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2023年肥城矿业中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列药物中,需要进行治疗药物监测的有______。A.茶碱(安全范围窄,药动学个体差异大)B.氯沙坦(服药时间长)C.苯妥英钠(常用剂量下,个体血药浓度差异大)D.阿司匹林(有出血和凝血障碍)A
B
C
D
2.张某2岁,家境贫寒,于某在征得张某父母同意后将其卖给某市一富裕人家,其父母得款6万元,于某得款4万元。关于本案,表述正确的有______。A.于某征得了张某父母同意,不构成拐卖儿童罪B.张某父母的行为有利于张某成长,不构成拐卖儿童罪C.于某构成拐卖儿童罪D.张某父母构成拐卖儿童罪A
B
C
D
3.高渗性缺水患者,给予哪种液体最合适?______A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖等渗盐水C.林格液D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐4.现行的医学模式为生物医学模式。5.新生儿特殊生理状态是______、______、______和生理性体重下降。6.某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短。查体:心率120次/min,血压80/70mmhg,面色苍白,四肢湿冷,颈静脉怒张,心音低钝。首先考虑
A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.肺裂伤E.急性心包填塞7.身体没病就是健康。8.诊断冠状动脉硬化性心脏病最好的检查方法是______。A.X线平片B.CT增强检查C.超声心动图D.MRIE.冠状动脉造影9.肾区有不同程度的叩击痛可见于______、______、______等。10.最有助于检查牙隐裂的方法______。A.视诊B.探诊C.叩诊D.碘染色E.X线片A
B
C
D
E
11.影响血清酶的生理变异的因素有______。A.性别B.年龄C.进食、运动D.A+B+C+EE.妊娠与分娩12.首次记载盗汗名称的医著是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《临证指南医案》13.肿瘤标志物一般只出现在血液中。14.由尿路感染继发的败血症,其病原菌多为(
)A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.阴沟肠杆菌D.铜绿假单胞菌15.正常人骨髓涂片PAS染色呈强阳性的细胞是______。A.巨核细胞B.原始单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼红细胞16.药效学是研究
。A.药物对机体的作用和作用机制B.药物的体内过程及规律C.给药途径对药物作用的影响D.药物的化学结构与作用的关系E.机体对药物作用的影响17.简述骨髓涂片的检查步骤。18.患者,女,38岁。每次行经量少色淡,少腹柔软,喜按,绵绵作痛,面色苍白,心悸,舌淡,脉细弱。针灸时选______。A.三阴交、隐白、内关、太溪B.三阴交、隐白、血海、水泉C.三阴交、气海、脾俞、足三里D.三阴交、隐白、百会、气海19.抓住调查报告写作最核心的准备环节,是写好一篇调查报告的决定性基础。所谓“最核心的准备环节”是指______。A.“解剖麻雀”——认真分析研究材料B.“巧于谋篇行文”——注意表达方式C.“用事实说话”——用典型材料阐明观点D.“下深水,抓大鱼”——深入实际,大量占有材料20.引起腹部压痛的原因有______A.腹部炎症B.肿瘤浸润C.脏器淤血D.肠寄生虫病E.检查手法欠妥A
B
C
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E
21.在美国,曾有一个演讲爱好者问丘吉尔:“敢问阁下,作两分钟演讲,要多少时间准备?”丘吉尔答:“半月。”又问:“五分钟演讲呢?”答:“一星期。”问:“一个小时呢?”答:“无需准备。”丘吉尔幽默的回答,是一种调侃吗?是,其实也不是。无独有偶,在中国,林语堂也曾经开玩笑地比喻道:“绅士的演讲应该像女性的裙子,越短越迷人。”
这段文字说明的道理不包括______A.台上一分钟,台下十年功B.演讲要做到言简意赅绝非易事C.幽默在中西方都是评价演讲的标准之一D.演讲要既简约又精彩,短而美才会迷人22.影响突触前膜递质释放量的主要因素是______。A.动作电位的传导速度B.峰电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小E.以上都正确A
B
C
D
E
23.一患者食管X线钡剂检查显示食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张。其最可能的诊断是______。A.反流性食管炎B.贲门撕裂症C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症24.关于慢性肾炎,下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素,且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者,应考虑本病的可能25.含牙囊肿是指包含一个未萌牙齿的______并且附着于该牙牙颈部的囊肿。26.病人头痛眩晕,甚则欲仆,胸闷呕恶,苔白腻,脉弦滑,治宜用______。A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤27.胰岛素的不良反应有
。A.注射局部的皮下脂肪可萎缩B.间断应用胰岛素治疗的糖尿病病人容易出现全身反应。对全身变态而必须用胰岛素治疗时,可采用脱敏疗法C.急性耐受性需暂时增加胰岛素的用量,直至诱因消除后,耐受性自行消失D.低血糖为胰岛素最常见的不良反应E.β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰岛素的作用A
B
C
D
E
28.恶性肿瘤的X线表现。29.分别简述按诊中触法、摸法、按法的具体方法及使用范围。30.女,42岁,多饮、多食10年。空腹血糖经常>10.8mmol/L,近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能诊断为______A.糖尿病肾病B.高血压病C.糖尿病合并肾盂肾炎D.肾小球肾炎E.糖尿病酮症酸中毒31.患者咳嗽剧烈,气粗,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏色黄,常伴鼻塞流黄涕,口渴,头痛,发热恶风,舌苔薄黄,脉浮数。其证属(
)A.痰湿犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.风寒袭肺E.风燥伤肺32.舌体瘦薄,舌色淡白,提示为______。A.阴虚B.阳虚C.气虚D.气血两虚33.急性牙周脓肿的治疗原则是______、防止感染扩散和使脓液引流。34.服用氟康唑适宜治疗______。A.口腔结核B.带状疱疹C.球菌性口炎D.口腔假丝酵母菌病E.急性疱疹性龈口炎35.按五行生克规律针对肺肝脾三脏病变相互影响而制定的相关制法______。A.佐金平木B.滋水涵木C.培土生金D.抑木扶土A
B
C
D
36.试述化脓性脑膜炎抗生素应用原则。37.下列装置中,属于通用型CR系统的是
。A.影像读取装置B.控制台C.激光相机D.后处理工作站E.存储装置和成像板A
B
C
D
E
38.细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有______A.色素B.干扰素C.抗生素D.毒素A
B
C
D
39.儿童出现味觉敏感性降低、生长发育迟缓、毛发干枯易脱落等临床表现,最有可能是机体缺乏______。A.硒B.锌C.碘D.镁40.慢性肾炎治疗的主要目的是
A.消除尿红细胞B.消除管型尿C.消除轻微蛋白尿D.改善营养状况E.防止或延缓肾功能恶化41.20世纪70年代以来,全球新发现的传染病有30余种,包括______、______、______、______、______等。42.感觉障碍的刺激性症状有感觉过敏、______、______等。43.CT拍片时,通常需要放大照相的是______A.图像模糊不清B.需重点观察、有病变的层面C.图像分辨率不够D.图像的噪声较大E.观察部位有异影重叠44.肝药酶诱导剂45.小于胎龄儿易发生围生期窒息,且多留有神经系统后遗症。46.下列中药中,作为内补黄芪汤佐药的是______。A.黄芩B.人参C.肉桂D.熟地黄E.当归47.慢性肺源性心脏病48.中国共产党的根本路线是群众路线。49.下列选项中不属于气的主要生理功能的是______。A.推动作用B.固摄作用C.温熙作用D.润泽作用50.厥证的主要临床表现是突然昏倒,不省人事。
卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABC[解析]阿司匹林不良反应不需要进行血药浓度检测,不良反应是指按正常用法用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药,在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。阿司匹林的不良反应较轻微,故不需要实时进行药物浓度监测。2.参考答案:CD[解析]根据《中华人民共和国刑法》第二百四十条的规定,拐卖儿童是指以出卖为目的,有拐骗、绑架、收买、贩卖、接送、中转妇女、儿童的行为之一的。拐卖儿童罪,是指用蒙骗、利诱或者其他方法使不满14周岁的未成年人,脱离家庭或者监护人的行为。拐卖儿童罪在主观方面表现为直接故意,而且行为人主观上具有出卖的目的。只要行为人以出卖为目的实施了拐骗、绑架、收买、贩卖、接送、中转被拐妇女、儿童行为之一的,即构成拐卖儿童罪。故本题选CD。3.参考答案:A4.参考答案:B[解析]医学模式又叫医学观,是人们考虑和研究医学问题时,所遵循的总的原则和总的出发点,即是人们从总体上认识健康和疾病及相互转化的哲学观点,包括健康观、疾病观、诊断观、治疗观等,影响着某一时期整个医学工作的思维及行为方式,从而使医学带有一定的倾向性、习惯性的风格和特征。现行的医学模式为生物-心理-社会医学模式。5.参考答案:生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血6.参考答案:E[解析]急性心包填塞症状:胸闷,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,呼吸困难,甚至意识丧失。体征:呼吸急促,可有紫绀。颈静脉怒张,脉快弱,血压下降,脉压差变小,中心静脉压增高,心前区有伤口(随呼吸或心跳有血液外溢),心尖搏动减弱或消失,心音远弱。可有奇脉(吸气时脉搏明显减弱或消失,呼气终了时变强)。也可出现Kussmauis(吸气时颈静脉明显怒张)。7.参考答案:B[解析]现代人的健康观是整体健康,世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。8.参考答案:E[解析]冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,可分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。冠状动脉造影及血管内成像技术是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。9.参考答案:肾炎;肾盂肾炎;肾结石等。[解析]正常时肾区无叩痛,肾区叩击痛为肾脏病变的体征之一。10.参考答案:D[解析]牙隐裂的检查方法为碘染色,它可以使越过边缘嵴的牙面裂纹清晰可见。11.参考答案:D[解析]除病理因素外,有不少生理因素可以影响血清酶测定数值,包括性别、年龄、进食、运动及妊娠与分娩等。12.参考答案:B13.参考答案:B[解析]肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。14.参考答案:A大肠埃希菌常引起尿路感染继发的败血症。15.参考答案:A[解析]过碘酸-雪夫反应正常阳性细胞参考范围:①粒细胞系统、原粒细胞多呈阴性,其中中性粒细胞呈胞浆内弥散状红色阳性,嗜酸粒细胞S颗粒之间的胞浆呈红色阳性,嗜碱粒细胞呈大小不一的颗粒状紫红色阳性;②单核细胞系可见浆内呈弥散伴细小颗粒状红色阳性;③淋巴细胞系由于亚群的关系,可有所不同,T-细胞仅一小部分可呈粗颗粒和小快状阳性,但B-细胞绝大部分呈阳性反应;④红细胞系正常人红细胞系的各个阶段皆呈阴性反应,偶见少数幼红细胞有较弱的阳性反应;⑤巨核细胞和血小板呈弥散性和粗大颗粒状强阳性反应,且随细胞成熟而增强;⑥其他细胞巨噬细胞可呈阳性反应,浆细胞呈阴性反应,偶见少数呈较弱阳性。16.参考答案:A药效学是研究药物对机体的作用、作用机制、量效关系和有关影响因素的科学。17.参考答案:骨髓涂片检查步骤:1、低倍镜①观察取材、涂片、染色等;②判断有核细胞增生程度,低倍镜下选择细胞分布均匀部位观察骨髓片有核细胞增生情况.根据骨髓片中有核细胞的密度或有核细胞与成熟红细胞的比例来估计有核细胞的增生程度;③观察全片巨核细胞的数量;④观察骨髓片边缘和尾部有无体积较大或成堆的特殊病理细胞;2、油镜分类计数200或500个有核细胞(不包括分裂型细胞和破碎细胞),按各细胞的种类、发育阶段分别记录,并计算出百分比,同时仔细观察各系、各阶段细胞的形态是否正常。18.参考答案:C[解析]此为虚证的痛经,治宜调补气血,温养冲任,以足太阴,足阳明经穴为主。19.参考答案:A[解析]调查报告是运用科学的方法,有目的、有计划地对某一情况、问题、经验进行认真调查研究后所写的书面报告。调查报告一般分为以下三个环节:系统周密的调查、客观深入的分析研究、准备完善的表达。其中分析和研究调查材料是调查报告写作的最核心的准备环节。故本题选A。20.参考答案:ABCDE21.参考答案:C[解析]意图判断题(故事语言类)。原文未体现幽默是演讲评判的标准。22.参考答案:BC[解析]影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca2+的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。23.参考答案:D[解析]贲门失弛缓症是指吞咽时食管体部无蠕动,食管下括约肌松弛不良;临床表现为间断性吞咽困难。食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失,食管下端及贲门部呈鸟嘴状,边缘整齐、光滑,上端食管明显扩张,可有液面。该患者的表现符合食管贲门失弛缓症的特点。24.参考答案:C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚,仅少数慢性肾炎由急性链球菌感染后肾炎迁延而来,绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果;诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑;氨基糖苷类抗生素有肾毒性,禁用于肾炎,以免加重肾损害。25.参考答案:牙冠26.参考答案:D[解析]此为痰浊眩晕,应用半夏白术天麻汤。27.参考答案:ABCDE胰岛素的主要不良反应有以下几种。(1)低血糖反应:为最常见和最严重的不良反应,胰岛素过量所致。(2)过敏反应:可出现荨麻疹、血管神经性水肿,极个别可发生过敏性休克,对全身变态而必需用胰岛素治疗时,可采用脱敏疗法。(3)耐受性:急性耐受常因机体处于应激状态所致,甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位,诱因消除后,耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等,所以注射部位应有计划地顺序转换。(5)β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物可增加胰岛素的作用,增强其降血糖的作用。28.参考答案:恶性肿瘤的X线表现:①组织分化程度分化程度低,异型性大,与原有组织形态差别大;②生长方式浸润性或外生性生长,无包膜,与周围组织界限不清,固定不活动;③转移常有转移;④继发性改变常发生出血、坏死、囊性变、溃疡形成。29.参考答案:触法是医生用自然并拢的第二、三、四、五指掌面或全手掌轻触或轻柔地滑动触摸患者局部肌肤,以了解肌肤凉热、润燥,协助疾病诊断的一种方法,主要用于额部、四肢及胸腹部。摸法是医生用指掌稍用力寻抚患者某一局部,探明有无疼痛、肿块,以及肿胀的范围、程度等,协助辨别病位及病性的虚实的一种方法,主要用于胸腹、腧穴及肿胀部位。按法是以重手按压或推寻患者体表某处,了解深部有无疼痛、肿块,以及肿块的形态、大小、质地等,协助辨别脏腑虚实和邪气痼结情况的一种方法,主要用于腹部或某一肿胀、肿物处。30.参考答案:A[解析]糖尿病肾病的临床表现:①蛋白尿;②水肿;③高血压;④肾功能不全;⑤贫血;⑥其他症状。视网膜病变并非肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。31.参考答案:C[解析]患者咳嗽剧烈,气粗,喉燥咽痛,痰黏色黄为热象,又兼表证,故为风热。32.参考答案:D[解析]瘦薄舌多主气血两虚,阴虚火旺;淡白舌主血虚。33.参考答案:消炎止痛34.参考答案:D[解析]氟康唑具有广谱抗真菌作用,特别对假丝酵母菌、隐球菌的抗菌活性高,临床用于慢性皮肤黏膜假丝酵母菌感染、AIDS患者口咽部假丝酵母菌感染疗效好。35.参考答案:AD[解析]根据五行相克规律确定的治疗方法,有抑木扶土法(肝脾不和或肝气犯胃证)、佐金平木法(肝火偏盛,影响肺气清肃之证)、培土制水法(脾虚不运,水湿泛滥所致水肿胀满之类的病症)、泻南补北法(心肾不交之证)。36.参考答案:化脓性脑膜炎抗生素应用原则:①早期,足量,静脉用药;②选用对病原菌敏感
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