2022年11月2022年湖北荆门市京山市基层医疗卫生专业技术人员专项公开招聘考察笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022年湖北荆门市京山市基层医疗卫生专业技术人员专项公开招聘考察笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.乳癖和乳核的共同特点是______。A.好发于30～45岁B.与皮肤及周围组织无粘连C.活动度好D.不伴有淋巴结肿大A

B

C

D

2.海金沙擅治石淋，兼具利尿通淋功效。3.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A

B

C

D

4.下列疾病中，胸片上无“肺血减少”的是______。A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.三尖瓣闭锁D.肺动脉闭锁E.高原性心脏病5.下列宫颈癌影像表现，不正确的是______。A.宫颈直径大于3cm，外缘不整B.宫颈直径2.5cm，外缘光滑C.宫颈肿块密度不均D.邻近组织、结构可受累E.T2加权像，肿瘤信号比邻近正常宫颈高6.在乡、民族乡、镇医疗机构，职业助理医师______。A.可以独立从事常见病诊断治疗B.可以独立从事执业活动C.不能独立从事执业活动D.可以独立从事一般的执业活动7.用0.2%NaF溶液含漱防龋，应用的频率应该是______。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次8.药物的哪种不良反应与用药剂量的大小无关?______A.副作用B.毒性作用C.继发反应D.变态反应9.破伤风最初的症状是______。A.角弓反张B.四肢抽搐C.张口困难D.呼吸急促E.神志不清10.输血引起的血源性传播疾病有______。A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.疟疾A

B

C

D

11.下列哪些措施对预防饱胃病人发生反流误吸是无益的?______A.饱食病人选择清醒气管内插管B.按压上腹部C.麻醉前放置胃管，行胃内容物吸引D.按压环状软骨，以压迫食道上口E.预防性给予大剂量糖皮质激素A

B

C

D

E

12.肉瘤的主要转移方式是______。A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延13.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为

。A.阿卡波糖B.格列齐特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白锌胰岛素14.纪某是国家工作人员，因涉嫌贪污罪和受贿罪被人民检察院立案侦查，在案件侦查期间，纪某潜逃，现决定对其进行通缉，有权发布通缉令的是______。A.人民检察院B.人民法院C.公安机关D.纪委监察部门15.肾病综合征诊断标准是______。A.尿蛋白大于3.5g/dB.血浆白蛋白低于30g/LC.高血压D.水肿A

B

C

D

16.胃痛的外因为外邪犯胃，包括风、暑、燥诸邪。

17.脂肪肉瘤圆细胞型MRI多为长T1长T2信号。18.锁骨正位片：锁骨显示为“”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节倾斜所致E.肩关节内收所致19.一般病菌多在温室环境生长繁殖，低温环境停止生长，仅能维持生命。而耶尔森氏菌却恰恰相反，不但不怕低温寒冷，而且只有在0℃左右才大量繁殖。冰箱里存储的食物，使耶尔森氏菌处于最佳生长状态。

由此可以推出______A.耶尔森氏菌在室温环境无法生存B.一般病菌生长的环境也适合耶尔森氏菌生长C.耶尔森氏菌的最佳生长温度不适合一般病菌D.0℃环境下，冰箱里仅存在耶尔森氏菌20.有关补体的描述，错误的是______A.抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体B.可增加血管壁的通透性C.对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用D.引起发热E.C3和C5是最重要的炎症介质21.患者背部大片明显红、肿、痛，与正常皮肤之间的界限不清，无波动感，伴有寒战、发热、白细胞增加，最可能的诊断是______。A.疖B.痈C.蜂窝织炎D.浅表脓肿E.丹毒22.外耳道冲洗时，应朝向______。A.外耳道前上壁B.外耳道后上壁C.外耳道下壁D.外耳道左壁23.高位小肠梗阻患者，除腹痛外，最主要的症状为______。A.腹胀B.不能活动C.呕吐频繁D.血便24.应放置T形管引流的手术是______。A.胆囊切除术B.肝叶切除术C.胆总管探查术D.门腔静脉吻合术25.按照我国法律规定，共同犯罪人分主犯、从犯、胁从犯和教唆犯。其中，如果被教唆的人没有犯被教唆的罪，对于教唆犯的处罚原则是______。A.可以从轻、减轻或者免除处罚B.应当从轻、减轻或者免除处罚C.可以从轻或者减轻处罚D.应当从轻或者减轻处罚26.患者男，78岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC27.张力性气胸急救措施为______。A.粗针头排气减压B.闭式引流C.剖胸探查D.加压给氧28.可降低餐后血糖的药物是______。A.阿卡波糖B.二甲双胍C.格列本脲D.格列吡嗪29.关于清创缝合错误的是______A.清除伤口污物和异物，切除失去活力的组织B.清创术最好在伤后6～8小时以内实施C.面部头颈部的伤口超过14小时，清创后应尽可能缝合D.关节、大血管或神经暴露的伤口清创后不缝合E.污染严重的伤口，清创后不缝合30.患者，男，60岁。既往有Ⅱ型糖尿病病史多年，血糖控制差。某天，患者突然昏迷，伴深大呼吸，并能闻到烂苹果味，尿液检查：尿糖(++++)，尿酮体强阳性，考虑______。A.脑出血B.糖尿病酮症酸中毒C.肝性脑病D.尿毒症31.被习近平总书记称为“共产党人精神上的‘钙’”的是______。A.理想信念B.群众观念C.廉洁意识D.法治理念32.以下哪些选项有助于鉴别肺脓肿与肺炎链球菌性肺炎______A.咳铁锈色痰而无大量脓痰B.血液白细胞总数及中性粒细胞增多C.青霉素治疗后数日内迅速好转D.畏寒、高热、咳嗽A

B

C

D

33.十枣汤中配伍大枣的意义是______。A.顾护胃气B.缓和药物峻烈之性C.缓和药物毒性D.使逐水而不伤正A

B

C

D

34.女，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛，尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选______A.青霉素B.红霉素C.灰黄霉素D.头孢曲松E.林可霉素35.我国发病率最高的口腔颔面部恶性肿瘤是腺上皮瘤。36.下列化合物中，属于胆色素的是

A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A

B

C

D

E

37.四环素色素在牙体内沉着方式是沿生长线沉着在牙釉质里。38.急性呼吸窘迫综合征39.下列文种结构构成中均有主送机关的是______。A.公告B.通知C.通报D.批复A

B

C

D

40.滴眼产生扩瞳效应的药物是______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪41.斜飞脉和反关脉都属于生理特异的脉位，不属于病脉。

42.在病伤死因统计分析中，用作死因顺位的指标是

A.发病率B.死因百分构成比C.死因别死亡率D.死因别病死率43.肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制在______。A.＜500mlB.500～1000mlC.1500～2000mlD.2000～2500mlA

B

C

D

44.骨关节结核好发于

A.负重大的部位B.活动多、易遭受慢性或积累性劳损的部位C.肌肉附着少的部位D.易受急性外伤的部位A

B

C

D

45.可用作克隆基因载体的DNA有______A.细菌质粒DNAB.噬菌体DNAC.病毒DNAD.酵母人工染色体A

B

C

D

46.关于气雾剂正确的表述是______。A.按气雾剂相组成分为一相、二相和三相气雾剂B.二相气雾剂一般为混悬系统或乳剂系统C.按医疗用途可分为吸入气雾剂、皮肤和黏膜气雾剂及空间消毒用气雾剂D.气雾剂系指将药物封装于具有特制阀门系统的耐压密封容器中制成的制剂E.吸入气雾剂的微粒大小以在5～50μm范围为宜47.硫酸镁发挥导泻、利胆作用时，应采用下列哪种给药途径?

A.口服B.肌注C.静注D.静滴E.外用48.皮疹多为全身性疾病的表现之一，临床上常见的皮疹有多种，其中______为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿，为速发性皮肤变态反应所致，见于各种过敏反应。A.玫瑰疹B.斑疹C.丘疹D.荨麻疹49.2017年2月3日，国务院印发《“十三五”现代综合交通运输体系发展规划》，下列关于其发展目标，说法正确的是______。A.高速铁路覆盖80%以上的城区常住人口200万以上的城市B.重要城市群核心城市间、核心城市与周边节点城市间实现1小时通达C.铁路、高速公路、民航运输机场基本覆盖城区常住人口20万以上的城市D.到2020年，基本建成安全、便捷、高效、绿色的现代综合交通运输体系A

B

C

D

50.关于女性骨盆特点的叙述，下列哪些是正确的?______A.骨盆入口略呈圆形B.入口横径较前后径稍长C.耻骨弓较宽D.坐骨棘间径＜10cmE.骶坐切迹呈圆形A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：BCD[解析]乳癖多发于30～45岁的中青年妇女，乳核多发于20～30岁的青年妇女。乳癖多为双侧乳房内发生多个大小不等的条索状、块片状或颗粒状的肿块，与皮肤无粘连，边界不清，质地不硬，活动度好，多伴有乳房胀痛；而乳核乳房内肿块，常为单发性，或多个在单侧或双侧乳房内出现，形如丸卵，边界清楚，与皮肤无粘连，表面光滑，活动度好，肿块一般无疼痛。乳癖和乳核不伴有淋巴结肿大。故选B、C、D。2.参考答案：A[解析]海金沙擅治石淋，兼具利尿通淋功效；石韦擅治血淋，兼具利尿通淋，清肺止咳，用于肺热咳喘，凉血止血，用于血热出血；萆薜擅治膏淋，兼具祛风湿，用于风湿痹证。3.参考答案：CD4.参考答案：E[解析]高原性心脏病表现为缺氧性肺动脉高压，X线常表现为肺血增多，肺动脉段隆突及右下肺动脉干增粗。A～D选项均伴有右心室流出道狭窄或右向左分流，肺血减少。5.参考答案：B[解析]宫颈癌宫颈上皮内瘤样病变、镜下早期浸润癌及极早期宫颈浸润癌，局部无明显病灶，可有轻度糜烂或宫颈炎表现。随着宫颈浸润癌的生长发展，根据不同的类型(外生型、内生型)，局部体征亦不同。两侧宫旁组织增厚，晚期浸润达盆壁，形成冰冻骨盆。6.参考答案：D[解析]《执业医师法》第三十条规定：执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。7.参考答案：D8.参考答案：D[解析]变态反应是指免疫系统对一些对机体无危害的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感，发生免疫应答，对机体造成伤害。变态反应的特点：①与剂量无关；②与药物固有作用无关；③用药理拮抗药治疗无效；④致敏物质可能是药物本身，可能是其代谢物，也可能是药剂中的杂质。9.参考答案：C[解析]破伤风患者最先累及的是咀嚼肌，表现为咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭。10.参考答案：ABCD[解析]乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎多呈慢性感染，可经血液、体液等胃肠道外途径传播；艾滋病可通过共用针具静脉吸毒，输入被HIV污染的血液或血制品及介入性医疗操作等均可受感染；冷藏3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性，可经医源性途径输入此种血液发生感染；疟疾的少数病例可因输入带有疟原虫的血液传播后发病。11.参考答案：BE[解析]预防性的给予糖皮质激素不能减轻反流误吸的危害。按压胃部加重病人反流误吸的概率。其余均是有益处的。12.参考答案：B[解析]癌是以淋巴道转移为主，肉瘤以血道转移为主。13.参考答案：B磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。14.参考答案：C[解析]《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百五十三条规定，应当逮捕的犯罪嫌疑人如果在逃，公安机关可以发布通缉令，采取有效措施，追捕归案。各级公安机关在自己管辖的地区以内，可以直接发布通缉令；超出自己管辖的地区，应当报请有权决定的上级机关发布。故本题答案选C。15.参考答案：ABD[解析](1)尿蛋白大于3.5g/d；(2)血浆白蛋白低于30g/L；(3)水肿；(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需。16.参考答案：B胃痛的致病外因为外邪犯胃，包括寒、热、湿诸邪；内因为饮食伤胃，情志不畅，素体脾虚。17.参考答案：B18.参考答案：A[解析]锁骨正位摄影。若照片显示锁骨影像为“”形弯曲，为肩关节旋转所致。19.参考答案：C20.参考答案：D[解析]补体是炎症介质的重要来源之一；抗原抗体复合物、内毒素、坏死组织释放的酶、激肽等均可激活补体；C3和C5是最重要的炎症介质，C3a可增加血管壁的通透性，C5a对中性粒细胞和单核细胞具有趋化作用。在发热中补体无效应。21.参考答案：C[解析]一般性皮下蜂窝织炎表现为局部皮肤组织肿胀、疼痛，表皮发红、发热，红肿边界不清，中央部位呈暗红色，边缘稍淡。22.参考答案：B[解析]外耳道冲洗时，对着外耳道后上壁注入，用力不可过猛，也不可将冲洗器头紧塞外耳道内，以致水不能流出而胀破鼓膜，更不该正对鼓膜冲击，以免损伤鼓膜。23.参考答案：C[解析]高位肠梗阻的呕吐出现较早，呕吐多较为剧烈，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。24.参考答案：C[解析]胆总管探查或切开取石术后，在胆总管切开处放置T形引流管。25.参考答案：C[解析]《刑法》第29条规定，教唆他人犯罪的，应当按照他在共同犯罪中所起的作用处罚。教唆不满十八周岁的人犯罪的，应当从重处罚。如果被教唆的人没有犯被教唆的罪，对于教唆犯，可以从轻或者减轻处罚。故选C。26.参考答案：C[解析]患者慢性支气管炎病史，症状加重，呼吸28次/分，口唇发绀，昏迷状，呈意识障碍，血气分析PaCO2大于70mmHg，提示肺性脑病。本题选C。27.参考答案：A[解析]张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压，危及生命，所以需要穿刺放气。28.参考答案：A[解析]阿卡波糖可在小肠中竞争性地抑制水解糖苷酶，从而减少碳水化合物分解为葡萄糖，延迟并减少葡萄糖在小肠的吸收，使餐后高血糖降低。29.参考答案：D[解析]开放性伤口的处理应根据伤口部位、污染程度、气候环境等多方面因素考虑，一般而言，伤口应在伤后8小时内行清创术，超过12小时，应按感染伤口处理，即清创换药，不予一期缝合；若伤口污染严重，即使在早期，也应按感染伤口处理；面颈部血运丰富，神经血管不宜长期暴露，故受伤时间稍长，也应行清创缝合术；战地伤口污染严重，须按感染伤口处理。30.参考答案：B[解析]糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期血糖控制差，糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。31.参考答案：A[解析]习近平总书记指出：“理想信念就是共产党人精神上的‘钙’，没有理想信念，理想信念不坚定，精神上就会‘缺钙’，就会得‘软骨病”’。故本题答案选A。32.参考答案：AC[解析]两病咳痰性质不同，肺脓肿咳大量脓臭痰，为本病特征，肺炎链球菌性肺炎痰少，可带血丝或呈铁锈色样痰。两病对青霉素治疗反应不同，肺脓肿反应较慢，而肺炎链球菌性肺炎经青霉素治疗在数日内即可迅速好转。33.参考答案：ABCD34.参考答案：D[解析]青霉素主要作用于多数革兰阳性菌、阴性球菌、螺旋体和放线菌。红霉素抗菌谱与青霉素G相似而略广。林可霉素抗菌谱与红霉素相似而略窄，灰黄霉素对表浅真菌感染有效。头孢曲松属第三代头孢菌素类，对革兰阴性杆菌，包括肠埃希菌类和铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强作用，对阳性菌作用不及第二代。大肠埃希菌属革兰阴性菌。故应选D。35.参考答案：B[解析]我国发病率最高的口腔颔面部恶性肿瘤是鳞状细胞癌。36.参考答案：BCDE[解析]胆色素是一种生物色素，是某些卟啉代谢中形成的黄色、绿色、红色或褐色非金属化合物系列之一。根据碳原子的双键数目可分为0的后原胆色素原，如尿后胆色素原；1的甲川胆色素，如粪后胆色素；2的二甲川胆色素，如胆红素；3的三甲川胆色素，如胆绿素。血红素不是胆色素，它是由血红蛋白分解而来的。37.参考答案：B[解析]四环素色素在牙体内沉着方式沿生长线沉着在牙本质里。38.参考答案：急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS)是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达50%以上。39.参考答案：BCD40.参考答案：C[解析]阿托品对眼睛的药理效应为扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。41.参考答案：A[解析]脉不见于寸口，而