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文档简介
2023年泰和县人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.书法是写字,但写字不是书法。文字是载体,它______着表达思想、传递信息、记事备忘、传承历史的重大使命。而中国书法,则正是使汉字______完美、升入化境的艺术。
填入画横线部分最恰当的一项是:A.担负
臻于B.承载
日益C.承担
日趋D.肩负
趋于2.胃大部切除术后1周的某患者,进食后上腹饱胀,呕吐物有食物,无胆汁。最可能发生的并发症是______。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征3.2~12岁儿童的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+10。4.口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75g分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。5.关于胃泌素生理作用的叙述,错误的是______。A.刺激胰岛素的释放B.刺激消化道黏膜的生长C.促进胃肠运动D.促进胰液的分泌和胆固醇的合成6.患者拔除具有根尖病变的左上颌第一磨牙时,腭根折断,取根时,牙根突然消失,捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出,由于此牙根进入上颌窦,不可能导致______。A.上颌窦炎B.上颌窦积血C.正常上颌窦D.牙根留在上颌窦E.邻牙根尖周炎7.输入液体速度宜慢的患者有______。A.老年体弱B.婴幼儿C.心肺疾患D.发热E.颅内压增高患者A
B
C
D
E
8.持续用冷1h后,局部皮肤由白转红,是______。A.局部效应B.继发效应C.远处效应D.后续效应9.请叙述药物的不良反应有哪些?10.动脉血栓形成的条件是______。A.血流缓慢及涡流形成B.血液成分改变C.内膜损伤及血流改变D.血流速度变快11.蛋白质变性12.口腔颌面部贯通伤,应先缝合______。A.颈部的创口B.皮肤上的创口C.面部的创口D.与口、鼻腔及上颌窦相通的创口13.先天缺牙数目较少时对咀嚼功能、牙列形态和美观的影响不大,可以不处理。14.下列影响药物升降浮沉趋向的因素是
A.性味B.质地C.炮制D.配伍E.服药A
B
C
D
E
15.护士记录病人资料符合要求的有______。A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言A
B
C
D
16.口中甜腻,多与______脏相关。A.脾B.肝C.肾D.心17.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示______。A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化D.出现心力衰竭E.无临床意义18.下列有关小肠结核的描述正确的是______。A.好发部位是回盲部B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性,以溃疡型多见D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征”A
B
C
D
E
19.风湿性心内膜炎好发于______。A.主动脉瓣B.二尖瓣C.心内膜D.肺动脉瓣E.三尖瓣20.能降低血糖水平的激素是
。A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.肾上腺素E.生长激素21.关节强直的主要临床表现为不能闭口。22.下列有关蛋白质一级结构的叙述,错误的是______A.多肽链中氨基酸的排列顺序B.氨基酸分子间通过脱水缩合形成肽链C.从N-端至C-端氨基酸残基排列顺序D.蛋白质一级结构并不包括各原子的空间位置E.通过肽键形成的多肽链中氨基酸排列顺序23.由上级领导机关直接任命下级机关领导属于委任制。24.甲胎蛋白是原发性肝癌主要也是最重要的诊断方法。25.下列哪种疾病尿中最易见脂肪管型(
)A.急性肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.肾移植后排斥反应26.适用于红细胞沉降率和凝血检查的抗凝剂是______。A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.以上都不是27.男,23岁,上腹痛2年,常于空腹时及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体:腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛及反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是______A.急性肠梗阻B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.十二指肠溃疡穿孔E.胃溃疡穿孔28.乳腺癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。29.下列关于血管内外液体交换平衡失调的发生机制,不正确的是______。A.毛细血管流体静压增高B.血浆晶体渗透压增高C.微血管型通透性增加D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴回流受阻30.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于______。A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.病原携带状态31.女性,22岁,就诊前40min口服敌百虫400mL,该患者洗胃不宜用
A.清水B.1:5000高锰酸钾C.0.9%氯化钠溶液D.5%葡萄糖液E.2%碳酸氢钠溶液32.社会主义医德的最高价值目标是______。A.提高医学技术水平B.改善医务人员待遇C.实行医学人道主义D.全心全意为人民健康服务33.洗胃时每次灌入溶液量应控制在200~300ml。34.严重烧伤时常见代谢性酸中毒,原因有
A.能量消耗增多B.组织低灌流C.肾功能障碍D.缓冲碱耗竭E.大量输液的影响A
B
C
D
E
35.慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是______。A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱36.健康资料的直接来源是______。A.亲属B.患者本人C.心理医师D.同事E.护士37.下列选项中,不属于四诊内容的是______A.望B.闻C.触D.问E.切38.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料39.肺不张患者行CT检查的价值在于______A.证实X线胸片的病变与诊断B.发现轻微或隐匿性不张C.明确X线胸片上不典型的表现及特殊类型的肺不张D.明确肺不张的病因E.以上都正确40.擦伤的治疗不包括
。A.用无菌凡士林纱布覆盖B.清洗创面C.除去附着的异物D.防止感染E.清创缝口41.患者男性,50岁,行胆管切开取石、“T”管引流术。术后3天,护士查房发现“T”管无胆汁流出,患者主诉腹部胀痛。首先采取的措施是______。A.用无菌生理盐水冲洗“T”管B.检查“T”管有无受压扭曲C.用注射器抽吸“T”管D.准备“T”型造影E.继续观察,暂不处理42.在DNA复制中,RNA引物的作用是______A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5'末端作为合成新DNA链的起点C.提供5'末端作为合成新RNA链的起点D.提供3'-OH末端作为合成新DNA链的起点E.提供3'-OH末端作为合成新RNA链的起点43.男性,20岁。患过敏性哮喘发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀,两肺满布哮鸣音,心率110次/分,下列哪项治疗不作为首选?______A.脱敏治疗B.应用激素C.应用β2受体激动剂D.补液E.吸氧44.下列各组溶剂,按极性从大到小排列正确的是______。A.乙醚>乙酸乙酯>乙醇B.乙醇>乙醚>乙酸乙酯C.乙酸乙酯>乙醚>乙醇D.乙醇>乙酸乙酯>乙醚45.咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最典型症状。46.下列关于调理气血的描述,错误的是______A.气虚致血虚应补血为主,辅以补气B.气虚致血瘀应补气为主,辅以活血化瘀C.气滞致血瘀应行气为主,辅以活血化瘀D.气虚致摄血无权应补气为主,辅以收敛止血或温经止血E.气逆致血随气逆应降气和血47.甲硝唑常见的不良反应有
。A.神经系统反应B.胃肠道反应C.免疫系统反应D.肝损害E.肾损害A
B
C
D
E
48.成骨肉瘤(骨肉瘤)X线分型有______。A.囊肿型B.周围型C.成骨型D.溶骨型E.混合型A
B
C
D
E
49.可兴奋细胞受到阈上刺激时的共同表现是
A.收缩B.分泌C.神经冲动D.产生动作电位E.产生局部电位50.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?______A.细胞内大量糖原沉积B.核内出现假包涵体C.光面内质网大量增生D.前角蛋白细丝聚集E.糙面内质网增多卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]第二空,与“升入化境”的“升入”并列,结构相同的“臻于”“趋于”填入更恰当,排除B、C。“臻于”指达到(美好的境地);“趋于”指情势向着某方面发展。“臻于完美”搭配更恰当,排除D。第一空,“担负”与“使命”也搭配恰当。故本题选A。2.参考答案:B[解析]胃大部切除术后并发吻合口梗阻表现为进食后上腹肌痛、呕吐、呕吐为食物,多无胆汁。患者术后1周,呕吐物为食物,无胆汁,以此判断患者最有可能发生的并发症是吻合口梗阻。3.参考答案:B[解析]体重(kg)=年龄×2+8。4.参考答案:A[解析]口服葡萄糖耐量试验:空腹抽血1次,口服葡萄糖75g分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。5.参考答案:D[解析]胃泌素的生理作用较广泛:(1)可促进胰岛素的释放;(2)可促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质的合成(即营养作用);(3)可加强胃肠运动和胆囊收缩;(4)可促进胰液和胆汁的分泌,但不能促进胆固醇的合成。6.参考答案:E[解析]此种途径不会引起邻牙根尖周病,因此答案选E。7.参考答案:ABC[解析]输入液体时严格掌控输液速度。对有心、肺、肾疾病的患者,老年患者、婴幼儿,以及输注的是高渗、含钾或升压药的患者,要适当减慢输液速度。8.参考答案:B[解析]继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。9.参考答案:药物的不良反应指质量合格药品在正常用法、用量情况下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。①副作用,指在治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应,一般都较轻微,多为一过性可逆的机能变化;②毒性作用,由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加,在治疗量时造成某种功能或器质性损害;③后遗效应,指停药后血药浓度已降至有效浓度以下,仍遗留的生物效应;④变态反应,药物作为半抗原或全抗原刺激机体而发生的非正常的免疫反应;⑤继发反应,由于药物的治疗作用所引起的不良后果,又称为治疗矛盾;⑥特异质反应,因先天性遗传异常,少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应;⑦药物依赖性,一些药物连续使用后,用药者表现出强迫性地要定期连续地使用该药的行为(精神依赖性),一旦停药会产生严重的戒断症状者,称为生理依赖性;⑧致癌作用,化学物质诱发恶性肿瘤的作用;⑨致突变作用,指引起遗传物质(DNA)的损伤性变化;⑩致畸作用,指药物影响胚胎发育而形成畸胎的作用;首剂效应,指某些药物在首剂使用时,机体对药物的反应较为强烈;停药反应,由于药物长期使用,参与了机体的代谢和调节,一旦停药则使机体处于不适应状态,而出现原有症状反跳或新的症状。10.参考答案:C[解析]动脉血栓大多是在动脉粥样硬化的基础上形成的。只有在动脉粥样硬化斑块破溃、内皮细胞受到损伤时才会使血小板黏附、聚集,造成管腔狭窄,使得局部积蓄有效浓度的凝血酶。凝血酶使纤维蛋白原转变成纤维蛋白进一步形成血栓。11.参考答案:蛋白质变性:在一定理化因素作用下,蛋白质空间结构被破坏导致理化性质改变及生物学功能丧失的现象。12.参考答案:D[解析]由于口腔颌面部腔窦众多,而腔窦内有细菌存在,因此处理贯通伤时,因先缝合腔窦内侧的创口,然后充分冲洗后,再缝合肌层和皮肤创面。13.参考答案:A[解析]先天缺牙可分为个别牙缺失、多数牙缺失和先天无牙症。先天缺牙的治疗原则是恢复咀嚼功能,保持良好的颌关系。缺牙数目较少时对咀嚼功能、牙列形态和美观影响不大,可以不做处理。14.参考答案:ABCD[解析]药物性味不同、质地轻重不同、炮制配伍不同都是影响药物升降浮沉的因素。15.参考答案:ABC[解析]客观资料是指通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料,如口唇发绀、外阴皮肤黏膜充血、血压升高、体重下降等。主观资料指的是服务对象对自己健康状况的认知和体验,包括其知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知,例如病人描述“头晕”、“胸闷”、“我感觉越来越疼”、“我有些害怕”等。所以,D选项病人的语言是主观资料。16.参考答案:A[解析]此题考核的是问口味。口甜或黏腻,属于脾胃湿热,甜味入脾,湿热蕴结脾胃,浊气上泛于口,故感口甜或黏腻。因此,口甜腻与脾脏相关,选A。17.参考答案:C[解析]PaO2和PaCO2正常或轻度下降表明哮喘发作程度较轻,PaO2下降而PaCO2正常可能是中度哮喘发作,重度哮喘发作者PaO2明显下降而PaCO2超过正常,并可能出现呼吸性酸中毒和(或)代谢性酸中毒。故PaCO2增高提示病情恶化。18.参考答案:ACE[解析]小肠结核的好发部位是回盲部,其次为回肠、空肠;依据病理形态和临床表现,分为溃疡型和增殖型,以溃疡型多见;X线钡剂造影检查时溃疡型由于炎症与溃疡的刺激,钡剂通过时激惹征象明显,表现为钡剂排空加快,无钡剂或仅有极少钡剂存留,则病变近端与远端充盈状态良好,犹如跳跃一段肠管,故有“跳跃征”之称,而病变并非呈跳跃式分布。19.参考答案:B[解析]风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累,其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累20.参考答案:A血糖来源与去路的动态平衡可受多种激素的调控,胰岛素是体内唯一降低血糖的激素;而胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素都有升高血糖的作用。21.参考答案:B[解析]颞下颌关节强直的主要临床表现为不能闭口。22.参考答案:B23.参考答案:A[解析]委任制,亦称任命制,与选举制相对应,是指由立法机关或其他任免机关经过考察而直接任命产生行政领导者的制度。故本题判断正确。24.参考答案:A[解析]AFP检测是发现和诊断原发性肝细胞癌的重要手段,迄今为止诊断原发性肝癌最灵敏的指标,其灵敏度和特异性远远超过CT、同位素扫描、超声检查和血清酶学检查。25.参考答案:B急性肾炎最易见红细胞管型;肾病综合征因有高脂血症,尿中易见脂肪管型;肾盂肾炎属于肾脏化脓性炎症,易见白细胞管型;肾移植后排斥反应时可有颗粒管型、红细胞管型等。26.参考答案:D[解析]枸橼酸盐,常用有枸橼酸钠,能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。枸橼酸盐的溶解度低,抗凝能力比其他抗凝剂稍弱。枸橼酸钠与血液的抗凝比例为1:9或1:4。适用于红细胞沉降率、凝血检查,是输血保养液的成分。27.参考答案:D[解析]患者出现饥饿痛、夜间痛,进食后缓解,是典型的十二指肠溃疡症状。进食后突发疼痛提示穿孔。急性肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎均可出现腹痛,但只有空腔脏器穿孔膈下出现游离气体才可以使肝浊音界消失。28.参考答案:B[解析]乳腺癌最早出现的症状是乳腺单发、无痛性的肿块。29.参考答案:B[解析]由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压,晶体渗透压可以改变细胞内外液体平衡,而胶体渗透压改变血管内外液体平衡。30.参考答案:A[解析]临床上不显出任何症状、体征与生化改变,但是通过免疫学检查才能发现是隐性感染的表现。31.参考答案:E2%碳酸氢钠禁用于敌百虫中毒洗胃,因为敌百虫遇碱可变成毒性更强的敌敌畏。32.参考答案:D[解析]1981年6月,在第一次全国医学伦理学术讨论会上,确定了“救死扶伤、防病治病,实行社会主义人道主义和全心全意为人民健康服务”的医学道德原则。其中,最高价值目标是全心全意为人民健康服务。故本题答案选D。33.参考答案:B[解析]洗胃时每次灌入溶液量应控制在300~500ml。34.参考答案:ABCDE[解析]代谢性酸巾毒原因:(1)能量代谢亢进。(2)组织低灌注一组织供氧减少使无氧酵解增强,酸性产物增加。(3)肾功能障碍:体液大量丢失,肾血流减少,肾小球滤过率减少,部分H+无法排除体外,积存于体液中。(4)缓冲碱减少:大量细胞外液丢失,碳酸氢盐总量相对减少,因而对H+的缓冲能力降低。(5)大量输液。35.参考答案:D[解析]慢性肺源性心脏病是指由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。其主要病因是慢性阻塞性肺疾病,最终常因呼吸衰竭而死亡。36.参考答案:B[解析]健康资料的来源可以是患者及家属、相关保健人员等,但是直接的来源是患者本人。37.参考答案:C[解析]四诊包括:望诊,观察病人的神、色、形、态,身体局部及分泌物、排泄物的外观变化;闻诊,辨别病人的语言、呼吸、咳嗽等声音;身体、排泄物、分泌物的气味;问诊,有目的地询问现症、病因、病程、病史、诊疗经过、生活习惯、外在环境等;切诊,用手切脉和触按病人身体有关部位。38.参考答案:E[解析]语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为,健康宣教资料属此类。39.参考答案:E[解析]CT的密度分辨率较X线高,可以发现X线上不易显示的病变,已成为呼吸系统疾病诊断的重要手段。40.参考答案:E[解析]擦伤是皮肤表层破损,少量出血,创面常附着泥沙或其他异物,因此不适合缝口。41.参考答案:B[解析]“T”管引流如胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,管道是否扭曲、受压。42.参考答案:D[解析]RNA引物在DNA复制中可以提供3'-OH末
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