2022年12月2022江苏镇江扬中市卫健委所属事业单位第二次招聘工作人员93人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022江苏镇江扬中市卫健委所属事业单位第二次招聘工作人员93人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.红霉素最常见的不良反应是消化道刺激。2.胰岛素药理作用为

A.促进脂肪分解B.增加游离脂肪酸生成C.增加酮体生成D.激活Na+-K+-ATP酶活性E.促进蛋白质分解3.生理情况下，由于机体细胞外液的pH为______，细胞内液的pH为______，故弱碱性药物______进入细胞，当弱碱性药物中毒时，可通过______化血液，从而使药物从______转入______，增加药物______以解救之。4.脑为髓海，有“中精之府”之称。5.前列腺癌结节多位于前列腺周围区，表现为T2WI像上周围区内出现______结节，与正常周围区的高信号有明显差异。6.下列哪项不是血液分析仪检测红细胞的参数?______A.MPVB.HGBC.RDWD.MCH7.脾肾阳虚患者的大便异常，可见______A.五更泄泻B.黄糜臭秽C.大便干结D.下利清谷A

B

C

D

8.诊断慢支的主要依据是______。A.病史和症状B.阳性体征C.胸部X线检查D.心电图改变E.肺功能检查9.腺体样肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。10.革兰阳性菌与革兰阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。11.突感左胸前区刺痛，痛引左上臂内侧，唇舌色暗，脉弦涩，为血热证的表现。12.营养物质的吸收场所主要在小肠。13.下列药物用法不正确的是______。A.青黛作散剂冲服或入丸剂服用B.巴豆榨汁，冷开水调服C.鸦胆子装胶囊服用D.芦荟入丸剂服用14.______是行文制度的核心。A.行文方向B.行文关系C.行文规则D.机关行文15.女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊断为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室诊断?______A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血块退缩不佳D.毛细血管脆性试验阳性E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍16.下列哪项属于孕激素的生理作用?______A.使增生期子宫内膜转化为分泌期B.促使子宫生育及肌层变厚C.促进水钠潴留D.使阴道上皮增生、角化17.不是颅内压增高的表现有______。A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.视神经盘水肿D.脉压增大、呼吸深慢、脉搏慢而有力E.针尖样瞳孔18.心与脾的关系是气与血的关系。19.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者同意又无家属或关系人在场或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，再取得______。A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.医疗机构负责人或授权人员批准后实施D.医疗机构质检部门负责人批准后实施E.必须全科医师讨论通过后实施20.程度最重的意识障碍为嗜睡。21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______。A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音22.一名青年男性患者，从台阶上摔倒，颏部先着地，检查：颌面部未见创口；左侧颞下颌关节区明显压痛，轻度肿胀；未扪及台阶感；咬合关系未见异常；张口度2指，下颌向右侧运动困难。左侧颞下颌关节区穿刺抽出血液，X线检查报告高位髁状突骨折，移位不明显。应进行以下何种治疗?______A.手法复位后行颌间固定B.用空针抽吸出未凝血液，加压后采用颏顶枕绷带固定，限制张口至肿痛消失，然后进行张口训练C.在左侧磨牙区垫上橡皮垫，进行颌间弹性牵引复位固定4周D.软食或半软食4周，然后进行张口训练E.在左侧颞下颌关节区进行加压包扎，3～5天后进行张口训练23.医务人员应积极利用现实条件，认真地做出符合患者病情实际的判断，这是临床诊断伦理原则要求中的______。A.及时诊断原则B.准确诊断原则C.生命至上原则D.有效自主原则24.出生时导致脑性瘫痪常见的原因______A.缺氧B.外伤C.核黄疸D.羊水栓塞E.胎儿期感染25.护士在进行低平面的护理操作时，为降低重心，应采取的姿势是______。A.两下肢是弓箭步B.两下肢应随身体动作的方向前合或左右分开C.屈膝屈髋D.两下肢应随身体动作的方向前合或左右分开，同时屈膝屈髋26.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是______。A.刺间韧带B.脑脊液流出C.黄韧带D.蛛网膜E.硬脊膜27.舌质和舌苔变化不一致时，应以舌苔为主。28.血液中数量最多的有形成分是______。A.红细胞B.白细胞C.血小板D.网织细胞29.试述激素的作用。30.胎儿四腔心切面左心房后方出现一根异常的血管最应考虑的畸形是______。A.大动脉转位B.永存左上腔静脉C.完全性肺静脉异位引流D.永存动脉干E.右位主动脉弓31.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的下列变化中错误的是______A.脾缩小B.BUN升高C.腹水减少D.诱发肝性脑病E.出现肝肾综合征32.流行病学统计女性发病多于男性的是

A.慢性唇炎B.慢性盘状红斑狼疮C.牙龈癌D.沟纹舌E.龋病33.蒿芩清胆汤中“碧玉散”是指滑石、甘草、薄荷三药。34.糖皮质激素分泌增多时，血液中嗜酸性粒细胞增多，红细胞减少。35.“亚健康状态”没有临床症状、体征，但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据。36.下列哪些项目构成了GDP?______A.消费B.投资C.出口D.政府购买A

B

C

D

37.试述五味定义及其作用?38.下列关于涌吐药的描述，错误的是______。A.无毒B.性味辛、酸、苦，寒C.归脾经D.促使呕吐39.脂肪抑制技术可以改善下述哪一项伪影?______A.运动伪影B.化学位移伪影C.卷褶伪影D.截断伪影E.中心线伪影40.电脑以其卓越的性能，可以代替人们完成某些复杂而繁重的工作。如两名美国科学家用电脑做完了200亿个逻辑判断，终于证明了“四色定理”。这一事实说明______A.电脑能模拟人脑的思维B.电脑的思维将指挥人脑的思维C.电脑的思维将超越人脑的思维D.电脑的思维能完全代替人脑的思维41.腰麻绝对禁忌证是______。A.休克B.肾脏疾病C.有普鲁卡因过敏史D.慢性肝炎42.关于肋膈隐窝描述正确的是

A.为一较深的半环形间隙B.由肋胸膜和膈胸膜转折形成C.是胸膜腔最低部位D.是异物较易滞留的部位E.深吸气时，肺的下缘可进入其内A

B

C

D

E

43.使肾小球滤过率降低的因素有______。A.有效滤过面积减少B.动脉血压降80mmHg以下C.血浆胶体渗透压下降D.尿路梗阻A

B

C

D

44.年龄、药物、肝功能及心脏功能都是影响生物转化因素的重要因素。

45.患者，王某，32岁。风湿性心脏病10年，一直坚持工作，近1个月来日常活动时常感疲乏无力，伴低热及关节肿胀，自述不了解风湿性心脏病的预后知识，针对该患者下列说法正确的是______。A.可适当参加重体力劳动B.平时的饮食生活上，应该要限制钠盐的摄入C.对于心功能不全的患者水分的摄入是要控制的D.注意空气新鲜、温度适宜，防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情E.限制糖的摄入A

B

C

D

E

46.听言语中，谵语提示何证______A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉47.痈与疖的主要鉴别点是______A.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿48.疑有肺尖处病变应选择的摄影位置是______A.胸部后前位B.胸部侧位C.胸部斜位D.胸部前弓位E.胸部点片49.40岁男性，因车祸前胸部被撞伤，X线检查可见左胸第9，10肋骨骨折，2天后突发休克，以下哪种原因可能性最大______A.气胸B.胃破裂C.肝破裂D.脾破裂E.结肠破裂50.下列关于胆道系统的叙述，错误的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800～1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]红霉素的不良反应主要为胃肠道反应，少数患者可以发生肝损害，个别患者可有过敏性药疹、药热、耳鸣、暂时性耳聋等。2.参考答案：D胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生；能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化；促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解。3.参考答案：7.4

7.0

易

酸

细胞内液

细胞外液排泄4.参考答案：B[解析]中医中常说的四海是髓海、血海、气海、水谷之海。脑为髓海，冲脉为血海，膻中为气海，胃为水谷之海。《灵枢》称：“胆者，中精之府。”5.参考答案：低信号6.参考答案：A[解析]HGB、RDW、MCH均是血液分析仪检测红细胞的参数。7.参考答案：AD[解析]脾肾阳虚可见五更泄泻、下利清谷等，B、C项为实证。8.参考答案：A[解析]根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心、肺疾患时，即可做出诊断，因此诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状，而其余四项均不是诊断的主要依据9.参考答案：A[解析]腺样体又称咽扁桃体，为一群淋巴组织，类似(上腭的)扁桃体，附着于鼻咽的后壁。儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。10.参考答案：A[解析]革兰阳性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成，革兰阴性(G-)菌的肽聚糖仅由多糖骨架、四肽侧链两部分组成。G+菌细胞壁由肽聚糖和穿插其间的磷壁酸组成，特点是肽聚糖含量高、层数多、结构致密，具有高机械强度的三维立体空间结构。磷壁酸有膜磷壁酸与壁磷壁酸两种，是G+菌细胞壁内特有的成分。G-菌细胞壁特点是肽聚糖含量少(1～2层)，结构疏松，在肽聚糖之外具有外膜。外膜由内向外依次为脂蛋白、脂质双层、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂质A、核心多糖和特异多糖所构成。脂质双层的结构类似细胞膜，其上镶嵌有孔蛋白，参与菌体内外物质交换。11.参考答案：B[解析]突感左胸前区刺痛，痛引左上臂内侧，唇舌色暗，脉弦涩，为血瘀证的表现。12.参考答案：13.参考答案：B[解析]青黛难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用，外用适量。巴豆可入丸、散服用，大多制成巴豆霜用，以减低毒性，外用适量。鸦胆子不宜入煎剂，以干龙眼肉或胶囊包裹吞服，亦可压去油制成丸剂、片剂服用，外用适量。芦荟多入丸、散服。14.参考答案：B[解析]行文关系决定了行文方向，也关系到行文方式和相应的行文规则，所以行文关系是行文制度的核心。15.参考答案：B[解析]凝血时间主要测定的是凝血因子的情况，而原发性血小板减少性紫癜主要是血小板的计数减少。16.参考答案：A[解析]孕激素的主要作用有：①使子宫肌肉松弛，活动能力降低，对外界刺激的反应能力低落，降低妊娠子宫对催产素的敏感性，有利于孕卵在子宫腔内生长发育；②使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备；③使子宫颈口闭合，粘液减少、变稠，拉丝度降低；④抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅；⑤使阴道上皮细胞脱落加快；⑥在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡的发育；⑦通过对丘脑下部的负反馈作用。影响脑垂体促性腺激素的分泌；⑧通过中枢神经系统起到升温作用。17.参考答案：E[解析]颅内压增高的表现有：剧烈头痛、喷射性呕吐、视神经盘水肿、脉压增大、呼吸深慢、脉搏慢而有力、意识障碍。18.参考答案：B[解析]心与脾的关系是血液的生成与运行的关系。19.参考答案：C[解析]《医疗机构管理条例》第33条规定，“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”20.参考答案：B[解析]意识障碍指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。按其深浅程度或特殊表现分为：①嗜睡是程度最浅的一种意识障碍；②昏睡(混蚀)较嗜睡更深的意识障碍；③昏迷意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知(按刺激反应及反射活动浅昏迷、深昏迷、极度昏迷)；④去大脑皮质状态为一种特殊类型的意识障碍，是大脑皮质受到严重的广泛损害，功能丧失，而大脑皮质下及脑干功能仍然保存在一种特殊状态；⑤谵妄是一种特殊类型意识障碍，在意识模糊的同时伴有明显的精神运动兴奋。21.参考答案：D[解析]二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位明显，常伴舒张期震颤。22.参考答案：B23.参考答案：B[解析]A项错误。及时原则就是要求医务人员力争尽快地对疾病作出诊断，主动迅速地治疗，并认真适时地对患者的要求和疾病变化做出反应。

B项正确。准确原则就是要求医务人员积极充分地利用现实条件，严肃认真地做出符合病情实际的判断。

C项错误。生命至上原则要求任何时候都要以患者的生命为最大出发点。

D项错误。有效自主原则就是患者在诊疗过程中，有询问病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。

故本题选B。24.参考答案：D[解析]脑瘫的病因分为三类，出生前，常见原因为胎儿期感染、出血、母亲疾病等；出生时，常见原因为羊水栓塞、早产等；出生后常见原因为缺氧、感染等。25.参考答案：D[解析]护士进行低平面的护理操作时，应两下肢随身体动作方向前合或左右分开，同时屈膝屈髋，可以降低重心，站得更稳。26.参考答案：C[解析]黄韧带几乎全由弹力纤维构成，上面附着于椎板的前下缘，下接下一椎板的后上部，外侧连接于关节突的关节囊。两侧黄韧带从外向内并向后，在中线融合。黄韧带的宽度约等于椎管后壁的1/2，腰部最坚韧厚实。穿刺时借助于穿刺针，可触知此韧带的坚实感，针再前进，一旦失去阻力，便知进入硬膜外间隙。27.参考答案：B[解析]舌质和舌苔变化不一致时，应对二者的病因病机以及相互关系进行综合分析。28.参考答案：A[解析]红细胞是血液有形成分中数量最多的一种。29.参考答案：(1)激素的信息传递使用。内分泌系统与神经系统一样，是机体的生物信息传递系统，但两者的信息传递形式有所不同。神经信息在神经纤维上传输时，以电信号为信息的携带者，在突触或神经一效应器接头外处，电信号要转变为化学信号，而内分泌系统的信息只是把化学的形式，即依靠激素在细胞与细胞之间进入信息传递。

(2)激素作用的相对特异性。激素进入血液后被运送到全身各个部位，虽然它们与各处的组织、细胞有广泛接触，但有些激素只作用于某些器官、组织和细胞，这称为激素作用的特异性。

(3)激素的高效能生物放大作用。激素在血液中的浓度都很低，一般在纳摩尔(nmol/L)，甚至在皮摩尔(pmol/L)数量级，虽然激素的含量甚微，但其作用显著，如1mg的甲状腺激素可使机体增加产热量约4200000J(焦耳)。激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，一个接一个，逐级放大效果，形成一个效能极高的生物放电系统。

(4)激素间的相互作用。当多种激素共同参与某一生理活动的调节时，激素与激素之间往往存在着协同作用或拈抗作用，这对维持其功能活动的相对稳定起着重要作用。

(5)另外，有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显增强，即对另一种激素有调节支持作用。这种现象称为允许作用。30.参考答案：C[解析]完全型肺静脉异位引流指左、右侧肺静脉均未与左心房相连接。胎儿四腔心切面见心内型、心上型、心下型肺静脉异位引流在四腔心切面上的共同表现是左心较右心小，以左心房(LA)小更为明显。左心房顶部光滑，左、右肺静脉角消失，左心房后方可见肺总静脉回声。31.参考答案：C[解析]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后病情会加重，腹水应增加，且可诱发肝性脑病和出现肝肾综合征。出血后可出现肠性氮质血症，所以BuN会升高；门脉压力减低致脾缩小。32.参考答案：B[解析]自身免疫性疾病流行病学统计女性发病多于男性。33.参考答案：B[解析]碧玉散由滑石、甘草、青黛组成。34.参考答案：B[解析]糖皮质激素分泌增多时，血液中嗜酸性粒细胞减少，红细胞增多。35.参考答案：B[解析]“亚健康状态”与“亚临床疾病”的主要区别就是：“亚临床疾病”虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。36.参考答案：ABD[解析]GDP，即国内生产总值，指一定时期(通常为一年)内在一国领土范围内生产的各种最终产品和劳务的市场价值总和。GDP由消费(C)、投资(I)、政府购买(G)和净出口(NX)四个部分构成。故本题选ABD。37.参考答案：五味指辛、甘(淡)、酸(涩)、苦、咸五种不同的药味。辛者能散、能宣、能通，具有发散、行气、行血等作用。甘者能补、能和、能缓，具有补虚扶弱、缓急和中、调和诸药、缓急止痛的作用。某些甘味药还有解药食中毒的作用。酸者能收、能涩，具有收敛固涩的作用。另外，酸能生津、安蛔，合甘味以化阴的作用，此与涩味不尽相同。苦者能泄、能燥，泄具有通泄(泻下大便)、清泄(清热泻火)和降泄(降泄肺胃上逆之气)作用；燥即燥湿，其中又有苦寒燥湿和苦温燥湿的不同。咸者能软、能下，具有软坚散结和泻下的作用，某些动物药的咸味是标示该药能走血分或入阴分。涩者能收敛固涩，与酸味作用相似。淡者能渗能利，具有渗利水湿的作用。38.参考答案：A[解析]涌吐药是以促使呕吐，治疗毒物、宿食、痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。性味辛、酸、苦，寒；有毒。归胃经。功效涌吐，用于误服毒物或宿食停留胃脘；或痰涎阻于胸膈、咽喉：或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等。39.参考答案：B[解析]MRI脂肪抑制技术可以显著抑制化学位移伪影。40.参考答案：A[解析]B、C、D本身的表述是不正确的。电脑只能模拟人脑，而不能超越、替代、指挥人脑的思维。41.参考答案：A[解析]腰麻禁忌证：(1)中枢神经系统疾病，如脊髓、脊神经根病变、马尾综合征、脑脊膜膨出等。(2)感染：如全身败血症、穿刺部位感染、曾患过化脓性脑膜炎、粘连性蛛网膜炎、