护理人员规范化培训手册内容

照片照片姓 名：诞生年月： 年 月来院工作时间： 年 月5个人档案学历状况学历学位学历学位获得时间备注：获得学位的，在方框内用“√”表示，没有的空白。职称考取时间职称考取时间聘用时间护士护师主管护师副主任护师主任护师工作状况工作部门 担当职务 岂止时间获奖状况时间 荣获奖项时间 荣获奖项备注：只填写院级或以上奖项名称。核心力量层级培训概述方案制定思路：以省厅供给的专业护士核心力量建设指南的训练体系为框架为临床供给具备符合资格和足以胜任工作的护士，确保为公众供给安全、有效并符合职业道德标准的护理效劳为确保专业性工作任务完成及其质量所必需具有的学问、技能和态度，在确定专科之前，进展通科轮训及专科训练促进高级护理人才的合理配制和有效使用，各层级护士协同工作形成组合效应供给专业行为标准，专业方向和专业护士职业生涯的进步阶梯，使护士清楚专业角色和期盼，帮助个人进展专业护士职级随着护士专业成熟度和岗位力量从初级到高级增长专业护士职级的增长，是从生疏专科理论学问、技能到分析和解决本专科护理问题的专科护理水平不断提高的过程层级培训执行概要;各大科定好本专科课题的授课人员，遵循高级别护士给相对低一级别护士授课的原则，合理安排授课教师，人员确定后交护理部备案。〔科级课件〕或交护理部审查〔院级课件固定的课题适当编写教案，要求每次授课均要布置不同形式的课后作业。层级培训以大科为中心开展，科室人员确定后，各科室依据医院护理部制定的核心力量评估方案，评估科室护理人员，护士也可依据评估工程进展自评，最终确定力量等级，并将层级架构上报护理部备案。各层级护理人员依据大科、护理部安排课程按时前往授课地点听课，认真完成课后布置的试卷或作业，后交给病区护士长批阅，护士长以分数或“合格/不合格”形式护士手册中填写并签名。病区护士长定期将批阅结果或考试结果统计，一式两份，一份自己留底，一份交大科护士长。听课时随身携带，课程安排人员盖章〔签名确认处〕确认该护士承受相关课程培训。此手册作为该护士连续教育档案治理，并作为护士执业生涯中评优、职称晋升的客观参考工程。大科在进展培训课程前，至少提前三天将上课时间与课题以海报形式张贴在医院固定宣传栏，同时通知各科室护士长，相应大科内该级别护士必需准时到场听课，如需请假，提前上报病区护士长，病区护士长做好相关记录，报大科护士长。其他大科大科内授课根本时间掌握在半小时左右，以不打搅日常工作为前提，授课时间可以敏捷掌握。8核心力量核心力量专业根底综合治理专科技能教学与应急处理培训力量抢救力量备注：N0级是在轮科阶段的初级责任护士，定科前方可进入专业护士N1级岗位。科室级别科室级别确认日期护士长签名10层级培训理论课程〔内科〕授课对象：N0/N1课程名称

授课 授课时间 确认 课后人 年/月/日 签到 练习化学治疗概述化疗药物的分类与主要毒副作用化疗静脉的评估与选择恶心呕吐的护理化疗后口腔合并症的护理便秘、腹泻的护理骨髓抑制与凝血功能障碍的观看与护理恶性积液的护理授课授课时间确认授课授课时间确认课后课程名称人年/月/日签到练习化疗过敏的观看与护理常见疾病的化疗方案〔题目另订〕层流病房的要求与治理授课授课时间确认授课授课时间确认课后课程名称人年/月/日签到练习层级培训理论课程〔外科〕授课对象：N0/N1授课授课时间确认课后课程名称人年/月/日签到练习肺科手术治疗方法概述全麻术后观看要点手术患者常规术前预备与宣教伤口的观看要点和护理乳腺癌术后功能熬炼肠道手术术前胃肠道预备神经外科常见评估方法腹腔热灌注化疗的观看与护理甲状腺癌、喉癌围手术期护理宫颈癌护理阴道冲洗食管癌护理开胸手术术前术后宣教重点水封瓶护理〔闭式引流护理〕的围手术期护理授课授课时间确认授课授课时间确认课后课程名称人年/月/日签到练习小细胞肺癌综合治疗肠造口护理喉头水肿阴道大出血颅内高压评估与护理食管瘘评估与护理肠梗阻、急腹症气胸授课授课时间确认授课授课时间确认课后课程名称人年/月/日签到练习层级培训理论课程〔放疗科〕授课对象：N0/N1课程名称

授课 授课时间 确认 课后人 年/月/日 签到 练习放射治疗概述鼻咽癌放疗病人的不良反响及护理鼻窦冲洗的用物预备及操作要点放疗患者的出院指导鼻咽癌放疗的护理腔内放疗的方法与护理鼻咽癌大出血的抢救与护理授课授课时间确认授课授课时间确认课后课程名称人年/月/日签到练习常见肿瘤的常用放疗方案及方法〔课题待定〕放疗科特别病种护理授课授课时间确认授课授课时间确认课后课程名称人年/月/日签到练习层级培训理论课程〔院级〕授课对象：N0/N1授课授课时间确认课后课程名称人年/月/日签到练习PICC、CVC、输液港的维护学问苦痛评估、治疗与护理放射性皮炎、口腔炎的分级护理中心静脉压监测技术止痛泵简介及使用胸管、T管、脑室淋巴管负压引流的护理化疗患者安康教育及心理护理化疗药物外渗的防治与处理护理文书书写标准职业安全与防护患者安全目标解读授课对象：N2课程名称授课人授课时间年/月/日确认签到课后练习PICC、CVC、输液港相关并发症与处理根底护理工作中存在的安全隐患及预防处理介入治疗与护理射频、冷冻、热疗术后护理压疮治理低血容量性休克血气分析急性肺水肿〔左心衰〕常见肿瘤标志物的监测与意义癌症病人的舒缓护理与临终关心五常法物品治理常见试验室检查危急值处理苦痛三阶梯治疗常见心律失常的监测与护理如何猎取技术、学问临床带教的方法与技巧常见抢救药物使用与副作用观看授课授课时间授课授课时间确认课后课程名称范围年/月/日签到练习授课对象：N3课程名称授课人授课时间年/月/日确认签到课后练习PICC置管方法与留意事项质量治理内涵〔PDCA〕肿瘤病人的养分评估与饮食指导慢性伤口的评估与护理风险治理肠造口纠纷的应急处理带教课件制作与授课技巧护理科研院内感染监控重点根底操作培训考核记录操作工程卧床病人更换床单法无菌技术隔离技术口腔护理会阴抹洗床上擦浴法床上洗发法预防压疮背部护理法血压测量体温、脉搏、呼吸测量法乙醇擦浴法胃肠减压术导尿术灌肠法皮内注射皮下注射肌肉注射静脉注射密闭式四周静脉输液法

考核1 考核2 考核3 考核4操作工程 考核1 考核2 考核3 考核4静脉输血法吸痰吸氧人工呼吸球囊使认真肺复苏术备注：1.根底操作考核工程依据每年、每月护理部打算进展考试；2.每次考核登记由考核人员填写，填写内容包括“时间、分数、考核人签名”专科操作培训考核记录操作工程 考核1 考核2 考核3 考核4操作工程 考核1 考核2 考核3 考核4备注：1.专科操作考试工程依据每个科室特色填写；2.各科室按打算定期考核并登记；3.每次考核登记由考核人员填写，填写内容包括“时间、分数、考核人签名”护理制度与岗位职责一、护理核心制度查对制度医嘱查对制度医嘱经双人查对无误方可执行，每日必需总查对医嘱一次。病区护士站的文员负责通过电脑打印医嘱执行单，并交由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。需要转抄医嘱时，必需写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。临时执行的医嘱，需经其次人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行。抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。对有疑问的医嘱必需询问清楚后，方可执行和转抄。服药、注射、输液查对制度服药、注射、输液前必需严格执行“三查七对”。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。摆药后必需经其次人核对，方可执行。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；同时，护理部要协同医院药学部，依据药物说明书，标准及健全皮试药物操作指引及药物协作禁忌表。使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品治理规定》(卫医药[2023]438号文件)。护士要经过反复核对，用后安瓿准时交回药房；给多种药物时，要留意有无配伍禁忌。发药、注射时，患者如提出疑问，应准时检查，核对无误前方可执行。输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对并在药袋或药瓶上签名前方可使用。7〕严格执行床边双人核对制度。手术患者查对制度手术室与病区间交接患者时，双方确认手术前预备皆已完成，主动邀请患者参与确认。手术护士要与病房责任护士或组长一起，依据“术前预备单”查对患者术前预备落实状况，包括科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其手术部位术前标识，术前用药、输血前8项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X片)。评估患者的整体状况及皮肤状况，询问过敏史。手术护士检查预备手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否符合要求。患者体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。〕手术前要依据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。要麻醉、手术开头实施前时刻，实施“暂停”程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士在执行最终核对程序后，方可开头实施麻醉、手术。4〕手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必需严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。5)手术切除的活检标本，应由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检。输血查对制度依据卫生部《临床输血技术标准》的要求，制订抽血穿插配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。输血查对制度通过“输血安全护理单”组织实施。1〕抽血穿插配血查对制度①认真核对穿插配血单，患者血型验单，患者床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。②抽血时要有2一人核对，核对无误后执行。③抽血(穿插)后须在试管上贴条形码，并写上病区(号)、床号、患者的姓名，字迹必需清楚无误，便于进展核对工作。④血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重填写正确化验单及标签。取血查对制度到血库取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期，以及保存血的外观，必需准确无误；血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。输血查对制度①输血前患者查对：须由2住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型与患者的穿插相容试验结果。核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进展下一步检查。②输血前用物查对：检查袋血的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质前方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放人冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。③输血时，由两名医护人员(携带病历及穿插配血单)共同到患者床旁核对床号，询问患者姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再连续输注另外血袋。输血期间，亲热巡察患者有无输血反响。⑤完成输血操作后，再次进展核对医嘱，患者床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期，确认无误后签名。将输血安全护理单〔穿插配血报告单〕附在病历中，并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天。饮食查对制度饮食种类，并向患者宣传治疗膳食的临床意义。发放饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。开餐前在患者床头再查对一次。对禁食患者，应在饮食单和床尾设有醒目标志，并告知患者或家属禁食的缘由和时限。因病情限制食物的患者，其家属送来的食物，需经医护人员检查前方可食用。护理交接班制度交接班制度是护理工作连续性的重要保证。各班护士应严格遵照护理治理制度，听从护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确准时地进展。交班前，组长和当班责任护士应检查医嘱执行状况和危重患者护理记录，重点巡察危重患者和入患者，在交班时安排好护理工作。每班必需按时交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品〔急救车、麻醉药品等〕。对患者状况和病情观看、护理要交接清楚。上一班责任护士必需在交班前尽量完本钱班各项护理工作，处理好用过的器械物品和床边各种引流物品，为接班者做好工作供给便利条件及用物预备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于接班者工作。遇有特别状况，必需做具体交代，与接班者共同做好工作方可离去。(6〕早交班的方式可以是在护士之间进展，也可以是全病区医护联合交班。为削减夜班护士持续工作时间，医护早交班内容，可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时，日班组长或夜班护士报告病情，全体人员应严峻认真地听取，之后由护士长AN其余班次除具体交接班外，均应共同巡察病房，进展床边交接班。交接班内容。患者总数，出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特别检查处理、有行为特别、倾向的患者情变化及心理状态。医嘱执行状况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成状况，未完成的工作，应向接班者交代清楚。查看重点患者，如入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特别检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等，昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及根底护理完成状况，各种导管和通畅状况。贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，并签全名。交接班者共同巡察检查病房是否到达清洁、整齐、安静的要求，检查各项工作的落实状况。交班中如觉察病情、治疗、器械、物品交代不清，应马上查问。接班时如觉察问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生过失事故或物品遗失，应由接班者负责。书写应当字迹整齐、清楚，重点突出。护理记录内容客观、真实、准时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时，由带教护士负责修改并签名。分级护理制度医护人员依据患者病情和生活自理力量，确定并实施不同级别的护理，并依据患者的状况变化进展动态调整。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。〔标记：一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记〕特级护理具备以下状况之一的患者，可以确定为特级护理：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者；②重症监护患者；③各种简单或者大手术后的患者；④严峻创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机关心呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗〔CRRT〕，并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危急，需要严密监护生命体征的患者。护理要点：①严密观看患者病情变化，监测生命体征；②依据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③依据医嘱，准确测量出入量；④依据患者病情，正确实施根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班。一级护理1)具备以下状况之一的患者，可以确定为一级护理：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活局部自理，病情随时可能发生变化的患者。2〕护理要点：①每小时巡察患者，观看患者病情变化；②依据患者病情，测量生命体征；③依据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④依据患者病情，正确实施根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤供给护理相关的安康指导。二级护理具备以下状况之一的患者，可以确定为二级护理:①病情稳定，仍需卧床的患者；②生活局部自理的患者。护理要点：2②依据患者病情，测量生命体征；③依据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④依据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；⑤供给护理相关的安康指导。三级护理具备以下状况之一的患者，可以确定为三级护理：①生活完全自理且病情稳定的患者；②生活完全自理且处于康复期的患者。护理要点：3②依据患者病情，测量生命体征；③依据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④供给护理相关的安康指导。医嘱护嘱执行制度医嘱执行制度医嘱必需由在本医疗机构拥有两证〔医师资格证和执业证〕和处方权的医师开具方可执行。医生将医嘱直接书写在医嘱本或电脑上。为避开错误，护士不得代录入医嘱。医师开出医嘱后，护士应准时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改。如觉察医嘱中有疑问或不明确之处，应准时向医师提出，明确前方可执行。病区护士站的文员负责打印医嘱执行单，并交由管床的责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。在执行医嘱的过程中，必需严格遵守查对制度，以防过失和事故发生。执行医嘱时须严格执行床边双人查对制度。一般状况下，护士不得执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时，护士应当复诵一遍无误前方可执行。抢救完毕后，护士应准时在医师补录医嘱后签上执行时间和执行人姓名。病区每天全部患者的医嘱必需在当值组长的参与下统一总核对一次。方法是：病区护士站的文员〔由助理护士担当〕打印出全病区全部患者当日的医嘱执行单后，对于无法统一核对的长期医嘱或临时医嘱，必需经其次个人核对前方可执行。病区医嘱执行单实施一人一日一单制。医嘱执行单在科室专项保存。护嘱执行制度1)护嘱是高级责任护士、组长或专科护士为帮助责任护士到达预期护理目标，依据患者病情、护理需要而下达的护理措施。护嘱是促进、维持和恢复患者身心安康所需要实行的护理行为。护嘱必需由高级责任护士以上人员下达或制订。高级责任护士将护嘱直接书写在护嘱执行单上。护嘱要依据医嘱、患者病情和护理需要，随时下达和调整。护嘱下达前，要评估患者的病情和需要。〔初级〕责任护士或助理护士执行。下级护士应准时、准确、严格执行护嘱，不得擅自更改。如觉察护嘱中有疑问或不明确之处，应准时向上一级护士提出，明确前方可执行。护嘱执行后由执行护嘱的责任护士在“护嘱执行单”上签全名。上一级护士，包括专科护士、日〔晚、夜〕班组长或专科组长，通过查房、会诊、交接班等方式，每天上午评估护嘱、护嘱执行状况和护理效果，准时更改或调整护嘱。护嘱要与医疗工作保持连续性。遇专科护理方面的护嘱与医嘱有不全都时，护士应准时与医生沟通，调整医嘱或护嘱。护嘱应以指导低年资护士完成护理工作为原则，以确保护理工作的统一性、同质性、连续性。护理不良大事报告制度在护理活动中必需严格遵守医疗卫生治理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理标准、常规，遵守护理效劳职业道德。各护理单元有防范处理护理不良大事的预案，预防其发生。各护理单元应建立护理不良大事登记本，准时据实登记。发生护理不良大事后，要准时评估大事发生后的影响，照实上报，并乐观实行挽救或抢救措施，尽量削减或消退不良后果。发生护理不良大事后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥当保管，不得擅自涂改、销毁。发生护理不良大事后的报告时间：当事人应马上报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导。由病区护士长当日报科护士长，科护士长报护理部，并交书面报表。7〕各科室应认真填写“护理不良大事报告单”，由本人登记发生不良大事的经过、分析缘由、后果，及本人对不良大事的生疏和建议。护士长应负责组织对缺陷、大事发生的过程准时调查争论，组织科内争论，对发生缺陷进展调查，分析整个治理制度、工作流程及层级治理方面存在的问题，确定大事的真实缘由并提出改进意见或方案。护土长将争论结果和改进意见或方案呈交科护士长，科护士长要将处理意见或方案提1不管是院外带入压疮或院内发生压疮，一旦觉察，均需填写《压疮报告单》。对发生的护理不良大事，组织护理质量治理委员会对大事进展争论，提交处理意见；缺陷造成不良影响时，应做好有关善后工作。发生不良大事后，护士长对发生的缘由、影响因素及治理等各个环节应作认真的分析，确定根本缘由，准时制订改进措施，并且跟踪改进措施落实状况，定期对病区的护理安全状况分析研讨，对工作中的薄弱环抑制定相关的防范措施。发生护理不良大事的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人觉察，须按情节严峻程度赐予处理。护理事故的治理参照《医疗事故处理条例》执行。护理查房制度(1)护理业务查房参照医师三级查房制度，上级护士对下级护士护理患者的状况进展的护理查房。1)护理查房主要对象：收危重患者、手术患者、住院期间患者发生病情变化或口头／书面通知病重／病危、特别检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者，院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者，潜在安全意外大事(如跌倒、坠床、丧失、等)高危患者等。护理查房的目的。①解决临床护理工作中的问题，不断提升专科护理内涵和质量，提高护士的专业力量，保持护理工作的连续性。②通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制，让护士学习、运用临床专科学问和技术。③护理查房也是一个建立临床护士分层级治理机制，形成传帮带的治理过程。具体方法和步骤。者进展查房。②初级责任护士对分管患者的护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。XXX对于查房工作中消灭的疑难护理问题或护理学问和技术，可以再组织专题的学习争论。④查房过程中，依据病情和专科护理工作需要，由高级责任护士向其他专科或医院专科护理小组提出护理睬诊的要求。⑤查房后上级护士的要求可以书写在“护嘱执行单”上，班班落实。⑥护理部主任应定期参与护理查房，并对科室的护理工作提出指导性意见。护理行政查房护理行政查房在护理行政治理人员之间开展，可由护理部主任、科护士长组织。行政查房的目的：提高护士长的行政治理力量，改善护理工作治理质量。行政查房内容。①比照《护理工作治理标准》和《广东省护理事业进展中期评估》的目标、任务和要求，组织落实。②抓好“病房护理治理模式”的调整，护理部主任和科护士长要持续地跟进临床护士分层级治理、连续性排班和责任制的全人护理模式的实施。③依法执业。④运用五常法催促护士站、治疗室、急救柜〔车〕、药柜〔麻醉药柜〕、无菌物品储存柜等的标准治理。⑤病区环境的治理。⑥核心工作制度的落实状况。⑦护士的岗位培训和专业力量培育。⑧临床护理质量的持续改进。行政查房的方法和步骤。①护理部主任行政查房：由护理部主任主持，科护士长、护理部干事参与，每周一次，有专题内容，重点检查有关护理治理工作质量、岗位责任制、规章制度执行情况，效劳态度及护理工作打算贯彻执行及护理教学状况。③科护士长行政查房：由科护士长主持，各病区护士长参与，每月一次，有重点地穿插检查本科各病区护理治理工作质量、效劳态度、护理工作打算贯彻执行及护理教学状况。护理教学查房临床护理技能查房：观摩有阅历的护士技术操作示范、标准根底或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等，通过演示、录像、现场操作等形式，不同层次的护土均可成为教师角色，参与的人员为护士和护生。优质护理病例展现和安康教育的实施方法等，到达教学示范和传、帮、带的作用。学活动。选择典型病例，提出查房的目的和到达的教学目标。运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护理问题、制订护理打算、实施护理措施、反响护理效果等过程的学习与争论，帮助护士把握运用护理程序的思维方法，在教与学的过程中标准护理流程，了解理论，把握进展的目的。临床护理教学查房：由带教教师负责组织，护士与实习护生参与。重点是护理的根底学问和理论，依据实习护生的需要确定查房的内容和形式。围绕实习护生在临1—2次的临床带教查房，如操作演示、案例点评、病例争论等。护理睬诊制度专科护理睬诊2〕病区遇有本专科不能解决的护理问题时，应由病区或科部组织跨病区、多专科的护理睬诊。并明确提出护理睬诊目的和解决的问题，必要时护理部负责协调。3〕护理睬诊由专科护士或护士长主持，相关专业护士及病区相关护理人员参与，认真进展争论，提出解决问题的方法或进展调查争论。进展会诊必需事先做好预备，负责的科室应将有关材料加以整理，尽可能做出书面摘要，并事先发给参与会诊的人员，预做发言预备。护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题，参与人员对护理问题进展充分的争论，并提出会诊意见和建议。会诊完毕时由专科护士或病区护士长总结，对会诊过程、结果进展记录并组织临床实施，观看护理效果。对一时难以解决的问题可以立项特地争论。7〕会诊完毕后，由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理睬诊单”上填写会诊意见，并有签名。疑难病例护理睬诊病区收治疑难病例时，应准时提出申请，由科护士长组织护理睬诊。内容主要是正确评估患者，觉察正确的护理问题和对病情转归的推断，提出有效的护理措施及需留意的问题，依据临床需要随时进展护理睬诊，并在护理睬诊单中按要求记录。对特别病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理睬诊。会诊前应做好充分的预备，会诊完毕时应供给书面的会诊意见。危重病人抢救制度要求：保持严峻、认真、乐观而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。一切抢救物品、器材及药品必需完备，定人保管，定位放置，定量储存，全部抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。工作人员必需娴熟把握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观看病情，准确准时记录用药剂量、方法及病人状况。当病人消灭生命危急时，医生未到前，护士应依据病情赐予力所能及的抢救措施，如准时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。参与抢救人员必需分工明确，严密协作，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。抢救过程中严密观看病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定前方可搬动。所用药品的安瓿必需临时保存，经两人核对记录前方弃去，并提示医生马上据实补记医嘱。对病情变化、抢救经过、各种用药等，应具体、准时、正确记录，因抢救病人6h准时与病人家属或单位联系。抢救完毕后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作，准时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。二、岗位职责专科护士岗位职责有权行使高级责任护士的职责。参与护理部领导的专科护理治理委员会，主管相应专科护理工作小组的工作，并履行相应的职责。主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作，组织制订本专科护理工作指引，制订并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。参与医疗查房，参与危重症病例、疑难病例争论，分析病人的护理问题，针对护理问题制订护理打算；组织院内护理睬诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。把握本护理学科进展的前沿动态