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住在富人区的她2022年08月2022江西九江市永修县卫生健康委员会招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患儿男,1岁。腹泻3天,每天大便6~7次,黄稀水样便,量中等,无呕吐。眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,有尿,为轻度脱水征。最恰当的治疗是______。A.抗生素(抗菌性药物)B.禁食4~6小时C.口服补液盐(ORS)D.静脉补液E.抗病毒药物2.关于胆囊结石的描述,错误的是______。A.胆囊腔内强回声团B.可单发或多发C.后方均伴声影D.可随体位移动E.可呈堆积状3.下列药物中,不属于四大怀药的是
A.地黄B.菊花C.贝母D.牛膝E.山药4.收文指收进外部送达本机关、单位的公务文书和材料,包括文件、电报、信函、内部刊物、资料和其他文字资料。5.试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。6.药物化学结构修饰的目的有
。A.改变药物的基本结构和基团,以利于和受体的结合B.提高药物的组织选择性C.提高化合物的活性D.延长药物的作用时间E.改善药物的吸收A
B
C
D
E
7.膈上肋骨摄影,采用的呼吸方式为______A.浅呼吸屏气B.深呼气屏气C.深吸气屏气D.平静呼吸屏气E.腹式呼吸屏气8.下列哪组不属于“十九畏”的内容?______A.丁香畏郁金B.天南星畏生姜C.官桂畏石脂D.水银畏砒霜9.颞下颌间隙感染常单独存在。10.腹股沟疝的发生,主要与下列哪些解剖因素有关?______A.腹膜鞘状突未闭B.精索(或圆韧带)由腹股沟管通过C.腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高D.腹外斜肌在腹股沟区已形成腱膜A
B
C
D
11.病人头痛眩晕,甚则欲仆,胸闷呕恶,苔白腻,脉弦滑,治宜用______A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤12.下列选项中,含有RNA的酶有______A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶D.RnaseA
B
C
D
13.停药后出现严重的戒断症状是药物精神依赖和生理依赖的共同点。14.胰头癌最主要表现是______。A.厌食B.腹胀C.出血D.黄疸15.导尿操作,下列哪些护理措施正确?______A.男性消毒从尿道口开始B.女性消毒从大腿内侧开始,由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cmD.膀胱过度充盈,应立即插入导尿管,快速放尿E.导尿管管径大小适当,成年男性以F24~26为宜A
B
C
D
E
16.椎间盘突出的MRI直接征象是______。A.髓核突B.髓核游离C.Schmorl结节D.硬膜外静脉丛受压,迂曲E.硬膜囊、脊髓或神经根受压A
B
C
D
E
17.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别______。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素18.临床上最多见的鳃裂囊肿是
。A.第一鳃裂囊肿B.第二鳃裂囊肿C.第三鳃裂囊肿D.第四鳃裂囊肿E.A+B19.体内氨基酸的主要脱氨基方式是______A.转氨作用B.氧化脱氨基作用C.还原脱氨基作用D.联合脱氨基作用20.蒿芩清胆汤的功效是______。A.和解少阳,扶正祛邪B.疏肝解郁,养血益脾C.解表清里,降逆止呕D.清胆利湿,和胃化痰21.患者,女,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是______。A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧核上性面神经麻痹C.右侧贝尔麻痹D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛22.血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶,其主要作用是(
)A.保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭B.分解结缔组织中的透明质酸,有利于细菌扩散C.使纤维蛋白凝块溶解,使细菌易于扩散D.杀死中性粒细胞和巨噬细胞23.下列关于痰标本的采集正确的是______。A.痰培养标本采集时应先用清水漱口,再用漱口液漱口B.如查癌细胞,应用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送检C.不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中D.收集痰液时间宜选择在傍晚,因此时痰量较多,痰内细胞也较多,以提高阳性率A
B
C
D
24.固定性药疹25.下列哪种疾病脑脊液检查可出现蛋白-细胞分离现象______A.化脓性脑膜炎B.脑脓肿C.结核性脑膜炎D.脊髓肿瘤26.男,45岁,腹部汽车撞伤2小时入院。查体:左季肋区叩痛,有移动性浊音,血压75/50mmHg,化验:血红蛋白5g,入院后立即给予输血,当输入10mL血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿,应立即______A.停止输血B.减慢输血速度C.物理降温D.止痛E.给予异丙嗪27.××市委行文更改××县委对李××任职的决定,应用______。A.决定B.意见C.批复D.通告28.天冬、麦冬均能清热养阴润肺,但天冬作用部位偏于______,麦冬作用部位偏于______。29.抗帕金森常用药物有哪些?30.一患者缺失,制作义齿时将模型向后倾斜,可使颊侧形成______。A.Ⅰ型观测线,卡环尖应向近中B.Ⅰ型观测线,卡环尖应向远中C.Ⅱ型观测线,卡环尖应向近中D.Ⅱ型观测线,卡环尖应向远中E.Ⅲ型观测线,卡环尖应向近中31.气胸类型中以交通性气胸最为严重。32.下列哪项不是马蹄肾诊断依据?______A.双侧肾脏较正常位置低B.多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常C.双肾旋转不良D.输尿管在肾脏前面下行,有一定弧度33.室内空气质量评价最常用的指标是______A.NOB.IPC.SO2D.CO234.下述牙根形态的生理意义中错误的是
。A.根分叉越多,其支持作用越大B.根分叉越宽,其支持作用越强C.上颌切牙受向上向前的力,故唇面小于舌面D.上颌磨牙舌尖受力最大,故舌根比颊根大E.下颌磨牙牙根横切面呈葫芦形,有利于稳固35.医疗机构根据实际工作需要,应设立药事管理组织。______以上的医院应当成立药事管理委员会。A.一级B.二级C.三级D.四级36.女性,35岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应______A.吸氧B.立即拆开颈部缝线,去除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.请麻醉医师插管37.嗜铬细胞瘤病人的麻醉处理原则,正确的是______A.维持循环功能稳定B.避免缺氧和二氧化碳蓄积C.积极处理嗜铬细胞瘤切除过程中相关病理生理变化D.积极治疗低钠血症E.原则上选择硬膜外麻醉A
B
C
D
E
38.无椎体的椎骨是______。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎E.腰椎39.支气管哮喘病人禁用的药物是______。A.吡罗昔康B.阿司匹林C.丙磺舒D.布洛芬40.窝沟封闭41.某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压95/56mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是
A.静点缩宫素B.立即剖宫产C.头皮钳牵引D.抗凝止血E.肌注度冷丁42.2500多年过去了。如今摆在你面前的是______了的城堡旧址,暗淡了的刀光剑影,______了的舟踪桨声和远去了的鼓角筝呜,一腔思古之幽情进然而发。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.淹没
消失B.淹没
消逝C.湮没
消失D.湮没
消逝43.大雾预警信号分为蓝色、黄色、橙色、红色四级,其中红色预警信号是大雾预警信号中的最高级别。44.病色中面色光明润泽者称为______,面色枯槁晦暗称为______。45.积证一般分哪几个证型
A.瘀血内结证B.气血亏虚证C.气滞血阻证D.食滞痰阻证E.正虚瘀结证A
B
C
D
E
46.从平面α外一点P引与α相交的直线,使得P点与交点的距离等于1,则满足条件的直线条数一定不可能是______A.0条B.1条C.2条D.无数条47.下列既能清热凉血,又能活血祛瘀的药物是
A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮E.茯苓皮48.在人民群众的实践活动中把握历史规律是唯物史观的基本观点,也是辩证唯物主义认识论的基本观点。49.符合右心衰竭的临床表现是______。A.夜间阵发性呼吸困难B.咳大量泡沫痰C.交替脉D.两肺湿啰音E.下肢水肿50.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.试用小剂量作用缓和改善呼吸功能D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:C[解析]患者轻度脱水征,未见中毒症状,未呕吐,口服补液盐为最恰当治疗。2.参考答案:C[解析]胆囊泥沙样结石超声可表现为胆囊内等回声团,卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁,后方无声影。异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变。3.参考答案:C四大怀药包括:地黄、菊花、牛膝、山药。4.参考答案:A[解析]收文指对来自本机关外部的公文所实施的处置与管理,主要是将外部送达本机关、单位的公务文书和材料收进,这些材料文书包括文件、电报、信函、内部刊物、资料,其他文字资料。因此,本题说法正确。5.参考答案:中央性颌骨骨髓炎:
(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主;
(2)感染途径是先破坏骨髓,后破坏骨皮质,再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此,骨髓质与骨皮质多同时受累;
(3)临床表现可以是局限型,但以弥散型较多;
(4)骨髓炎病灶区周围牙松动,牙周有明显的炎症;
(5)病变多在颌骨体,也可以波及下颌升支;
(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块,与周围骨质分界清楚,或伴有病理性骨折。
边缘性颌骨骨髓炎:
(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主;
(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质,很少破坏骨髓质;
(3)临床表现多系局限型,弥散型较少;
(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症;
(5)病变在下颌角及下颌支,很少起于或波及颌骨体;
(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生,或有小块死骨,与周围骨质无明显分界。6.参考答案:BDE药物化学结构修饰的目的主要有:提高药物的组织选择性;提高药物的稳定性;延长药物的作用时间;改善药物的吸收;改善药物的溶解性;降低药物的毒副作用;发挥药物的配伍作用。7.参考答案:C[解析]膈上肋骨和膈下肋骨分别与肺组织、腹腔脏器重叠,两者对X线的吸收差异很大。膈上肋骨摄影,为使膈肌与肺组织尽量重叠的多些,可采用深吸气屏气使膈肌下降,按膈上肋骨的摄影技术选用曝光条件,尽量减少肺和肋骨对X线的吸收差异,求得适当的光学密度差。8.参考答案:B[解析]十九畏的内容是硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。9.参考答案:B[解析]颞下颌间隙位于间隙中心部位,如果发生感染会与其他间隙相互交通。10.参考答案:AC[解析]在胚胎期睾丸下降至阴囊过程中随之下移的腹膜形成一鞘状突,在婴儿出生后不久,此鞘状突即自行萎缩闭锁,如不闭锁就成为先天性斜疝的疝囊。当腹内斜肌收缩时,弓状下缘即被拉直而向腹股沟韧带靠拢,有利于覆盖精索并加强腹股沟管前壁。当腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高时,不能很好地起到加强腹股沟管壁的作用,而成为易发生疝的因素之一。11.参考答案:D[解析]患者应为风痰上扰证,治法为燥湿化痰,平肝息风;方用半夏白术天麻汤。12.参考答案:AB[解析]核酶是具有酶促活性的RNA。端粒酶是一种RNA-蛋白质的复合体,在端粒的复制上,端粒酶既有模板,又有逆转录酶这两方面的作用。逆转录酶是以RNA为模板,以dNTP为原料合成DNA的酶,其化学本质为蛋白质。Rnase即RNA酶是催化RNA降解的酶,其也属于蛋白质类酶。13.参考答案:B[解析]戒断症状是指停药或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊心理生理症状群。表现为兴奋、失眠、流泪、流涕、出汗、震颤、恶心、呕吐、腹泻、意识丧失等。药物的依赖分为精神依赖和生理依赖,两者的主要区别在于生理依赖性可产生明显的戒断症状而精神依赖性不产生戒断症状。14.参考答案:D[解析]黄疸是胰头癌的主要症状,呈进行性加重,由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。15.参考答案:AE[解析]女性导尿消毒时用0.1%苯扎氯铵棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),自外向内,由上而下顺序进行;男性则自尿道口向外旋转消毒。女性导尿管插入深度约4~6cm,见尿液流出,再插入1cm左右;男性插入尿道约20~22cm,见尿液流出继续插入2cm。导尿管管径大小应适当,以防损伤尿道。尿液引入尿袋时要缓慢放尿,过快易导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。16.参考答案:ABC[解析]直接征象:①髓核突出。突出于低信号的纤维环外,呈“逗点、火柴头”征,信号强度与髓核变性程度有关,突出部分与未突出部分有窄颈相连;②髓核游离。突出于低信号的纤维环外,突出部分与本体无联系,其位置不定;③Schmorl结节。软骨终板退变,局部缺损,髓核突入椎体内。17.参考答案:B[解析]红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝集素;红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血,其血清中无抗A、抗B凝集素;红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。18.参考答案:B[解析]鳃裂囊肿临床上最多见的是第二鳃裂囊肿,其次为第一鳃裂囊肿,第三、四鳃裂囊肿较少见。19.参考答案:D[解析]体内氨基酸的脱氨基方式有多种,但主要是联合脱氨基作用。20.参考答案:D[解析]蒿芩清胆汤的功效为清胆利湿,和胃化痰,主治少阳湿热痰浊证。21.参考答案:C[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速,可于数小时内或1~2日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状:患侧口角下垂,上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合,发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后,失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力闭紧时,眼球转向外上方,称贝尔征。22.参考答案:A血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌产生的侵袭性酶,其主要作用是使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白,使血浆发生凝固。凝固物沉积在菌体表面或病灶周围,为保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。23.参考答案:BC[解析]痰液标本采集时应先用漱口液漱口,再用清水漱口,A选项错误。如查癌细胞,应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检,B选项正确。不可将唾液、漱口液、鼻涕等混入痰液中,C选项正确。收集痰液时间宜选择在清晨,因此时痰量较多,痰内细胞也较多,以提高阳性率,D选项错误。24.参考答案:固定性药疹是变态反应性口炎的一种,是指服用或接触相同致敏药物(如磺胺类药、解热镇痛药等)后,在同一部位反复以同一形式发生的病损。25.参考答案:D[解析]一般情况下中枢神经系统感染时脑脊液蛋白增多,脑脊液中细胞数也会增加;脊髓肿瘤可以没有感染,但可以因肿瘤造成腑脊液循环障碍,使脑脊液浓缩,表现蛋白含量很高,但细胞数量并不明显增加,即蛋白细胞分离现象。26.参考答案:A[解析]当输入10mL血液时,突然出现寒战、高热,腰背酸痛,并血红蛋白尿说明病人出现了溶血反应,应立即停止输血。27.参考答案:A[解析]决定适用于对重要事项作出决策和部署、奖惩有关单位和人员、变更或者撤销下级机关不适当的决定事项;意见适用于对重要问题提出见解和处理办法;批复适用于答复下级机关请示事项;通告适用于在一定范围内公布应当遵守或者周知的事项。本题应使用决定,故选A。28.参考答案:下
上29.参考答案:抗帕金森常用药物有以下两类:①拟多巴胺类药:包括左旋多巴、苄丝肼、金刚烷胺和溴隐亭等。②中枢性抗胆碱药:苯海索。30.参考答案:B[解析]患者左上颌缺1268。8一般情况下不予恢复,前后牙均有缺失,制作义齿时将模型向后倾斜,就位道为由前向后,此时,为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区远离缺隙侧,排除C、D、E。卡环为正型卡环,卡环臂在倒凹区,卡环体在非倒凹区,卡环尖应向远中。故选B。31.参考答案:B[解析]气胸类型中以张力性气胸最为严重。32.参考答案:B[解析]B项不属于马蹄肾的诊断依据。33.参考答案:D[解析]室内空气质量评价最常用的指标是二氧化碳,因为它基本伴随其他很多有害物质的增多而增多,所以可以间接反映其他有害物质的量。34.参考答案:C[解析]上颌切牙多为单根,舌根一般唇侧大于舌侧。因此选项C错误。35.参考答案:B[解析]根据《医疗机构药事管理办法》的规定,医疗机构根据实际工作需要,应设立药事管理组织。二级以上的医院应成立药事管理委员会,其他医疗机构可成立药事管理组。药事管理委员会监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。故答案为B。36.参考答案:B[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重的并发症,多发生在术后48小时内,该患者术后4小时出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,应考虑为切口内出血形成血肿,压迫气管,造成呼吸困难,进一步可发展为窒息,因而此时应立即拆开颈部缝线,去除血块。37.参考答案:ABC[解析]麻醉方法和药物的选择原则应尽量满足下列条件:(1)对心泵效应无明显的抑制作用;(2)不增加交感肾上腺系统的兴奋性,不增加儿茶酚胺的释放;(3)麻醉作用安全,肌肉松弛充分;(4)对代谢影响小;(5)麻醉性能好,作用发生快,便于调节;(6)有利于术中控制血压;(7)有利于肿瘤切除后恢复血容量和维持血压。硬膜外麻醉在术中血压骤升骤降的过程中容易引起病人极度不适,需应用辅助药解除。麻醉中力求避免缺氧和二氧化碳蓄积,因两者均促使肿瘤的儿茶酚胺分泌增加,尤其在二氧化碳蓄积时极易并发严重心律失常,如室性心动过速,甚至心室纤颤。38.参考答案:B[解析]寰椎无椎体。39.参考答案:B[解析]
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