2023年福州市台江区宁化街道祥坂社区卫生服务站紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年福州市台江区宁化街道祥坂社区卫生服务站紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.男性，65岁，胰十二指肠切除后5天发生胰瘘，出现深快呼吸。查体：面部潮红，心率120次/分，血压12/8kpa(90/60mmHg)。腱反射减弱，血气分析：pH7.27，PaCO23.9kpa(28mmHg)，BE-15mmol/L。该病人下列诊断最可能是哪一项

A.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒2.下列覆盖义齿的优点是______。

A．通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康

B．可以促进骨吸收

C．基牙不易龋坏

D．免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间

E．覆盖义齿相对于普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能A

B

C

D

E

3.所谓“零碳城市”，就是最大限度地减少温室气体排放的环保型城市，也可称“生态城市”，地球大气中主要的温室气体有包括二氧化碳、水汽、______等。A.甲烷B.一氧化碳C.氧气D.二氧化硫4.联合应用两种以上药物的目的在于______。A.减少单味药用量B.减少不良反应C.增强疗效D.减少耐药性发生A

B

C

D

5.下列选项中，属于胁痛致病外因的是______。A.情志不畅B.饮食不调C.久病体虚D.外感湿热6.2型糖尿病的病理生理改变基础是______。A.胰岛素抵抗B.胰岛素缺乏C.升糖激素增多D.热量摄入过多E.热量消耗过低7.肝硬化患者意识不清，不能用肥皂水灌肠的原因是______。A.肥皂水灌肠引起腹胀B.肥皂水易造成肠穿孔C.可能发生水肿D.肥皂水灌肠可使血氨浓度增加8.掌跖角化一牙周破坏综合征属于常染色体隐性遗传病，男女患病均等。

9.下列哪种病变为肉芽肿性炎?______A.风湿性心肌炎B.小叶性肺炎C.慢性胆囊炎D.大叶性肺炎10.患者，男性，35岁。2小时前不慎由2m高的桥上跌下，左小腿肿胀明显，皮肤无开放性裂伤，X线拍片示左胫骨中下1/3横形骨折。正确的处理方案是______A.患肢进行皮肤牵引B.抬高患肢，待肿胀消除后再行手术治疗C.进行闭合手法复位，石膏托外固定D.急诊切开复位钢板内固定E.切开复位后并行石膏外固定11.引起血糖升高的激素有______。A.糖皮质激素B.肾上腺素C.胰高血糖素D.盐皮质激素A

B

C

D

12.吗啡对咳嗽中枢有选择性抑制作用，常规用于各种原因引起的咳嗽。13.乳腺癌术后3～5天应指导患者进行肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。14.下列行政机关不属于民族自治机关的是______。A.延边朝鲜族自治州人民政府B.前郭尔罗斯蒙古族自治县人民代表大会C.长白朝鲜族自治县人民政府D.梨树县叶赫满族镇人民政府15.下列哪些疾病常并发败血症休克?______A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎A

B

C

D

16.肝性脑病病人昏迷期禁用______A.气管切开给氧B.静脉滴注高渗葡萄糖C.生理盐水清洁灌肠D.高蛋白、高维生素饮食E.鼻饲25%硫酸镁导泻17.需要一级护理的是______。A.术前检查阶段的患者B.大手术后病情稳定两周者C.早产婴儿D.疾病恢复期患者18.高血压病脑出血最常见的部位是

A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室E.大脑髓质19.与X线产生条件无关的是______。A.电子源B.高真空C.管套结构D.高速电子的产生E.电子的骤然减速20.甘露醇利尿的基本原理是______。A.肾小球滤过率增加B.肾小管分泌减少C.渗透性利尿D.水利尿21.通过量效曲线可得到

。A.最小有效量B.半数有效量C.最小中毒量D.极量E.最大效能A

B

C

D

E

22.1999年7月1日，香港回归祖国，实现“一国两制”，香港特别行政区享有高度自治权。23.七情致病对脏腑的影响，主要是导致脏腑______。24.按零级动力学消除的药物，其t1/2可随给药剂量或浓度而变化。

25.青少年牙周炎与成人慢性牙周炎不同的是，早期可出现______。A.龈出血肿胀B.脓肿C.菌斑堆积D.牙松动移位E.龋增生26.推算预产期最常用的依据是______。A.末次月经开始的第1天B.早孕反应开始的时间C.孕早期的妇科检查结果D.开始感觉到胎动的时间E.测量宫底的高度27.慢性肺源性心脏病可由下列哪些疾病引起的?______A.反复发作的慢性支气及细支气管周围炎B.石棉肺引起的肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺气肿D.重症矽肺A

B

C

D

28.葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是______A.单核细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞29.肉眼见包膜完整，组织学观察见玫瑰花样结构的肿瘤是______。A.牙瘤B.成釉细胞瘤C.牙源性钙化上皮瘤D.牙源性腺样瘤E.良性成牙骨质细胞瘤30.低钾对于机体的影响有______。A.神经肌肉兴奋性降低B.肌无力是其早期表现之一C.尿浓缩功率障碍D.代谢性酸中毒E.腹泻31.结石的致病特点是______。A.疼痛以刺痛为主B.舌苔多滑腻C.症状位置不固定D.容易阻滞气机，损伤脉络E.致病广泛，变化多端32.引起肺心病最常见的原因有

A.肺硅沉着症B.肺结核C.支气管扩张D.慢性支气管炎伴肺气肿33.市场经济中市场的商品供求关系同价格、竞争等市场要素变化之间的有机联系就是______。A.竞争机制B.价格机制C.供求机制D.分配机制34.滤过系数是指______A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾血浆流量/肾血流量C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾血流量/心输出量35.气管内插管的绝对禁忌证包括喉水肿、急性呼吸道感染。

36.以下不属于中医诊断的基本原则是______。A.审察内外整体统一B.辨证求因，审因法治C.望闻问切，四诊合参D.阳病治阴37.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现是______A.肝、脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连38.下列不属于国家实行特殊管理的药品是______。A.进口药品B.精神药品C.麻醉药品D.医疗用毒性药39.麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为______A.耳后及枕部淋巴结肿大B.接触麻疹患者10～14天后，体温上升C.Koplik斑D.耳后、发际出现红色斑丘疹E.发热、流涕、结膜充血、畏光40.造成患者死亡、重度残疾的，属于几级医疗事故?______A.一级B.二级C.三级D.四级41.向级别与本机关相同的有关主管部门请求批准某事项应使用______。A.请示B.报告C.请示报告D.函42.以下哪个属于外源化学物的交互作用______。A.相加作用B.拮抗作用C.独立作用D.电子转移43.腹腔内游离气体立体透视的典型征象是______。A.无明显异常B.膈下新月形气影C.胃肠腔内积气D.腹内高密度影E.腹部密度普遍增高44.关于海绵状血管瘤，以下叙述错误的是______。A.表浅肿瘤呈蓝色或紫色B.有时可扪到静脉石C.体位移动试验阴性D.肿瘤边界不太清楚E.好发于颊、颈等部位45.关于痛经的护理措施，下列说法正确的有______。A.注意经期清洁卫生，加强经期保护，预防感冒B.重视精神心理护理C.腹部局部冷敷和进食冷的饮料D.增强病人自我控制感，使身体放松A

B

C

D

46.从免疫血清中粗提γ球蛋白最简便的方法为______。A.硫酸铵盐析B.离子交换层析C.凝胶过滤D.超速离心47.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选______。A.阿托品B.氯解磷定C.贝美格D.尼可刹米48.婴儿低钾血症时的临床表现有______。A.四肢肌张力增高B.呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一C.肠麻痹，使肠鸣音消失D.心音低钝，ST段压低，出现U波E.腱反射减弱A

B

C

D

E

49.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育，故孕妇禁用的药物是______。A.氨苄西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.吗啡E.四环素50.关于吗啡的药理特性，下列哪项正确?______A.有较强的镇静、镇痛作用B.呼吸抑制的强度与剂量呈相关性C.可用于支气管哮喘病人D.能扩张阻力血管和容量血管，引起体位性低血压E.禁用于分娩镇痛和哺乳妇女止痛A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]此病人原发为胰瘘，导致HCO3丢失过多，为代谢性酸中毒，机体的继发反应是过度通气，导致低碳酸血症。诊断为：代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症。2.参考答案：ADE[解析]覆盖义齿的优点是：义齿修复效果理想，义齿稳定性好，固位力强，咀嚼效率高；保护口腔软硬组织的健康，保留了感觉反馈系统，减小基牙的侧向力和扭力，减轻软组织和牙槽骨的压力，减缓牙槽骨的吸收；减轻患者痛苦；具有口腔生理功能；义齿易于修理和调整。3.参考答案：A[解析]温室气体指的是大气中能吸收地面反射的太阳辐射，并重新发射辐射的一些气体，水汽(H2O)、二氧化碳(CO2)、氧化亚氮(N2O)、氟利昂、甲烷(CH4)等是地球大气中主要的温室气体。故本题答案选A。4.参考答案：BC[解析]指征联合用药的目的是提高疗效，减少副作用，延缓或防止抗药性的产生。5.参考答案：D[解析]胁痛的致病外因包括外感湿热；内因包括情志不畅，饮食不调，久病体虚，劳欲过度。6.参考答案：B[解析]2型糖尿病多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰岛素抵抗为主，患者多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对患者的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。7.参考答案：D[解析]肝硬化的患者如出现了意识不清等神经系统的症状，应注意警惕患者是否有发生肝性脑病的先兆，肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是最主要的死亡原因。氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素，所以肝硬化的患者禁忌用肥皂水灌肠，避免进一步加重血氨浓度，引起肝性脑病。8.参考答案：A9.参考答案：A[解析]风湿性心肌炎的实质为肉芽肿性炎症，大叶性肺炎为纤维素性渗出性炎症，小叶性肺炎为化脓性炎症，肝硬化为肝实质细胞的坏死及纤维结缔组织的增生。10.参考答案：C[解析]胫骨骨折时对稳定无移位的胫骨单骨折或双骨折，如横骨折、锯齿状骨折、或有小蝶形骨片而易借手法复位的骨折，以石膏或长腿石膏固定膝关节予轻屈10-15。11.参考答案：ABC[解析]胰高血糖素：是升高血糖浓度的最重要的激素，是由胰岛A细胞合成和分泌的肽类激素。胰高糖素主要通过提高靶细胞内cAMP(环化腺核苷一磷酸)含量达到调节血糖浓度的目的。糖皮质激素和生长激素主要刺激糖异生作用来提高血糖浓度。肾上腺素主要促进糖原分解。这三个激素和胰高血糖素的主要作用是为细胞提供葡萄糖的来源。12.参考答案：B[解析]吗啡及其衍生物是临床解除剧烈疼痛的主要药物，是全世界使用量最大的强效镇痛剂。其最大缺点是易成瘾。这使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性，造成严重的毒物癖，从而对自身和社会均造成极大的危害。13.参考答案：B[解析]乳腺癌手术后1～3天可进行上肢肌肉等长收缩，利用肌肉泵作用促进血液和淋巴回流；可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘、伸臂等锻炼，逐渐过渡到肩关节的小范围前屈、后伸运动。术后4～7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等，并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。术后1周皮瓣基本愈合后，开始做肩关节活动，以肩部为中心，前后摆臂。14.参考答案：D[解析]根据我国宪法中的民族区域自治制度，自治地方包括自治区、自治州、自治县。民族乡、民族镇不属于自治地方，其机关也不属于自治机关。15.参考答案：BD[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆道发生梗阻及化脓性感染，常使细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克。出血坏死性重症胰腺炎时，因胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等促使大量血管活性物质释放，加上失液、心肌抑制因子、播散性血管内凝血等因素，发生休克，败血症是最常见的并发症。而急性阑尾炎穿孔很少发生休克；原发性腹膜炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起，极少发生休克、败血症者。16.参考答案：D[解析]肝性脑病病人昏迷期应该禁高蛋白质饮食。17.参考答案：C[解析]一级护理用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员，生活完全不能自理，护理比较繁琐。护士每隔1小时巡视1次，既了解病情和治疗情况，又帮助饮食起居。18.参考答案：B脑出血是高血压病最严重且往往是致命性的并发症，多为大出血，常发生于基底节及内囊，其次为大脑白质，约15%发生于脑干。19.参考答案：C[解析]X射线是由于原子中的电子在能量相差悬殊的两个能级之间的跃迁而产生的粒子流，是波长介于紫外线和γ射线之间的电磁波，其波长很短约介于0.01～100埃之间。X线的产生是高速电子流和靶物质相互作用的结果，需要三个条件：①电子源②高速电子流③靶物质。可见管套结构并不是A线产生的必要条件。20.参考答案：C[解析]甘露醇利尿的基本原理是渗透性利尿，主要作用于髓袢和肾小管其他部位。21.参考答案：ABE通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。22.参考答案：A[解析]香港特别行政区除没有独立的国防和外交权力之外享有高度的自治权。故本题说法正确。23.参考答案：气机紊乱24.参考答案：A[解析]按零级动力学消除的药物，其t1/2=0.5CO/K，可见t1/2与给药剂量或血浆药物浓度成正比。25.参考答案：D[解析]青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人快3～4倍，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好。成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动。26.参考答案：A[解析]目前最常用的推算预产期的方法是末次月经开始第1日算起，月份减3或加9，日数加7。27.参考答案：ABCD28.参考答案：C[解析]葡萄球菌感染引起的炎症反应是急性反应，而急性反应以渗出性病变为主，炎症细胞浸润以中性粒细胞为主。慢性炎症的病变以增生为主，炎症细胞浸润以淋巴细胞和单核细胞为主。29.参考答案：D[解析]牙源性腺样瘤的组织学，可见肿瘤上皮形成不同结构；一是结节性实性细胞团；形成玫瑰花样结构，二是形成腺管样结构，三是多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节。30.参考答案：ABC[解析]低钾血症的临床表现：神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫；心血管系统，低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞；泌尿系统，长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病、肾小管浓缩、氨合成、泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强，钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退，结果导致代谢性低钾，低氯性碱中毒；内分泌代谢系统，低钾血症可有糖耐量减退，长期缺钾的儿童生长发育延迟，低钾血症患者的尿钾排泄量减少，但由肾小管性酸中毒和急性肾衰竭引起者，尿钾排泄量增多；消化系统，缺钾可使肠蠕动减慢，轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘等症状；严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。31.参考答案：D[解析]结石是指在体内某些部位形成并停滞，能引发疾病的砂石样病理产物或结块。其致病特点：①多发于肝、胆、肾、膀胱等脏腑；②病程较长，病情轻重不一；③阻滞气机，损伤脉络。32.参考答案：D[解析]慢性支气管炎伴肺气肿、支气管扩张、肺结核和肺硅沉着症均可引起肺心病，但引起肺心病最常见的原因是慢性支气管炎伴肺气肿，其发病率最高。33.参考答案：C[解析]市场机制就是市场运行的实现机制。供求机制是指商品的供求关系与价格、竞争等因素之间相互制约和联系而发挥作用的机制。故本题选C。34.参考答案：A[解析]滤过系数是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。35.参考答案：A[解析]气管内插管的绝对禁忌证：(1)喉水肿；(2)急性喉炎；(3)喉头黏膜下血肿。当气管插管作为抢救病人生命所必须采取的措施时，无绝对禁忌证存在。36.参考答案：D[解析]中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合。37.参考答案：D[解析]题中A、B、C、E项都可作为淋巴瘤的临床表现，但其最有诊断意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。38.参考答案：A[解析]特殊管理药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等，在管理和使用过程，应严格执行国家有关管理规定。39.参考答案：C40.参考答案：A[解析]根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故造成患者明显人身损害及其他后果的。41.参考答案：D[解析]函适用于不相隶属机关之间相互商洽工作、询问和答复问题，向有关主管部门请求批准等。故本题答案选D。42.参考答案：B[解析]化学物的联合作用主要分为非交互作用和交