而异。引流物为异物,在达到引流目的后,应尽早拔除。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物,多在24~48小时后去除;脓肿或无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;负压引流一般在24小时内引流量少于20~30ml时去除。71.下列哪项不是外科引流的适应证:()[单选题]*A.微小创口(正确答案)B.感染或污染创口C.止血不全的创口D.留有无效腔的创口E.渗液多的创口答案解析:外科引流的适应证:感染或污染创口;渗液多的创口;留有无效腔的创口;止血不全的创口。72.下列关于血管瘤增生期表现的叙述中,不正确的是:()[单选题]*A.最初表现为毛细血管扩张B.可出现高低不平似杨梅状C.可出现四周围以晕状白色区域D.病损开始缓慢的消退,皮肤可呈花斑状(正确答案)E.病变红斑可高出皮肤答案解析:病损开始消退是消退期的表现,其他几项均是增生期的表现。73.角化囊肿属于:()[单选题]*A.发育性颌骨囊肿B.血外渗性囊肿C.牙源性颌骨囊肿(正确答案)D.胚胎性颌骨囊肿E.炎症性颌骨囊肿答案解析:颌骨囊肿可根据组织来源和发病部位而分类。由成牙组织或牙的上皮或上皮剩余演变而来的,称为牙源性颌骨囊肿。牙源性角化囊性瘤(牙源性角化囊肿)系来源于原始的牙胚或牙板残余;有人认为即始基囊肿,但不能解释角化囊肿也可以含牙;其内容角化物质也与始基囊肿多为清亮液体不同。74.下列哪一项可不必放置引流物:()[单选题]*A.创口渗液多B.无菌创口(正确答案)C.留有无效腔的创口D.术中止血不彻底的创口E.凝血功能低下的患者答案解析:无菌创口,特别是单纯整复手术,一般不放置引流。对术中止血不彻底和凝血功能低下的患者,为防止血肿形成,也应放置引流。75.污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物的去除时间一般是:()[单选题]*A.手术后6~12小时B.手术后12~24小时C.手术后24~48小时(正确答案)D.手术后36~48小时E.手术前24~48小时答案解析:污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物,多在24~48小时后去除。76.中央性颌骨癌的临床及病理特征中,正确的是:()[单选题]*A.主要发生自牙胚成釉上皮的剩余细胞B.好发于下颌磨牙区C.一般应行选择性颈淋巴清扫术D.应配合化疗,为了防止远处转移E.以上均正确(正确答案)答案解析:中央性颌骨癌主
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