2023年上海市浦东新区塘桥地段医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市浦东新区塘桥地段医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I1.尿负荷试验常用于测定哪种营养素的营养状况

C.矿物质D.蛋白质A

B

C

D

2.类风湿关节炎的基本病理改变是______，自身抗体是______。3.有关覆盖义齿的说法错误的是______。A.基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者，可以选择覆盖义齿暂时修复B.覆盖义齿是指义齿的基托覆盖并支持在已经治疗的牙根与牙冠上的一种全口义齿或可摘局部义齿C.因严重磨耗、龋病等原因使牙冠大部分缺损或变短，可选择覆盖义齿D.患有牙体、牙髓或牙周疾病，但临床根据治疗后预计可以保留的基牙，应及时治疗4.干性坏疽好发于______。D.子宫5.哮喘属于铅环境作业的职业禁忌证。6.患者咳嗽气粗，咳痰色黄，身热，口渴，汗出，恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。其证候是

C.痰浊壅肺D.肺气虚E.肾气虚7.下列哪些项为中医学整体观念的具体体现______。C.因地制宜8.七叶苷试验阳性的是______B.C群链球菌D.A群链球菌9.下列表述符合无牙颌印模要求的是______。A.印模细致、清晰B.边缘尽量伸展C.边缘要圆钝，有一定厚度D.组织受压均匀E.采取功能性印模A

B

C

D

E

10.不属于腭肌范畴的是______。A.腭帆张肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.咽肌11.全麻后舌后坠的处理方法有______。A.托起下领B.放置口咽通气道C.气管插管E.拮抗肌松药残余作用A

B

C

D

E

B.变量值呈倍数关系的变量C.对数正态分布变量13.小儿指纹纹色发青，主______或______。14.简述碘对比剂过敏的临床表现分级。15.小建中汤辛甘化阳之中，又具______之用，辛散与酸收并用，温而不燥，柔而不腻。B.组织社会保障职能D.提高人口质量的职能A.低钙血症C.高尿酸血症D.低血糖18.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心内膜炎E.肺部感染19.旋肩胛动脉穿过______。A.斜角肌间隙B.四边孔C.三边孔D.股三角B.胰岛纤维化D.胰岛显著萎缩E.B细胞减少不明显22.低钾血症的表现有______。A.碱中毒B.恶心、呕吐C.腱反射减低D.多普勒24.我国发现最早的纸币是在______。A.元朝B.宋朝C.唐朝25.蛛网膜下腔出血的特征性表现是______。A.剧烈头痛C.呕吐D.偏瘫E.动眼神经麻痹26.在严重缺碘地区，体内T3、T4合成减少，将会造成______。B.畏热C.甲状腺肿大27.小儿肝脏恶性肿瘤最常见的为______。C.血管外皮瘤D.原发性干细胞瘤28.下列头痛各证型中，患者症见头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，可能的诊断是______B.血虚头痛D.肾精亏虚头痛E.瘀血头痛29.因为规定“黄灯亮时，已越过停止线的车辆可以继续通行”。所以，黄灯亮时，未越过停止线的车辆不能继续通行。

下列哪项的论述逻辑与此最为不同?______C.因为规定“申请小型汽车驾驶证的年龄条件为18周岁以上、70周岁以下”，所以，不满18周岁以及超过70周岁的公民不能申请小型汽车驾驶证B.感觉径路的破坏性病变可引起感觉减退或消失C.过度刺激性病变可引起感觉过度，表现有潜伏期及后作用D.牵涉性疼痛是指内脏病变时出现的相应皮肤节段区疼痛及感觉过敏E.放射性疼痛是指可扩散到受累的感觉神经的支配区A.完全竞争B.垄断竞争D.不完全竞争32.暴喜过度，常见的症状是______。A.不思饮食，寡言少语C.精神不能集中，甚至失神狂乱D.意志消沉，面色惨淡33.下列哪种唾液腺肿瘤易侵犯面神经，引起疼痛、面僵等神经症状?______D.黏液表皮样癌A.是国家行政机关B.是国务院直属机构C.是党中央的决策和议事协调机构36.患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是______C.知识缺乏D.恐惧A.小动脉与小静脉部分B.微动脉与小动脉部分C.动-静脉短路部分A.氯胺酮具有良好的体表镇痛B.任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉D.有癫痫史的病人麻醉诱导禁用γ-羟丁酸钠E.依托咪脂麻醉中有时出现肌震颤A.内皮细胞增生和系膜基质增多B.系膜细胞增生和系膜基质增多C.系膜硬化D.肾小球脏层基膜增厚42.真核细胞被病毒感染后分泌的一类具有抗病毒作用的蛋白质是______，它可抑制病毒的繁殖。C.蓖麻蛋白D.大观霉素43.怀疑为血友病，首选的常用筛检试验是______。A.APTTB.vWF多聚体结构分析C.因子Va、ⅧaA.读到一本好书C.吃了三个月素食D.囚禁三个月45.下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快?______B.骶管阻滞D.坐骨-股神经阻滞46.榧子用于多种肠道寄生虫、______病。47.维持胸膜腔内负压的必要条件是______。A.呼吸道阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩48.一般认为用于确诊性试验的分析方法应具备______。A.高灵敏度B.高特异性D.总有效率高B.通过观察动物中毒作用表现、毒作用强度和死亡情况，初步评价毒物对机体的毒效应特征、靶器官、剂量-反应关系和对人体产生损害的危险性C.为亚慢性及慢性毒性试验研究以及其他毒理试验提供接触剂量和观察指标选择的依据50.一患者测口腔温度时不慎咬破体温计，患者惊慌失措，担心汞中毒，此时护士应______。A.立即清除口腔内玻璃碎屑D.服蛋清水延缓汞吸收卷I参考答案一.综合试题-考点版[解析]水溶性维生素在体内没有非功能性的单纯储存形式，当机体饱和后，摄入的维生素从尿中排出；若组织中的维生素耗竭，则给予的维生素将大量被组织摄取利用，从尿中排出量减少，因此可以利用尿负荷试验对水溶性维生素的营养水平进行鉴定。3.参考答案：A[解析]基牙患有牙体、牙髓或牙周等疾病未治愈者不能选择覆盖义齿修复。4.参考答案：B[解析]哮喘不属于铅环境作业的职业禁忌证，属于铅环境作业的职业禁忌征的有心血管器质性疾病、贫血、肝炎等。[解析]风热犯肺证，是指风热之邪犯肺，卫分受病所表现的证候。凡感受风热之邪，肺气失宣，即可出现此证。临床表现有发热，微恶风寒，咳嗽，痰稠色黄，口干咽痛，鼻塞，流黄浊鼻涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数等。[解析]三因制宜是中医治病的基本原则，是中医整体观的表现之一，即治病要因人、因地、因时制宜。一般地说，春夏季节，气候由温渐热，阳气升发，人体腠理疏松开泄，此时外感风寒，不宜用过于辛温的药，以免开泄太过，耗伤气阴；而秋冬季节，气候由凉变寒，阴盛阳衰，人体腠理致密，阳气敛藏于内，此时若病非大热、就当慎用寒凉之品，以防苦寒伤阳。即《素问·六元正纪大论》所说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热。”它主要体现了三因制宜中的因时制宜。“五脏一体”是中医整体观的重要体现方面。具体表现为人体以五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，完成机体统一的机能活动。8.参考答案：C[解析]七叶苷试验阳性用于鉴定D群链球菌。9.参考答案：ACDE10.参考答案：D[解析]腭肌包括腭帆张肌、腭帆提肌、舌腭肌、腭咽肌和腭垂肌。11.参考答案：ABCE[解析]全身麻醉下下颌松弛，使舌根后坠而堵塞咽喉通道，造成上呼吸道部分或完全梗阻，可听到鼾音(打呼)，正常睡眠时亦可出现。处理方法有：①托起下颌；②放入口咽或鼻咽通气道；③头偏一侧或肩背垫高头后仰位；④气管插管；⑤拮抗肌松药残余作用。12.参考答案：ABCD[解析]中位数可用于反映任何分布类型变量的集中趋势，特别是用于描述偏态分布变量、分布不明的变量或有不确定数据的变量的中心位置。13.参考答案：惊风

疼痛14.参考答案：碘对比剂过敏的临床表现可分为：①轻度反应面部潮红、眼及鼻分泌物增加、打喷嚏、恶心、头痛、头晕、皮肤瘙痒、发热与搔痒，结膜充血，少数红疹、咳嗽、恶心、轻度呕吐、轻度荨麻疹等；②中度反应胸闷、气短、剧烈呕吐、腹痛腹泻、大片皮疹、结膜出血，麻疹样皮疹，眼、面、耳部等水肿，胸闷气急、呼吸困难、发音嘶哑、肢体抽动等，中度呕吐，轻度喉头水肿和支气管痉挛等，血压也可呈暂时性下降；③重度反应循环衰竭(血压下降、脉搏细速、意识模糊、知觉丧失、心脏骤停)、呼吸衰竭(喉与支气管痉挛，呼吸困难，并发肺水肿则吐大量泡沫样或粉红色痰)、过敏性休克(面色苍白、四肢青紫、发冷、呼吸困难、肌肉痉挛、血压下降、心跳停止、意识丧失、可有惊厥等)。15.参考答案：16.参考答案：B[解析]我国社会保障体系包括：社会保险、社会救济(助)、社会福利和社会优抚。因此，社会救济和弱势人口的救助应该属于政府的社会保障职能。故本题选B。17.参考答案：C18.参考答案：B[解析]风湿性心瓣膜病患者，由于常年受风湿性炎症的侵蚀，心肌收缩功能受损，加上心脏负荷加重，如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时，可引起心率加快，致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高，导致肺毛细血管压力增高，血浆渗到组织间隙或肺泡内，导致急性肺水肿，病人可以有严重的阵发性呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫痰、肺内满布湿啰音等，称为充血性心力衰竭。19.参考答案：C[解析]2型糖尿病胰岛早期病变不明显，后期B细胞减少，常见胰岛淀粉样变性。22.参考答案：ABCD23.参考答案：A[解析]怀疑患者为心肌梗死所以选择心电图。24.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血的临床表现常在活动中突然发病，起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐。最具特征性的体征是可有脑膜刺激征。再发率最高的时期是在首次出血后2周。一般无肢体瘫痪。26.参考答案：C[解析]地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏，所以又称为碘缺乏性甲状腺肿大，多见于山区和远离海洋的地区。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，体内T3、T4合成减少，对腺垂体的负反馈作用减弱，引起垂体分泌过量的TSH，刺激甲状腺增生肥大。27.参考答案：A[解析]肝母细胞瘤是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，在肝脏原发性恶性肿瘤中占50%～60%，占所有的肝脏肿瘤病变的25%～45%。[解析]肾精亏虚头痛症见头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软。治法应养阴补肾，填精生髓；方用大补元煎。29.参考答案：C[解析]题干为“P→Q，所以非P→非Q”的错误三段论，A、B、D三项均有此错误，而C项为“P→Q，所以非Q→非P”的正确结构，故选C。30.参考答案：D[解析]感觉径路被破坏时，功能受到抑制，出现感觉(痛觉、温度觉、触觉、深感觉)减退或缺失。感觉径路受到刺激时，出现刺激性症状，可表现为感觉过敏、感觉过度、感觉倒错、感觉异常及疼痛。其中感觉过度具有潜伏期长，感受性降低、兴奋阈增高，不愉快感，扩散性和延时性(出现后作用)等特点。临床上常见的疼痛：①局部疼痛。②放射性疼痛：指疼痛不仅发生在局部，还可扩散到受累神经的支配区。③扩散性疼痛：指刺激由一个神经分支扩散到另一个神经分支所产生的疼痛。④牵涉性疼痛：指内脏病变时，出现在相应体表区的疼痛，非神经支配的皮肤节段区的疼痛。⑤幻肢痛：指截肢后，感到被切断的肢体仍然存在且有疼痛。⑥灼烧性神经痛。[解析]市场按照竞争的激烈程度可以分为完全竞争市场和不完全竞争市场，其中不完全竞争市场又可以分为垄断竞争市场、寡头垄断市场和垄断市场。D项不选。完全竞争市场和垄断竞争市场都要求市场上的厂商数量足够的多，因此A、B两项不选；垄断市场要求市场上只有唯一的一个厂商且没有十分近似的替代品；寡头市场是指产品供应市场由少数几个厂商控制且新的厂商进入该行业非常困难。故本题答案选C。[解析]喜则气缓，包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面。正常情况下，喜能缓和精神紧张，使应为通利，心情舒畅。但暴喜过度，则使心气涣散，神不守舍，可见精神不能集中，甚则失神狂乱等症。[解析]腺样囊性癌侵袭性强，易向周围神经浸润而引起疼痛和神经麻痹。34.参考答案：C[解析]“国安委”是十八届三中全会以后为了协调和控制党对改革的领导，处理党内决策和议事的一项机构，是党的机构而并不是国家行政机构。故本题选C。35.参考答案：A[解析]抗日战争是近代以来中国抗击外敌入侵的第一次完全胜利。这个胜利，不仅彻底洗刷了中国近代以来的百年耻辱，捍卫了国家主权和领土完整，而且促进了中华民族的大觉醒、大团结，显著提高了中国的国际地位，更是中华民族由衰败走向振兴的伟大转折，是中华民族自立于世界民族之林的重要发端。故本题判断正确。[解析]首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。37.参考答案：D[解析]氯胺酮目前是静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。γ-羟丁酸钠禁用于严重高血压、严重心脏传导阻滞、束支传导阻滞、心动过缓、癫痫和惊厥病人。依托咪酯具有类似GABA(γ-氨基丁酸)样作用，目前所有诱导药中血流动力学最稳定的，在所有诱导药中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，还可降低颅内压，不良反应有呼吸抑制、呼吸暂停、肌阵挛、呕吐。静脉全身麻醉的特点：①起效快、效能强；②病人依从性好；③实施简单，对设备要求不高；④药物种类齐全，可根据病人情况制定用药方案；⑤不造成手术室空气污染，无燃爆危险。缺点：①可控性差，麻醉效应的消除依赖于肝肾功能和机体内环境；②单种药物无法达到理想麻醉状态，需采取复合给药，药物之间的相互作用可引起药效学和药动学发生变化，导致对麻醉效应难预测性增大，或出现意外效应；③存在与剂量相关的呼吸、循环抑制作用；④麻醉效应可以逆转。40.参考答案：B[解析]系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。41.参考答案：B42.参考答案：B[解析]干扰素一种高效的抗病毒生物活性物质，又是一种具有广泛免疫调节作用的淋巴因子。干扰素的作用特点：①间接性：通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性：抗病毒蛋白是一类酶类，作用无特异性。对多数