2023年西华县第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年西华县第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.任何单位或个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。2.瘢痕性类天疱疮属于______。A.变态反应性疾病B.感染性疾病C.免疫缺陷病D.自身免疫疾病E.性传播疾病3.氯丙嗪的禁忌证是______。A.溃疡病B.癫痫C.肾功能不全D.痛风4.下列不属于缩瞳药的是

A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根E.托吡卡安A

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C

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5.下列方剂中，功效温肾暖脾，涩肠止泻的是______。A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散6.疼痛、切口感染、出血是外科手术面临的三大问题。7.病证的虚实变化，主要取决于______。A.气血的盛衰B.邪正的盛衰C.阴阳失调D.脏腑精气的盛衰8.减数分裂与有丝分裂的区别。9.十二指肠大乳头______A.位于十二指肠上部前壁B.为肝总管的开口处C.位于十二指肠水平部后壁D.位于十二指肠降部后内侧壁10.1，25-(OH)2D3的生物活性以下叙述哪项不正确

A.抑制肾小管对磷的重吸收B.促进肠对钙磷的吸收C.促进肾小管对钙的重吸收D.促进旧骨溶解E.有利于骨盐沉积11.患者，男，60岁。既往有Ⅱ型糖尿病病史多年，血糖控制差。某天，患者突然昏迷，伴深大呼吸，并能闻到烂苹果味，尿液检查：尿糖(++++)，尿酮体强阳性，考虑______。A.脑出血B.糖尿病酮症酸中毒C.肝性脑病D.尿毒症12.制定护理目标的原则为______。A.切实可行B.患者认可C.有明确针对性D.可观察、测量与评价A

B

C

D

13.牙齿发育异常包括以下各类，除外______。A.数目异常B.形态异常C.颜色异常D.结构异常E.萌出异常14.添加高分子聚合物于毛果芸香碱滴眼剂中的处方为硝酸毛果芸香碱10g、甲基纤维素5g氯化钠、9g注射用水加到1000ml。其中甲基纤维素的作用是______。A.悬浮剂B.助溶剂，使主药易溶C.着色剂D.增加药剂黏度使药物延效E.添加剂15.谢某，女，23岁。于今日晨起时，自觉颈部疼痛僵直，伴颈部活动明显受限。推拿治疗常用穴位不包括______。A.风池B.风市C.肩井D.阿是穴16.小叶性肺炎不会发生的并发症是______。A.肺肉质变B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺脓肿17.目前认为艾滋病的传播途径，不包括______A.性传播B.输血及血制品C.静脉滥用毒品者共同注射器D.母婴垂直传播E.昆虫叮咬传播18.乙型肝炎病毒的传播途径不包括______A.输血或器官移植B.共用牙具C.性接触D.呼吸道E.分娩19.血的生成与哪个脏器的关系最为密切

A.心B.肺C.肝D.脾E.肾20.胸部CT扫描时，病人的最佳状态应是______A.深呼气后屏气扫描B.深吸气后屏气扫描C.捏捂病人鼻口扫描D.平静口式呼吸扫描E.采用腹式呼吸扫描21.机体内环境的稳态是指______。A.细胞内液理化性质的保持不变B.细胞外液理化性质的保持不变C.细胞内液化学成分相对恒定D.细胞外液化学成分保持恒定E.细胞外液理化性质相对恒定22.制怒之法首先是以理制怒。23.老年人常见的继发性肾病综合征有______A.糖尿病肾病B.肾淀粉样变性C.骨髓瘤肾病D.过敏性紫癜肾炎A

B

C

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24.蛛网膜下腔麻醉时，当局麻药剂量、容积、比重一定时，决定麻醉平面的最主要原因是______。A.注药速度B.体位C.穿刺部位D.局麻药种类25.患者，张某，因车祸伤1周后入院，检查：神清，合作，生命体征平稳，左眼复视，颧面部塌陷，张口一横指。口内见：后牙早接触，前牙反颌，开颌。

要求：试诊断可能有哪些骨折，并说明诊断依据及治疗方案。26.一昏迷患者由警察送来急诊，无法询问病史，但患者呼吸时有烂苹果味，可拟诊何病?______A.醉酒B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.蛛网膜下腔出血E.癔症27.酶化学修饰调节的主要方式是______。A.甲基化与去甲基化B.乙酰化与去乙酰化C.磷酸化与去磷酸化D.聚合与解聚28.试述重症病人进行机械吸痰时需注意的有关事项。29.在眼部碱性烧伤的现场急救中，正确的是______。A.立即用2%苏打水进行中和冲洗B.立即用3%硼酸进行中和冲洗C.立即用大量清水冲洗D.立即用2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗E.立即转诊至专科进行抢救30.民众的不理解和利益相关方的围攻，是改革者永远的深渊。______。所以很多改革者成了悲壮的先驱，他们启迪了民智，开启了新局，却都已是“寂寞身后事”。改革者的远见与彷徨总是相伴而生，“虽千万人，吾往矣”，需要巨大的智慧和勇气。

填入横线部分最恰当的一项是______A.在理想主义日益稀薄的年代，改革者弥足珍贵B.改革都不可能是一帆风顺的C.伟大的人永远是孤独的，不被大多数人理解D.为了国家的长远发展，改革是值得付出代价的31.男性，56岁，近日来感心悸，乏力，头晕，心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏，如此周而复始。最可能是

A.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.心房颤动D.Ⅰ度房室传导阻滞E.Ⅲ度房室传导阻滞32.初级心肺复苏包括______。A.胸外按压B.人工呼吸C.电复律D.开放气道、检查呼吸A

B

C

D

33.十七大报告中提出要旗帜鲜明地反对腐败，在坚决惩治腐败的同时，______，拓展从源头上防治腐败工作领域。A.更加注重治本B.更加注重预防C.更加注重惩罚D.更加注重制度建设A

B

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34.患者男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是______A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气E.服药导泻35.混合牙列期的恒牙，充填修复治疗的目的______。A.恢复牙齿邻面触点B.恢复牙冠解剖外形C.恢复牙齿高度D.A+BE.A+C36.下列哪些是良性胃溃疡的X线征象?______A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.黏膜放射性集中E.溃疡突出于胃轮廓外A

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37.AIDS的病原体是______。A.人类免疫缺陷病毒B.人类白血病病毒C.人类乳头瘤病毒D.泡沫病毒38.对机体产生明显效应但不引起毒性反应的药物剂量是______。A.最小有效量B.有效量C.最大有效量D.阈剂量E.治疗量39.肝肾囊肿或腹腔囊肿经皮穿刺引流术的禁忌证是______。A.超声或CT提示无穿刺入路B.严重的出凝血障碍C.囊肿未液化D.囊肿伴出血E.大量腹水A

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40.尿管型基质中含有的主要成分是______。A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.T-H糖蛋白D.β2微蛋白41.患者女，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其健康教育不恰当的是______。A.合理饮食B.定期复查C.随身携带保健盒(内含硝酸甘油等药)D.于心梗后第四周可进行步行锻炼42.爱因斯坦说：“哲学可以被认为是全部科学之母。”这说明哲学是“科学之利学”。43.一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达

A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上44.闭经治疗以下哪项是错误的

A.要注意提高全身体质的治疗B.要注意进行心理学治疗C.卵巢功能早衰者应给予雄性激素治疗D.卵巢功能早衰应给予雌、孕激素替代治疗E.高催乳晕血症伴垂体肿瘤可先试用溴隐亭治疗45.老年人口增加可使

A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降A

B

C

D

46.肾病综合征的临床特征是______。A.少尿，浮肿，蛋白尿B.血尿，蛋白尿C.浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症D.血尿，少尿，蛋白尿，浮肿E.浮肿，少尿，血尿，高血压47.下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的______A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C.主要症状是排便后出血D.绝大多数发生在肛管前正中部E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法48.X线诊断肺隔离症的最有价值的方法是______。A.支气管造影B.主动脉造影C.体层摄影D.胸部平片E.肺动脉造影49.蛛网膜下腔出血CT的直接征象是______。A.脑积水B.脑沟、脑池密度增高C.脑水肿D.脑室内出血E.脑内血肿50.由半夏、橘红、茯苓、乌梅、生姜、炙甘草组成的方剂是______。A.二陈汤B.乌梅丸C.茯苓丸D.平胃散卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]《医疗机构管理条例》第二十四条规定，任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。2.参考答案：D[解析]首先，瘢痕性类天疱疮即黏膜良性类天疱疮，是一种免疫异常导致的疾病，而不是感染性或性传播疾病，因而可首先排除答案B和E；其次，瘢痕性类天疱疮是一种自身免疫疾病，而不是变态反应性疾病或免疫缺陷病，因此A、C错误。本题应选D。3.参考答案：B[解析]氯丙嗪注意事项：有癫痫史者、昏迷患者、严重肝功能损害者禁用。4.参考答案：BCDE[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用，能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌，使瞳孔缩小；噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂，其滴眼液对瞳孔大小，对光反应及视力无影响；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，可散大瞳孔，使眼压升高；贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响，可使视力下降；托吡卡安是短效散瞳剂。5.参考答案：B[解析]四神丸功效温肾暖脾，涩肠止泻；主治脾肾虚寒之五更泄，症见五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。6.参考答案：A7.参考答案：B[解析]“邪气盛则实，精气夺则虚。”所以病证的虚实变化，主要取决于邪正的盛衰。8.参考答案：减数分裂过程中细胞连续分裂两次，而有丝分裂过程中细胞只分裂一次；减数分裂的结果是染色体数目减半，而有丝分裂的结果是染色体数目不变；减数分裂后，一个细胞形成四个含有不同遗传物质组合的子细胞，而有丝分裂后，一个细胞只形成两个遗传物质相同的子细胞；减数分裂过程中有其特有的同源染色体配对和同源非姐妹染色单体间的局部交换，而有丝分裂没有；减数分裂发生部位为精巢、卵巢，有丝分裂发生部位为体细胞。9.参考答案：D[解析]十二指肠上部起自幽门，降部内面黏膜环状襞发达，在后内侧襞上有一纵行皱襞，该襞下端有十二指肠大乳头，上有胆总管与胰管的共同开口，有时在大乳头上方可有小乳头，是副胰腺管的开口。D项正确。10.参考答案：A[解析]1，25-(OH)2-D3在肾可促进肾小管对磷和钙的重吸收。11.参考答案：B[解析]糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期血糖控制差，糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。12.参考答案：ACD[解析]制定护理目标的原则：①目标应以服务对象为中心；②目标应具有明确的针对性；③目标应切实可行；④目标应可观察或可测量；⑤目标应注明具体时间；⑥潜在并发症应被及时发现并得到及时处理。13.参考答案：C[解析]牙齿发育异常有四种类型：①萌出异常：多见于恒牙，包括早萌、迟萌、异位萌出。②数目异常：如额外牙，先天个别牙缺失，或全部无牙(无牙畸形)。③形态异常：包括弯曲牙、双牙畸形、畸形舌窝、畸形舌尖、畸形中央牙、过大牙、过小牙等。④结构异常：较常见的有釉质发育不全、四环素染色牙、牙本质发育不全症。14.参考答案：A[解析]甲基纤维素用作水溶性胶黏剂的增稠剂，如氯丁胶乳的增稠剂，悬浮剂是原药和载体及分散剂混合，利用湿法进行超微粉碎而成的粘稠可流动的悬浮体。是由不溶或微溶于水的固体原药借助某些助剂，通过超微粉碎比较均匀地分散于水中，形成一种颗粒细小的高悬浮、能流动的稳定的液固态体系。15.参考答案：B[解析]根据患者颈部疼痛僵直，活动受限等症状，诊为落枕。其推拿治疗多取颈项部及肩背部腧穴，如风池、天柱、肩井、肩中俞、颈夹脊、天宗、落枕、阿是穴等。16.参考答案：A[解析]小叶性肺炎并发症为：①呼吸衰竭，炎症渗出可导致通气与换气功能障碍而引起呼吸衰竭，出现缺氧和二氧化碳潴留。②心力衰竭，如炎症范围广泛，肺组织缺氧而致细、小动脉痉挛，肺循环阻力增加，右心负担加重；又因缺氧和中毒使心肌变性，从而引起心力衰竭。③肺脓肿和脓胸，多见于金黄色葡萄球菌引起的小叶性肺炎。④支气管扩张，支气管破坏严重且病程较长者，可导致支气管扩张症。17.参考答案：E[解析]艾滋病可通过血行传播、性传播和垂直传播，但不会通过昆虫叮咬传播。18.参考答案：D[解析]乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者，人极易感染，但不通过飞沫传播。19.参考答案：D[解析]生成血液的基本物质是水谷之精。《灵枢·决气》日：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”中焦脾胃受纳运化饮食水谷，吸收其中的精微物质。精微物质进入脉中，变化而成红色的血液。因此水谷精微是化生血液的主要物质基础，血液的生成与脾脏的关系最为密切。20.参考答案：B[解析]深吸气后屏住呼吸扫描比较好，因为两肺的透亮度比较明显，病灶显示的比较清晰。21.参考答案：E[解析]稳态是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。22.参考答案：A23.参考答案：ABC[解析]老年人常见的继发性肾病综合征有糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤肾病和淋巴瘤或实体肿瘤性肾病。过敏性紫癜肾炎是儿童和青少年继发性肾病综合征的常见病因。24.参考答案：C[解析]仰卧位时，L3最高，T6最低，如经L2-3间隙穿刺注药，药液将沿着脊柱坡度向胸段移动使平面偏高，如果在L3-4或LA-5间隙穿刺注药药液将向骶段移动，麻醉平面偏低。25.参考答案：诊断：可能有左颧骨骨折、上颌骨横断骨折。

诊断依据：左眼复视常见于左侧上颌骨骨折、左侧颧骨颧弓骨折、眶部骨折等；颧面部塌陷是颧骨颧弓骨折的重要依据；张口受限多出于颧骨颧弓骨折和上下骨骨折；后牙早接触、前牙反颌、开颌等咬合关系错乱说明上颌骨横断骨折和双侧髁状突颈部骨折。综合以上临床表现，可诊断为左侧颧骨颧弓骨折和上颌骨横断骨折，具体骨折还应进行X线检查或CT检查以明确。

治疗方案：考虑到骨折程度较严重，骨折移位明显，功能障碍较明显，应进行手术切开复位内固定。具体治疗方案如下：①术前准备：对患者进行X线检查或CT检查以明确诊断及了解骨折细节；对患者进行详细的全身检查，以排除手术禁忌；进行带钩牙工夹板拴丝，为术中对准咬合关系做准备；对患者和家属进行充分交谈和沟通，获得患者和家属对手术的理解和同意。②手术治疗：最好采用头皮冠状切口和口内前庭切口联合使用，保留骨折处后，进行骨折复位，进行颌间拴丝，证明咬合关系已恢复，采用小型接骨板等技术进行骨折内固定，分层关闭切口。③术后治疗：采用抗菌药物预防感染，观察患者生命体征、咬合关系、切口情况等，进行对症支持治疗。④功能锻炼：术后一周进行张口训练，直至患者张口度和咀嚼功能恢复为止。26.参考答案：C[解析]此题考查糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，即呼气有烂苹果味(丙酮的气味)。醉酒患者可闻到酒味。有机磷中毒患者呼气有大蒜味，瞳孔呈针尖样，癔症和蛛网膜下腔出血患者呼气没有特殊气味。27.参考答案：C[解析]酶化学修饰调节包括磷酸化-脱磷酸化、乙酰化-脱乙酰化、甲基化-脱甲基化、腺苷化-脱腺苷化、-SH与-S-S-互变等，其中以磷酸化-脱磷酸化最常见。28.参考答案：(1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程；(2)吸痰时注意无菌操作；(3)吸痰管大小合适，抽吸压力要适当；(4)插管前吸痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要适当；(5)抽吸时吸痰管要左右180°旋转吸痰，每次吸痰时间不超过10～15秒，两次抽吸最好间隔3分钟；(6)吸痰时观察痰液性质和病人反应；(7)机械吸痰工作应由医护人员进行。29.参考答案：C[解析]眼部碱性烧伤后用大量清水冲洗，再用应急药品2%的硼酸溶液冲洗，若感觉有灼烧感或疼痛感，应立即就医。30.参考答案：C[解析]本题是语句填空题。“伟大的人永远是孤独的”与“民众的不理解和利益相关方的围攻”相呼应，同时点出了“很多改革者成了悲壮的先驱”的原因，衔接最为恰当。故正确答案为C。31.参考答案：B32.参考答案：ABD33.参考答案：ABD[解析]十七大报告中指出，要充分认识反腐败斗争的长期性、复杂性、艰巨性，把反腐倡廉建设放在更加突出的位置，旗帜鲜明地反对腐败。坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，扎实推进惩治和预防腐败体系建设，在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，拓展从源头上防治腐败工作领域。故ABD三项正确。34.参考答案：D[解析]腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现，因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。35.参考答案：E[解析]混合牙列时期，恢复牙冠解剖外形并不是充填治疗的主要目的。此时，充填的主要目的是恢复牙齿邻面接触点及恢复牙齿高度以保证恒牙的正常萌出。36.参考答案：CDE[解析]胃良性溃疡的X线表现：①龛影为溃疡病的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半网形；正位，龛影为圆形或椭圆形，边缘光滑整洁。②龛影四周黏膜纹。见于龛影上缘或下缘，或龛影的整个边缘。③狭颈征。即狭于龛影的口径。④项圈征。龛影口部的边缘光滑的细线状密度减低区。⑤龛影四周的日晕征。龛影四周的宽窄不一的透亮带，边缘光滑。⑥以龛影为中心的黏膜皱襞纠集。呈放射状分布，其外围逐渐变细消失。⑦溃疡病的其他X线征象：胃大弯侧指状切迹、胃小弯侧缩短、胃角切迹增宽、幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。37.参考答案：A[解析]AIDS的病原体是人类免疫缺陷病毒。38.参考答案：B[解析]有效量，是比最小有效量大，对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量。39.参考答案：ABCE[解析]囊肿伴出血不是经皮穿刺引流术的禁忌证。40.参考答案：C[解析]管型的形成必须有蛋白尿，其形成基质物为T-H糖蛋白。41.参考答案：D[解析]心肌梗死之后进行运动一定要控制运