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2023年吉林大学第三医院(中日联谊二部)紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.很多人认为动力是一块馅饼,会从天而降,幸运地砸在自己头上,他们意识到自己缺少动力,却还在______,期望动力哪天能无缘由地突然撞到自己身上。

填入画横线部分最恰当的一项是:______A.望眼欲穿B.翘首以盼C.浮想联翩D.守株待兔2.左旋多巴抗帕金森病的机制是______。A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足3.治疗抑郁症应选用______。A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.硫利哒嗪D.丙咪嗪4.临床上所谓高位腰麻是指阻滞平面达______。A.T10B.T8C.T6D.T4E.T25.胁肋隐痛、悠悠不休,遇劳加重、口干咽燥,心中烦热、头晕目眩、舌红少苔、脉细弦而数,治法宜

A.补血和肝B.疏肝理气C.清利湿热D.养阴柔肝E.益气养血6.简述痰饮、瘀血、结石三种病理产物之间的关系。7.高血压伴有低血钾,应首先考虑______A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄8.呕血伴黄疸见于______。A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症9.微小胃癌是指

A.癌灶的直径<2cmB.癌灶的直径<1.5cmC.癌灶的直径<1cmD.癌灶的直径<8mmE.癌灶的直径<5mm10.正常前列腺液显微镜检查能见到______。A.大量磷脂酰胆碱小体B.前列腺颗粒细胞C.每高倍视野<10个白细胞D.每高倍视野<10个红细胞A

B

C

D

11.下列关于公司法人治理结构的理解,正确的有______。A.公司的法人治理结构包括内部治理机制,外部治理市场以及有关公司治理的法律法规三个层次B.公司的法人治理结构主要是解决两权分离下的代理问题,关键是解决委托人如何有效地监督和激励代理人的问题C.公司法人治理结构的有效性涉及到如何在使委托人对代理人的激励和约束制度化的同时,又使监督成本相对较低、监督措施的操作性较强的问题D.公司内部治理机制的目标是要在股东、董事会与经理人之间形成一种合理的权力结构,从而更好地实现公司及股东利益的最大化等等。而不仅仅是管理阶层的利益最大化A

B

C

D

12.在我国,年满18周岁的公民都具有选举权,每一选民在选举中拥有多个投票权。13.患者,女性,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是______。A.适量应用抗生素后继续妊娠B.积极控制心衰,同时行引产术C.积极控制心衰后终止妊娠D.积极控制心衰,同时行剖宫产术14.第二心音的产生主要是由于______。A.心室收缩时,血液冲击半月瓣引起的振动B.心室舒张时,动脉管壁弹性回缩引起的振动C.心室收缩时,动脉瓣突然开放时的振动D.心室舒张时,半月瓣迅速关闭时的振动15.阿托品对胆绞痛和肾绞痛的疗效较好。16.试述乙酰CoA在代谢中的作用。17.异丙酚静脉诱导的主要优点是______。A.起效快B.苏醒快而完全C.循环抑制轻D.静脉刺激小18.消化性溃疡最常见的并发症是______。A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻19.男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中、上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查体:大便隐血阳性,最可能的诊断是______A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血20.可摘义齿的固位力中,最主要的是大气压力。

21.从扩大就业再就业的要求出发,以下说法正确的有______。A.在产业类型上,注重发展劳动密集型产业B.在企业规模上,注重扶持中小企业C.在经济类型上,注重发展非公有制经济D.在就业方式上,注重采用灵活多样的形式A

B

C

D

22.关于灌肠的注意事项,以下描述不正确的是______。A.对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B.肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C.中暑患者可用28℃~32℃生理盐水进行大量不保留灌肠D.伤寒患者灌肠液量不得超过300mlA

B

C

D

23.老年抑郁症病人最危险的症状是______。A.绝食B.拒服药物C.悲观D.自杀E.失眠24.药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其作用规律的学科。25.不属于信息偏倚的是______。A.诊断怀疑偏倚B.暴露怀疑偏倚C.测量偏倚D.无应答偏倚A

B

C

D

26.下列关于补体活化的经典激活途径的描述,错误的是______A.主要激活物是抗原抗体复合物B.Clq分子必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分C.C4是C1的底物,C4b很不稳定D.激活顺序为C123456789A

B

C

D

27.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.实验研究A

B

C

D

28.某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短。查体:心率120次/min,血压80/70mmhg,面色苍白,四肢湿冷,颈静脉怒张,心音低钝。首先考虑

A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.肺裂伤E.急性心包填塞29.下列关于蜘蛛痣的叙述,正确的是

A.是皮肤小动脉扩张所致B.是皮肤毛细血管扩张所致C.多分布于下腔静脉回流区D.是体内雌激素生成增多所致E.以上均不是30.腹腔内游离气体立体透视的典型征象是______。A.无明显异常B.膈下新月形气影C.胃肠腔内积气D.腹内高密度影E.腹部密度普遍增高31.血浆胶体渗透压主要来自______。A.氯化钠B.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白原32.表面麻醉33.下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程形态演变规律的是______。A.核浆比例由大到小B.颗粒从无到有C.核仁从有到无D.核染色质由粗糙到细致34.多尿35.吸痰管最大外径不能超过气管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。36.下述手术后需早期下床活动目的中不正确的______A.减少腹胀和尿潴留B.促进切口愈合C.预防肺部并发症D.减少感染扩散E.预防下肢静脉血栓形成37.胃溃疡的直接征象是______。A.痉挛性切迹B.空腹潴留液C.蠕动减弱D.龛影E.充盈缺损38.引起心力衰竭的原因大致可分为______、______、______。39.根据鼓胀的临床表现,其类似于西医学所指的

A.早期肝硬化B.肝硬化腹水C.重症肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎40.急性重型肝炎的病变,正确的有______。A.肝细胞再生结节形成B.肝细胞大片坏死C.坏死灶及周围有炎性细胞浸润D.肝窦扩张充血A

B

C

D

41.治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是______。A.多巴酚丁胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素42.关于助溶机理的叙述,正确的有______。A.助溶剂与药物形成可溶性络合物B.助溶剂与药物形成可溶性有机分子复合物C.助溶剂与药物产生复分解反应而生成可溶性盐类D.助溶剂具有潜溶性A

B

C

D

43.疲劳骨折,最好发于______A.肱骨B.尺骨和桡骨C.第二、三跖骨D.股骨E.胫腓骨44.尿液的浓缩与稀释取决于______A.肾小球滤过率B.血浆胶体渗透压C.肾髓质渗透梯度D.ADH的分泌A

B

C

D

45.房室传导阻滞可选用______。A.普萘洛尔B.阿托品C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.硝酸甘油A

B

C

D

E

46.构成血浆胶体渗透压的主要成分是

A.白蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白47.国务院各部委的设立由国家主席决定。

48.一个有10个数据的样本,它们中的每一个分别与20相减后所得的差相加是100,那么这组数据的均值是______。A.20B.10C.30D.5049.对瞳孔近反射的叙述错误的是______。A.瞳孔缩小可减少球面像差B.瞳孔缩小减少色像差C.该反射的效应是单侧性D.看近物时,可反射性引起了瞳孔缩小E.意义是使近物看清楚50.染苔卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]句中说的是很多人意识到自己缺少动力,却不去积极争取,而是期望着动力会从天而降。所填词语应能表达人们这种消极等待的心理。“望眼欲穿”“翘首以盼”都形容盼望的殷切;“浮想联翩”指许许多多的想象不断涌现出来,形容思绪活跃。这三个词语均与句意不符。“守株待兔”比喻抱着侥幸心理妄想不劳而获,恰好与后面的“期望动力哪天能无缘由地突然撞到自己身上”形成对应,故本题答案为D。2.参考答案:D3.参考答案:D[解析]丙咪嗪通过阻断NA和5-HT的再摄取,有较强的抗抑郁作用,但兴奋作用不明显,镇静作用弱、对内源性忧郁症,反应性抑郁症及更年期抑郁症均有效,但疗效慢,对精神分裂症伴发的抑郁状态无效,也可用于小儿遗尿症。4.参考答案:E[解析]脊神经呈节段性分布,支配躯体一定部位,在躯体皮肤上的分布大致如下:①双锁骨联线相当于第2胸神经支配范围;②双乳头联线相当第4胸神经;③剑突部相当第6对胸神经;④双肋弓最低点联线相当第8对胸神经;⑤脐部相当第10对胸神经;⑥耻骨联合相当第12胸神经及第1腰神经。麻醉阻滞范围维持在脐以下的则称为低位腰麻,肋弓以下的为中位腰麻,乳头以下的为高位腰麻,局限在肛门会阴区的称为鞍麻。5.参考答案:D6.参考答案:①三者来源不一,但在形成过程中均与气滞有关,气滞则水停、血瘀,也可气化不利而致湿热蕴结,生成结石。②三者之间又可相互影响。痰饮内停,阻滞气机,可形成瘀血、结石,而瘀血、结石内阻亦可影响津液代谢而形成痰饮。至于瘀血与结石,均是日久而成,更可相互影响。7.参考答案:B[解析]原发性醛固酮增多症是继发性高血压的一种病因,是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致,以长期高血压伴低血钾为特征。8.参考答案:C[解析]慢性胃炎、消化性溃疡及胃黏膜脱垂症可出现呕血的症状,一般不出现黄疸;胆道疾病既可以出现呕血,也可以出现黄疸。9.参考答案:E[解析]癌灶的直径5mm的胃癌为微小胃癌。10.参考答案:AC[解析]正常前列腺液显微镜检查能见到大量磷脂酰胆碱小体,正常情况下红细胞偶见,在炎症时才出现,如按摩过重可引起红细胞数增加,甚至出现可见的出血现象。正常前列腺液内白细胞散在,每高倍视野不超过10个,且分散,不成堆成串。11.参考答案:ABCD12.参考答案:B[解析]《中华人民共和国宪法》第三十四条规定,“中华人民共和国年满十八周岁的公民,不分民族、种族、性别、职业、家庭出身、宗教信仰、教育程度、财产状况、居住期限,都有选举权和被选举权;但是依照法律被剥夺政治权利的人除外”。《中华人民共和国全国人民代表大会和地方各级人民代表大会选举法》第四条规定,“每一选民在一次选举中只有一个投票权”。故本题判断错误。13.参考答案:C[解析]根据本病例描述,该患者为心功能Ⅲ级的初产妇应择期剖宫产,已有心衰时应控制心衰后再行手术。14.参考答案:D[解析]第二心音是心室舒张的标志,第二心音产生的机制是血流在主动脉与啼动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致。15.参考答案:B[解析]阿托品适用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛,膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好,但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差,常需与阿片类镇痛药合用。16.参考答案:(1)乙酰CoA是糖、脂、氨基酸代谢共有的重要中间代谢物,也是三大营养物质代谢联系的枢纽。

(2)乙酰CoA的生成:

糖分解:(糖的有氧氧化、乳酸的分解)脂肪分解:(脂肪酸的β-氧化、甘油)蛋白质分解:(氨基酸分解代谢)酮体分解。

乙酰CoA的去路:

进入三羧酸循环彻底氧化分解,体内能量的主要来源。在肝细胞线粒体生成酮体,为缺糖时重要能源之一。合成脂肪酸及合成胆固醇等。17.参考答案:B[解析]异丙酚起效快,诱导平稳,无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用,对呼吸、循环有一定程度的抑制。18.参考答案:B[解析]大量出血是消化性溃疡最常见并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡,而并发于球后溃疡者更为多见。并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者可以大量出血为消化性溃疡的首见症状。19.参考答案:C[解析]溃疡疼痛节律性改变或消失很可能是癌变的征兆。该患者疼痛节律性改变,伴消瘦和大便隐血阳性,符合胃溃疡癌变特征。20.参考答案:B[解析]可摘局部义齿的固位力的组成:①摩擦力义齿部件(主要指卡环等固位体及部分基托、邻面板)与天然牙间形成的力;②吸附力基托与黏膜间产生的物体分子间的吸引力;③大气压力当基托与黏膜紧密贴合、边缘封闭时,在大气压力作用下,两者间可形成功能性负压腔,使义齿获得固位;④重力对修复多个缺牙的下颌可摘局部义齿,义齿本身的重力有一定的辅助固位作用。在四种固位力中,对于可摘局部义齿而言,最重要的固位力是摩擦力。21.参考答案:ABCD[解析]党的十六届三中全会审议并通过的《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》指出,深化劳动就业体制改革,“在产业类型上,注重发展劳动密集型产业;在企业规模上,注重扶持中小企业;在经济类型上,注重发展非公有制经济;在就业方式上,注重采用灵活多样的形式。”故本题选择ABCD。22.参考答案:BCD[解析]肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠;伤寒患者灌肠液量不得超过500ml,压力要低,不得高于肛门30cm。23.参考答案:D[解析]抑郁症是自杀率最高的精神疾病。多数青壮年起病,主要表现为情绪低落,兴趣缺乏,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为,尤其是老年抑郁症。24.参考答案:A[解析]药理学是研究药物与机体(含病原体)间相互作用规律及其药物作用机制的一门科学,主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。前者是阐明药物对机体的作用和作用机制,后者阐明药物在体内吸收、分布、生物转化和排泄等过程,以及药物效应和血药浓度随时间消长的规律。25.参考答案:D[解析]无应答偏倚在本质上是由于改变了入选人群的代表性而引起的,因而属于选择偏倚的范畴。26.参考答案:D[解析]补体活化的经典激活途径的激活顺序为C142356789,所以D错误。27.参考答案:C[解析]分析流行病学主要包括病例对照研究和队列研究。28.参考答案:E[解析]急性心包填塞症状:胸闷,烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,呼吸困难,甚至意识丧失。体征:呼吸急促,可有紫绀。颈静脉怒张,脉快弱,血压下降,脉压差变小,中心静脉压增高,心前区有伤口(随呼吸或心跳有血液外溢),心尖搏动减弱或消失,心音远弱。可有奇脉(吸气时脉搏明显减弱或消失,呼气终了时变强)。也可出现Kussmauis(吸气时颈静脉明显怒张)。29.参考答案:D[解析]蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,因形似蜘蛛而得名。其出现部位多在上腔静脉分布区,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。蜘蛛痣的发生一般认为与雌激素增多有关。常见于慢性肝炎、肝硬化病人,健康妇女在妊娠期间、月经前或月经期偶尔也可出现蜘蛛痣。30.参考答案:B[解析]膈下游离气体:也称游离气腹征象,是诊断胃肠穿孔的重要征象,表现为膈下新月形气体影。31.参考答案:B[解析]正常血浆胶体渗透压为25mmHg,主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小,是构成血浆胶体渗透压的主要成分。32.参考答案:表面麻醉是将麻醉剂涂抹或喷射于手术区表面,麻醉药物被吸收而末梢神经麻痹,以达到使痛觉消失的效果。该法适用于表浅的黏膜下脓肿切开引流,拔除松动的乳牙或恒牙以及气管内插管前的黏膜表面麻醉。33.参考答案:D[解析]血细胞成熟过程中形态演变的一般规律为是从原始到成熟阶段,细胞包体由大变小(巨细胞例外);核质比例由大到小;核染色质由细致疏松到致密粗糙;和人从有到无;颗粒从无到有;胞质由深至浅。34.参考答案:多尿:在普通饮食、运动的情况下,24h尿量大于2500ml称为多尿。35.参考答案:A36.参考答案:D[解析]手术后需早期下床活动目的:减轻腹胀和尿潴留,促进切口愈合,预防肺部感染并发症,预防下肢静脉血栓形成。但如果有严重感染,则不应早期下床活动。37.参考答案:D[解析]胃溃疡的直接征象是龛影。多见于小弯,切线位呈乳头状、锥状或其他形状,边缘光滑整齐,密度均匀。底部平整或稍不平。龛影口部常有一圈黏膜水肿所造成的透明带。这种黏膜水肿带是良性溃疡的特征,依其范围而有不同的表现,如黏膜线、项圈征、狭颈征。38.参考答案:原发性心肌收缩性能减弱;前后负荷过大;舒张充盈受限39.参考答案:B[解析]鼓胀多属西医学所指的肝硬化腹水,其中包括病毒性肝炎、血吸虫性、胆汁性、营养性、中毒性等肝硬化之腹水期。40.参考答案:BCD[解析]慢性活动性肝炎,当坏死区域在肝小叶中心区与汇管区内胶原及纤维组织增生,肝细胞再生结节形成。41.参考答案:D[解析]由于肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,可缓解过敏性休克引起的心跳微弱、

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