2023年北安市铁西医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北安市铁西医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于肌松药的使用，下列说法错误的是______A.长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药。长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B.化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C.增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D.去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E.非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比。肌松强度弱的肌松药其起效时间快2.关于X线防护原则，错误的是______。A.建立剂量限制体制B.缩短受照时间C.合理降低个人受照剂量D.缩短焦物距E.建立屏蔽防护3.通气调节过程中的化学刺激包括______。A.动脉血氧分压PaO2B.二氧化碳分压PaCO2C.pH值D.人粒细胞巨噬细胞A

B

C

D

4.恶性肿瘤TNM分期法中的M表示

A.预后情况B.淋巴结C.恶性程度D.原发肿瘤E.远处转移5.下列哪类微生物不属于非细胞型微生物?______A.支原体B.衣原体C.放线菌D.螺旋体E.病毒A

B

C

D

E

6.天然的ABO血型抗体是______。A.IgEB.IgGC.IgMD.IgDE.IgA7.下列既能祛风胜湿，又能止痉的药物是______。A.防风B.蝉蜕C.僵蚕D.蜈蚣8.导致健康相关行为改变的心理活动涉及到的因素______A.感知疾病的威胁B.感知健康行为的益处和障碍C.自我效能D.提示因素A

B

C

D

9.男性，42岁，因呕血急诊住院，查体：患者呼吸急促，心率160次/分，血压60/30mmHg，估计其出血量大约是______A.500～1500mlB.1000～2000mlC.1500～2500mlD.2000～3000mlE.＞3000ml10.以下药物中杂质属于特殊杂质的一项是______。A.吡罗昔康中的氯化物B.琥乙红霉素中的水分C.碳酸氢钠中的砷盐D.葡萄糖中的可溶性淀粉11.最易生风动血的邪气是______。A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.火邪12.急诊观察室病人留观时间较为妥善的是______。A.6～12hB.7～24hC.24～48hD.3～7天13.抗菌谱指的是______。A.药物的治疗指数B.药物的抗菌范围C.药物的抗菌能力D.药物的治疗效果E.抗菌药物的适应证14.甲亢危象是在甲亢症状未充分控制的情况下，由于应激而诱发的甲亢病情突然加重，出现危及生命的状态。15.炎热环境中(30℃以上)，机体维持体热平衡是通过

A.增加有效辐射面积B.增加皮肤与环境之间的温度差C.交感神经紧张性增加D.发汗及增加皮肤血流量E.发汗及减少皮肤血流量16.患者男，34岁。背部及四肢伸侧发生小片红斑浸润性皮疹，表面有亮白色鳞屑，除去鳞屑可见薄膜现象和点状出血现象，病史3个月，诊断为______。A.亚急性湿疹B.神经性皮炎C.寻常型银屑病D.脓包型银屑病E.接触性皮炎17.下列哪项检查对诊断慢性血管内溶血最有意义?______A.网织红细胞增高B.外周血涂片出现数量不等的幼红细胞C.严重者体外红细胞有自凝现象D.骨髓呈增生性反应，以幼红细胞增生为主E.尿含铁血黄素阳性18.医学伦理学公正原则要求对病人______。A.细致周到B.充满责任心C.充满耐心D.一视同仁19.有机磷农药中毒时______。A.应迅速清除毒物B.解磷定应用的目的是使磷酰化胆碱酯酶复活C.及早、足量、反复地使用阿托品D.解磷定与阿托品合用的目的是增加疗效E.阿托品可复活胆碱酯酶A

B

C

D

E

20.微量元素在人体内含量极少但对机体功能至关重要，下列有关微量元素的说法错误的是______。A.微量元素的补充要根据体内的实际需求量，过量补充有碍健康B.普通人群合理搭配日常膳食，即可摄取足够的微量元素，无需额外补充C.有一些微量元素可以代谢成二氧化碳和水的形式排出体外D.俗话所说的“水土不服”，可能与微量元素摄入量的变化有关21.肘关节脱位常见类型是______。A.前脱位B.后脱位C.外侧方脱位D.内侧方脱位E.半脱位22.下列哪些选项与维生素D类相符?

A.都是甾醇衍生物B.其主要成员是D2、D3C.是水溶性维生素D.临床主要用于抗佝偻病E.不能口服A

B

C

D

E

23.应激性溃疡出血时，错误的治疗是______。A.使用H2受体拮抗剂B.使用胃粘膜保护剂C.行胃壁切开电灼止血D.胃镜下止血治疗A

B

C

D

24.下列单克隆免疫球蛋白增高的常见原因中不包括

A.多发性骨髓瘤B.重链病C.类风湿关节炎D.孤立性骨髓瘤E.浆细胞白血病25.下列关于膝关节的描述错误的是______。A.由股骨、胫骨、髋骨组成B.关节内有韧带C.关节内有半月板D.半月板不随膝关节运动而移动E.主要做屈伸运动26.一场球、一次赛事，其结果是否具有标志性，能否开启时代性的进步，要由此前长期积累和此后稳步发展来确定。输球的日子过久了，一旦赢球，哪怕兴奋来得盲目，也还是会激动一阵子。但是，如果以为自己真的已经不落后，甚至在强队之林中占据了一席之地，那么，头脑就不够清醒了。搞不好，很快会被打回原形，并因此而沮丧。这样的起伏徘徊并非足球实力有多大问题，而是心理和态度导致，长期困扰中国足球，挥之不去。

文段意在说明的是______A.中国足球不稳定的原因在于积累的不足B.心理和态度问题长期困扰中国足球发展C.一场球一场比赛并不能奠定未来的路途D.中国足球依然没有找到自己前行的方向27.不受高浓度葡萄糖、尿素或造影剂影响的尿比重测定方法是______。A.化学试带法B.折射仪法C.尿比重计法D.称量法28.关于多普勒超声伪像影响因素的叙述，错误的是______。A.心脏采用2～3MHZ探头B.腹部3.5～5MHz探头C.浅表器官采用大于7MHz探头D.测浅表组织低速血流用低频率E.深部组织血流过多普勒频移用较低频率探头29.急性心肌梗死的并发症有

A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克A

B

C

D

E

30.病色中面色光明润泽者称为______，面色枯槁晦暗称为______。31.关于类毒素的描述，下列哪项是正确的?______A.没有抗原性而有毒性B.没有抗原性也没有毒性C.有抗原性而没有毒性D.有抗原性和毒性32.呼吸衰竭33.胸外除颤时，电极板应置于______。A.心尖区B.胸骨右缘第三肋间，心底区C.胸骨右缘第二肋间，心尖区D.胸骨左缘第二肋间，心尖区E.以上都不对34.下列不属于既往史的是______。A.外伤手术史B.高血压遗传史C.青霉素过敏史D.卡介苗疫苗接种史35.肾癌属于血供丰富的肿瘤。36.一源三歧37.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物是______。A.林可霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.青霉素G38.支配肱三头肌的神经是

A.肌皮神经B.尺神经C.桡神经D.腋神经E.正中神经39.患者，女性，25岁。间断低热、乏力、咳嗽1个月。

患者1月来无诱因下出现咳嗽，咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38℃，乏力、盗汗、食欲较差、体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。

既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。

查体：T37.5℃，P79次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率79次/分，律齐。腹软，肝脾未触及。

辅助检查：血常规Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。

请根据以上病史摘要，提出诊断及诊断依据、鉴别诊断。40.糖异生途径的关键酶是______。A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶E.葡萄糖激酶A

B

C

D

E

41.患者，女，45岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能的诊断是______。A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧核上性面神经麻痹C.右侧贝尔麻痹D.左侧贝尔麻痹E.右侧面肌痉挛42.急性肾损伤的诊断标准包括______。A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlB.72小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlC.1周内血肌酐较基础值升高≥50%D.尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥6小时E.尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥12小时A

B

C

D

E

43.阴道前庭区域内有______。A.前庭大腺B.尿道口C.阴道口D.处女膜A

B

C

D

44.夺血者无汗，夺汗者无血说明了哪两者的关系______。A.气与血B.津液与血C.气与津液D.津液与汗45.人体丘脑非特异投射系统的主要功能是维持和改变大脑皮质兴奋状态，也称上行激动系统。46.各磺胺药之间不存在交叉耐药现象。47.为新住院患者或暂时离床患者准备床单位，正确的铺床操作是______。A.盖被三折于背门一侧B.床中部或尾部铺中单C.盖被扇形三折于床尾D.据床头15cm反折盖被48.临床疑有椎管内占位性病变时，首选影像学检查方法是______A.CT检查B.X线平片C.椎管造影D.MRI检查E.核医学49.三叉神经的功能不包括______。A.面部感觉B.咀嚼运动C.下颌反射D.角膜反射E.面部表情肌运动50.周边型的ANA荧光图形的主要相关抗体是(

)A.抗dsDNA抗体B.抗SSA抗体C.抗RNP抗体D.抗DNP抗体卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用相加。2.参考答案：D[解析]X线的防护原则是建立质量限制体系，建立防止外照射的基本方法：缩短受照时间、增大与射线源的距离、建立屏蔽防护、固有防护为主，个人防护为辅、X线工作者与被检者防即兼顾、合理降低个人受照剂量与全民检查频率。对照此基本方法，D项叙述是错误的。3.参考答案：ABC[解析]化学感受器的适宜刺激是动脉m、组织液或脑脊液中的O2、CO2、或H+，CO2是调节呼吸运动的重要的生理化学因素，PaCO2既可通过刺激中枢感受器，又可通过外周感受器再兴奋呼吸中枢；H+通过外周和中枢感受器对呼吸进行调节；缺氧只能通过外周感受器对呼吸进行调节。4.参考答案：E[解析]恶性肿瘤TNM分期法中的T为肿瘤原发病灶，N为淋巴受累情况，M指远处转移。5.参考答案：ABCD[解析]微生物是存在于自然界的一大群形体微小、结构简单、肉眼不可直接观察到，必须借助显微镜放大数百倍甚至数万倍才能被看到的微小生物。微生物包括细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌、真菌、病毒和原虫等。按照微生物的结构和组成不同可分为以下三类：①原核细胞型微生物，仅有原始核，无核膜、无核仁，染色体仅为单个裸露的DNA分子，无有丝分裂，缺乏完整的细胞器，属于此类的微生物有细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体和立克次体；②真核细胞型微生物，细胞核分化程度较高，有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体，由DNA和组蛋白组成)，通过有丝分裂进行繁殖，胞浆内有多种完整的细胞器，属于这类微生物的有真菌和原虫；③非细胞型微生物，结构最简单，体积最微小，能通过细菌滤器，无细胞结构，由单一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白质外壳组成，无产生能量的酶系统，必须寄生在活的易感细胞内生长繁殖，这类微生物有病毒、亚病毒和朊粒。6.参考答案：D[解析]ABO血型抗体是IgD。7.参考答案：A[解析]防风的功效为祛风解表，胜湿止痛，止痉。蝉蜕的功效为疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉；僵蚕的功效为息风止痉，祛风止痛，化痰散结；蜈蚣的功效为息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。8.参考答案：ABCD[解析]导致健康相关行为改变的心理活动涉及到的因素：感知疾病的威胁、感知健康行为的益处和障碍、自我效能、提示因素、社会人口学因素。9.参考答案：C[解析]根据收缩压可估计失血量，收缩压降至90～100mmHg时，失血量约为总血量的1/5；收缩压降至60～80mmHg时，失血量约为总血量的1/3。人体总血量约为5000ml。10.参考答案：D[解析]一般杂质为在多数药物的生产和贮藏中容易引入的杂质。药物中一般杂质检查的主要项目包括氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐等。特殊杂质是某种药物在生产和贮存过程中由其生产工艺和性质而产生的，如乙酰水杨酸在生产和贮存过程中会引入水杨酸，葡萄糖中的可溶性淀粉等，具有专属性的测定方法。11.参考答案：E[解析]火易生风动血。火热之邪燔灼肝经，耗伤阴液，筋脉失养，导致肝风内动，即热极生风。12.参考答案：D13.参考答案：B[解析]抗菌谱泛指一种或一类抗生素或抗菌药物所能抑制或杀灭微生物的类、属、种范围。14.参考答案：A[解析]甲亢危象是在原有甲亢的基础上突然发生致命的加剧、病死率极高。危象的发生是由于久患甲亢而未及时治疗控制，又外加手术，放射碘治疗后，妊娠，严重的应激等诱因所致。15.参考答案：D机体在正常代谢过程中，不断产热和散热，使散热量和产热量达到平衡，维持体温的相对恒定。炎热环境中(30℃以上)，机体是通过发汗及增加皮肤血流量来维持热平衡，以保证机体各器官组织执行正常的生理功能。16.参考答案：C[解析]病史3个月，寻常型银屑病典型损害为红色丘疹或斑丘疹，针头至绿豆大小，边界清楚，上覆多层银白色或云母样鳞屑，鳞屑容易刮除，刮除后基底可见一层发亮的淡红色薄膜即薄膜现象，继续下刮红斑表面出现小出血点，即点状出血，又称为Auspitz征。薄膜现象和Auspitz征为寻常型银屑病特征性表现。17.参考答案：E[解析]慢性血管内溶血的特征是形成含铁血黄素尿。18.参考答案：D[解析]公正的形式原则指在形式上要求对在有关方面相同的人要一视同仁。19.参考答案：ABCD[解析]阿托品为M受体阻断剂，不可复活胆碱酯酶，胆碱酯酶复活剂包括氯解磷定、碘解磷定等。20.参考答案：C[解析]水和二氧比碳只含有H、O、C三种元素，微量元素是属于这三种元素之外的，不能代谢咸水和二氧化碳排除体外。21.参考答案：B[解析]组成肘关节的肱骨下端内外宽厚，前后扁薄，侧方尚有内外侧副韧带加强其稳定性。前后关节囊相对较薄弱，对抗后脱位的尺骨冠状突较小，肱尺关节的活动为屈伸运动，而且引起脱位的外力多使尺桡骨向后上移位，因此后脱位最为常见。22.参考答案：ABD维生素D类化合物目前已知有十几种，都是甾醇类化合物或由甾醇类化合物经紫外光照射转化而来，均为油溶性，在水中几乎不溶，重要的成员有维生素D2和维生素D3，维生素D族用于治疗佝偻病由口服给药。23.参考答案：C[解析]应激性溃疡出血多数不经特殊处理可自行止血。治疗措施主要有抑制胃酸分泌药物、保护胃黏膜药物，多数不经特殊处理可自行止血，部分患者量体裁衣持续出血或再出血。内镜如见活动性出血或暴露血管的溃疡应进行内镜止血。有效方法包括热探头、高频电灼、激光、微波等有效治疗。24.参考答案：C[解析]多发性骨髓瘤、孤立性骨髓瘤、重链病、浆细胞白血病产生过量的单克隆免疫球蛋白；但在类风湿关节炎时，则产生IgM，IgG，IgA型类风湿因子(RF)，均为多克隆免疫球蛋白。25.参考答案：A[解析]膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼，由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成，不属于膝关节。26.参考答案：B[解析]本题属于意图推断题。注意文段的表述“如果以为”“头脑就不够清醒了”“因此而沮丧”反映的都是心理和态度问题，结尾更是直接点题“而是心理和态度导致，长期困扰中国足球，挥之不去”，B项最合适。故选B。27.参考答案：A[解析]化学试带法测定简便，不受高浓度的葡萄糖、蛋白质或放射造影剂的影响，但精度差，只用做过筛试验。28.参考答案：D[解析]彩色多普勒血流检查时，如果探头选择不当会引起多普勒伪像。对于浅表器官及外周血管应采用高频探头(≥7MHz)，对于腹部脏器或血管应采用3.5～5MHz凸阵探头，对于心脏和大血管应采用2～3MHz扇扫探头，深部组织彩色多普勒血流显示不满意时宜选用较低的多普勒频率或较低频率的探头。29.参考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并发症包括：(1)心律失常；(2)心力衰竭，以左心衰竭常见；(3)心源性休克；(4)心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；(5)心室室壁瘤。30.参考答案：善色

恶色31.参考答案：C[解析]类毒素是指经0.4%甲醛液处理后，去除外毒素毒性而保留其免疫原性(抗原性)的生物制品。32.参考答案：简称呼衰，是指各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。33.参考答案：C[解析]将电极板涂好导电膏或包上蘸有生理盐水的纱布。将一电极板置于病人胸骨右缘第2、3肋间，另一个置于心尖部。电极板须全部与皮肤紧贴。34.参考答案：B[解析]高血压遗传史应当属于家族史，不属于既往史。而既往史包括病人既往的健康状况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防接种史、过敏史，特别是与现病有密切关系的疾病，如哮病、痫病、中风等病，经治疗之后，症状虽已消失，但尚未根除，某些诱因常可导致旧病复发。35.参考答案：A[解析]肾癌属于血供丰富的肿瘤。36.参考答案：一源三歧指任、督、冲三脉皆起于胞中，同出于会阴，然后别道而行，故称此三脉为“一源三歧”。37.参考答案：D38.参考答案：C桡神经支配肱三头肌、肘肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌和肱肌。39.参考答案：(1)诊断：肺结核。

(2)诊断依据：①年轻女性，间断低热、乏力、咳嗽1个月。②午后发热，咳少量白痰，无痰中带血，食欲差、体重下降，口服消炎药效果不佳。③查体：T37.5℃，慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音。④辅助检查：胸片示右上肺絮状阴影，边缘模糊。

(3)鉴别诊断：①肺炎，多表现为伴有发热，咳嗽、咳痰明显，血白细胞和中性粒细胞增高。胸片示密度淡且较均匀的片状或斑片状阴影。抗菌治疗有效。②慢性阻塞性肺疾病，多表现为慢性咳嗽、咳痰，肺功能检查为阻塞性通气功能障碍。③支气管扩张，表现为慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。典型者胸片可见卷发样改变。④肺癌，多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线或CT表现为肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。⑤肺脓肿，多有高热，咳大量脓臭痰。40.参考答案：ABD[解析]糖异生途径的关键酶包括：丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。41.参考答案：C[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速，可于数小时内或1～2日内达到面瘫最