叉车自检报告

叉车自检报告使用单位：自检日期：使用单位名称使用单位地址制造单位名称改造单位名称产品名称设备代码产品型号产品编号车架编号设备保护级别发动机〔行走电机〕编号防爆气体/粉尘组别额定起重量

kg 温度组别空载最大运行速度

km/h

空载最大起上升度 mm自检依据 《场〔厂〕内专用机动车辆安全技术规程》〔TSG81-2023〕自检结论口1.经自行检查，我公司叉车符合《场〔厂〕内专用机动车辆安全技〔TSG81-2023〕的要求，安全装置齐全、运行状况良好，符说明 合申请定期检验的条件；2.此叉车属于非防爆车辆不在易燃易爆场所使用；□此叉车的用途、使用环境符合其设计制造及《场〔厂〕内专用机动车辆安全技术规程》〔TSG81-2023〕中相关要求。备注叉车自检报告安全治理员〔签字〕: 年月日叉车自检报告附页序号 自检工程及其内容

自检 自检结备注结果 论构造型主要设计图样(包括改造图样)及主要功能式检查(1)车架编号与合格证明全都(2)防爆功能的叉车“Ex”标志和使用说明牌观检查5观检查5(4)车身周正，各部件齐全6(5)车牌的固定，编号登记信息78主要受力构造件的焊缝外部宏观主要受力构造件，联接件状况

(3)仪表或者指示器检查9

(1)叉车铭牌格式及信息变全警(2)安全标志图形及其说明放置不标志121314

检查15(4)动力系统的线路、管路现象15(4)动力系统的线路、管路现象16(5)发动机(行走电机)的安装、连接状况17(6)车用气瓶的检验18(1)静压传动叉车发动机的启动19(2)内燃叉车防止发动机启动的装置2021统检查(4)变速箱运行性能22(5)离合器工作现象

(3)载荷曲线图或者载荷表及固定(1)蓄电池叉车金属盖板和带电局部之间间隙(2)罩壳意外关闭的装置(3)发动机(彳亍走电机)的性能序号 自检工程及其内容 自检结自检结备注果 论(1)同一轴上的轮胎型号和花纹(2)轮辘|、轮胎螺栓、螺母齐全紧固统检查(4)充气轮胎的裂开和割伤(5)实心轮胎的状况(1)转向系统工作性能统检查(3)转向装置，转向油缸现象31

(1)液压管路的布置与其他运动机件状况32 统检查(2)液压系统渗漏油现象33自检

行车制动和驻车制动装置坐驾式叉车的行车制动与驻车制动装置工程统检查(3)站驾式和步驾式叉车的制动装置(4)驻车制动系统装置(1)叉车启动设置(2)电动叉车的电气系统 (3)坐驾式平衡重叉车、侧面式叉车的前照灯、制统检查(4)电动叉车紧急断电开关设置(5)蓄电池叉车充电时的插接器(6)电气部件及线路状况(1)掌握装置操作时的回位防止货叉意外侧向滑移和脱落的装置置检查(3)各运动机构协作现象序号 自检工程及其内容 自检结自检结备注果 论46

(4)起升链条的完整，工作灵敏牢靠作装置(5)门架、货叉架、货叉等构造件检查(6)货叉水平段和垂直段的磨损状况(1)乘驾式叉车的护顶架或司机室(2)乘驾式叉车的警示装置(3)叉车的后视镜，视频监视装置(4)安全带等防护约束装置(5)前风窗玻璃的刮水器(6)下降限速、门架前倾自锁装置，防止爆管装置(7)起升装置的防越程装置与防护装置检查(8)挡货架上开口的两个尺寸(150mm)585960616263

被车轮甩出物体损害的保护装置步驾式叉车，侧面处于保护位置时的措施(11)步驾式叉车的安全换向器步驾式叉车折叠站板的保护装置步驾式叉车侧面围护处于保护位置时的运行速度司机坐(站)姿状态感知系统装置检查64 (2)司机操纵权限信息采集器功能656667 68

电气部件及发动机防爆级别(2)防爆电气部件外壳金属部件，导电带、导电轮胎与大地的导通(4)蓄电池箱体上的警告牌，锁紧机构序号序号自检工程及其内容果论备注69自检工程70续上防爆性能检查(5)发动机的进、排气管的阻火器和火星熄火器(6)载荷装卸装置外表的包覆7172试验工程制动性能试验(1)停车制动的坡道驻车(2)行车制动时的制动距离本说明不需要打印说明：自检报告填写要求：自检结果符合的填写“符合要求”；自检结论填写“合格”；自检结果不符合的填写“不符合要求”；自检结论填写“不合格”；并备注填写不合格缺陷的描述；不适用的工程在自检结果栏填写“无此项”；自检结论填写备注栏没有缺陷描述的填写“-”。5.2签署意见的自行检查记录或者报告〔范本见叉车自检报告〕；除供给自检报告外还需供给以下资料现场检查，模板由使用单位依据设备特性自行制定。〔如有〕记录、定期自行检查〔月度和年度〕、日常使用记录、运行故障和事故记录。一、维护保养和检查故隐患，并且记录，记录存入安全技术档案；维护保养、定期自行检查记录至少保5年；⑵使用单位应当在场车每日投入使用前，依据使用维护说明的要求进展日常检查，在使用过程中还应当加强对场车的巡检，并且形成使用记录；⑶场车使用中消灭故障或者发生特别状况，使用单位应当停顿使用，对其进展检查，消退事故隐患，并且记录，记录存入安全技术档案；场车的维护保养、月度检查由使用单位的场车作业人员实施，年度检查由使用单位的场车安全治理人员负责组织实施；⑸更换叉车的防爆部件时，使用单位应当二、维护保养、月度检查和年度检查准、使用维护保养说明的要求，选择维护保养、月度检查、年度检查的工程。使用养、月度检查、年度检查的周期和内容。有关工程和内容的根本要求如下：⑴在用场车的维护保养，至少包括主要受力构造件、安全保护装置、工作机构、操失效的零部件；⑵在用场车的月度检查，至少包括整车工作性能、动力系统、转向全监控装置等，以及本自检报告检验的工程；⑶在用场车的年度检查，除包括前项要求的月度检查内容外，还应当包括主要受力构造件的变形、裂纹、腐蚀，实心截面货叉的厚度磨损量，以及其焊缝、钾钉、螺栓等的连接，主要零部件的变形、裂纹、磨损，指示装置的牢靠性和精度，电气和掌握系统功能的检查，必要时还需要进展