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文档简介
住在富人区的她2021年06月山东潍坊市安丘市卫健系统年事业单位招聘135人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.26岁女性,左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳,可能为
A.早期乳癌B.纤维腺瘤C.柏哲乳头病D.乳房囊性增生病E.结核2.免疫系统的三大功能为______A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆B.免疫应答、免疫记忆、免疫监视C.免疫防御、免疫记忆、免疫监视D.免疫防御、免疫自稳、免疫监视E.免疫应答、免疫自稳、免疫监视3.行政复议处理的争议可以是民事争议。4.乳癌常见而最早转移的淋巴结是
A.同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结5.细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是______。A.粪便的外B.粪便的气味C.粪便的量D.粪便中找到的病原体6.毛泽东同志在《实践论》中指出:“马克思主义的最本质的东西,马克思主义的活的灵魂,就在于具体地分析具体的情况。”从上述可以推出“具体问题具体分析”就是______B.实事求是的思想路线的体现7.胰位于胃的后方,横卧于腹后壁,可分为头、体、尾三部分。8.郑某,女,42岁。不寐多梦,性情急躁易怒,伴头晕头痛,目赤耳鸣,口苦口干,小便黄赤,大便秘结。查舌红,舌苔黄,脉弦数。辨证为______。A.痰热扰心B.肝火扰心C.心肾不交D.阴虚火旺9.沉香散可用于治疗下列哪些病证?______B.气淋C.郁证D.聚证E.鼓胀A
B
C
D
E
10.药物的生物转化和排泄速度决定了药物______。A.副作用的大小C.作用持续时间的长短D.起效的快慢11.链霉素最常见的毒性反应是
A.肾损害B.眩晕、耳鸣、听力减退,甚至耳聋C.变态反应D.肝损害E.恶心、呕吐、腹痛、腹泻12.新生儿期接种的疫苗有______A.脊髓灰质炎糖丸B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗E.麻疹A
B
C
D
E
13.联合行文标注发文机关时,标在前面的机关是______机关。A.组织序列表中靠前的B.主办的C.上级的D.其他系统的14.患者,女,58岁,子宫内膜癌做分段诊刮时下面哪项说法不正确
A.刮出物应分瓶标记送病理学检查B.应将子宫腔内组织尽量刮干净D.应先清除阴道分泌物,并消毒宫颈及颈管E.诊刮时先环刮宫颈管15.对下颌第一前磨牙进行根管治疗时应注意______。A.牙冠颊侧的颊尖髓角B.牙冠中分的颊尖髓角C.牙冠舌侧的舌尖髓角D.器械与牙长轴方向一致16.引起子宫脱垂最主要的原因是分娩损伤。17.患儿,男,5岁。因肺炎住院,住院期间表现出对母亲的过分依赖,喜欢各种智力游戏,爱问问题,经常以自我为中心,治疗中易苦恼,不愿与同病室的小孩玩,经常一个人蹲在角落。根据科尔伯格的道德发展理论,该患儿处于______。A.前习俗道德期顺从与惩罚的取向阶段C.习俗道德期好孩子取向阶段D.习俗道德期法律和规则取向阶段E.后习俗道德期18.紫外线对DNA的损伤主要是引起
A.碱基置换B.碱基缺失C.碱基插入D.嘧啶二聚物形成19.“无尿”是指每24小时的尿量不超过______。A.17毫升B.400毫升C.100毫升D.200毫升20.气管插管后发生喉头肉芽肿是因为
A.出血C.接触性溃疡D.红斑E.骨痂21.男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例患者最可能的诊断为______A.慢性支气管炎(慢支)C.慢支+肺气肿+肺心病E.慢支+冠心病22.《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定:有哪些情形的,不予注册?______A.在医疗过程中违反操作规程的B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的C.在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的D.以上都不对23.不发生周期性变化的组织是______A.阴道黏膜上皮B.卵巢生发上皮C.子宫内膜D.宫颈黏膜E.输卵管黏膜24.胸痹心痛发作期要注意适当休息,坚持力所能及的活动,做到动中有静,保证充足的睡眠。25.乳牙拔除时首要注意的是______。A.不要遗留残片B.保护恒牙胚C.牙槽骨有无骨折D.牙龈有无撕裂E.牙槽窝内血凝块的保护26.下列哪种氨基酸必须由食物提供______。A.丙氨酸B.天门冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸27.第二度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。
28.与普通平片相比,下列哪些是CT的优点?______A.密度分辨率高B.增强扫描有利于病灶的定性C.病人受射量少D.可进行各方位重建E.可进行动态增强扫描A
B
C
D
E
29.药理学是研究药物与机体相互作用及原理的科学,主要包括______和______两方面。30.男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳嗽20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助?______A.肋间隙增宽B.辅助肌参与呼吸运动C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小E.叩诊过清音31.某患者患下颌骨恶性肿物,进行性张口困难,下唇麻木,出现这些症状的可能原因是______。B.下颌缘支及升颌肌群受累C.下牙槽神经及升颌肌群受累E.下颌缘支及颞下颌关节受累32.6个月的婴儿,腹泻已4~5天每天大便次数为8~9次,呈稀水样,伴呕吐1~2次/日。入院体检呈中度脱水,皮肤略干燥,弹性差,心音低钝,此患儿入院时最重要的处理是
A.调整与适当限制饮食B.纠正水,电解质紊乱C.控制肠内外感染D.给止吐药E.给消化药33.浅昏迷与深昏迷的区别,主要根据______。A.对声、光刺激有无反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血压是否正常D.呼吸、脉搏是否正常34.心脏骤停时能使心脏复苏的药物______和______。35.甲状腺眶病最常累及内直肌。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性无明显变化37.高血压患者,突然胸闷、气短、咳嗽,不能平卧,查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音。下列治疗最为适宜的是______。B.速尿,硝酸甘油C.西地兰,速尿,硝普钠D.甘露醇,降压灵,安定E.酚妥拉明,氨茶碱38.深大而快的呼吸称为______。A.潮式呼吸B.库氏呼吸C.表浅性呼吸D.间断呼吸39.下列关于肺痿的描述,错误的是______A.虚热常伴咳逆喘息B.虚寒常见小便频数或遗尿C.治疗以补肺生津为原则D.虚热证治当温肺益气而摄涎沫E.辨虚热、虚寒40.胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓。5岁以后所有的骨头内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替。变为黄骨髓。41.公文的语言风格应该是______。A.庄重严谨B.华丽流畅D.慷慨激昂42.心脏左前斜位,冠状面与胶片的夹角是______。A.30°~45°B.45°~55°C.60°~70°D.70°~80°E.80°~90°43.下列不属于一级护理的是______A.高热患者B.瘫痪患者C.昏迷患者E.病情较重,生活不能完全自理者44.人类白细胞膜上有几类抗原?______A.1类B.2类C.3类D.4类A.心肺复苏B.除颤C.心脏起搏D.高流量吸氧A
B
C
D
46.不符合院前急救原则的是______。A.先施救后排险B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.急救与呼救并重47.乙肝五项包括哪些内容?阳性的临床意义是什么?48.免疫球蛋白定量测定在临床上最常用的检测方法是______。A.凝集试验B.沉淀试验C.免疫散射比浊试验D.流式细胞分析技术49.不属于高血压用药护理的是______。A.使用降压药物开始剂量要足B.若服用降压药物后出现昏厥,可让患者取头低脚高卧位C.应用普萘洛尔时应监测心率D.使用噻嗪类利尿剂时要注意补钾50.20世纪60年代末期,美国学者布瑞斯洛等人发现只要采取7种基本的健康行为,就能明显地提高人的健康状态,下列属于7种基本健康行为的有______。A.每日正常而规律的三餐.避免零食B.每天吃早餐C.每晚7~8小时的睡眠时间E.不饮酒或少饮酒A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]乳房纤维腺瘤临床特点与雌激素作用活跃有密切关系,好发年龄在性功能旺盛时间(18~25岁)。好发于乳房外上象限,75%为单发,少数为多发(同时或不同时),无明显自觉症状,包块增大慢、质坚韧(弹性硬)、边界清楚、易推动、表面光滑,月经周期对肿块大小无影响。2.参考答案:D[解析]免疫系统具有防御、稳定、监视三大功能。3.参考答案:B[解析]行政复议处理的争议是行政争议,这是行政复议的特点之一。4.参考答案:A[解析]乳癌淋巴转移约有80%发生同侧腋窝淋巴结转移。5.参考答案:D6.参考答案:ABC[解析]具体问题具体分析是指在矛盾普遍性原理的指导下,具体分析矛盾的特殊性,并找出解决矛盾的正确方法。它是马克思主义的一个重要原则和活的灵魂,也是我们在一切工作中必须严格遵守的基本方法;它是人们正确认识事物的基础,只有从实际出发,具体地分析矛盾的特殊性,才有可能区分事物,认识事物发展的特殊规律;它是人们正确解决矛盾的关键,只有对具体情况进行具体分析,把握事物的特殊性,才能找到解决矛盾的正确方法。实事求是就是指我们不论做什么事情,都要从实际出发,从中引出其固有的而不是臆造的规律性,作为我们行动的向导,做到按客观规律办事。因此,具体问题具体分析体现了一切从实际出发的世界观、实事求是的思想路线、唯物辩证法的矛盾原理。故本题选ABC。7.参考答案:A[解析]胰位于胃的后方,在第1、2腰椎平面横卧于腹后壁。胰可分胰头、胰体和胰尾三部分。8.参考答案:B[解析]患者主要因情急躁易怒,肝郁化火、上扰心神,故见头晕头痛,目赤耳鸣,口苦口干,小便黄赤,大便秘结,舌红,舌苔黄.脉弦数。9.参考答案:AB[解析]癃闭肝郁气滞型,治宜疏调气机、通利小便;气淋实证宜理气疏导,均用沉香散。10.参考答案:C[解析]药物的生物转化和排泄速度决定其作用持续时间的长短。故本题选C。11.参考答案:B链霉素的毒性反应包括急性毒性反应及慢性毒性反应。急性毒性反应常见麻木、头晕、耳聋等;慢性毒性反应可有第八对脑神经损害,如耳前庭系损害,主要表现为眩晕、头痛等,以后出现运动性共济失调等。12.参考答案:CD[解析]乙肝疫苗、卡介苗均为出生后接种,而脊髓灰质炎糖丸在二个月以上口服,百白破为三个月以上婴儿接种,麻疹为八个月以上婴儿接种。故只有乙肝、卡介苗在新生儿期接种。13.参考答案:B[解析]联合行文时,如需同时标注联署发文机关名称,一般应当将主办机关名称排列在前。故本题答案选B。14.参考答案:B[解析]对绝经期病人疑内膜癌者,刮宫时应特别细心,轻柔操作,刮出少许组织送检即可。15.参考答案:D16.参考答案:A[解析]引起子宫脱垂的主要原因是分娩损伤。另有产褥期早期体力劳动、长期腹压增加及盆底组织发育不良或退行性变。17.参考答案:A[解析]根据科尔伯格的道德发展理论,2~6岁的儿童处于前习俗道德期的惩罚与顺从取向阶段。18.参考答案:D[解析]紫外线照射能使DNA分子中的嘧啶形成二聚体。19.参考答案:C[解析]无尿是指24小时尿量少于100毫升或者闭尿,见于严重心肾疾病和休克病人。20.参考答案:C[解析]气管插管后发生喉头肉芽肿是因为气管黏膜损伤后接触性溃疡。21.参考答案:C[解析]反复咳嗽、咳痰15年,可诊为慢支,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿哕音,剑突下心尖搏动明显,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进为肺气肿、肺心病体征。22.参考答案:D[解析]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定,有下列情形之一的,不予注册:①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。23.参考答案:B[解析]卵巢的周期性变化使女性生殖器发生一系列的周期性变化,以子宫内膜的周期性变化最为显著,生殖器其他部位的周期性变化还包括阴道黏膜的周期性变化、宫颈黏液的周期性变化和输卵管的周期性变化,故选B。24.参考答案:B[解析]胸痹心痛发作期要立即停止活动,排除诱因。25.参考答案:B[解析]乳牙列与恒牙列最大的区别在于乳牙的下方存在恒牙胚,由于对乳牙的任何操作如果不慎都可能造成恒牙胚的损伤导致恒牙的发育及萌出,所以B正确。26.参考答案:D[解析]人体必需氨基酸是指在机体不能合成或合成的量不能满足机体需要,必须由膳食提供,的氨基酸,包括异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸等8种,另一种说法把组氨酸(婴儿体内不能合成,需从食物中获取)也列为必需氩基酸,总共为9种。27.参考答案:B三度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。28.参考答案:ABDE[解析]CT检查的优点:①CT为无创性检查,检查方便、迅速,易为患者接受;②有很高的密度分辨力,组织区分良好,能测出各种组织的CT值;③CT图像清晰,解剖关系明确;④CT能提供没有组织重叠的横断面图像,并可进行冠状和矢状面图像的重建;⑤用造影剂进行增强扫描,不仅提高了病变的发现率,而且有的能做定性诊断。29.参考答案:药效学
药动学30.参考答案:C[解析]肺气肿的诊断标准:①有慢性支气管炎、支气管哮喘等病史;②发病缓慢,有原发病症状如咳嗽、咯痰等,病变早期劳动时有气短,并随病情进展而加重,并伴有疲乏,体重减轻及劳动能力丧失;③早期无明显异常体征,典型者有桶状胸,呼吸运动减弱,语音、语颤减弱,肺反响增强,肚浊音界下移,心浊音界缩小,呼吸音减弱,呼气延长;④胸部X线检查有肺野透光度增强,肺周围血管减少、变细,膈肌下降、变平,活动度减弱,心影垂直、狭长,或有肺大泡;⑤肺功能检查示残气容积/肺总量(RV/TLC)>35%,第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)<60%,最大通气量(MBC)占预计值百分比<80%,吸氧7分钟后肺泡氮冲洗率>2.5%。31.参考答案:C[解析]在此病例中,临床出现下唇麻木的最可能原因是肿瘤压迫了支配下唇的感觉神经,根据三叉神经的分布,我们知道颊长神经是支配下颌后牙颊侧牙龈及颊侧黏膜的。支配下唇的感觉神经是下牙槽神经;而下颌缘支为面神经分支,属于运动神经,支配降口角肌群等。张口受限可能的原因有肌肉受累或关节受累。32.参考答案:B[解析]入院呈中度脱水,应首先调节体液平衡,保持体液平衡是维持生命重要条件。33.参考答案:B[解析]昏迷是最严重的意识状态,按其程度分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷与深昏迷的区别,主要根据咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。
浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。深昏迷表现为意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,肢体呈迟缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现,机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。34.参考答案:肾上腺素
异丙肾上腺素35.参考答案:B[解析]甲状腺眶病最常累及下直肌,其次为内直肌、上直肌和提上睑肌。36.参考答案:C[解析]DIC早期凝血过程被激活,凝固性增高,随着凝血物质的消耗,凝固性降低。本题选C。37.参考答案:C[解析]该患者重度高血压,血压180/100mmHg,有心衰的临床表现,病情紧急,须迅速降低血压,纠正心衰,所以选择毛花甙丙、呋塞米、硝普钠联合应用。38.参考答案:B[解析]库氏呼吸又称深度呼吸,是一种深而规则的大呼吸。潮式呼吸又称陈一施氏呼吸,是由浅慢逐渐变为深快,再由深快转为浅慢,再经过一段呼吸暂停,又开始重复以上过程的周期性变化。间断呼吸又称毕奥呼吸,变为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替。39.参考答案:D[解析]肺痿应辨虚热、虚寒:虚热易火逆上气,常伴咳逆喘息;虚寒常见上不制下,小便频数或遗尿。治疗以补肺生津为原则,虚热证,治当生津清热,以润其枯;虚寒证,治当温肺益气而摄涎沫。40.参考答案:B[解析]公文语言的主要特点是:庄重、准确、朴实、精炼、严谨、规范。故本题答案选A。42.参考答案:C[解析]心脏的室间隔与房间隔所处平面是向左前外方向伸展,与人体的矢状面形成的夹角约为20°~30°。左前斜位摄影时,冠状面与胶片的夹角选择60°~70°,此时,室间隔与房间隔垂直胶片,所摄影片心脏四腔分开,互不重叠。[解析]一级护理的适用对象:病情危重、需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭及早产儿等;二级护理的适用对象:病情较重,生活不能自理,如大手术后病情稳定者、年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等;三级护理的适用对象:轻症病人,生活基本能自理,如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段等。故A、B、C、D属于一级护理,E项应属于二级护理。44.参考答案:C[解析]人类白细胞膜上有三类抗原。即:①红细胞血型抗原,如Lewis、Kidd、I、U、K、A
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