2023年青铜峡市中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年青铜峡市中医医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，哪一段小管液始终是低渗的?______A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管2.桡神经损伤不会出现的临床表现是______。A.垂腕B.各手指掌指关节不能背伸C.前臂旋后障碍D.手背桡侧皮肤感觉减退或消失E.拇指对掌功能障碍3.提出脑为“元神之府”的医家是王清任。

4.为使臀部肌肉放松，肌肉注射应取下列哪种姿势?______A.侧卧位：上腿稍弯曲，下腿伸直B.侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲C.俯卧位：足尖分开，足跟相对，头偏向一侧D.站立位：身体需挺直E.站立位：身体不需挺直5.免疫自身稳定功能失调可发生______。A.病毒持续感染B.肿瘤C.超敏反应D.自身免疫病6.下列药敏试验方法中，属于定性试验的是______。A.K-B法B.稀释法C.E试验法D.自动化仪器法7.生首乌偏于______，制首乌偏于______。8.能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的药物是______。A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁9.在PCA中，病人每次按压PCA泵上键钮所给的镇痛药剂量为______。A.负荷剂量B.单次给药剂量C.背景剂量D.最大给药剂量E.限制量10.在下列无牙颌解剖标志中不需要做缓冲的是______。A.切牙乳头B.颧突C.牙槽骨骨尖D.舌侧翼缘区E.下颌隆突11.男性，61岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐2次，为胃内容物，下列诊断的疾病中哪项的可能性最小______A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.心肌梗死E.美尼尔综合症12.早期胃癌13.急性肺水肿时，典型X线征象是______A.肺门舞蹈B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影D.肺透明度增加E.以上全不是14.属于疾病二级预防的是______。A.健康教育B.预防接种C.体格检查D.康复治疗E.计划生育15.患者男，34岁。2年来常出现上腹痛，进食后上腹饱胀不适，嗳气，食欲减退，偶有黑便，为明确诊断最可靠的检查方法是______。A.胃镜检查B.B超检查C.胃液检查D.X线检查E.血清学检查16.有机磷中毒患者散发的气味是______。A.腐臭味B.烂苹果味C.蒜臭味D.氨气味17.贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能蹙眉E.常易患结膜炎18.行政组织科学化的重要标志是行政组织建设要遵循依法设置原则。19.骨折的治疗原则中，除复位、固定外，还有______。A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗20.有关脑脊液循环的描述，正确的是______。A.经第四脑室侧孔入静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔入第四脑室21.卫生部规定的卫生标准：每100ml果汁中大肠菌群不得超过5个。22.原发性肺结核最初病变部位是______。A.肺的上叶部B.肺的下叶部C.胸膜处D.肺上叶下部23.与结核分枝杆菌毒力有关物质是______。A.细菌的细胞壁B.索状因子C.内毒素D.外毒素24.临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是

。A.动脉氧分压B.潮气量C.脉搏血氧饱和度D.动脉血氧饱和度E.肺活量25.下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项，说法错误的是______。A.胃酸缺乏时吸收减少B.高磷高钙食物可促进吸收C.不宜与四环素类药物同服D.常与维生素C合用，促进铁的吸收26.下列哪项属于甲类传染病?______A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱27.科学发展观中的“以人为本”的“本”就是______。A.生产力的发展水平B.全心全意为人民服务C.最广大人民的根本利益D.中国共产党的领导地位28.在臂丛神经阻滞中，哪种方法最不会引起气胸?______A.腋路臂丛阻滞法B.锁骨上臂丛阻滞法C.锁骨下血管旁阻滞法D.肌间沟阻滞法29.患者，男，48岁，餐后1小时被马踢中上腹后，突感上腹剧烈痛，呈持续性刀割样疼痛。经检查诊断为胃穿孔，为缓解腹痛应选以下何种卧位?______A.平卧位B.仰卧屈膝位C.头高脚低位D.头低脚高位30.易氧化和遇光变质的药物是______。A.硫酸亚铁、葡萄糖酸钙B.维生素C、氨茶碱C.过氧乙酸、酵母片D.疫苗、抗毒血清31.治疗小儿风痫的代表方是______。A.震惊丸B.涤痰汤C.通窍活血汤D.定痫丸32.检测尿中β2-微球蛋白是监测______。A.肾小球蛋白B.肾小管功能C.恶性肿瘤D.良性肿瘤E.泌尿系统感染33.肌肉的初长度取决于______A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷与后负荷之和E.前负荷与后负荷之差34.在选择固定桥基牙时不必考虑的是______。A.牙周膜B.牙槽骨C.对侧同名牙形态D.牙根形态E.牙根长35.夺血者无汗，夺汗者无血，的理论依据是______。A.气能生血B.津血同源C.气能摄血D.津能载气36.免疫应答的过程是______。A.吞噬阶段—消化阶段—清除阶段B.识别阶段—活化阶段—攻膜阶段C.识别阶段—活化阶段—效应阶段D.识别阶段—感应阶段—效应阶段E.吞噬阶段—活化阶段—效应阶段37.牛膝具善下行之性，此特点能用于______。A.腰膝酸痛B.口舌生疮C.气喘咳嗽D.难产、胞衣不下E.阴虚阳亢眩晕A

B

C

D

E

38.硝酸甘油抗心绞痛的给药途径是______。39.空腹痛见于______。A.胃溃疡B.胰腺炎C.胆囊炎D.十二指肠溃疡40.糖皮质激素禁用于

。A.血液病B.局部应用C.新近骨折D.过敏性疾病E.自身免疫性疾病41.著名医学史家西格里斯曾说过，整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题，对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查，这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示，愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友，相互尊重，和谐共处，但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已；18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备，发现他们出错就及时保存证据，绝不能“吃亏”；有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病，以得到更好照顾或借此闹一闹，医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便，“将心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理，避免让他们抓住“把柄”，“有个老医生说过一句话，每看一个病人都如履薄冰，如临深渊，证明医生对病人的尊重，对生命的敬畏，”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道，医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折，医生和患者都要明白，大家是同一条战壕的战友，共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示，医方要用仁心仁术做好沟通，患方对医疗的认知水平提高了，双方就有了合作的空间，疾病是医生与患者的共同敌人，医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。

认真分析上述材料，谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?42.女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检查：外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物黏膜红肿。下列何种疾病可能最大?______A.念珠菌阴道炎B.滴虫性阴道炎C.细菌性阴道炎D.淋病性阴道炎43.邓小平理论和“三个代表”重要思想的精髓是______。A.发展B.以经济建设为中心C.立党为公、执政为民D.解放思想、实事求是、与时俱进44.得神45.学术的意义是求真，探求真理本来应该是每个学者的崇高职责，诚实也应该是治学的最基本的态度。人类的活动很难找出还有哪一种像学术这样强调真实，学者也因之获得公众的敬仰，甚至被视为社会的良心。如果由于学术不端行为的频发，而使科学界的声誉受到严重损害，败坏了科学研究在公众心目中的形象，那么它必然会阻碍科学的进步。

这段文字意在______A.倡导诚实严肃的治学风气B.反思科研领域的不端行为C.揭示阻碍科学发展的因素D.审视科研领域的诚信问题46.下列病证中，适用于天麻钩藤饮的是______。A.热盛动风证B.类中风C.肝阳偏亢D.阴虚风动证E.热伤阴血，虚风内动证47.二尖瓣狭窄早期的表现不包括______。A.呼吸困难B.咯血C.咳嗽D.下肢水肿E.心悸48.关于痛经的护理措施，下列说法正确的有______。A.注意经期清洁卫生，加强经期保护，预防感冒B.重视精神心理护理C.腹部局部冷敷和进食冷的饮料D.增强病人自我控制感，使身体放松A

B

C

D

49.病人术后的处理中哪项不正确?______A.腹部手术病人肛门排气后，可开始进食B.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C.伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除D.一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E.术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2天50.社会主义法的制定和实施可能______A.适应经济规律，对经济发展起促进作用B.改变经济规律C.不适应经济规律，对经济发展起阻碍作用D.创造经济规律A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]小管液到达髓袢升支粗段末端时为低渗液，随后进入到远曲小管。远曲小管对水仍不易通透，Na+、Cl-继续重吸收，小管液依旧为低渗液，直到进入到集合管。在集合管中进行尿液的稀释和浓缩，受抗利尿激素的调节。综上所述，不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，远曲小管的小管液始终是低渗液。2.参考答案：E[解析]桡神经损伤可出现患侧垂腕畸形，各手指掌关节不能背伸，拇指不能伸直，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减退或消失。3.参考答案：B[解析]“脑为元神之府”，语出李时珍《本草纲目》。4.参考答案：B[解析]臀部肌肉注射时为使肌肉放松，减轻痛苦及不适，常取的体位：①侧卧位上腿伸直，下腿稍弯曲；②俯卧位足尖相对，足跟分开，头偏向一侧；③仰卧位臀中小肌注射时采用，常用于危重和不能自行翻身的患者；④坐位坐椅稍高，注射侧腿伸直，常用于门诊、急诊患者。5.参考答案：D[解析]免疫自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身免疫病。6.参考答案：A[解析]目前常用的药敏试验方法有纸片法(K-B法)、稀释法(肉汤稀释法、琼脂稀释法)、E-Test法等。其中纸片扩散法只能定性测定细菌对药物的敏感程度，而稀释法则可定量测定药物对细菌的抗菌活性(MIC)。7.参考答案：解毒、解疟、润肠通便

补益精血、固肾乌须8.参考答案：D[解析]奎尼丁阻滞Na+、K+、Ca2+通道；苯妥英钠阻滞Na+、Ca2+通道。9.参考答案：B[解析]在PCA中，病人每次按压PCA泵上键钮所给的镇痛药剂量为单次给药剂量，剂量过大或过小均可能导致并发症或者镇痛不足。10.参考答案：D11.参考答案：E[解析]几种疾病均可引起恶心呕吐，但美尼尔综合征多伴有眩晕，一般不会有上腹痛，其余选项均可导致上腹痛，所以美尼尔综合症可能性最小。12.参考答案：早期胃癌：指癌瘤局限于胃的黏膜或黏膜下层。13.参考答案：C[解析]肺水肿是指过多的液体从肺血管内向血管外转移而引起的肺间质和肺泡腔内的液体含量增多，间质性肺水肿是病变的早期阶段，病变进一步发展为肺泡性肺水肿。间质性肺水肿可表现为间隔线阴影、肺纹理模糊，而肺门周围的大片状阴影，即“蝶翼征”是肺水肿的典型表现。14.参考答案：C[解析]二级预防亦称“三早”预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。15.参考答案：A[解析]胃疾病的诊断首选胃镜检查。16.参考答案：C17.参考答案：D[解析]面神经核上部的细胞接受双侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成面神经运动纤维支配同侧面上部表情肌，而面神经核下部的细胞仅接受对侧皮质脑干束的纤维，其轴突组成的面神经运动纤维支配同侧面下部的表情肌。因此前额皱纹消失与不能皱眉是贝尔面瘫与中枢性面瘫鉴别的主要依据。18.参考答案：B[解析]行政组织是行政体制的组织表现形式，是公共行政管理活动的主体。我国行政组织的建设，一般应遵循以下几个基本原则：职能需要原则、精干高效原则、完整统一原则、权责一致原则、依法设置原则。其中，精干高效原则是行政组织科学化的重要标志。它要求行政组织的机构设置数量、规模、领导人员及工作人员的数额都力求精干，并采取法律和经济相结合的手段，严格控制机构和人员编制，以实现行政组织活动的高效率。故本题判断错误。19.参考答案：B[解析]在骨折治疗中，复位、固定、功能锻炼为基本原则。20.参考答案：D[解析]脑脊液的循环途径：左右侧脑室脉络丛产生的脑脊液→室间孔→第三脑室(与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起)→中脑水管→第四脑室(与第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起)→第四脑室正中孔和两外侧孔→蛛网膜下腔→蛛网膜粒→硬脑膜窦。21.参考答案：A22.参考答案：D[解析]原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈。23.参考答案：B[解析]索状因子为分枝菌酸和海藻糖结合的糖脂，因与有毒结核分枝杆菌在液体培养基中索状蜿蜒生长有关而得名。索状因子与结核分枝杆菌毒力密切相关，它具有破坏线粒体膜及酶类，抑制白细胞游走，引起慢性肉芽肿等作用，同时还有佐剂作用。24.参考答案：C[解析]临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是脉搏血氧饱和度。25.参考答案：B[解析]食物中有些成分影响铁的吸收，如牛奶中含有较多磷酸盐影响铁的吸收，所以铁剂不要与牛奶同服。26.参考答案：E[解析]狂犬病、麻疹和肺结核属于乙类传染病；麻风病属于丙类传染病。27.参考答案：B[解析]以人为本，是科学发展观的核心，是中国共产党人坚持全心全意为人民服务的党的根本宗旨的体现。“坚持以人为本”，是中国共产党十六届三中全会《决定》提出的一个新要求。故本题选B。28.参考答案：A[解析]腋路臂丛阻滞是将局麻药注入腋窝顶部腋鞘内，远离肺部，不会引起气胸。29.参考答案：B30.参考答案：B[解析]维生素C、氨茶碱易氧化和遇光变质，应装在有色密闭瓶中或放在黑纸避光的纸盒内，放于阴凉处。31.参考答案：D32.参考答案：B[解析]正常人β2-微球蛋白因其相对分子质量小且不和血浆蛋白结合，可自由地经肾小球滤入原尿，由近端肾小管以胞饮形式重吸收，并在肾小管上皮细胞中分解破坏，因此，仅有微量β2-微球蛋白自尿中排出。当β2-微球蛋白在尿液中排出增高时，提示肾小管损害或滤过负荷增加。33.参考答案：B[解析]肌肉初长度是由收缩前承受负荷，即前负荷决定的。被动张力增加是初长度增加的结果，不是决定初长度的条件。34.参考答案：C[解析]固定桥基牙的条件：①牙冠高度应适宜，形态正常，牙体组织健康，能达到固位体固位要求；②牙根牙根应长大、稳固，以多根牙的支持最好，不应存在病理性松动；③牙髓以有活力的牙髓最佳，死髓牙应考虑牙根的强度；④牙周组织牙龈无进行性炎症，牙周膜无炎症，根尖周无病变，牙槽骨结构正常，牙槽突没有吸收或吸收不超过根长的1/3，并为停滞性水平吸收；⑤基牙的位置要求基牙的轴向位置基本正常，无过度的倾斜或扭转错位，不影响固位体的制备及基牙间的共同就位道。35.参考答案：B[解析]津血同源，是指血和津液皆由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养的作用，二者在生理上相互补充，相互转化。在病理上也相互影响，对于失血患者，不宜妄用汗法；对于多汗夺津或因吐、泻等致津液大量丢失的患者，不可轻用破血逐瘀之峻剂。此即“夺血者无汗，夺汗者无血”。36.参考答案：C[解析]免疫应答是指机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程，包括识别阶段、活化增殖阶段以及效应阶段。37.参考答案：ABDE[解析]牛膝的应用：瘀血阻滞的经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下、跌打伤痛。腰膝酸痛、下肢痿软。淋证、水肿、小便不利。头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血。38.参考答案：舌下含化，必要时可采用静滴39.参考答案：D[解析]十二指肠溃疡病人疼痛为饥饿痛或空腹痛，其疼痛节律为疼痛—进食—缓解。40.参考答案：C抗菌药物不能控制的病毒、真菌等感染，活动性结核病，骨质疏松症，库欣病，妊娠早期，骨折或创伤修复期，心或肾功能不全者，有精神病史者等禁用糖皮质激素。41.参考答案：处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义：

第一，对医生而言，和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展，调动医务人员的积极性，提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下，医生为了避免矛盾规避风险，通常会避免与患者进行深度的沟通和交流，这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任，可以拉近医患距离，使医生顺利开展工作，提升医生在患者心目中的形象。

第二，对患者而言，和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境，降低就医成本，疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题，可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治，同时，也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象，降低患者的医疗成本。

第三，对社会而言，良好的医患关系有助于减少医患纠纷，促进社会和谐。近年来，由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发，引发社会矛盾冲突，危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系，有助于减少医患纠纷，维护社会和谐，提升社会风气。

构建和谐的医患关系应从以下几方面着手：

第一，从医生的角度：医生应加强学习和实践，不断提高专业技术水平，减少医疗事故的发生，合理规范用药，减少患者开支；应恪守医疗职业道德，杜绝“吃拿卡要”，切实改善医疗服务态度，充分尊重和维护患者的隐私权，知情权，做到真正为患者着想，真诚为患者服务。

第二，从医疗机构的角度：建立医患沟通及投诉、处理制度，构建医患沟通平台，对患者反馈的问题及时处理、改进；加强监管，减少医疗违规行为，严格医药费用管理，控制医疗成本，降低医疗费用。

第三，从患者的角度：患者应充分理解和尊重医生，遵守医院的规章制度，遇到问题时通过理性合法的途径解决，不偏激不冲动。

第四，从政府的角度：加强立法，完善医疗法律法规，明确医生和患者的责任和义务，使医疗纠纷案件的处理有法可依；完善医疗责任保险制度，避免医疗机构和从业人员在遇到医疗事故时为逃避责任而采取不合理措施、恶化医患关系。42.参考答案：A[解析]念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆渣状，阴道黏膜高度红肿。43.参考答案：D[解析]B项是坚持基本路线的关键；C项是“