2022年08月2022四川成都市龙泉驿区医疗卫生招聘168人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022四川成都市龙泉驿区医疗卫生招聘168人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.男性，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下野斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为______A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎2.儿科特殊病史应包括______。A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.生活史A

B

C

D

E

3.院内获得性肺炎常见致病菌为革兰氏阴性菌。4.牛奶和酒类的消毒方法为______。A.巴氏消毒法B.湿热灭菌法C.高压蒸气灭菌法D.滤过除菌法E.日光与紫外线5.脊椎结核的X线改变为______。A.脊椎无骨质破坏，脊椎呈竹节样变化，椎小关节隙间模糊B.椎体骨质破坏，晚期骨质增生，椎体间呈竹节样变化，椎体间呈骨性融合C.椎体破坏楔呈形压缩，累及上下椎体，椎间隙狭窄，椎旁有肿块阴影，无骨质增生D.单个椎体破坏，累及椎弓根，椎间隙正常E.脊柱广泛骨质疏松，无骨质破坏6.反复连续用药可使机体对药物的敏感性逐渐下降，称为______，而敏感性消失则为______。7.右心衰竭患者最早出现的体征是______。A.下肢水肿B.舒张期奔马律C.肝-颈回流征阳性D.肝肿大8.心脏电复律时，两电极板分别置于______。A.胸骨左缘第2～3肋间和乳头内侧区B.胸骨左缘第3～4肋间和心尖部C.胸骨右缘第2～3肋间和心尖部D.胸骨右缘第3～4肋间和乳头内侧区9.消化性溃疡合并穿孔时应手术治疗。10.与G蛋白偶联的受体是______A.环状受体B.7个跨膜螺旋受体C.催化性受体D.细胞核内受体E.细胞浆内受体11.舌损伤后不正确的治疗为______。A.保持舌的纵长度B.为美观采用小针、细线缝合C.缝的深些使创缘组织的接触面多些D.距创缘稍远些缝合E.加用褥式缝合12.动脉血栓形成的条件是______。A.血流缓慢及涡流形成B.血液成分改变C.内膜损伤及血流改变D.血流速度变快13.患儿，足月顺产，6天，母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素153μmol/L，应采取的措施是______。A.输血浆B.输血蛋白C.蓝光照射D.换血治疗E.不需处理14.为了防止两极分化，规范收入分配，不宜采取

。A.取缔非法收入B.整顿不合理收入C.调节过高收入D.实行平均分配15.组成脱氧核苷酸的化学成分是

A.脱氧核糖、磷酸、碱基B.脱氧核糖、糖蛋白、磷酸C.核糖、蛋白质、碱基D.脱氧核糖、脂类、碱基16.脊椎滑脱症X线影像诊断的主要依据是______。A.脊椎相对于下一椎体前移B.椎间隙变窄C.双斜位椎弓骨质不连续D.椎体后缘骨赘形成E.脊柱后凸畸形17.水被有机物污染后，在有氧气的条件下，经微生物作用分解成二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为______。A.分解作用B.氧化还原作用C.生物降解作用D.腐殖化作用18.新生儿败血症是指病原体入侵新生儿血液并生长、繁衍、产生毒素而造成的全身性炎症反应。引发败血症的病原体有______。A.病毒B.细菌C.霉菌D.原虫A

B

C

D

19.在环境与胃癌关系中，一般认为高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民发病率低。20.抗体再次应答的特点之一是______。A.抗体亲和力低B.IgG为主C.抗体持续时间短D.潜伏期长21.细菌的基本结构中，______是染色体以外的遗传物质。其编码的基因产物赋予细菌致病性和耐药性的特点。A.质粒B.鞭毛C.核糖体D.荚膜22.下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是(

)A.CMB.β-脂蛋白C.前β-脂蛋白D.α-脂蛋白23.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是______。A.先脱左侧，先穿左侧B.先脱左侧，先穿右侧C.先脱右侧，先穿右侧D.先脱右侧，先穿左侧E.先脱患侧，后穿患侧24.疫源地的正确概念是______。A.传染源活动范围的大小B.传染源向四周传播病原体所能达到的范围C.传染源居住地区的大小D.易感者聚集的地方25.李某，67岁。患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30min，H，tid。“H”译成中文的正确含义是______。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉点滴E.静脉推注26.成人仰卧位时脊柱最高部位是______A.C3B.L1C.L3D.T6E.T1027.小儿遍身汗出而不温，畏寒恶风，低热，精神萎靡，纳差，舌淡红苔薄白，脉缓，治法应为______。A.调和营卫B.益气固表C.益气养阴D.祛风解表28.生理性拮抗29.输血最严重的并发症是______A.非溶血性发热B.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应E.过敏反应30.羊水过多是指羊水超过1000ml。31.特发性血小板减少性紫癜体检主要可见______。A.皮肤黏膜出血B.脾肿大C.面色苍白D.月经过多E.尿血、便血32.以下哪些指标是参数______。A.βB.μC.ρD.σA

B

C

D

33.属于木的有：冬、风、生、青、酸、肝、胆、悲、汗、哭。

34.胰腺癌淋巴结转移最常见于______。A.腹腔动脉周围淋巴结B.下腔静脉淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.肝门区淋巴结E.胃周淋巴结35.首次提出“我们的社会主义制度还是处于初级阶段”这个命题是在党的______。A.十一届三中全会B.十一届六中全会C.十二届六中全会D.十三届四中全会36.男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走时疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近一月来，右中坶趾变黑、皱缩，失去知觉。此种病变是

A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死37.下列选项中，患者症见阳热亢盛，心烦，身热面赤，舌尖红赤，苔黄，脉数，可能的病机是______A.心阳偏盛B.心气虚C.心阳虚D.心血虚E.心阴虚38.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是

A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型39.奇脉常见于下列哪些疾病?______A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液E.缩窄性心包炎A

B

C

D

E

40.内寒41.患者，男性，68岁，既往有糖尿病史11年，突发高热、寒战、右胸

痛，次日咯痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变；其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是

A.干酪性肺炎B.绿脓杆菌性肺炎C.克雷白杆菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.军团菌性肺炎42.独活寄生汤里不含______。A.杜仲、牛膝、细辛B.秦艽、防风、川芎C.人参、甘草、茯苓D.羌活、川乌、桂枝43.女，30岁，寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常。肝、脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(-)，镜检红细胞2～5/HP，白细胞：10～15/HP。诊断应首先考虑

A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.肾结石44.中性粒细胞核右移常见于______。A.感染B.急性中毒C.恶性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血A

B

C

D

45.试述风湿头痛的临床表现、治法、代表方药及主要药物。46.下列哪种治法属于正治法?______A.寒者热之B.塞因塞用C.温阳散寒D.缓则治其本E.通因通用47.高热是指体温在

A.37.3℃～38℃B.38.1℃～39℃C.39.1℃～41℃D.41℃以上48.HIV可以感染的细胞有______

A．CD4+T细胞

B．巨噬细胞

C．树突状细胞

D．B细胞A

B

C

D

E

49.下列各项对于太阳系的描述正确的有______。A.海王星是太阳系中距离太阳最远的行星B.太阳系中有一个位于火星和木星之间的小行星带C.太阳发光是因为太阳进行着核裂变D.太阳系位于银河系之中A

B

C

D

50.男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难。血气分析：pH7.30，PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。该患者的处理，以下哪项是不正确的?______A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]根据患者全身毒血症状，咳嗽、咳脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、X线片表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿，诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。2.参考答案：ABCDE[解析]儿科特殊病史的个人史包括：胎儿围产期情况、喂养史、发育史、生活习惯；过去史包括：传染病史、过敏史、预防接种史；家族史包括：父母、兄弟姐妹年龄，职业及健康情况，家庭成员遗传病病史，家庭环境、家庭卫生情况。3.参考答案：A4.参考答案：A[解析]物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等，热力灭菌中的巴氏消毒法适用于食品、饮料的消毒，既可杀灭微生物，又可保持食品和饮料的营养成分、口感风味不改变，所以牛奶和酒类使用巴氏消毒法进行消毒。5.参考答案：C[解析]脊椎结核X线片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影扩大和死骨等。椎体骨质破坏区直径＜15mm者，侧位摄片多不能显示出，而体层摄片破坏区直径在8mm左右就能查出。在椎体松质骨或脓肿中时可见大小死骨。6.参考答案：耐受性

快速耐受性7.参考答案：A[解析]右心衰竭早期在身体的下垂部位和组织疏松部位，出现凹陷性水肿。8.参考答案：C[解析]心脏电复率时，两电极板放置的位置是：一块电极板放在锁骨下胸骨右缘2～3肋间(心底部)，另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利，适用于紧急电击除颤，两块电极板之间的距离不应＜10cm。9.参考答案：A[解析]消化性溃疡时，要考虑手术治疗的情况如下。①并发消化道大出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时；②急性穿孔、慢性穿透溃疡；③瘢痕性幽门梗阻，内镜治疗无效；④胃溃疡疑有癌变。10.参考答案：B11.参考答案：B[解析]缝合舌部组织的原则如下：①舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，使缝合后的创口呈前后纵行方向，不要将舌尖向后折转缝合，以防舌体缩短，影响舌功能；②如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时，应分别缝合各部的创口，如不能封闭所有的创面时，应先缝合舌的创口，以免日后发生粘连，影响舌活动；③舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线(如1号或4号线)进行缝合。距创缘稍远些进针，缝得深一些，这样可多带一些组织，并打三叠结，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。12.参考答案：C[解析]动脉血栓大多是在动脉粥样硬化的基础上形成的。只有在动脉粥样硬化斑块破溃、内皮细胞受到损伤时才会使血小板黏附、聚集，造成管腔狭窄，使得局部积蓄有效浓度的凝血酶。凝血酶使纤维蛋白原转变成纤维蛋白进一步形成血栓。13.参考答案：E[解析]依据题干可判断该新生儿为生理性黄疸，是由于新生儿胆红素生成过多，而摄取、结合和排泄胆红素的能力低导致的。生理性黄疸不需治疗，平时注意新生儿的保暖，通过适当提早喂养并给予足够的水分和热能，促使胎儿及早排出胎便，减少胆红素的肠肝循环等措施可以减轻生理性黄疸的程度。同时应继续观察，与病理性黄疸区别。14.参考答案：D[解析]要规范收入分配，使收入差距趋向合理，防止两极分化，就要依法保护合法收入，取缔非法收入，整顿不合理收入，调节过高收入，保障低收入者的基本生活。不能实行平均分配。故正确答案为D。15.参考答案：A[解析]核酸分为核糖核酸和脱氧核糖核酸，二者都有核苷酸组成，但组成两种核酸的核苷酸不同，其中组成脱氧核糖核酸的核苷酸有四种，每种都有一分子的脱氧核糖、一分子的磷酸和一分子的碱基组成。16.参考答案：A[解析]脊椎滑脱症X线影像诊断要点有以下三点。①脊椎滑脱前移：是诊断本病的主要依据。侧位片显示滑脱椎体移向前方或前下方，使脊柱椎体前、后缘连线的连续性中断、错位。②脊椎椎弓峡部、小关节和椎弓根的异常表现：亦是诊断本病的重要表现，一般以斜位显示为佳。③脊椎不稳定状态：表现为过伸和过屈侧位片，椎体间有滑动现象。17.参考答案：C[解析]水被有机物污染后，在有氧气的条件下，经微生物作用，分解成二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等，这种自净作用称为生物降解作用。生物降解是引起有机污染物分解的最重要的环境过程之一，水环境中化合物的生物降解依赖于微生物通过酶催化反应分解有机物。18.参考答案：ABCD[解析]新生儿败血症常见的病原体为细菌，也可为霉菌、病毒或原虫等。19.参考答案：B[解析]高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤地区居民胃癌发病率高。20.参考答案：B[解析]初次应答和再次应答特点的区别：①潜伏期长短不同，初次应答潜伏期较长，再次应答潜伏期显著缩短；②抗体种类不同，初次应答产生最早的抗体为IgM，再次应答产生的抗体大部分为IgG，而IgM很少；③抗体量不同，初次应答产生的抗体总量比再次应答产生抗体含量少，维持时间较短；④抗原不同，初次应答为TD和TI抗原，再次应答为TD抗原；⑤抗体亲和力不同，初次应答低，后者高。21.参考答案：A[解析]质粒是细菌染色体以外的闭合环状的双链DNA分子，存在于细胞质中，具有自主复制能力，使其在子代细胞中也能保持恒定的拷贝数，并表达所携带的遗传信息。其编码的细菌性状有菌毛、细菌素、耐药性的产生等，与细菌的致病性和耐药性有关。22.参考答案：Dα-脂蛋白中蛋白质含量最高，在电场作用下，电荷量大，分子量小，电泳速度最快，电泳在相当于α1，球蛋白的位置。23.参考答案：B24.参考答案：B[解析]疫源地是指现在或曾经存在传染源的场所和传染源可能播散病原体的范围，即易感者可能受到感染的范围。25.参考答案：B26.参考答案：C[解析]根据人体的4个生理弯曲，仰卧时脊柱最高部位为L3处。27.参考答案：A[解析]此题考核的是小儿汗证的辨证。根据题干分析为营卫失调证，故治法为调和营卫。28.参考答案：两个激动剂分别作用于生理作用相反的两个特异性受体，称为生理性拮抗。29.参考答案：D[解析]输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。30.参考答案：B[解析]妊娠期任何时候羊水量＞2000ml称为羊水过多。31.参考答案：A32.参考答案：ABD[解析]参数用希腊字母表示，β、μ、σ分别为总体回归系数、总体均数和总体标准差。33.参考答案：B[解析]属于木的有：春、风、生、酸、肝、胆、怒、泪、呼。34.参考答案：A[解析]胰腺癌淋巴转移最常见于腹腔动脉和肠系膜上动脉根部周围的淋巴结。35.参考答案：B[解析]党的十一届六中全会通过的《关于建国以来党的若干历史问题的决议》，第一次明确地提出了“我们的社会主义制度还处于初级阶段”。故本题答案选B。36.参考答案：C凝固性坏死多见于脾、肾和心等实质器官的缺血性坏死；液化性坏死常发生于含脂质多(脑)和含蛋白酶多(胰腺)的组织；干酪样坏死主要见于结核病，肉眼观状似干酪；湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏；干性坏疽多发生于肢体，特别是下肢，坏死的肢体干燥且呈黑色。37.参考答案：A[解析]心阳偏盛见于邪热痰火内郁；五志化火；过食辛辣、温热之品；脏腑传变。症见阳热亢盛，心烦，身热面赤，舌尖红赤，苔黄，脉数；躁扰神明，失眠多梦，言语过多，甚则狂躁乱语，神志昏迷；上攻下移，口舌糜烂或生疮，小便短赤而涩痛；动血，血热妄行之吐血、衄血。38.参考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。39.参考答案：DE[解析]奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。40.参考答案：内寒是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴寒之气弥漫的病理状态。41.参考答案：D[解析]X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔提示为葡萄球菌性肺炎：肺小叶实变，蜂窝样脓肿提示克雷白杆菌性肺炎；以刺激性呛咳为主要表现的提示支原体肺炎。42.参考答案：D[解析]独活寄生汤的组成：独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、地黄。43.参考答案：B44.参考答案：CD[解析]正常人血中的中性粒细胞以3叶核为主，若5叶核者超过3%时，或中性粒细胞分叶过多，大部分为4～5叶或者更多，称为核右移。此时常伴有细胞总数减少，与造血物质缺乏或骨髓造血功能减退有关。常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等，也可见于应用抗代谢药物如阿糖胞苷等。45.参考答案：临床表现为头痛如裹