2023年沈阳市和平区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年沈阳市和平区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.关节骨骺D.长管骨干骺端2.肾结核早期最常见的临床表现是______A.肾区绞痛B.蛋白尿C.尿频、尿急、尿痛D.全身结核中毒症状E.急性肾功能不全3.腮腺床不包括______。A.颈内动脉B.颈内静脉C.颈外动脉D.迷走神经E.舌咽神经4.患者，男，30岁。心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心炽烦热，潮热盗汗，便结尿黄。查舌红少苔，脉细数。考虑为______。A.心肾阳虚证B.心肾不交证C.心肝血虚证D.心脾两虚证5.“水火不济”反映的是______两脏间的平衡失调。A.肝与肾B.心与肝C.脾与心D.心与肾6.人体六大营养素为蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐、水。7.预防接种属于______。A.二级预防B.零级预防C.三级预防D.一级预防8.绘制统计图的基本要求是______。A.要有标题B.要有纵轴和横轴C.纵轴和横轴要有标目并注明单位D.比较不同的事物要用不同的线条或颜色表示A

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9.简述地方性克汀病临床表现。10.患者因肱骨干骨折而引起垂腕症，损伤的结构是______。A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.肱三头肌E.肱二头肌11.下列地点中，属于污染区的是______。A.病室B.化验室C.医护办公室D.库房12.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，是一种身心不舒适的感觉。13.关于支气管哮喘患者居室环境的说法正确的是______。A.铺垫全毛地毯B.悬挂布料窗帘C.使用羽毛枕头D.不可放置鲜花E.饲养猫、狗等宠物A

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14.正常人一天中体温最高的时间是______。A.上午9～10点B.下午1～5点C.中午12点D.晚上6～9点15.书是读不尽的，即使读尽也是无用，许多书都没有读的价值。多读一本没有价值的书，便丧失可读一本有价值的书的时间和精力。

作者想要表达的观点是______A.读书要少而精B.读书须慎加选择C.读书多了无益处D.读书常会得不偿失16.简述六经辨证中少阳病证的病机和临床表现。17.下列关于痢疾症状的描述，不属于热证的是______。A.大便脓血色鲜红，稠厚腥臭B.腹痛较重C.里急后重明显D.腹痛喜按E.口渴口臭，小便黄赤18.原发性肝癌肝外转移最好发的部位是______。A.肺B.脑C.肾D.肾上腺19.蛋白质的______是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，也就是整条肽链在三维空间的排布位置。A.一级结构B.二级结构C.三级结构D.四级结构20.中断注册三年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。21.1型病与2型糖尿病的主要区别在于______A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础水平与释放曲线不同D.发生酮症酸中毒的倾向不同E.是否存在胰岛素抵抗22.一个人从远处走向一块竖直挂着的平面镜，他的镜内的像的大小______A.逐渐变小B.逐渐变大C.先变小再变大D.不变23.正常尿标本可偶见的管型是______。A.细胞管型B.透明管型C.颗粒管型D.脂肪管型24.血红蛋白检测原理是______。A.比色法B.比浊法C.电泳法D.尿液培养25.中共中央、国务院印发的《国家创新驱动发展战略纲要》提出，到2020年进入______。A.创新型国家行列B.创新型国家前列C.创新型强国行列D.创新型强国前列26.痛泻要方中配伍防风的意义是______。A.作为佐使药B.散肝舒脾C.胜湿止泻D.祛风解表A

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27.长期使用糖皮质激素治疗可引起

A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移A

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28.通行元气为水液运行之道路是______。A.肺B.肾C.三焦D.经络29.在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线，可用来(

)A.校正计数器B.推算试样中所含样品的浓度或含量C.做质控D.追踪试样的变化30.关于结核性腹膜炎的叙述，正确的是______。A.多见于老年人B.主要是腹腔内的结核病灶直接蔓延而来C.大多患者起病较急骤，常伴有高热、盗汗等结核中毒症状D.腹腔常有大量游离性积液E.腹水常见深绿色浑浊液体31.暴发调查中常用的测量指标是______。A.发病率B.患病率C.病死率D.罹患率32.胸膜腔叙述，何者错误?______A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左右各一33.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成34.下列关于静脉全麻醉的叙述，错误的是______。A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C.静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相似D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪脂麻醉中有时出现肌震颤35.病人入院时间，应如何填写体温单?______A.40℃～41℃，相应时间格内竖写用蓝笔竖写B.38℃～42℃，相应时间格内用红笔竖写C.39℃～40℃，相应时间格内用红笔D.40℃～42℃，相应时间格内用蓝笔竖写E.40℃～42℃，相应时间格内用红笔竖写36.囊壁中含有皮肤附件结构的囊肿可能是______。A.皮脂腺囊肿B.皮样囊肿C.表皮样囊肿D.始基囊肿E.甲状舌管囊肿37.腹胀患者减轻腹胀的措施不包括______。A.静滴抗生素B.肛管排气C.灌肠D.软便剂导泻E.薄荷油腹部热敷38.重氮化反应速度的快慢与芳伯氨基的碱性强弱有关，碱性强反应速度就快。39.骨折休克的主要原因是______。A.精神刺激B.骨折出血C.疼痛刺激D.不正确搬运或固定40.患者，男，35岁，右面下部膨隆2年余，X线片示右下颌体部呈肥皂泡沫状囊性阴影。最有可能的诊断是______。A.颌骨成釉细胞瘤B.颌骨角化囊肿C.颌骨巨细胞瘤D.颌骨中心性癌E.颌骨中心性血管瘤41.下列关于透脓散的描述，正确的是______。A.补气养血，托毒溃痈B.主治气血两虚，疮痈脓成难溃C.解毒消痈，化痰散结D.温通、活血、散结、消痈诸法通用A

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42.最易导致外伤性关节脱位的是______。A.肩关节B.腕关节C.髋关节D.膝关节43.批办是一项由法定责任者履行法定的事务处置权的决策性活动，批办公文时______。A.不得越权批办公文B.应严格控制批办范围C.批办意见可以前后不一致D.不能使用模棱两可、似是而非的语言A

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44.“生气之源”是______。A.肺B.肾C.脾胃D.心45.月经过多常见的病因是______。A.气虚、血虚、血热B.气虚、血热、肾虚C.气虚、血热、血瘀D.气虚、血虚、血瘀46.反应肾小球过滤功能的最佳指标是______。A.尿素氮B.血尿酸C.尿肌酐D.内生肌酐清除率47.事业单位登记管理是一种行政执法行为。48.请示必须一文一事。49.左侧支气管系特殊平面与正中矢状面夹角约为______A.5～10度B.15～20度C.25～30度D.40～50度E.60～70度50.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖______A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，起始于长骨的干骺端，成团的细菌在此处停滞繁殖。2.参考答案：C[解析]尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状之一。尿频往往最早出现，常是病人就诊时的主诉。最初是因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起，以后当结核病变侵及膀胱壁，发生结核性膀胱炎及溃疡，尿频加剧，并伴有尿急、尿痛。晚期膀胱发生挛缩，容量显著缩小，尿频更加严重，每日排尿次数达数十次，甚至出现尿失禁现象。3.参考答案：C[解析]“腮腺床”位于腮腺深部的深面，是由茎突、茎突诸肌、颈内动、静脉、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经等共同形成的结构。4.参考答案：B[解析]心肾不交指心与肾生理协调失常的病理现象。多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。心肾不交临床表现：心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数。5.参考答案：D[解析]“心肾不交，水火不济。心肾既交，水火既济。”6.参考答案：A7.参考答案：D[解析]一级预防又称病因预防，是指通过采取各种措施以消除或控制危害人类健康的生物、物理、化学、社会与心理等方面的致病因素，使人群免受致病因素的危害，并对人群进行卫生宣传教育，增强自我保健能力。预防接种属于一级预防，没有零级预防的概念。二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。三级预防又称临床预防，即防治疾病恶化，预防并发症。8.参考答案：ABCD[解析]绘制统计图的基本要求：①根据资料的性质和分析目的决定适当的图形；②标题应说明资料的内容、时间和地点，一般位于图的下方；③图的纵、横轴应注明标目及对应单位，尺度应等距或具有规律性，一般自左而右、自上而下、由小到大；④为使图形美观并便于比较，统计图的长宽比例一般为7:5，有时为了说明问题也可加以变动；⑤比较、说明不同事物时，可用不同颜色或线条表示，并常附图例说明，但不宜过多。9.参考答案：(1)智力低下：是主要症状。

轻者：能做简单运算，参加简单农业生产劳动，但劳动效率低下。

重者：生活不能自理，甚至达到白痴的程度。有的生活虽可自理，但运动障碍较明显，不能从事复杂的劳动，不会计数，不能适应社会生活。

(2)聋哑：是常见症状(尤其神经型患者)，多为感觉神经性耳聋，同时伴有语言障碍。

(3)生长发育落后：①身材矮小：黏液水肿型患者明显，下肢相对较短，保持婴幼儿时期的不均匀性矮小。②婴幼儿生长发育落后：表现为囟门闭合延迟，骨龄明显落后。出牙、坐、站、走等延迟。③克汀病面容：表现为头大，额短；眼裂呈水平状，眼距宽；鼻粱下榻，鼻翼肥厚，鼻孔向前；唇厚、舌厚而大，常伸出口外，流涎等。④性发育落后：神经型主要表现为成熟晚，但大多数还可以结婚生育。粘液水肿型常表现为第二性征发育差，多数不能生育。

(4)神经系统症状(神经型患者表现明显)：一般有下肢痉挛性瘫痪，肌张力增强，腱反射亢进，可出现病理反射及踝阵挛等。

(5)甲状腺功能低下症状(多见于粘液水肿型患者，神经型少见)：皮肤干燥，弹性差，皮脂腺分泌减少；精神及行为改变，表现为反应迟钝，表情淡漠，嗜睡，对周围事物不感兴趣。

(6)甲状腺肿：一般神经型患者有甲状腺肿，黏液水肿型较少。10.参考答案：C[解析]桡神经损伤形成“垂腕”，尺神经损伤形成“爪形手”，正中神经损伤形成“猿掌”。11.参考答案：A[解析]污染区指被病原微生物污染的区域。如病房，患者洗手间、浴室、病区外走廊等。12.参考答案：A[解析]疼痛是不舒适最严重的表现形式。13.参考答案：BD[解析]支气管哮喘患者居室环境中不应放置含致敏原的物品，如全毛地毯，羽毛，鲜花，猫、狗等宠物。14.参考答案：B[解析]在24小时内下午体温较早晨稍高，运动、劳动或进餐后体温偏高，妇女月经前及妊娠期间略高。15.参考答案：B[解析]A项“读书要少”文中并未涉及，故表述并不十分恰当；C项从根本上就错误；D项文中也没有涉及，据题意，B项表述最符合要求，因此，本题应选B项。16.参考答案：少阳病证的病机为邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利。症见口苦、咽干、目眩、寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，脉弦。17.参考答案：D[解析]痢疾热证症见大便脓血色鲜红，稠厚腥臭，腹痛较重，里急后重明显，兼有口渴口臭，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。腹痛喜按常见于痢疾寒证。18.参考答案：A[解析]肺为原发性肝癌肝外血行转移最好发的部位，其他部位有脑、肾上腺、肾等。19.参考答案：C[解析]蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构；蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布，不涉及侧链部分的构象；蛋白质的三级结构是蛋白质的多肽链在各种二级结构的基础上再进一步盘曲或折叠形成具有一定规律的三维空间结构；蛋白质的四级结构为具有2条或2条以上独立三级结构的多肽链组成的蛋白质，其多肽链间通过非共价键相互组合而形成的空间结构。20.参考答案：B[解析]《中华人民共和国护士管理办法》第十七条规定，中断注册五年以上者，必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月，并向注册机关提交有关证明，方可办理再次注册。21.参考答案：C[解析]胰岛素依赖型糖尿病(1型糖尿病)一般发病年龄较轻，对胰岛素敏感，不易发生胰岛素抵抗，易发生酮症酸中毒；非胰岛素依赖型糖尿病(2型糖尿病)一般发病年龄较大，易发生胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性差，不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的主要依据，胰岛素依赖型糖尿病也可在成年后发病，非胰岛素依赖型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同，胰岛素依赖型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直，非胰岛素依赖型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。22.参考答案：D[解析]根据平面镜成像原理，平面镜中的镜像与实物大小相同，左右颠倒。23.参考答案：B[解析]透明管型较细，为无色透明内部不含颗粒的圆柱状体。正常人晨尿(要有足够的时间形成管型)中可有透明管型出现。常见于肾炎、肾瘀血，发热性疾病等。24.参考答案：A[解析]当稀释血液中加入溶血剂后，红细胞溶解并释放出血红蛋白，血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形成一种血红蛋白衍生物，在特定波长(530～550nm)下比色，吸光度变化与稀释液中Hb含量成正比，最终显示Hb浓度。不同类型血液分析仪，溶血剂配方不同，所形成血红蛋白衍生物不同，吸收光谱不同，如含氰化钾的溶血剂，与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白，其最大吸收峰接近540nm。25.参考答案：A[解析]《国家创新驱动发展战略纲要》提出，到2020年进入创新型国家行列，基本建成中国特色国家创新体系，有力支撑全面建成小康社会目标的实现。故本题答案选A。26.参考答案：ABC[解析]痛泻要方主治土虚木乘的痛泻证，其中配伍防风，在此不是发挥祛风解表的作用，而是散肝舒脾，且胜湿止泻，又为脾经引经药，兼具佐使药之用。故选A、B、C。27.参考答案：AB[解析]长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、Hb、血小板增多，中性白细胞数量增多，但其功能抑制，使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者，可使淋巴组织萎缩，减少淋巴细胞数。中毒颗粒为严重感染时，中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核增多，其比值＞5%，有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。28.参考答案：C[解析]三焦的主要生理功能是通行元气和运行水液。29.参考答案：B剂量反应曲线又称标准曲线，即用标准物浓度对结合率作图。在RIA中被测定物质的浓度(量)可从标准曲线上查得。30.参考答案：B[解析]结核性腹膜炎多起病较缓，多数见于儿童及青壮年，腹腔积液量常为少量或中量。有腹腔内结核蔓延和血行播散两种感染途径，前者更为常见。31.参考答案：D[解析]罹患率通常指在某一局限范围，短时间内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，可以根据暴露程度精确地测量发病概率。32.参考答案：D[解析]胸腔由胸廓与膈围成，上界为胸廓上口，与颈部相连。胸膜腔是脏，壁胸膜在肺根处相互移行所形成的密闭间隙。33.参考答案：D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力，降低心脏后负荷，减少醛固酮生成，减少缓激肽降解，抑制心肌及血管重构，以及降低中枢交感神经活性等。34.参考答案：C[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用，目前所有诱导药中血流动力学最稳定的，在所有诱导药中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，还可降低颅内压，不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点：①起效快、效能强；②病人依从性好；③实施简单，对设备要求不高；④药物种类齐全，可根据病人情况制定用药方案；⑤不造成手术室空气污染，无燃爆危险。缺点：①可控性差，麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境；②单种药物无法达到理想麻醉状态，需采取复合给药，药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化，导致对麻醉效应难预测性增大，或出现意外效应；③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用；④麻醉效应可以逆转。35.参考答案：E[解析]病人入院时间，40℃～42℃这个区间内的体温单，用红色水笔填写，以正楷汉字纵向顶格填写患者入院(急诊手术入院)、转入、手术、分娩、出院、死亡等。36.参考答案：B[解析]皮样囊肿为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿。皮样囊肿囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成，囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构，中医称为“发瘤”。囊壁中无皮肤附件者，则为表皮样囊肿。37.参考答案：A[解析]腹胀患者减轻腹胀的护理措施包括：肛管排气，应用灌肠或软便剂导泻及应用薄荷油腹部热敷的方法缓解。38.参考答案：B[解析]重氮化反应速度的快慢与芳伯氨基的碱性强弱有关，碱性越弱反应速度越快。39.参考答案：B[解析]骨折所致的休克主要原因是出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤也亦可导致休克。40.参考答案：C[解析]肥皂泡沫状囊性阴影恰是颌骨巨细胞瘤的特征性表现。4