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文档简介
第三节常见异常心理症状演示文稿本文档共35页;当前第1页;编辑于星期三\10点36分优选第三节常见异常心理症状本文档共35页;当前第2页;编辑于星期三\10点36分心理症状与心理疾病症状学心理症状
异常精神活动通过人的外显行为(言谈、书写、表情、动作等)表达或表示出来。心理疾病症状学又称精神病理学。观察和记录症状,研究和分析症状的表现、起因、相互间关系及对诊断的意义等。本文档共35页;当前第3页;编辑于星期三\10点36分如何确认心理症状面谈:通过询问和倾听病人的描述、倾诉,来获得其病态的想法和内心体验合作的病人观察:言谈、表情或情绪变化、动作行为等合作及不合作的病人本文档共35页;当前第4页;编辑于星期三\10点36分社会功能损害包括:
工作(含家务)及学习能力人际交往与沟通能力遵守社会规范(道德、风俗、行政、法律)能力生活自理能力本文档共35页;当前第5页;编辑于星期三\10点36分常见的心理症状认知过程障碍情感障碍意志行为障碍意识障碍本文档共35页;当前第6页;编辑于星期三\10点36分认知过程障碍感觉障碍知觉障碍感知综合障碍思维障碍注意障碍记忆障碍智能障碍自知力★定向力★本文档共35页;当前第7页;编辑于星期三\10点36分感觉障碍感觉过敏感觉减退内感性不适体内各种不适和/或难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。特点:1、不能明确指出具体部位2、性质含混、不确切3、多见于神经症、抑郁症、脑外伤后精神障碍,亦可见于精神分裂症本文档共35页;当前第8页;编辑于星期三\10点36分知觉障碍错觉—歪曲的知觉幻觉—虚幻的知觉按涉及感官分类按知觉体验分类特殊形式的幻觉
幻听
真性幻觉机能性幻觉幻视假性幻觉反射性幻觉幻嗅思维鸣响(化声)幻味幻触
内脏性幻觉本文档共35页;当前第9页;编辑于星期三\10点36分幻听原始性幻听言语性幻听
内容:漫骂或赞扬、评论、议论、命令极具诊断意义(Schneider一级症状,核心症状)最常见于精神分裂症本文档共35页;当前第10页;编辑于星期三\10点36分内脏性幻觉定义:感受到固定于内脏或体内某确切部位的异常感觉,如扭转、断裂、穿孔、昆虫在器官内爬行感等特点:1、位置明确、固定2、性质具体、确切3、多见于精神分裂症本文档共35页;当前第11页;编辑于星期三\10点36分真性幻觉与假性幻觉真性幻觉假性幻觉幻觉形象清晰、鲜明生动、客观现实性不清晰、不真实、(往往)不完整幻觉位置客观空间定位明确主观空间(脑内)定位不明确感官获得通过不通过本文档共35页;当前第12页;编辑于星期三\10点36分感知综合障碍定义:对客观事物整体感知正确,但对某些个别属性感知有误包括:视物变形、显大、显小视物错距时光飞逝/停滞,似曾相识/旧事如新非真实感体形障碍本文档共35页;当前第13页;编辑于星期三\10点36分思维障碍思维形式障碍思维联想思维逻辑性异常思维内容异常本文档共35页;当前第14页;编辑于星期三\10点36分思维形式障碍思维奔逸思维迟缓思维贫乏思维松弛思维破裂本文档共35页;当前第15页;编辑于星期三\10点36分思维形式障碍思维不连贯思维中断/思维被夺思维插入思维云集/强制性思维
本文档共35页;当前第16页;编辑于星期三\10点36分思维形式障碍病理性赘述病理性象征性思维语词新作逻辑倒错性思维本文档共35页;当前第17页;编辑于星期三\10点36分思维内容异常妄想超价观念强迫观念
本文档共35页;当前第18页;编辑于星期三\10点36分妄想妄想定义:
一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。虽然与客观现实及所受教育水平不符,但病人坚信不疑。
妄想特点:自我关联性不可说服性逻辑推理的荒谬性妄想分类本文档共35页;当前第19页;编辑于星期三\10点36分按妄想的具体内容分类
1、关系妄想6、自罪妄想
2、被害妄想7、疑病妄想3、特殊意义妄想8、嫉妒妄想4、物理影响妄想妄想9、钟情妄想5、夸大妄想10、内心被揭露感
本文档共35页;当前第20页;编辑于星期三\10点36分按妄想发生的前后关系分类原发性妄想继发性妄想
本文档共35页;当前第21页;编辑于星期三\10点36分强迫观念定义:
某一(自己的)观念/概念重复出现,明知毫无必要甚至荒谬,但欲加摆脱而不能,违反病人意愿纠缠不休,主观体验到不能自主、焦虑和苦恼表现:
强迫性回忆强迫性计数强迫性怀疑强迫性穷思竭虑
本文档共35页;当前第22页;编辑于星期三\10点36分超价观念定义:在某种强烈情绪背景下产生或被强化了的、并在意识中占主导地位的观念特点:1、某事实基础+强烈情绪→对事实做出超乎寻常的评价并坚持→影响行为2、片面偏激,涉及切身利意,逻辑上不荒谬3、多见于人格障碍本文档共35页;当前第23页;编辑于星期三\10点36分注意障碍注意增强注意减退注意涣散注意转移本文档共35页;当前第24页;编辑于星期三\10点36分记忆障碍记忆增强记忆减退遗忘错构虚构遗忘综合症本文档共35页;当前第25页;编辑于星期三\10点36分遗忘顺行性遗忘不能回忆疾病发生后一段时间内所经历过的事,遗忘时间和疾病同时开始
见于脑震荡逆行性遗忘不能回忆疾病发生之前某一时段的事
见于脑卒中后,颅脑损伤致意识障碍时,癫痫大发作后本文档共35页;当前第26页;编辑于星期三\10点36分智能障碍精神发育迟滞痴呆
1、全面性痴呆2、部分性痴呆3、假性痴呆:心因性假性痴呆(Ganser’s综合症)童样痴呆严重抑郁(痴呆早期症状)本文档共35页;当前第27页;编辑于星期三\10点36分自知力定义:病人对自身所患疾病的认识、判断能力。意义:自知力的完整程度及其变化是判断精神疾病的严重程度及其病情恶化、好转或痊愈的重要标准之一。本文档共35页;当前第28页;编辑于星期三\10点36分定向力定义:病人对时间、地点、他人及自我的认识能力意义:定向力障碍是判断意识障碍的重要指标之一本文档共35页;当前第29页;编辑于星期三\10点36分情感障碍一、以程度变化为主的情感障碍情感高涨
情感低落
焦虑
恐怖
本文档共35页;当前第30页;编辑于星期三\10点36分情感障碍二、以性质变化为主的情感障碍情感迟钝情感淡漠情感倒错本文档共35页;当前第31页;编辑于星期三\10点36分情感障碍三、脑器质性损害的情感障碍
情感脆弱易激惹强制性哭笑欣快
本文档共35页;当前第32页;编辑于星期三\10点36分意志行为障碍一、意志增强二、意志缺乏三、意志减退四、精神运动性兴奋五、精神运动性抑制本文档共35页;当前第33页;编辑于星期三\10点36分精神运动性兴奋定义:
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