2022年09月2022江苏连云港市卫健委员会直属事业单位招聘编内高层次人员开考情况及资格复审说明笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年09月2022江苏连云港市卫健委员会直属事业单位招聘编内高层次人员开考情况及资格复审说明笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.Dean分类依据中不包括______。A.釉质的光泽B.釉质的颜色C.釉质缺损的面积D.釉质的硬度E.釉质的透明度2.关于酶竞争性抑制剂的叙述，下列错误的是______。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最大反应速度C.当抑制剂存在时Km值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位3.白斑的发病特点如下，除外______。A.与吸烟有关B.女性多于男性C.与刺激性食物有关D.发病以中老年较多E.与某些全身因素有关4.加强新时期的党风廉政建设和反腐败斗争，教育是基础，制度是保证，监督是关键。5.简述急性硬膜下血肿的主要临床表现。6.行指或趾神经阻滞时局部麻醉药液中，不应加肾上腺素是因为______。A.可引起指或趾缺血坏死B.局麻药用量少不需要另加肾上腺素C.可使药物吸收增加D.可增加药物毒性7.葡萄胎随访时必须进行的检查是______。A.阴道脱落细胞涂片检查B.测HCG值C.B型超声检查有无胎囊D.多普勒超声检查听取胎心E.CT检查脑转移情况8.现代科学关于物质结构的研究已经深入层子，但仍不能说这已经是微观世界结构的最后层次。9.依法治国的原则有______A.形式原则B.价值原则C.实用原则D.诚信原则A

B

C

D

10.多种因素会影响药物的溶解度，温度对药物溶解的影响是______。A.温度升高溶解度增加B.温度降低溶解度增加C.不确定D.无影响11.在正常腹部平片上见不到的软组织影是______。A.肝脏B.肾脏C.肾上腺D.腰大肌E.胰腺A

B

C

D

E

12.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时，最恰当的指标是______。A.死亡率B.患病率C.病死率D.发病率13.透关射甲14.喉痉挛时临床表现为呼气性呼吸困难。15.特异质16.患者，女，48岁。脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳食减少，神疲乏力，大便微溏，舌淡苔薄白，脉细弱。宜用哪种方剂

A.保和丸加减B.二陈平胃散加减C.补中益气汤加减D.益胃汤加减E.香砂养胃汤加减17.尿毒症最常见的病因是______。A.高血压B.慢性肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.糖尿病18.女，16岁，因左下第一磨牙急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%双氧水交替冲洗根管。选择该组冲洗液的原因不包括______。A.能溶解根管壁牙本质B.能产生新生氧C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D.有很强的杀菌作用E.对坏死组织有溶解作用A

B

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D

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19.病人脘腹胀满，食少纳呆肢体困重，舌淡苔腻，证属______。A.湿滞胃脘B.食滞胃脘C.肝脾气郁D.脾阳不振20.皮下出血面积的直径多大称为瘀点______A.＜2mmB.2～3mmC.3～5mmD.＞5mmE.以上均可21.引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原菌是______。A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌22.刘某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据《献血法》规定，对刘某等人可以作出行政处罚的部门是

A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级人民政府药品监督管理部门E.县级人民政府公安部门23.主诉是患者就诊时所陈述的最主要的症状或体征。

24.地方性甲状腺肿，与下列哪一项微量元素缺乏有关?______A.铁B.钾C.碘D.镁25.属于化脓性炎症的是

A.嗜酸性脓肿B.阿米巴肝脓肿C.冷脓肿D.转移性脓肿E.炎性肉芽肿26.Aschoff细胞的形态特点没有______。A.细胞体积大B.细胞核可有枭眼型和毛虫型C.伴有朗汉斯巨细胞D.胞质丰富均质而微嗜碱性27.支原体肺炎，X线的特点主要是

A.内中带，中下野，小点片状阴影B.大小不等片状阴影，融合成大病灶C.肺纹理增强及肺气肿D.肺下部呈云雾状浸润影，有游走性E.多发性脓肿，脓胸，脓气胸28.下列方剂中，属于泻下剂中攻补兼施剂的是______A.十枣汤B.舟车丸C.黄龙汤D.新加黄龙汤E.增液承气汤A

B

C

D

E

29.李先生，46岁，严重醉酒后被送至急诊室，患者躁动不安，不配合治疗，需要采用保护具加以约束，护士做法不妥的是______。A.非病情需要，尽可能少用B.使用前需取得家属的理解与同意C.密切观察受约束肢体的末梢循环D.持续不间断使用30.下面属于甲状腺危象特点的是______。A.原有的甲亢症状加重，体重锐减B.高热(体温＞39℃)C.心动过速(140～240次/分)D.烦躁不安、呼吸急促、大汗、呕吐、腹泻，患者可因大量失水导致休克、昏迷、死亡E.血清促甲状腺激素(TSH)降低，甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性A

B

C

D

E

31.患者，男性，53岁。30年前曾患过肺结核，平素健康，3个月来咳嗽，偶有血丝痰，胸部隐痛，首先应做的检查是______。A.胸部CTB.支气管镜检查C.痰查结核杆菌D.肺部X线检查32.关于无菌用品的有效期，说法错误的是______。A.无菌盘的有效期为4小时B.无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用C.开启过的无菌溶液有效期为24小时D.打开的无菌容器有效期为24小时33.对干啰音的描述，不正确的是______。A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定34.关于青春期无排卵型功血治疗包括

A.止血为第一步B.诊刮+病检确定内膜性质C.止血后第二步是促排卵D.青春期功血止血后调经用雌-孕激素E.雌、雄激素合并使用A

B

C

D

E

35.唾液中较清稀的部分为______。A.涎B.液C.唾D.津36.氯丙嗪不良反应有______。A.体位性低血压B.嗜睡、无力、鼻塞、心动过速C.帕金森综合征D.肝损害E.迟发性运动障碍A

B

C

D

E

37.过筛的目的是______。A.将粉碎后的粉末分成不同等级B.将不同药物的粉末混匀C.增加药物的表面积，有利药物溶解D.提供制备各种剂型所需的药粉A

B

C

D

38.下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律?______A.组分比例差异大者，采用等量递加混合法B.组分堆密度差异大时，堆密度大者先放人混合容器中，再放入堆密度小者C.含低共熔组分时，应避免共熔D.剂量小的剧毒药，应制成倍散39.所谓“民强促国富、国富保民强”体现了社会医学的医学模式与保健水平相关性理论。40.急性左心衰竭的处理方法是什么?41.药物的不良反应有哪些?42.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天43.替牙间隙在上颌单侧约有______。A.0.7～0.8mmB.0.8～0.9mmC.0.9～1.0mmD.1.0～1.1mmE.1.1～1.2mm44.为严重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不应超过______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml45.下列选项中，患者症见膝部红肿热痛，屈伸不利的是

A.寒湿久留B.气血亏虚C.风湿郁久化热D.寒湿内侵E.肾气不足，发育不良46.有关药物血浆半衰期的叙述中，正确的是______。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关A

B

C

D

47.腹部触诊内容哪项不正确?______A.压痛及反跳痛B.肌紧张度C.振水声D.肝脏E.脾脏48.正常情况下尿素的肾清除率为______。A.10ml/minB.30ml/minC.70ml/minD.90ml/min49.伤寒、副伤寒感染通常会引起白细胞总数______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常50.药物的血浆半衰期是指

。A.药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间B.药物被吸收一半所需的时间C.药物被破坏一半所需的时间D.药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间E.药物排出一半所需的时间卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]氟牙症的分类(Dean分类)：①正常：釉质呈乳白色、半透明、有光泽。②可疑：能见到数个白色斑点。③极轻症：有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区，整个面积不超过牙面的1/4。④轻症：白垩色区扩大，但整个面积不超过牙面的1/2。⑤中度症：牙齿形态无变化，但上述所见常累及牙面全部，牙面有广泛着色、呈荼褐色。⑥重症：釉质具有严重发育不全，常有表面形态的改变并伴广泛着色，其颜色可自棕色至灰黑色不等。2.参考答案：B[解析]酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性，能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点，从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合，而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定，则在低底物浓度时抑制作用最为明显，增大底物浓度，抑制作用随之降低，底物浓度增大至很浓时，抑制作用近于消失，达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。3.参考答案：B[解析]白斑的发病特点为男性多于女性。白斑的发病与吸烟有关，与刺激性食物有关，如喜饮烈酒、爱吃酸辣食物和槟榔等，发病以中老年较多，与某些全身因素有关(如微量元素的缺乏、易感遗传因素等)，故此题选B。4.参考答案：A[解析]中共中央关于《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》中强调：“坚持教育、制度、监督并重，教育是基础，制度是保证，监督是关键。”故本题判断正确。5.参考答案：急性硬膜下血肿的主要临床表现为：(1)伤后意识障碍持续性或逐渐加重；(2)患侧瞳孔散大；(3)颅内压增高症状和脑膜刺激征阳性；(4)病灶对侧肢体偏瘫。6.参考答案：A[解析]肾上腺素收缩血管作用强，指或趾神经阻滞时可能因肾上腺素收缩血管作用发生缺血坏死。7.参考答案：B[解析]葡萄胎随访时每次必须检查血、尿中的HCG值，同时注意有无转移灶症状，定期作盆腔B超、X线胸片及脑CT。8.参考答案：A[解析]“层子”也就是夸克。地球及其他一切天体都是由物质组成的，物质处于不同的运动和发展之中，物质是由分子组成的，分子又是由原子组成的，原子是由位于原子中心的原子核和核外电子组成的，原子核又是由质子和中子组成的，质子和中子又是由夸克组成的。目前微观世界中最小的微粒是夸克。但是世界上没有不可认识之物，只有现在尚未认识，将来却会由科学和实践力量揭示和认识之物。故本题判断正确。9.参考答案：AB[解析]依法治国的主要原则是形式原则和价值原则。10.参考答案：C[解析]影响药物溶解度的因素有很多，比如药物的分子结构、溶剂、温度、粒子大小、晶型、pH等。多数试验属于吸热反应，升高温度有利于溶解度的增加，个别物质温度降低，溶解度增加。11.参考答案：CE[解析]肾上腺体积较小，与肾脏紧贴，在正常腹部平片不易显示。胰腺于平片上不易显示。12.参考答案：A[解析]死亡率可用来反映疾病对人群的危害程度。13.参考答案：透关射甲是指小儿指纹直达指端，提示病情凶险，预后不艮。14.参考答案：B[解析]吸气性呼吸困难。15.参考答案：个别患者用治疗量的药物后，出现极敏感或极不敏感的反应，或出现与往常性质不同的反应称特异质反应。16.参考答案：C[解析]患者此证为脾胃虚弱证，治应补气健脾，升清降浊。宜选补中益气汤加减。17.参考答案：C[解析]我国现在引起慢性肾衰的病因最常见的是慢性肾小球肾炎，其次为糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。18.参考答案：A[解析]次氯酸钠和过氧化氢的联合应用能清除根管内容物：①溶解组织；②产生新生氧从而破坏和杀灭病原微生物；③润滑作用。但是它们不具备溶解根管壁牙本质的作用，这需要使用EDTA螫合剂来实现。19.参考答案：A20.参考答案：D[解析]大于5毫米直径的皮下出血，称为瘀点。21.参考答案：A[解析]亚急性细菌性心内膜炎常见的致病菌为甲型溶血性链球菌。22.参考答案：C根据《中华人民共和国献血法》第18条：有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)非法采集血液的；(二)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的；(三)非法组织他人出卖血液的。23.参考答案：B[解析]主诉是患者就诊时所陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。24.参考答案：C[解析]地方性甲状腺肿是由于当地水或土壤中碘元素缺乏所导致的甲状腺肿。25.参考答案：D化脓性炎症属急性炎症，以中性粒细胞渗出为主，多由化脓菌感染所致，如转移性脓肿。嗜酸性脓肿以嗜酸性粒细胞渗出为主；阿米巴肝脓肿由阿米巴原虫感染所致，是一种以变质为主的非化脓性炎症；炎性肉芽肿是典型慢性炎症；冷脓肿无红、肿、热表现，故无炎症渗出。26.参考答案：C[解析]Aschoff细胞为巨噬细胞吞噬纤维素坏死物形成的风湿病的特征性细胞，细胞核可有枭眼型和毛虫型，分别称为枭眼样细胞和毛虫样细胞。此细胞体积大，圆形、多边形，边界清楚而不整。胞质丰富均质而微嗜碱性。27.参考答案：D[解析]支原体肺炎X线特点：①肺门阴影增浓；②支气管肺炎改变，以右中下野为多；③间质性肺炎改变，两肺弥漫性网状结节状阴影；④均一大片阴影；⑤胸腔积液；⑥游走性浸润；⑦云雾状浸润影。28.参考答案：CDE[解析]泻下剂中的攻补兼施剂包括黄龙汤、新加黄龙汤、增液承气汤。十枣汤和舟车丸属于泻下剂中的逐水剂。29.参考答案：D[解析]对患者使用约束时不应长时间不间断的使用，注意观察患者的肢体循环情况，避免对患者造成伤害。30.参考答案：ABCD[解析]甲状腺危象特点：原有的甲亢症状加重，体重锐减；继而有高热(＞39℃)，心动过速(140次/分以上)；可伴有烦躁不安、呼吸急促、大汗、呕吐、腹泻，患者可因大量失水导致休克、昏迷、死亡。血清促甲状腺激素(TSH)增高，甲状腺刺激性抗体(TSAb)阳性。31.参考答案：D[解析]此患者53岁有咳嗽及血丝痰，应首先怀疑肺癌，胸部X线检查快速、价廉，应作首选。32.参考答案：B[解析]无菌包打开后若无污染，可按照无菌方法重新叠好留取备用，标注开包日期，有效期为24h。33.参考答案：E[解析]干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率约300-500Hz。持续时间较长，吸气及呼气时均可听及，但以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间内数量可明显增减。34.参考答案：AD[解析]无排卵型功血治疗要点是止血、调整月经周期、促进排卵。青春期调整月经周期一般采用：雌、孕激素贯序法和雌、孕激素合并使用。35.参考答案：D[解析]唾液中较清稀的部分为津，津的质地较清稀，流动性大，多分布于机体体表皮肤、肌肉和孔窍，起着滋润的作用。36.参考答案：ABCDE[解析]氯丙嗪不良反应有：①一般反应：中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、无力等)；M受体阻断症状(口干、便秘、视力模糊、眼压升高等)；α受体阻断症状(鼻塞、血压下降、体位性低血压及反射性心悸等)。②锥体外系反应：长期服用氯丙嗪可出现帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍。③药源性精神异常。④内分泌系统反应。⑤过敏反应。⑥急性中毒。少数患者出现肝损害。37.参考答案：ABD[解析]过筛是由于粉碎后的药物粉末粗细相差悬殊，为适应制备需要，通过药筛等工具分离出粗粉和细粉的过程；也可以通过筛分使不同的药物粉末混匀。38.参考答案：B[解析]此题考查散刹的制备方法。散剂制备时，为了混合均匀，可以使用等量递加法进行混合。组分堆密度差异大时，堆密度小者先放入混合容器中，再放入堆密度大者，含低共熔组分时，应避免共熔。剂量小的剧毒药和贵重药物等应制成倍散。故为B项。39.参考答案：B[解析]所谓“民强促国富、国富保民强”体现了社会医学的健康与社会经济发展的双向理论。40.参考答案：急性左心衰竭时，缺氧和呼吸困难是致命的威胁，必须尽快缓解。其治疗的目标是改善症状，稳定血流动力学状态，维护重要脏器功能，避免复发，改善预后。具体措施如下。

(1)体位：半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血量。

(2)吸氧：立即高流量鼻管给氧。

(3)镇静：吗啡3～5mg静脉注射不仅可以使患者镇静，减少因躁动带来的额外心脏负荷，同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。

(4)快速利尿：首选呋塞米静注，有利于缓解肺水肿。

(5)血管扩张药：可用硝普钠、硝酸酯类药物静滴。

(6)正性肌力药物：如多巴胺、多巴酚丁胺等。

(7)非药物治疗：机械通气适用于合并严重呼吸衰竭经治疗未能改善及心肺复苏患者。

(8)病因治疗：待急性症状缓解后，应着手对诱因及基本病因进行治疗。41.参考答案：药物的不良反应，指质量合格药品在正常用法用量情况下，出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。包括：①副作用指在治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应，一般都较轻微，多为一过性可逆的机能变化；②毒性作用由于病人的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害；③后遗效应指停药后血药浓度已降至有效浓度以下，仍遗留的生物效应；④变态反应药物作为半抗原或全抗原刺激机体而发生的非正常的免疫反应；⑤继发反应由于药物的治疗作用所引起的不良后果，又称为治疗矛盾；⑥特异质反应因先天性遗传异常，少数病人用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应；⑦药物依赖性一些药物连续使用后，用药者表现出强迫性地要定期连续地使用该药的行为(精神依赖性)，一旦停药会产生严重的戒断症状者称生理依赖性；⑧致癌作用化学物质诱发恶性肿瘤的作用；⑨致突变作用指引起遗传物质(DNA)的损伤性变化；⑩致畸作用指药物影响胚胎发育而形成畸胎的作用；首剂效应指某些药物在首剂使用时，机体对药物的反应较为强烈；撒药反应由于药物长期使用，参与了机体的代谢和调节，一旦停药则使机体处于不适应状态，而出现原有症状反跳或新的症状。42.参考答案：C[解析]若卵子未受精，黄体