2021年05月浙江杭州市下城区东新街道招聘精卫医生1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年05月浙江杭州市下城区东新街道招聘精卫医生1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列行为中，符合我国宗教信仰自由政策的有______A.过去不信教现在信教；过去信教现在不信教B.在学校里宣传宗教教义C.在宗教场所宣传无神论D.外国传教士在我国教堂传教2.各级卫生监督机构在上一级卫生行政部门领导下承担卫生监督工作任务。3.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是______。A.肺部感染B.使用负性肌力药物D.静脉输液过快过多4.关于粒细胞动力学，正确的是______A.划分为分裂池、成熟池、贮备池、循环池、边缘池C.边缘池和循环池保持动态平衡D.贮存池的细胞为成熟粒细胞A

B

C

D

5.选择严重污染区、轻度污染区和清洁对照区进行大气监测，其目的是______。A.个别污染源调查B.地区性污染调查C.交通干线污染调查D.自然因素污染调查6.在“聊以荡意平心，同死生之域，而无怵惕于胸中”中，“怵惕”的意义是______。A.担忧B.恐惧C.警惕D.郁结7.下列哪项是肾病综合征最主要的治疗措施?______B.低盐饮食C.高蛋白饮食D.免疫抑制剂E.抗炎A.患者需要每日做口腔护理B.胃管应每日更换消毒C.每次灌食前检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2小时E.每次鼻饲量不超过400mlA

B

C

D

E

9.下列关于氯苯那敏(扑尔敏)的理化性质，叙述正确的是

。A.白色结晶性粉末B.有升华性C.临床上用其消旋体D.结构中含两个氮原子E.不溶于水A

B

C

D

E

10.全身麻醉的三要素______、______、______。11.下列心脏杂音的产生机制，正确的是______。A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音B.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强A.平脐线B.膝关节C.耻骨联合下缘D.脐与耻骨联合中点E.耻骨联合上缘13.平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。14.前牙反颌常见的分型有牙源性、骨源性和______。15.中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平在庆祝“五一”国际劳动节暨表彰全国劳动模范和先进工作者大会上指出，我国工人阶级地位和作用都不容动摇，不容忽视。这是因为工人阶级是我们国家的______。A.基本依靠力量B.领导阶级B.社会财富的创造者D.政权基础16.慢性毒性试验最主要目的是______。A.探讨阈剂量及最大无作用剂量B.探讨剂量反应关系C.预测有无潜在性危害D.为其他试验剂量设计提供依据17.女，6岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L，WBC10.1×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常。应首先考虑为______A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病18.双抗体夹心法，适用于检验______。A.小分子抗原B.只有两个抗原决定簇的抗原C.含有至少两个抗原决定簇的多价抗原D.抗体E.所有抗原分子19.鼻腔嗅部位于______。A.鼻前庭B.下鼻甲C.上鼻道黏膜D.上鼻甲及与其相对的鼻中隔20.成熟B淋巴细胞的表面有______。A.SmIgA、SmIgGB.SmIgM、SmIgGC.SmIgM、SmIgDD.SmIgD、SmIgEE.SmIgE、SmIgA21.在食物的消化过程中，与脂肪的消化无关的消化腺是______。B.肝脏C.胰腺22.Seldinger技术的主要特点是______。A.使用导管B.使用导丝C.导管与导丝相交换D.在DSA下进行E.对操作者要求不高23.球菌性口炎的病因是______。A.白色念珠菌感染D.营养不良E.遗传因素24.下列关于静脉全麻醉的叙述，错误的是______。B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪脂麻醉中有时出现肌震颤25.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是______A.动脉壁纤维化B.动脉壁水肿C.动脉壁玻璃样变性D.动脉壁纤维素样坏死E.动脉壁脂质沉着26.金钱草的功效是______。27.能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内的部位是______。A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管28.下列症状中，见于脾肾气虚、冲任不固所致经量异常的是

A.崩漏B.月经过多C.月经过少D.闭经E.以上都不是29.根据维生素的溶解性可将其分为______和______两大类。30.反射活动的结构基础是______。A.感受器B.效应器C.神经中枢D.反射弧31.临床上高血压的诊断标准为______。A.收缩压大于90mmHgB.舒张压大于90mmHgC.收缩压小于60mmHgD.舒张压小于60mmHg32.芬太尼在反复或大剂量使用后，可于用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制。

A.表证B.半表半里证C.少阴病证D.疟疾病34.下列选项中，患者症见运化无权，纳呆，食后不化，可能的病机是______。A.肝气郁结B.肝火上炎C.脾阴失调D.脾气虚35.《血证论》提出的治血四法是

A.止血、活血、宁血、凉血B.止血、消瘀、活血、补虚C.行血、消瘀、宁血、补虚D.行血、活血、凉血、补虚E.止血、消瘀、宁血、补虚36.种植义齿修复后出现慢性疼痛的原因有______。A.种植体折断B.种植体周围炎C.种植体末端接触有名神经E.上部结构松动A

B

C

D

E

37.补体C3增高常见于某些急性炎症或者传染病早期，如风湿热急性病、心肌炎、心肌梗死、关节炎等。39.阿片受体的拮抗剂是______。A.哌替啶B.美沙酮C.喷他佐辛D.纳洛酮40.下列选项中，哪一项是医用超声波发生器(或换能器)的工作原理

。A.压电效应B.光电效应C.空化作用D.康普顿效应41.下列哪种细胞的胞质中无颗粒?______A.单核细胞B.大淋巴细胞C.原始粒细胞(II型)D.中幼红细胞42.应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是______。B.过敏反应C.胃肠道反应D.注射部位脂肪萎缩E.酮症酸中毒43.上消化道出血最常见的病因是食管或胃底静脉曲张破裂。44.关于肌松药的使用，下列说法错误的是______A.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药。长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B.化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C.增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D.去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E.非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比。肌松强度弱的肌松药其起效时间快A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD5D.LD5/ED9546.自发性气胸常见于______A.严重的肺气肿B.胸膜下肺大泡C.表浅结核性空洞D.肺完全压缩47.濡脉的主病是______。A.虚寒证B.实寒证C.血瘀证D.湿证E.表证48.肝性脑病前驱期的主要表现是______A.性格改变B.计算能力减退C.定向力减退D.巴宾斯基征阳性E.生理反射亢进49.关于朊毒体下列哪项是错误的?______A.疯牛病的病原体B.一般高压蒸汽灭菌，需连续消毒三次以上才能达到灭菌要求C.对理化因子的耐受力弱D.暂未被列入常规消毒与灭菌必须考虑的对象E.长时间的压力蒸汽处理效果好50.杀灭外环境中一切微生物包括细菌芽胞的物理、化学方法称为______A.灭菌B.消毒D.中水平消毒E.低水平消毒卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]B和C与宗教信仰自由政策相背离，D违背了我国宗教实行独立、自主、自办的方针，不符合我国宗教信仰自由政策。故选A。2.参考答案：B[解析]各级卫生监督机构在同级卫生行政部门领导下承担卫生监督工作任务。3.参考答案：C[解析]肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动。4.参考答案：ABCD[解析]中性粒细胞生成过程中按粒细胞发育阶段及分布在骨髓分为分裂池、成熟池、贮存池；外周血液中的粒细胞分为循环池和边缘池，二者处于动态平衡，白细胞计数是检查循环池的细胞。贮存池的细胞为杆状核和分叶核粒细胞。5.参考答案：B[解析]大气布点监测调查研究内容包括：①对本地区大气污染源进行调查，初步分析出各块地域的污染源概况；②了解本地区常年主导风向，大致估计出污染物的可能扩散概况；③利用群众来信、来访或人群调查，初步判断污染物的影响程度；④利用已有的监测资料推断分析应设点的数量和方位。要求采样点应设在整个监测区域的高、中、低三种不同污染物浓度的地方。6.参考答案：B7.参考答案：A8.参考答案：ACD[解析]长期鼻饲患者应每日做口腔护理，保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。长期鼻饲者，定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时，每次灌注食物前应抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅。9.参考答案：ABCD马来酸氯苯那敏为白色结晶性粉末，无臭，味苦，易溶于水，有升华性。结构中含有两个氮原子，临床上主要用其消旋体。10.参考答案：镇痛；镇静；肌松[解析]全身麻醉的三要素是镇痛、镇静、肌松。只有达到完善的镇痛、镇静、肌松才能使全麻平稳，三者缺一不可。11.参考答案：A[解析]心脏或大血管内血流加速，可产生杂音。12.参考答案：D[解析]T2分布区相当胸骨角平面；T4相当乳头平面；T6相当剑胸结合平面；T8相当肋弓平面(脐、剑突之间)；T10相当脐平面；T12则分布于脐与耻骨联合连线中点平面。13.参考答案：平喘药可分为以下五类：(1)β肾上腺素受体激动剂，如肾上腺素；(2)M受体阻断剂，如异丙阿托品；(3)茶碱类，如氨茶碱；(4)肥大细胞膜稳定剂，如色甘酸钠；(5)肾上腺皮质激素类，如二丙酸氯地米松。14.参考答案：15.参考答案：B[解析]中华人民共和国是工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义国家。人民民主专政是我国的国体，也是我国社会主义制度中最根本的制度。其中工人阶级是领导阶级，工农联盟是阶级基础，故本题答案选B。16.参考答案：A[解析]慢性毒性试验目的是确定外来化合物的毒性下限，即长期接触该化合物可以引起机体危害的阈剂量和无作用剂量。为进行该化合物的危险性评价与制定人接触该化合物的安全限量标准提供毒理学依据，如最高容许浓度和每日容许摄入量等。17.参考答案：B[解析]过敏性紫癜好发于儿童，系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎，主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎，其皮疹特点是好发于四肢伸侧，对称，高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致，故血小板和凝血机制是正常的。结合本患者，有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛，血小板计数和凝血时间正常，支持过敏性紫癜的诊断。18.参考答案：C[解析]双抗体夹心法，属于非竞争结合测定。它是检测抗原最常用的ELISA，适用于检测分子中具有至少两个抗原决定簇的多价抗原，而不能用于小分子半抗原的检测。19.参考答案：D[解析]上鼻甲与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部的鼻黏膜区域称为嗅区，富有接受嗅觉刺激的嗅细胞。

鼻部解剖还有两个易考点：一个是易出血区，指的是鼻中隔前下方的区域；另一个是上颌窦开口位置较高，窦腔引流时需采用体位引流。20.参考答案：C[解析]成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。21.参考答案：A[解析]肝脏分泌的胆汁中不含消化酶，但胆汁对脂肪有乳化作用，能把脂肪变成微小颗粒，增加了脂肪与消化酶的接触面积，从而有利于脂肪的消化。胰腺分泌的胰液中含有消化糖类、脂肪和蛋白质的酶；肠腺分泌肠液，肠液中含有消化蛋白质、糖类、脂肪的消化酶；胃腺分泌胃液，含有胃蛋白酶，可初步消化蛋白质。因此选项中与脂肪的消化无关的消化腺是胃腺。22.参考答案：C[解析]Seldinger技术(经皮穿刺技术)是指经皮穿刺管腔，通过导丝和导管交换的方式把导管送入人体管腔的技术，用于需经皮穿刺插入导管进行各种心血管造影和经血管介入治疗，导管与导丝的成功交换是后续介入操作的基础。23.参考答案：B[解析]球菌性口炎是由致病性球菌引起的急性球菌性感染性口炎，临床上以形成均匀致密的假膜性损害为特征，故又称为膜性口炎。主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等。口腔黏膜的球菌感染可以是几种球菌同时存在的混合感染，不同的球菌感染所致病变部位有所不同，通常金黄色葡萄球菌感染以牙龈多见，肺炎双球菌好发于硬腭、舌腹、口底及颊黏膜，而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底等部位黏膜。[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用，目前所有诱导药中血流动力学最稳定的，在所有诱导药中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，还可降低颅内压，不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点：①起效快、效能强；②病人依从性好；③实施简单，对设备要求不高；④药物种类齐全，可根据病人情况制定用药方案；⑤不造成手术室空气污染，无燃爆危险。缺点：①可控性差，麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境；②单种药物无法达到理想麻醉状态，需采取复合给药，药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化，导致对麻醉效应难预测性增大，或出现意外效应；③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用；④麻醉效应可以逆转。25.参考答案：C26.参考答案：27.参考答案：A[解析]近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。28.参考答案：B月经过多是指月经周期基本正常，但经量较常量明显增多。见于热伤冲任，血热迫血妄行；脾肾气虚，冲任不固；瘀阻胞络，络伤血溢。29.参考答案：脂溶性维生素、水溶性维生素。[解析]根据维生素的溶解性可将其分为脂溶性维生素和水溶性维生素。脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K。水溶性维生素包括维生素B1、B2、B6、B12、PP、M、C。30.参考答案：D[解析]反射活动的结构基础为反射弧，它由五个基本成分组成，即感受器、传入神经、中枢、传出神经和效应器。31.参考答案：B[解析]收缩压≥140mmHg和，或舒张压≥90mmHg，就可以确诊为高血压。32.参考答案：A[解析]芬太尼四大不良反应：①呼吸抑制：反复用药或大剂量用药后3～4小时出现迟发性呼吸抑制，临床上应警惕；②心动过缓：雷米芬太尼较明显，可用阿托品对抗；③胸腹肌僵硬：可致影响通气，肌松剂或阿片受体拈抗药可缓解；④遗忘呼吸：原因不明，临床上应警惕。33.参考答案：B[解析]患者自觉时冷时热，一日多次发作而无时间规律，即寒热往来无定时，多见于少阳病，为半表半里证。而患者恶寒战栗与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时，即寒热往来有定时，常见于疟疾。因此本题选B。34.参考答案：D[解析]脾气虚的病理表现为：运化无权，纳呆，食后不化；脾失健运，倦怠乏力，神疲懒言，便溏；脾不升清，头晕目眩；升举无力，中气下陷，脏器下垂；脾不统血，崩漏，皮下出血等。35.参考答案：E36.参考答案：BC[解析]补体C3是血清中含量最高的补体成分。补体C3增高常见于某些急性炎症或者传染病早期，如风湿热急性期、心肌炎、心肌梗死、关节炎等。补体C3降低常见于：①补体合成能力下降，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等；②补体消耗或者丢失过多，如活动性