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文档简介

骨科十大安全目标骨科护理安全质量目标 〔2023修订〕1.建立与实施创伤患者抢救协作制度,建立绿色通道。有创伤抢救协作的相关操作指引,并落实到位。四肢固定要点、搬运留意事项。转运。循环系统功能,协作医生确定实施抢救方案。〔二〕落实高危风险动态评估,前瞻性实行措施,保证患者安全。征及断肢再植/皮瓣移植组织血运的护理指引。保持颈椎损伤//神经压患者消灭颈部肿胀,呼吸困难或颈围增粗、血氧饱和度<90%的患者预备气管切开包、气管插管套管、呼吸气囊等急救预备。障碍及反射特别马上报告医生协作处理。正确搬运/移动脊髓损伤患者,危重患者不明病情时,尽量不移动作好固定后再进展搬运,避开再度损伤。1.认真落实防跌、防坠床治理制度及指引。并逐项落实到位。常常检查病房环境,准时觉察隐患并准时处理。必要时使用约束带,并使用约束护理单,患者家属同意并签名。1.制定完善的压疮风险预报制度。告知患者和家属压疮风险评估结果,提高依从性。估内容和护理措施,对中高危的患者实行有效的防护措施。1.建立并落实车床、轮椅使用指引。患肢放置功能位,提高舒适度及减轻苦痛。转运前气管切开/插管、昏迷、痰多不能自行咳出者先吸痰;颈椎手术//平上移,以防气管插管脱出或内脱。转运时有肢体石膏/夹板固定、特别引流管如胸腔闭式引流管的患者应有专人托住肢体或管道。危重患者转运:由护士和医生护送,严密观看病情,保证氧气、输液管道的通畅,携带必要的抢救药品及物品,做好交接班。1.建立并落实各种关心用具使用的护理指引。双下肢三级肌力以上。肢单侧无力患者从健侧离床。颈托的使用:松紧度为佩戴颈托后颈部与肩部同步转动为宜,颈更换。打算。苦痛治疗干预后至少30min镇痛措施及效果。干预后,效果不明显者准时修订苦痛治疗打算。〔八〕加强患者心理安全治理,预防不良大事的发生。充分评估患者精神心理状况以及家庭构成、经济状态等。4.断肢再植/皮瓣移植的患者室温要求保持在20~25℃之间,抬高准吸烟,不准进入吸烟区与吸烟人共聚。〔十)加强患者康复安全治理,提高患者社会适应力量及提高生存质量。建立并落实专科疾病的康复熬炼指引及标准。时间由短到长,强度由弱到强。活动度以患者不感到疲乏

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