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2023年宁波市肝病医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下述哪些功能与构成细胞膜的蛋白质有关?______A.细胞膜的物质转运功能B.细胞膜的受体功能C.细胞的变形或运动机能D.细胞的免疫功能A
B
C
D
2.产妇,29岁,第一胎,妊娠合并心脏病,孕37周,阴道侧切分娩一活婴,产后心功能Ⅱ级。在护理措施中,不正确的是______A.产后3天严密观察心衰的表现B.产后24小时内绝对卧床休息C.不宜母乳喂养D.进食富含纤维素食物防便秘E.至少住院观察2周3.简述高血压患者应用降压药物的基本原则。4.患者,男,26岁,5年前因车祸切除脾脏,现无明显不适,超声检查见脾区有一类圆形实性结节,与脾脏回声相似,边界清楚,最可能的诊断是______。A.血管瘤B.陈旧性血肿C.炎性肿块D.脂肪瘤E.副脾5.粒红比增高常见于下列哪种疾病?______A.多发性骨髓瘤B.脾功能亢进C.再生障碍性贫血D.单纯红细胞性再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症6.关于煮沸消毒法的说法正确的是______。A.煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽孢B.水中加入亚硝酸钠可提高杀菌效果C.橡胶类物品在冷水或温水中放入D.中途加入其他物品,需等再次水沸后再开始计时E.物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起7.关于麻醉药物对子宫血流量的影响,正确的是______。A.无影响B.一般剂量的哌替啶对子宫血流无影响,但当剂量过大因产妇呼吸受抑制,产生缺氧和CO2潴留,从而影响子宫流血量C.全身麻醉药多在深度麻醉时引起产妇低血压而减少子宫血流量D.儿茶酚胺会降低子宫回流量E.治疗产妇低血压时,首选甲氧明A
B
C
D
E
8.对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项______。A.长期使用急救气雾剂B.戒烟C.注意四时气候变化,适时增减衣被D.适当加强锻炼,避免人多的场合E.合理膳食,增加营养9.男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断是______A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病10.大肠癌最常见的组织学类型是______。A.中分化腺癌B.低分化腺癌C.黏液腺癌D.印戒细胞癌E.未分化癌11.单克隆抗体理化性状高度均一,生物活性专一,特异性强,纯度高,可识别多个表位,易于试验标准化和大量制备。12.急性乳房炎的主要病因是______A.乳汁淤积B.产后抵抗力下降C.细菌侵入D.乳腺受挤压E.不恰当的按摩A
B
C
D
E
13.具有平肝潜阳、清肝明目的药是______。A.钩藤B.代赭石C.牡蛎D.朱砂E.石决明14.下列关于儿茶酚胺的说法,不正确的是______。A.主要生理作用是兴奋血管的α受体,使血管收缩B.是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素C.含有儿茶酚和胺基的神经类物质D.体内儿茶酚胺释放增多时,心肌收缩力减弱,心率减慢15.关于颞下颌关节紊乱病的防治原则,下列哪些说法是正确的?
A.根据病情轻重,所有患者均选用手术治疗B.遵循合乎逻辑的治疗程序C.对患者进行医疗知识教育D.治疗局部关节症状同时改善患者全身状况和精神状态E.同时采取对症治疗和消除或减轻关节病的综合治疗A
B
C
D
E
16.燥为阳邪,易伤______,多致皮肤干燥皲裂,外邪乘机侵袭,易致生痈,或引起手足部疔疮。17.关于异常脉搏说法正确的是______。A.成人脉率小于60次/分钟,称心动过缓B.在一系列正常规则脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,称间歇脉C.在单位时间内心率少于脉率,称脉搏短绌D.吸气时脉搏明显减弱或消失称奇脉A
B
C
D
18.腹股沟斜疝的疝囊位于精索的______。A.内侧B.后方C.外侧D.前方E.下方19.颅面血管瘤病和结节性硬化都存在______A.脑水肿B.脑内钙化C.中线移位D.脑室扩大E.颅板增厚20.李先生,胃大部切除术后10h,病人正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是______。A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.静脉滴注止血剂D.配血并做好术前准备E.病人平卧,加快输液速度A
B
C
D
E
21.心传导系统由______组成。A.骨骼肌细胞B.特殊分化的心肌细胞C.交感神经纤维D.混合神经纤维22.______主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿。A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.内分泌代谢疾病所致水肿23.在我国,任何法律规定凡是与宪法相抵触的均视为无效。24.医疗机构应当对药品制定和执行保管制度,采取必要的______等措施,以保障药品的质量。A.冷藏、防冻B.防潮、防虫C.防虫、防鼠D.防冻、防尘A
B
C
D
25.一般人粪便为果酱色,镜检发现成堆的RBC及少量的WBC,此时还应特别注意查找______。A.酵母菌B.阿米巴滋养体C.痢疾杆菌D.蛔虫卵26.病室臭气触人,轻则盈于床帐,重则充满一室见于______。27.以下哪项不是大量输血的并发症?______A.凝血功能障碍B.血压升高C.枸橼酸中毒和低血钙D.高血钾E.血型交配困难28.下列不属于液体制剂的优点的是______。A.给药途径多,可内服,也可外用B.药物以分子或微粒状态分散在介质中,吸收快,起效快C.物理、化学稳定性好D.易于分剂量,特别适用于婴幼儿和老年患者29.下列可改善再生障碍性贫血骨髓造血机能的是______。A.皮质类固醇B.维生素B12C.叶酸D.雄激素E.切脾30.古人云:“不谋全局者,不足以谋一域;不谋万世者,不足以谋一时。”这就告诉我们______A.事物的联系是普遍的、客观的、无条件的B.事物的发展变化是内因和外因共同作用的结果C.在认识事物和处理问题时,必须学会从整体上把握事物的联系D.必须重视各个局部的作用31.我国政府要按照逐步实现基本公共服务均等化的要求,优先发展直接关系人民群众基本需求和国家安全、社会稳定的公益服务,促进公益服务公平公正。32.合格伦综合征患者多为腮腺体大。33.注意力缺陷多动症的主要症状是______A.注意力缺陷,活动过度B.注意力缺陷,神经系统障碍C.神经发育障碍,智力偏低D.语言发育障碍,活动过度E.神经发育障碍,语言发育障碍34.医院内感染是指患者在______感染的疾病。A.入院前B.住院期间C.出院后D.入院前和住院时E.住院时和出院后35.血窦的管腔较大,形状不规则,主要分布于______。A.肝B.脾C.骨髓D.部分内分泌腺E.肾A
B
C
D
E
36.关于Na+泵,下列哪项叙述是错误的?______A.当细胞内Na+增多和细胞外K+增多时,可以激活Na+泵B.Na+泵的作用是维持细胞内外离子的不均衡分布C.缺氧时Na+泵活性降低D.Na+泵的活动与温度有关E.Na+泵循环一次,可将2个Na+移出膜外,3个K+移入膜内37.药性沉降药物的作用是
A.升阳B.泻下C.涌吐D.清热E.发表A
B
C
D
E
38.疾病预防控制机构在传染病防治工作中的职责是什么?39.根据CT工作原理,X线穿过人体后首先被下列哪一部分接收?______A.计算机B.阵列处理机C.探测器D.磁盘40.乙型肝炎的传播途径是______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.母婴传播D.空气传播E.性传播A
B
C
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E
41.《婚姻法解释(一)》第2条规定:“婚姻法第三条、第三十二条、第四十六条规定的‘有配偶者与他人同居’的情形,是指有配偶者与婚外异性,不以夫妻名义,持续、稳定地共同居住。”该条文采用的民法解释方法是______。A.限缩解释B.当然解释C.扩张解释D.文义解释42.围手术期降低血压的主要目的是:______,改善术野环境,减少输血,使手术期的安全性增加。43.组氨酸是婴幼儿的必需氨基酸。44.不发生排斥反应的移植有______A.异种异体移植B.人工皮肤移植C.同种异体移植D.自体移植E.同质移植A
B
C
D
E
45.关于磷酸戊糖途径的叙述,正确的是______A.是体内产生CO2的主要来源B.可生成NADPH供合成代谢需要C.是体内生成糖醛酸的途径D.饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加E.可生成NADPH,后者经电子传递链可生成ATP46.简述二尖瓣脱垂的并发症。47.基础代谢为+30%~+60%,属于轻度甲状腺功能亢进。48.有缩瞳效应的药物有______。A.东莨菪碱B.毛果芸香碱C.有机磷酸酯类D.吗啡E.普萘洛尔A
B
C
D
E
49.下列属于中枢免疫器官的是
A.淋巴结B.胸腺C.脾D.阑尾E.扁桃体50.心脏传导系统不包括______。A.窦房结B.房室结C.希氏束D.上行纤维束E.束支和浦肯野纤维束卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABC[解析]膜蛋白没有免疫功能。2.参考答案:C[解析]妊娠合并心脏病的产后护理包括产后1周内密切观察生命体征,充分休息,广谱抗生素预防感染。住院2周后方可出院。心功能在Ⅲ级以上者,不宜哺乳。不宜再妊娠者,可于产后1周行绝育术。故应选C。3.参考答案:中国高血压防治指南指出,降压治疗药物应用应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。
1.小剂量:初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量。降压药物需要长期或终身应用,药物的安全性和患者的耐受性,重要性不亚于甚至更胜过药物的疗效。
2.尽量应用长效制剂:尽可能使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症发生。如使用中、短效制剂,则需2~3次用药,以达到平稳控制血压的目的。
3.联合用药:以增加降压效果又不增加不良反应,在低剂量单药治疗效果不满意时,可以采用两种或多种降压药物联合治疗。事实上,2级以上高血压为达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg、高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药联合治疗或用固定复方制剂。
4.个体化:根据患者具体情况、药物的有效性和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择适合患者的降压药物。4.参考答案:E[解析]副脾指正常脾外的单个或多个球形脾。其组织结构及功能与正常脾相同。副脾的数目和位置不定,常位于脾门区,体积一般较小。声像图表现为:①脾门区或胰尾附近类圆形实质性团块,边界清晰,包膜光滑完整。直径一般1~2cm;②团块内部回声与脾一致,呈均匀一致细点状回声;③多数副脾有血管分支与脾门血管相通。5.参考答案:D[解析]粒红比增高见于各类白血病、类白血病反应和单纯红细胞生成障碍。6.参考答案:D[解析]煮沸消毒法属于湿热法。(1)用途:用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃和橡胶类物品,不能用于外科手术器械的灭菌。(2)方法:先将物品刷洗干净,再将其全部浸没水中,然后加热煮沸,水沸开始计时,5~10分钟可杀灭细菌繁殖体,15分钟可将多数细菌芽孢杀灭,热抗力极强的需更长时间(如破伤风杆菌芽孢需煮沸60分钟才可杀灭)。在水中加入碳酸氢钠,配成浓度为1%~2%的溶液,沸点可达105℃,既增强杀菌作用,又去污防锈。(3)注意事项:①物品需全部浸没入水,物品盖子打开,轴结打开,空腔导管预先灌水,各种大小及形状相同的容器不能重叠;②玻璃类物品需用纱布包裹,并在冷水或温水时放入;③橡胶类物品需用纱布包好,水沸后放入;④如中途加入其他物品,需等再次水沸后开始计时;⑤高原地区气压低,沸点低,需适当延长煮沸时间,一般海拔每增高300m,煮沸时间延长2分钟。7.参考答案:BCE[解析]哌替啶对子宫收缩有促进作用,同吗啡相似,治疗量可致体位性低血压,由于抑制呼吸,可导致体内CO2蓄积。深度麻醉时动静脉扩张,导致血容量相对不足,引起血压迅速下降,导致产妇产中出现低血压。甲氧明为α受体激动剂,有明显的血管收缩作用,能通过提高外周阻力使收缩压和舒张压均升高,而对心脏无兴奋作用。8.参考答案:A[解析]急救气雾剂不可长期使用,以免产生耐药性。9.参考答案:B[解析]一小时后CT能观察到高密度阴影的,最可能的是脑出血。10.参考答案:A[解析]管状腺癌为大肠癌最常见的组织学类型;管状腺癌又分为高、中、低分化腺癌3种亚型,其中中分化腺癌是最常见的亚型。11.参考答案:B[解析]由一个仅识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体,为单克隆抗体。12.参考答案:AC[解析]急性乳房炎的主要病因为乳汁淤积和细菌侵入。13.参考答案:E[解析]石决明味咸;性寒。入肝、肾经。具有平肝潜阳,清肝明目的功效。用于头痛眩晕,目赤翳障,视物昏花,青盲雀目。14.参考答案:D[解析]儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质,通常是指去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素和多巴胺(DA)。儿茶酚胺的主要生理作用是兴奋血管的α受体,使血管收缩,主要是小动脉和小静脉收缩,表现在皮肤和黏膜比较明显;其次是肾脏的血管收缩。体内儿茶酚胺释放增多时,心肌收缩力加强,心率加快,心搏出量增加,血压的收缩压增高,出现脉压变小的改变。15.参考答案:BCDE[解析]颞下颌关节紊乱病以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。治疗过程应先用可逆性保守治疗,如药物治疗、理疗、封闭和咬合板等;然后用不可逆性保守治疗,如正畸矫治等;最后选用关节镜外科和各种手术治疗。并不是所有患者选用手术治疗。另外,对患者进行医疗知识教育也很必要,因为通过“自我调理”及某些生活习惯的改变,一部分症状能够消除或缓解。16.参考答案:阴液17.参考答案:ABD[解析]在单位时间内脉率小于心率称脉搏短绌,C选项错误。其余选项均正确。18.参考答案:D[解析]疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环(皮下环),并可进入阴囊,称腹股沟斜疝。精索在疝囊后方。19.参考答案:B[解析]颅面血管瘤和结节性硬化都可见脑内钙化。20.参考答案:E[解析]病人在静脉输液时出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体提示为出血性休克,应立即进行救治。快速将病人去枕平卧,并迅速及时地建立两条或两条以上的静脉通道,快速输液输血(两条通道不能同时输血),必要时加压输血,补充循环血量。因此,本题应选E项。21.参考答案:B[解析]心传导系统由特殊分化的心肌细胞组成,主要功能是产生兴奋并传导冲动,维持心脏正常的节律。22.参考答案:C[解析]肝源性水肿,主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头、面部及上肢常无水肿;肾源性水肿,水肿特点是疾病早间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿(肾病综合征时重度水肿),常有尿改变、高血压、肾功能损害的表现,肾源性水肿需与心源性水肿相鉴别;心源性水肿(右心衰竭),首先出现于身体低垂部分,还有右心衰竭的其他表现,如颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高、严重时可出现胸、腹水等。23.参考答案:A[解析]在国家的整个法律体系中,宪法居于最高地位,具有最高的法律效力。普通法律的制定必须以宪法为基础和依据,其内容不能与宪法相违背、相抵触。否则将视为违宪而宣布无效。故本题判断正确。24.参考答案:ABC[解析]根据《药品管理法》第28条的规定,医疗机构必须制定和执行药品保管制度,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施,保证药品质量。故本题答案选ABC。25.参考答案:B[解析]阿米巴肠病是由于溶组织阿米巴(痢疾阿米巴)寄生于结肠内,引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。典型阿米巴痢疾的粪便呈暗红色果酱样,有特殊的腥臭,粪质较多,含血及黏液。镜检可见大量黏液成团的红细胞和少量白细胞,有时可见活动的、吞噬红细胞的滋养体和夏-雷(Charcot-Leyden)晶体。因此据题干所述,应注意查找阿米巴滋养体来确诊是否为阿米巴痢疾。26.参考答案:瘟疫病27.参考答案:B[解析]严重创伤、心血管大手术或脏器移植手术时因大量失血而需要大量输血。所谓大量输血指的是一次输血量大于2500ml,或24小时内的输血量达到或超过5000ml。大量输血的并发症常见有:(1)低体温。大量快速输入冷藏血液可引起严重的低体温,对开胸或开腹手术的病人尤其严重。低体温增加了血红蛋白对氧的亲和力,损害血小板的功能,当深部体温低于34℃时血液失去其凝固性。如通过中心静脉导管输血,当导管尖端接近窦房结时可导致致命的心律紊乱。(2)电解质、酸碱平衡紊乱。大量快速输血时,不同的病情可产生不同的电解质、酸碱平衡紊乱,正确的判断有赖于及时的血气分析和电解质检测。(3)枸橼酸中毒。当病人在低体温、肝功能障碍和休克时,机体对枸橼酸的代谢减慢,在输入大量含枸橼酸钠抗凝剂的血液或血浆时可发生枸橼酸中毒,其毒性主要是离子钙被过分结合所致。低钙血症可引起低血压、脉压差缩小,左心室压、终末期舒张压、肺动脉压和中心静脉压升高。临床表现为抽搐或惊厥,手术野渗血增多,心律失常,血压下降,甚至心跳骤停。(4)2,3-DPG的变化。储存3周的红细胞内2,3-DPG含量明显降低,当大量输入接近储存末期的这类血液时可导致Hb的氧释放量下降,如果病人在血细胞比容(HCT)降低时尚伴心功能不良,2,3-DPG的降低对病人可能有害。(5)凝血功能变化。在1~6℃下保存超过24小时的血液,其血小板活力几乎都已丧失。因此,大量输入库血时可引起稀释性血小板减少症,如同时伴有低温和酸中毒则更加重病人的凝血功能障碍。28.参考答案:C[解析]液体制剂是指药物以一定形式分散于液体介质中所制成的供口服或外用的液体分散体系。液体制剂的溶剂大多数是水,易霉变,常需加人防腐剂,物理及化学稳定性差。29.参考答案:D[解析]再生障碍性贫血是一种主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少及所致的贫血、出血、感染综合征的骨髓造血功能衰竭症。应用雄激素可促进骨髓造血,治疗再生障碍性贫血。30.参考答案:C[解析]本题解题的关键在于题干中的词语,“全局”、“万世”,都说明处理问题要从整体上把握事物之间的联系。31.参考答案:A[解析]向社会成员提供均等的基本公共服务,是现代政府的基本职责之一。党的十六届六中全会首次明确提出实现城乡基本公共服务均等化目标。经过党的十七大、十七届三中全会、十八大等重要会议的强调和部署,基本公共服务均等化总体实现已成为到2020年全面建成小康社会战略目标的重要内容。故本题说法正确。32.参考答案:A[解析]合格伦综合征患者的主要症状有眼干、唾液腺及泪腺肿大。由于唾液腺腺泡萎缩,唾液分泌减少,出现口干。唾液腺肿大以腮腺为最常见,也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。多为双侧,也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大,边界不明显。33.参考答案:A[解析]注意力缺陷多动症的主要症状:①注意力缺陷。为本症必备表现之一,患儿注意力短暂,易随环境转移,在玩和学习时往往心不在焉。做事有始无终,对各方面的刺激都起反应。听课不专心,常把作业记错或漏掉。②活动过度。患儿从小即表现兴奋多动、爬高上低,不得安宁。上课时小动作不停,摇椅转身,离位走动,叫喊讲话,扰乱课堂秩序,翻箱倒柜,干扰别人的活动,引人厌烦。③其他表现。患儿任性冲动、情绪不稳、缺乏克制力,伴有学习困难,神经发育障碍或延迟(如精细协调动作笨拙、语言发育延迟、智力偏低)等。34.参考答案:B[解析]医院内感染又称医院获得性感染或医院感染,其定义是发生在医院内的一切感染。医院内感染为患者在住院期间发生的感染,住院前获得的感染、住院时正值潜伏期或住院后发病者不能作为医院内感染;反之,住院期内获得的感染,出院后才发病者,应为医院内感染。35.参考答案:ABCD[解析]血窦是毛细血管的一种类型,也称窦状毛细血管,主要分布在肝、脾、骨髓和一些内分泌腺内,是血液由血管进入组织间隙的区域。血窦管腔较大,形状不规则,内皮细胞间可能有较大的间隙,有的血窦内皮细胞有窗孔,内皮下的基膜或连接、或不连接、或缺如。不同器官的血窦结构有较大差别。36.参考答案:E[解析]Na+泵循环一次,可将3个Na+移出膜外,2个K+移入膜内。37.参考答案:BD[解析]沉降的药物,凡都能下行、向里,如清热、泻下、利水、收敛、平喘、止呃等作用的药物,其药性都是沉降的。38.参考答案:各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预防、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。其职责主要有:
(1)实施传染病预防控制规划、计划和方案;
(2)收集、分析和报告传染病监测信息,预测传染病的发生、流行趋势;
(3)开展对传染病疫情和突发公共卫生事件的流行病学调查、现场处理及其效果评价;
(4)开展传染病实验室检测、诊断、病原学鉴定;
(5)实施免疫规划,负责预防性生物制品的使用管理;
(6)开展健康教育、咨询,普及传染病防治知识;
(7)指导、培训下级疾病预防
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