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文档简介
2023年北京香山医院护士招聘笔试高频试题摘选含答案解析(图片大小可自由调整)答案解析附后第1卷一.高频考点试题(共50题)1.脊髓亚急性联合变性首选的治疗是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂2.疼痛常是诊断疾病的重要依据,故在______前,不宜随意使用______药,以免______、______。3.谷类蛋白质所含氨基酸不平衡,最缺乏的氨基酸为______。A.亮氨酸B.异亮氨酸C.色氨酸D.赖氨酸4.药物的首关消除可能发生于______A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后E.皮下注射后5.霍乱患者粪便的特点为______。A.米泔样便B.鲜红色便C.水样便D.柏油样便6.传染病患者出院后,处理正确的是______。A.污被服撤下、送洗B.被褥暴晒6小时C.床、床旁桌椅用0.5%过氧乙酸擦洗D.脸盆、痰杯用洗漱剂清洗E.病室通风后即可使用7.β-内酰胺类抗生素化学结构中均具有______,是与______结合而产生杀菌作用的靶位,也是______灭活抗生素的靶点。8.占有人因使用占有的不动产或者动产,致使该不动产或者动产受到损害的,占有人应当承担赔偿责任。9.中国人民抗日战争由局部抗战进入全民族抗战的标志是“七·七”事变。10.晚期乳腺癌可经血道转移至肺、骨等组织和器官。11.肛周脓肿向体表穿破的同时,又侵入直肠,此时的管道应称为瘘管。12.一28岁妇女停经70天,下腹阵痛伴有阴道流血3天,查子宫口可容一指,见有胎膜样组织,堵塞宫口,子宫大小如孕10周。诊断可能为______。A.无流产B.不可避免流产C.不全流产D.稽留流产13.卫生行政部门因管辖权发生争议的,争议双方应当在争议发生之日起______日内协商解决。A.7B.10C.15D.2014.反复连续用药可使机体对药物的敏感性逐渐下降,称为______,而敏感性消失则为______。15.下列问诊内容正确的是______A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗16.DAS检查术后穿刺部位加压包扎,股动脉穿刺侧肢体应尽早活动。17.心脏骤停是指
A.心脏突然停止B.呼吸突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止E.心力衰竭18.城乡集市贸易市场可以出售______。A.中药材B.中药饮片C.中药材和中药饮片D.中成药19.下列关于暴发的描述,错误的是______。A.暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起B.局部地区或集体单位在较短时间内发生大量同一种疾病称为暴发C.一次同源性疾病暴发过程中,大部分病例的发生日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间D.一次同源性疾病暴发时,病例发生日期的差异是由于该病的传染期不同20.发音时,软腭肌群收缩,使软腭上抬,形成腭咽闭合,此时,是软腭的哪个部位与咽壁贴合?
。A.软腭后缘B.软腭后1/3C.软腭中、后1/3交界区D.软腭前1/3E.软腭全部21.胆绞痛患者最好选用______。A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林+阿托品D.哌替啶+阿托品22.党的十八届五中全会认为“十三五”的目标是______,“十三五”规划要紧紧围绕实现这个奋斗目标来制定。A.全面建成小康社会B.构建社会主义和谐社会C.建成社会主义现代化国家D.实现中华民族伟大复兴23.下列哪种心律失常是洋地黄中毒最具特异性的表现?______A.心电图ST-T呈鱼钩型改变B.频发房性期前收缩C.心房颤动或扑动D.心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞E.左束支传导阻滞24.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。25.抗利尿激素的作用主要是______A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收26.患者家属有权要求医师在病人心跳、呼吸、脑电波暂停情况下,继续对病人进行抢救。27.肝的藏血功能主要体现于下列哪几个方向______。A.调畅情志B.调节血量C.防止出血D.贮藏血液A
B
C
D
28.决定与决议二者的格式要求是一致的。29.下列关于急性胰腺炎,正确的是______A.严重程度与血淀粉酶升高程度相平行B.一般预后良好,但重症病死率高C.胆道疾患引起的很少D.可长期给予抑肽酶E.血淀粉酶升高较迟30.天南星的功效是______。A.燥湿化痰,降气平喘B.燥湿化痰,清热解毒C.燥湿化痰,祛风止痉D.燥湿化痰,止咳平喘E.燥湿化痰,定惊安神31.患者女,体重S0kg,严重开水烫伤,躯干和四肢面积烫伤60%,在静脉输液中正确的是______。A.应在伤后第一个12小时内输入总量的一半B.有血红蛋白尿时尿量应维持在50ml以上C.晶体液选用生理盐水D.胶体液首选白蛋白E.第二个24小时应补液体总量4000ml32.假设检验的目的是______A.检验参数估计的准确度B.检验样本统计量是否不同C.检验样本统计量与总体参数是否不同D.检验总体参数是否不同33.下列对单克隆抗体的描述,哪项是错误的
A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B.具有高度的均一性C.具有高度的专一性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体34.关于萎缩性胃窦胃炎,下列哪些选项正确?______A.可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩B.可伴有浅表性胃炎C.可能与幽门螺杆菌相关D.可能与胆汁反流有关A
B
C
D
35.下列属于牵引术的适应证的是______。A.骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定B.挛缩畸形的矫正治疗和预防C.炎症肢体的制动和抬高D.防止因骨骼病变所致的病理性骨折A
B
C
D
36.关于癌痛三阶梯疗法基本原则的表述,不正确的是______。A.根据疼痛程度选用镇痛药B.以注射给药为主C.有规律的按时给药D.个性化给药37.新生儿硬肿症多发生于早产儿,下列对该病的护理措施,不恰当的是______。A.立即快速复温B.支持疗法C.供给足够的热量D.控制感染38.关于糖皮质激素对血液成分的影响错误的叙述是______。A.使血小板增多B.降低纤维蛋白原浓度C.使红细胞和血红蛋白含增加D.使嗜酸中性粒细胞数增多E.抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能39.嗜碱性粒细胞能释放______。A.肝素B.去甲肾上腺素C.组胺D.肾素E.以上都不对A
B
C
D
E
40.下列药物用法不正确的是______。A.青黛作散剂冲服或入丸剂服用B.巴豆榨汁,冷开水调服C.鸦胆子装胶囊服用D.芦荟入丸剂服用41.按新九分法计算3岁小儿头、面、颈面积______A.5%B.9%C.13%D.18%E.21%42.男性,40岁,间歇性浮肘10年,恶心、呕吐1周。查:血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,Cr760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗是______A.降压治疗B.利尿剂C.纠正贫血D.饮食治疗E.血液透析43.古诗云:“自小刺头深草里,而今渐觉出蓬蒿。时人不识凌云木,直待凌云始道高。”下列与此诗句所含哲理相同的是______。A.士别三日当刮目相待B.同病异治,异病同治C.塞翁失马,焉知非福D.牵牛要牵牛鼻子44.急性(普通型)肝炎时,肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。
45.患者女,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,BE+2mmol/L,25mmol/L,其酸碱失衡的类型是______。A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期E.代谢性碱中毒46.人体的内脏可分为几类?各有哪些名称?47.根据我国有关规定,经营明知是不符合食品安全标准的食品,消费者除要求赔偿损失外,还可以向生产者或经营者要求支付价款______的赔偿金。A.两倍B.三倍C.五倍D.十倍48.正常人舌体略瘦而偏红,常见于______。A.老年人B.肥胖人C.年轻人D.消瘦人49.粪便检查,见到哪种细胞可作为细菌性痢疾诊断指标?______A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.中性粒细胞50.关于氟的安全性,说法正确的是______。A.6~7岁后才进入高氟区生活,不会出现氟牙症B.氟牙症多发生在恒牙,乳牙很少见C.患氟牙症牙数多少取决于牙发育矿化期在高氟区生活的长短D.氟牙症是由于氟的急性中毒造成的E.氟牙症属于地方性慢性氟中毒A
B
C
D
E
第1卷参考答案一.高频考点试题1.参考答案:D[解析]脊髓亚急性联合变性是维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病,一经确诊应立即给予大剂量维生素B12。2.参考答案:未明确诊断
镇痛
掩盖病情
延误诊断3.参考答案:D[解析]谷类蛋白质中的第一限制氨基酸是赖氨酸。4.参考答案:A[解析]药物口服吸收后经门静脉入肝,如首次通过肝就发生转化,使进入体循环的药量减少,即为首关消除。首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,可避免首关消除。5.参考答案:A[解析]霍乱患者粪便的特点为米泔样便。6.参考答案:C[解析]传染性疾病患者离院后,需按传染病终末消毒法进行处理。终末消毒指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。应根据消毒对象及其污染情况选择适宜的消毒方法,要求空气或物体表面消毒后自然菌的消亡率≥90%,排泄物、分泌物或被污染的血液等消毒后不应检出病原微生物或目标微生物。7.参考答案:β-内酰胺环
青霉素结合蛋白
β-内酰胺酶8.参考答案:B[解析]占有人因使用占有的不动产或者动产,致使该不动产或者动产受到损害的,恶意占有人应当承担赔偿责任。故本题判断错误。9.参考答案:A[解析]1937年7月7日夜,日军在北平西南卢沟桥附近演习时,借口一名士兵“失踪”,要求进入宛平县城搜查,遭到中国守军第29军严词拒绝。日军遂向中国守军开枪射击,又炮轰宛平城。第29军奋起抗战。这就是震惊中外的“七·七”事变,又称卢沟桥事变。“七·七”事变是日本帝国主义全面侵华战争的开始,也是中华民族进行全面抗战的起点。本题说法正确。10.参考答案:A[解析]晚期乳腺癌已经发展到很严重的程度了,多数患者会出现不同程度癌症转移,不及时治疗,通过淋巴转移和远处转移可以并发其他一系列的症状,主要是肺、肝、骨等处分别或多处有转移,严重的危及患者生命。11.参考答案:A[解析]肛门瘘管简称肛瘘,是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,其内口位于齿线附近,外口位于肛门周围皮肤上,长年不愈。12.参考答案:B13.参考答案:C[解析]卫生行政部门因管辖权发生争议的,争议双方应当在争议发生之日起十五日内协商解决;不能协商解决的,报请共同的上一级卫生行政部门指定。14.参考答案:耐受性
快速耐受性15.参考答案:D[解析]为了保证病史资料的准确可靠性,间诊时语言一定要通俗易懂,避免暗示性问诊和逼问。A、B、E均属暗示性问诊,C项语言过于书面化。16.参考答案:B[解析]股动脉穿刺部位加压包扎,下肢伸直平卧24小时。17.参考答案:D[解析]心脏骤停包括3种类型:窒颤、心搏完全停止、心电机械分离。三者的共同特点是循环功能的停止。18.参考答案:A[解析]城乡集市贸易市场可以出售中药材,国务院另有规定的(如毒性、成瘾性及资源稀缺等药材)除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品,但持有药品经营许可证的药品零售企业在规定的范围(如品种、地域、时间等范围)内,可以在城乡集市贸易市场设点出售中药材以外的药品。19.参考答案:D[解析]疾病暴发特点为时间较短;单位集中或地区分布集中;患者相对较多;症状相似;患者的菌型一致(病原学检查发现)。一次同源性疾病暴发时,病例发生日期的差异是由于该病的潜伏期不同。20.参考答案:C21.参考答案:D[解析]哌替啶镇痛的同时可使胆道括约肌痉挛收缩,胆囊内压升高,致胆绞痛加重,服用阿托品可松弛胆道平滑肌从而消除疼痛。22.参考答案:A[解析]党的十八届五中全会指出,“十三五”时期是全面建成小康社会决胜阶段,叫一三五”规划必须紧紧围绕实现这个奋斗目标来制定。故本题答案选A。23.参考答案:D[解析]洋地黄中毒最重要的表现是心律失常,其机制是由异位起搏点兴奋性增强与传导系统的传导阻滞构成。各种类型心律失常均可发生,若在一份心电图上既有异位心律又有传导阻滞则这种心律失常是最具特征性的洋地黄中毒的表现,如心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞。洋地黄可引起心电图ST-T呈鱼钩型改变,但不代表洋地黄中毒。24.参考答案:动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重,分为四期。①脂纹形成:是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处,为帽针头大小斑点,宽1~2mm,黄色条纹,不隆起或微隆起于内膜表面;镜下见内皮下有大量泡沫细胞。②纤维斑块:肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块,随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变,斑块逐渐变为瓷白色;镜下见斑块表面为一层纤维帽,由多量SMC及大量细胞外基质组成。③粥样斑块:肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块,切面表层纤维帽为瓷白色,深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化,胶原纤维玻璃样变,SMC被分散埋藏在细胞外基质中;深部为大量无定形物质,其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等;底部及边缘为肉芽组织增生;外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。
主要合并症有:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。25.参考答案:E[解析]抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的重吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。26.参考答案:A27.参考答案:BCD[解析]肝藏血是指肝具有贮藏血液、调节血量、防止出血的作用。28.参考答案:B[解析]决定与决议二者格式要求大体相同,只是决议行文时必须在标题下标注会议通过日期。29.参考答案:B30.参考答案:C[解析]天南星燥湿化痰,祛风止痉。31.参考答案:B[解析]体液渗出多自烧伤后2~3小时开始,6~8小时最快,故应在烧伤后8小时内输入总量的一半,其余在而后的16小时内输完。A项错误。尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标,大面积烧伤患者补液时应常规留置导尿管进行观察,有血红蛋白尿时要维持在50ml以上。B项正确。晶体液选用5%~10%葡萄糖溶液;胶体液首选血浆;C、D项错误。第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量。伤后第二个24小时补液量为第一个24小时补液量的一半,日需量不变,第二个24小时应补液体总量4250ml,E项错误。32.参考答案:D[解析]假设检验属于统计推断,其结论针对总体参数而非样本统计量,所以BC错误;A为参数估计的内容而非假设检验的范畴,所以选D。33.参考答案:A[解析]单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的,只针对一种特定抗原决定簇的抗体;制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞,机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。34.参考答案:ABCD[解析]萎缩性胃窦胃炎以胃窦部为主,可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩,也可伴有浅表性胃炎。关于萎缩性胃窦胃炎的发病机制尚未完全明了,有研究发现,胃窦黏膜层接近上皮细胞表面有大量幽门螺杆菌,所以考虑可能与感染幽门螺杆菌相关,另外发现患者常有幽门括约肌功能失调,引起胆汁反流,所以考虑也可能与胆汁反流有关。35.参考答案:ABCD[解析]牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离,对抗软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位得以整复,预防和矫正畸形。适应证:①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节疾病治疗前准备:解除肌痉挛,改善静脉回流,消除肢体肿胀。④防止因骨骼病变所致的病理性骨折。⑤挛缩畸形的矫正治疗和预防。36.参考答案:B[解析]WHO癌痛三阶梯疗法基本原则:①口服给药为主;②按阶梯给药;③按时用药;④个体化给药;⑤注意具体细节。37.参考答案:A[解析]新生儿硬肿症由受寒引起,由新生儿寒冷损伤综合征发展而来,除低体温和多器官功能损伤外,还出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿。复温是治疗新生儿硬肿症的关键,复温的原则是逐步复温,循序渐进,A说法错误。38.参考答案:D[解析]糖皮质激素可使血液中嗜酸细胞及淋巴细胞减少。39.参考答案:AC[解析]嗜碱性粒细胞颗粒内含有组织胺、肝素和过敏性慢反应物质等。故可释放组织胺、肝素等。40.参考答案:B[解析]青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用,外用适量。巴豆可入丸、散服用,大多制成巴豆霜用,以减低毒性,外用适量。鸦胆子不宜入煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可压去油制成丸剂、片剂服用,外用适量。芦荟多入丸、散服。41.参考答案:D[解析]小儿头颈面烧伤面积=9+(12~年龄),故为18%。42.参考答案:E[解析]该患者考虑慢性肾衰,血Cr>707μmol/L,且病人出现尿毒症症状,为透析指征。43.参考答案:A[解析]题干中“时人不识凌云木,直待凌云始道高”体现的是发展观,A体现的是发展观,B体现的是矛盾普遍性与特殊性相结合的原理,C体现的是矛盾对立统一原理,D体现的是抓主要矛盾的原理。故本题答案选A。44.参考答案:B[解析]急性(普通型)肝炎时,肝细胞坏死主要为点状坏死,慢性肝炎时为肝细胞坏死主要为碎片状坏死与桥接坏死。45.参考答案:D[解析]pH与PaCO2协同判断呼吸是否失代偿,患者血液pH7.35在正常范围内,PaCO2增高>45mmHg,提示呼吸性酸中
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