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住在富人区的她2022年07月2022云南丽江市卫健委员会直属医疗卫生单位第二批高层次和急需卫生人才招聘11人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.在一天昼夜中体温最高是在下午2点到6点。2.急性风湿性心内膜炎在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓最可能是______。A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓3.在全身麻麻醉下,急性溶血反应的最主要体征是______A.寒颤、发热B.胸痛C.腰背痛D.恶心、呕吐E.血红蛋白尿4.一体化走廊管理指的是政府通过集中改善城市中若干条交通干道的基础设施,公共交通服务或公共交通管理方式,来提高所有出行者的出行速度、出行可靠性以及出行安全性。
根据上述定义,下列属于一体化走廊管理的是______A.某市加大对高峰期出租车拒载行为的处罚力度B.某市在市区交通主干道设置公共自行车租赁点C.某市出台政策鼓励民营资本承包公交主干线路D.某市在市区干道十字路口设置新型交通摄像头5.不具有表里关系的两脏腑是______A.脾与胃B.心与胆C.肾与膀胱D.肺与大肠6.肝功能不全的病人不宜使用______。A.水合霉素B.氢化可的松C.阿昔洛韦D.强的松7.积聚的诊断依据包括
A.腹腔内有可扪及的包块B.常有腹胀或疼痛不适等症状C.常有情志失调,饮食不节史D.或有黄疸、胁痛、久疟、久泻、久痢等病史E.或有感受寒邪史A
B
C
D
E
8.关于窝沟封闭的说法正确的是______。A.酸蚀时间长越长越好B.使用强酸的酸蚀C.光固化时间越长越好D.酸蚀后不被唾液污染9.眶下孔在眶下缘中点下方约多少厘米处?
A.1cmB.0.5cmC.1.5cmD.0.8cmE.以上都不是10.述职报告的写作要求是______A.标题要清楚、内容要全面、语言要庄重、个性要鲜明、详略要得当B.标准要清楚、内容要客观、重点要突出、个性要鲜明、语言要庄重C.标准要清楚、内容要客观、重点要突出、个性要鲜明、语言要朴实D.标题要清楚、内容要客观、个性要鲜明、详略要得当、语言要庄重11.与甲亢严重程度呈平行关系的是______。A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基础代谢率高低12.根据CT值的定义公式,空气的CT值为______A.-700HUB.-800HUC.-900HUD.-1000HUE.-1100HU13.UIN14.属于酸性氨基酸的是______。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸15.《出师表》是司马懿的一篇表文,“鞠躬尽瘁,死而后已”是其中的名句。16.胫骨易发生骨折的部位是______。A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面是四边形部位D.横切面三棱形与四边形移行部位17.以下哪项不是热疗的禁忌证?______A.面部三角区感染时B.未确诊的急腹症C.软组织损伤24小时D.慢性关节炎E.出血性疾病18.病势急剧者,不可能是虚证。19.先天性梅毒引起的切牙畸形呈______。A.弯月形缺损B.桑葚形C.钙质缺乏症D.梅毒E.氟中毒20.下列状态不属于病理性充血的是______。A.发生炎症的局部软组织变红B.突然解开包扎肢体的绷带时C.腹水压迫的腹腔内脏器一次性大量抽取腹水后D.妊娠时的子宫充血21.下列属于主动转运的有______。A.肠上皮细胞吸收葡萄糖B.Na+-K+-ATP酶C.肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖D.小肠吸收水分A
B
C
D
22.四气是指药物所具有的______、______、温、凉四种不同的药性,又称四性。23.夏季热是一种特有的季节性疾病,多发于5岁以上的小儿。24.采用复凝聚法制备微囊,需将pH调到4以下,目的是使______。A.明胶带正电荷B.明胶带负电荷C.硫酸钠发挥凝聚胶的作用D.交联固化25.某男,50岁,吸烟史15年,作为健康教育项目中被实施干预的对象,当他得知自己正在被研究时表现行为异常,这种现象称为______A.格林效应B.光环效应C.霍桑效应D.主观效应E.客观效应26.良性高血压病的主要病变特征是______。A.细静脉痉挛B.细动脉痉挛C.细动脉硬化D.小动脉硬化27.苯二氮革类药物有下列哪项药理特性______A.镇静、催眠B.抗焦虑C.抗惊厥D.中枢性肌肉松弛E.镇吐A
B
C
D
E
28.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是______。A.细菌B.衣原体C.支原体D.立克次体29.鼻咽增殖体肥大的CT表现,错误的是______。A.顶后壁可见较高密度的软组织增生B.两侧对称肥大C.颅底骨质无硬化D.行增强扫描可见其显著增强E.鼻咽部软组织广泛弥漫性增生30.术后诱发呕吐的原因为______A.吸入麻醉药B.静脉麻醉药C.胃肠道术后D.疼痛E.放置胃肠减压管A
B
C
D
E
31.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的______。A.轴节以上1~2cmB.轴节以上2~3cmC.轴节以下2~3cmD.轴节以下1~2cm32.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。33.简述可摘局部义齿的组成及作用。34.脑内动静脉畸形多发生于基底节区。35.调查方法一般分为______。A.普查B.典型调查C.抽样调查D.一般调查A
B
C
D
36.患儿,男,7岁。癫痫。CT示右顶叶有契形裂缝,底朝外,尖朝内,并延伸至侧脑室旁,周围呈灰质密度,最可能的诊断为______。A.脑软化B.脑裂畸形C.空洞脑D.穿通畸形E.蛛网膜囊肿37.CDFI、PW技术可用于检测______。A.动脉血流频谱B.静脉血流频谱C.血流速度D.血流方向E.动静脉系统的许多疾病A
B
C
D
E
38.男性,53岁,骑跨伤,伤后排尿困难伴尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑并有剧痛,可能性最大的诊断是
A.骨盆骨折B.膀胱破裂C.尿道膜部损伤D.尿道球部损伤E.会阴部软组织损伤39.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括______。A.非甾体抗炎药B.脑外伤C.乙醇D.幽门螺杆菌感染E.严重烧伤40.对于母乳喂养,不正确的是
A.4~5个月后可每日喂5次B.生后第1个月不需定时哺乳C.每次哺乳15~20分钟D.生后12小时开始喂养E.10~12个月可逐渐完全断奶41.早期周围型肺癌是指瘤体直径≤2cm,并且元转移者。42.血浆蛋白结合率43.宫颈癌好发的部位是______。A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移形带区D.宫颈前唇E.宫颈后唇44.人体体温调节只有自主性体温调节一种方式。45.气与血的关系主要表现在______。A.后天与先天方面B.性状与分布方面C.化生与运行方面D.功能与结构方面46.脾切除的主要适应证为______、______、______其次为各种______系统疾病。47.“特此函请查照”属期复性尾语。48.下列战役中,被陈毅元帅称作“人民群众用小车推出来的”是______。A.淮海战役B.平津战役C.辽沈战役D.台儿庄战役49.女性,38岁,于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍。外阴血肿最易发生的部位是______A.大阴唇B.小阴唇C.阴阜D.阴蒂E.会阴部50.下列选项中,患者胸闷,胁胀,善太息,可能的是______A.心气不足B.肺肾气虚C.心血瘀阻D.痰湿阻肺E.肝气郁结卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]体温在一昼夜之间有周期性波动,表现为在清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高。2.参考答案:A[解析]白色血栓主要由许多血小板沉积及少量纤维蛋白构成,又称为血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纤维蛋白构成,多见于风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎及心瓣膜疣状赘生物。3.参考答案:E[解析]以上均是急性溶血反应的体征,但是在全麻下急性溶血反应的最主要体征是血红蛋白尿。4.参考答案:B[解析]该定义信息关键点为:①若干交通干道;②基础设施、服务、管理方式;③出行速度、可靠性、安全性。A不符合①、③;C不符合③;D不符合③。因此,本题选择B。5.参考答案:B[解析]心与小肠相表里;肝与胆相表里。6.参考答案:D[解析]强的松又称“泼尼松”,需在肝内转化为泼尼松龙才有活性,故严重的肝病患者不宜用泼尼松,而宜用泼尼松龙。7.参考答案:ABCDE8.参考答案:D[解析]早期封闭失败最主要的原因之一就是没有很好地避免唾液对酸蚀牙釉质的污染,致使封闭剂脱落率较高。9.参考答案:B[解析]眶下孔位于眶下缘中点下约0.5cm处。10.参考答案:B[解析]述职报告的写作要求是:标准要清楚、内容要客观、重点要突出、个性要鲜明、语言要庄重。故本题答案选B。11.参考答案:E[解析]脉率增快和脉压增大常可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志。基础代谢率=(脉率+脉压)-111,可反映病情严重程度。正常人的基础代谢率是-10%~+10%。一般+20%~+30%为轻度甲亢;+30%~+60%为中度甲亢;>+60%为重度甲亢。12.参考答案:D[解析]CT值与X线吸收系数的换算关系为:水的吸收系数为1,CT值定为0HU;密度最低的气体吸收系数为0,CT值定为-1000HU。13.参考答案:即宫颈上皮肉瘤变,根据异型细胞占据子宫颈上皮层内的范围,分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。镜下见底层细胞增生,从1~2层增至多层,甚至占据上皮大部分,且有细胞排列紊乱、核增大深染、染色质分布不均等核异质改变。轻度时细胞异型性较轻,细胞排列稍紊乱;中度时异型性明显,细胞排列紊乱;重度时细胞显著异型,极性几乎均消失。14.参考答案:D[解析]谷氨酸除含α-羧基之外还含γ-羧基,故不属于酸性氨基酸。15.参考答案:B[解析]《出师表》出自《三国志·诸葛亮传》卷三十五,是三国时期蜀汉丞相诸葛亮在决定北上伐魏、夺取长安之前给后主刘禅上书的表文。“鞠躬尽瘁,死而后已”是其中的名句。故本题判断错误。16.参考答案:D[解析]胫骨上段为三棱形,下段为四边形,三棱形与四边形移行部位,受其物理结构的影响,承受外力能力较差,因此为胫骨易发生骨折的部位。17.参考答案:D[解析]热疗禁忌证:(1)急腹症尚未明确诊断前。(2)面部危险三角区感染化脓时。(3)各种脏器内出血时。(4)软组织损伤早期。18.参考答案:A[解析]病势急剧者,多属暴证,新病,痛苦剧烈。虚证是指人体正气不足所表现的一类证候。多见于慢性疾病,或疾病的后期,病程较长。19.参考答案:A[解析]先天性梅毒引起的切牙畸形多呈弯月形缺损。20.参考答案:D[解析]①生理性充血:指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血;运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。②病理性充血:指各种病理情况下器官或局部组织的充血。例如炎症充血;绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官,组织内的血管张力降低,若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水,局部压力迅速解除,受压组织内的细动脉发生反射性扩张,导致局部充血。21.参考答案:ABC[解析]主动转运是指细胞通过本身的某种耗能,将某种物质的分子或离子南膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程,分为:①原发主动转运:如Na+-K+-ATP酶。②继发主动转运:如葡萄糖、氦基酸在小肠上皮黏膜的吸收以及肾小管上皮细胞的重吸收,以及心肌上的Na+-Ca2+交换。22.参考答案:寒
热23.参考答案:B[解析]夏季热多见于6个月至3岁的婴幼儿,5岁以上少见。24.参考答案:A[解析]当pH在明胶的等电点以上时,将明胶与阿拉伯胶的水溶液混合,此时由于明胶与阿拉伯胶均带负电荷,体系不发生凝聚作用。当用醋酸把溶液pH调到明胶的等电点以下时,明胶带正电荷,与仍然带负电荷的阿拉伯胶相互吸引发生交联,溶解度降低而凝聚成囊。25.参考答案:C[解析]霍桑效应是指人们得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象。在健康教育项目评价中,霍桑效应也会影响对项目效果的客观反映。26.参考答案:C[解析]高血压分为良性高血压及急进型高血压,良性高血压的基本表现为细动脉硬化,恶性高血压表现为坏死性细动脉炎及小动脉硬化。27.参考答案:ABCD[解析]苯二氮类药物具有抗焦虑作用,镇静催眠作用。苯二氮革类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应;还有增强GABA与GABAA受体相结合的作用抗惊厥。具有中枢性肌肉松弛作用。无镇吐作用。28.参考答案:C[解析]衣原体和立克次体等原核细胞型微生物均需在活组织细胞内培养增殖。细菌和支原体可在无生命培养基上生长繁殖,其中支原体的形体(直径0.2~0.3μm)要比细菌(直径0.5~3.0μm)小得多,也更低等,且支原体培养基中需加入丰富的营养和10%~20%人或动物血清。故支原体是目前所知能的无生命培养中生长繁殖的最小微生物。29.参考答案:E[解析]CT表现为鼻咽顶后壁弥漫性软组织增生,一般为对称性,表面可不平,平扫黏膜呈等或稍高密度,密度均匀,增强扫描显著强化,与周围邻近结构界线清楚,颅底骨质无破坏。30.参考答案:ABCDE[解析]诱发原因:(1)麻醉作用:吸入麻醉药和静脉麻醉药均可造成术后呕吐。(2)手术种类影响:胃肠道手术、妇科手术等。(3)病人情况:术前饱胃、幽门梗阻、高位肠梗阻、外伤疼痛和焦虑病人、放置胃肠减压管病人等,疼痛刺激引起的应激反应也是引起术后呕吐的原因。31.参考答案:B[解析]浸泡无菌持物钳时消毒液应达到轴节以上2~3cm或镊子的1/2。32.参考答案:病理性蛋白尿是指因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿,多为持续性蛋白尿。
(1)肾小球性蛋白尿。这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损,血浆蛋白大量滤入原尿,超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病;糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。
(2)肾小管性蛋白尿。炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致,常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。
(3)混合性蛋白尿。肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿,如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期,以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病,如糖尿病、系统性红斑狼疮等。
(4)溢出性蛋白尿。因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质,超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类,见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白,见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。
(5)组织性蛋白尿。由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿,多为低分子量蛋白尿,以T-H糖蛋白为主要成分。
(6)假性蛋白尿。由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害,经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病,如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时,尿蛋白定性试验可阳性。33.参考答案:可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体及连接体四部分组成。
(1)人工牙:①作用代替缺失的真牙,恢复其牙冠的形态,并行使功能部分;②材料瓷牙(色泽好,质硬耐磨,咀嚼效力高,但质脆易裂,不易磨改,与基托结合差)、塑胶牙(色泽好,不易碎裂,与基托结合好,可以磨改,但质不够硬,且不耐磨,咀嚼效率差,可分成成品牙和蜡牙翻制)、金属面牙(质硬耐磨,不易碎裂,适用于龈距离小,但不美观,制作复杂,仅用后牙);③面形态解剖式牙(面形式与初萌天然牙相似,牙尖斜度33°~30°,上下颌牙有良好的尖凹锁结关系)、非解剖式牙(平面无牙尖斜面,其颊舌侧突度与解剖式牙类似,其颊舌面有溢出沟,正中时,上下牙颌面不发生尖凹锁结关系)、半解剖式牙(牙尖斜度20°,有一定的锁结关系)。
(2)基托是义齿与承托区黏膜直接接触的部分,其位于缺隙的部分称为鞍基:①作用连接人造牙和固位体成为一整体;传递力至牙槽骨(分散和负担力);基托和黏膜之间的附着力、大气压力有助于固位;恢复和改善面容的作用(如颌骨缺损、关系不良、整形);②材料塑胶基托(常用,操作简便,经济,硬度低,可加钢丝加强坚固性,质轻,易修理)、金属基托(锤造或铸造,硬度大,制作修理均困难,温度传导好)。
(3)固位体为安放在基牙上的金属部分:①作用固位,支持,稳定义齿;②材料成品:18-8铬镍不锈钢丝弯制。
(4)连接体:作用:①连接修复体各个部分为一整体;②分布和传导义齿的力于其他基牙和相邻的支持组织,减少基牙在功能时所承受的扭力和负荷;③减少基托的面积;④增加义齿的强度。34.参考答案:B[解析]脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发生学上的变异。在病变部位脑动脉和脑静脉之间缺乏毛细血管,致使动脉与静脉直接相通,形成动静脉之间的短路,导致一系列脑血流动力学的紊乱。脑动静脉畸形发生多少的排列为:顶叶>额叶>颞叶>枕叶及基底节。35.参考答案:ABC[解析]调查方法一般调查对象的范围可分为全面调查和非全面调查,全面调查又称普查,非全面调查是指仅对总体中的一部分总体单位进行调查,包括:①重点调查;②典型调查;③抽样调查。按调查的连续性来分,可分为一次性调查和经常性调查。按调查的组织方式不同可分为统计报表和专门调查。36.参考答案:B[解析]根据患者的病史、CT表现等相关症状,可考虑为脑裂畸形。37.参考答案:ABCDE[解析]CDFI、PW技术可用于检测:①动脉和静脉的血流频谱;②血流速度和走行方向的变化;③动、静脉系统的许多疾病。38.参考答案:D[解析]前尿道损伤的最常见病因为骑跨伤,临床表现为尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀,尿外渗。39.参考答案:D[解析]急性糜烂出血性胃炎常见的病因包括应激(如创伤、手术、败血症等)、药物(如服用非甾体抗炎药等)、酒精,以及物理因素(如大剂量放射线照射等)等。幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎最常见的病因。40.参考答案:D[解析]一般正常新生儿生后即可哺乳,最晚不超过产后2小时:
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