2023年中国中医科学院针灸医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年中国中医科学院针灸医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.链霉素引起的永久性耳聋属于

A.毒性反应B.高敏性C.副作用D.后遗症E.变态反应2.社会价值是人生价值的最基本内容。3.淋巴结超声检查可见中央的高回声是

。A.皮质B.髓质C.小梁D.淋巴窦E.淋巴门4.萧伯纳说过：“你有一个苹果，我有一个苹果，我们彼此交换，每人还是一个苹果；你有一种思想，我有一种思想，我们彼此交换，每人可拥有两种思想。”由此而论______。A.思想的交换是认识的源泉之一B.交往不能推动物质文明，却能推动精神文明C.交往是学习间接经验的重要途径D.语言是思维发展的根本动因5.四环素的作用机制是______。A.影响核酸合成B.影响胞浆膜的通透性C.与核糖体30S亚基结合，影响蛋白质合成D.影响细胞壁合成6.调节红细胞生成的特异性体液因子是______。A.CSFB.GHC.IGFD.EPOE.AFP7.对药物的溶解度不产生影响的因素是______。A.药物的极性B.药物的晶型C.溶剂的量D.溶剂的极性E.溶剂的配比8.患者，男，发热伴骨骼疼痛，体检：胸骨压痛。血红蛋白87g/L，白细胞14×109/L，血小板30×109/L；骨髓增生明显活跃，异常粒细胞58%，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。最可能是(

)A.急性粒细胞白血病部分成熟型B.急性早幼粒细胞白血病C.急性粒-单核细胞白血病D.急性粒细胞白血病未成熟型9.维持躯体姿势最基本的反射活动是______。A.腱反射B.肌紧张C.翻正反射D.屈肌反射E.对侧伸肌反射10.简述行政机关实施行政许可的重要制度。11.最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病(CML)与类白血病反应的细胞化学染色是______。A.过氧化物酶染色B.糖原染色C.碱性磷酸酶染色D.α-丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验12.破伤风病人的治疗原则是______。A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术C.清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛D.高压氧治疗A

B

C

D

13.男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主。此种蛋白尿属于______A.溢出性蛋白尿B.组织性蛋白尿C.肾小管蛋白尿D.选择性蛋白尿E.肾小球蛋白尿14.系统性红斑狼疮以女性多见，患病年龄以______岁最多。A.10～20B.20～40C.40～50D.50～6015.下列脂蛋白中可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织的是______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL16.前哨痔17.急性心肌梗死的鉴别诊断有哪些?18.降钙素的作用是抑制钙重吸收促进磷重吸收。19.哪一项不是机械通气时病人呼吸管理目标?______A.停用血管活性药B.病人安静，没有出汗和烦躁不安C.由完全机械通气和部分机械通气，转变为自主呼吸D.血流动力学稳定20.一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧，伴发绀，咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/80mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐。下列哪些治疗是正确的?______A.美托洛尔B.硝酸酯类药物静滴C.呋塞米静脉缓推D.洋地黄A

B

C

D

21.异位妊娠时，人类绒毛膜促性腺激素(HCG)一般______。A.比正常宫内妊娠稍高B.比正常宫内妊娠低C.比正常宫内妊娠高50%D.比正常宫内妊娠高100%E.与正常宫内妊娠相同22.亚慢性毒性是指______。A.机体连续接触外源化学物14～30天所产生的毒效应B.机体连续接触外源化学物30天所产生的毒效应C.机体连续接触外源化学物较长时间(相当于生命周期的1/10)所产生的毒效应D.机体连续接触外源化学物90天所产生的毒效应23.以下哪个是腹腔干的分支?______A.肠系膜上动脉B.肠系膜下动脉C.肾动脉D.肝总动脉E.睾丸动脉24.患儿，男，5岁。因肺炎住院，住院期间表现出对母亲的过分依赖，喜欢各种智力游戏，爱问问题，经常以自我为中心，治疗中易苦恼，不愿与同病室的小孩玩，经常一个人蹲在角落。根据科尔伯格的道德发展理论，该患儿处于______。A.前习俗道德期顺从与惩罚的取向阶段B.前习俗道德期的相对功利取向阶段C.习俗道德期好孩子取向阶段D.习俗道德期法律和规则取向阶段E.后习俗道德期25.患儿，8岁，癫痫，查房时患儿突然癫痫发作，护理措施不妥的是______。A.立即使患儿平卧，头偏向一侧，松解衣带B.保持呼吸道通畅，必要时吸痰C.强行按压肢体，以防坠床D.密切观察生病体征、瞳孔及意识的变化26.血友病甲是缺乏凝血因子______。A.ⅪB.ⅧC.ⅨD.ⅦE.Ⅻ27.下列肾癌影像中，错误的是______。A.肾影局限性增大B.肿瘤内无钙化灶C.肾盂内可见充盈缺损D.肾盏分离而呈“手握球”状改变E.MRI检查时可见假性包膜28.关于骨髓的描述，正确的是______A.位于长骨的骨髓腔内B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C.在成年人骨内是黄骨髓D.变为黄骨髓后仍具有造血功能E.成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓29.预防胃内容物反流和误吸的措施，哪项不常用?______A.术前成人固体食物禁食6小时，禁饮4小时B.急症饱胃病人放置胃管吸除C.术前洗胃D.术前晚口服抗H2受体药30.混杂因素必须具备的条件是______A.与混在偏倚相结合、混杂因子的独立性、外来因素的存在。B.多病因研究中的偏倚、多种因素所至的结局、与暴露因素无关的因子。C.不影响效果的评价、与判别因素存在联系、与暴露程度相关。D.混杂因素必须是所研究疾病的危险因素、混杂因素必须与所研究的因素存在统计学联系、混杂因素不是暴露因素与疾病因果链中的一个环节。31.病人出院护理错误的做法是______。A.注销各种卡片，但不包括饮食卡B.整理病历，将医嘱单排在最后一页C.病人离院后立即铺备用床D.按出院医嘱通知病人及家属办理出院手续E.对年老和文化程度低的病人须做好卫生保健工作A

B

C

D

E

32.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。33.不出入肝门的结构是

A.肝固有动脉B.门静脉C.肝静脉D.肝管34.糖尿病膳食治疗的目的是______。A.减轻胰岛细胞的负担B.控制体重C.纠正糖代谢紊乱D.降低血糖35.血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由______对其责令改正。A.县级以上人民政府B.县级以上卫生防疫机构C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级以上医疗保健机构36.药物的首关效应是指

。A.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少37.妇人之脉，一般较弱，略沉细而柔软，尺脉稍盛。38.对浓汁标本进行细菌学鉴定，可用下列哪项试验?______A.涂片染色镜检B.血平板分离培养C.血浆凝固酶试验D.抗“O”试验A

B

C

D

39.全国人大常委会是全国人大的常设机关，根据宪法规定，全国人大常委会行使多项职权，但下列哪一职权不由全国人大常委会行使?______A.解释宪法，监督宪法的实施B.批准省、自治区、直辖市的建置C.废除同外国缔结的条约和重要协定D.审批国民经济和社会发展计划以及国家预算部分调整方案40.抢救氰化物中毒，选用______。A.亚硝酸钠+硫代硫酸钠B.阿托品C.小剂量亚甲蓝D.二巯基丁二酸胶囊A

B

C

D

41.______依照《食品安全法》和国务院规定的职责，分别对食品生产、食品流通、餐饮服务活动实施监督管理。A.国务院质量监督部门B.工商行政管理部门C.国家食品药品监督管理部门D.国务院卫生行政部门A

B

C

D

42.内脏痛的主要特征是对牵拉、痉挛、缺血等敏感。43.在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线，可用来______。A.校正计数器B.推算试样中所含样品的浓度或含量C.做质控D.追踪试样的变化44.乙型肝炎疾病主要传播途径为粪口传播。45.大量研究表明，几乎所有的合成色素都不能向人体提供营养物质，某些合成色素甚至会危害人体健康，导致生育力下降、畸胎等，有些甚至在人体内可能转换成致癌物质。因此，应该使用天然色素代替合成色素。

以下如果为真，最能削弱上述论述的是______A.人体的解毒功能和排泄功能可分解合成色素中的一些毒素B.天然色素成分复杂，加工过程中可能因结构改变而生成有害物质C.天然色素的着色力一般不如合成色素，比较容易褪色或变色D.天然色素的提取并不容易，成本消耗大，技术上也不好操作46.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是

A.生物医学模式B.生物—社会医学模式C.生物—心理医学模式D.生物—心理—社会医学模式E.心理—社会医学模式47.血浆白蛋白的功能有______A.维持胶体渗透压B.维持血浆的正常pHC.运输某些物质，尤其是脂溶性物质D.营养作用E.抵抗外来入侵A

B

C

D

E

48.诱发甲状腺危象的因素主要为______A.甲状腺功能亢进症治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A

B

C

D

49.美国哲学家柯亨和阿拉托，将现代社会一分为二：一方面把市民社会同一个由党派、政治组织和政治公共体构成的政治社会区别开来，另一方面把市民社会同一个由生产和分配的组织构成的经济社会区别开来。讨论中国社会转型，也应选择现代社会的理论框架作为坐标。

从这段文字我们可以推出的是______A.中国社会转型需要发挥合作组织的作用B.政府应始终如一地推行经济体制改革C.当代中国社会转型就是告别计划社会D.中国社会转型与政治组织、企业和公民有关50.患者女，42岁。诊断为风心病、二尖瓣狭窄、快速房颤，应用地高辛0.25mg/d治疗1个月，心室率突然转为规则，55次/分。下列说法正确的是______。A.仍应用洋地黄，给予维持量B.可能为洋地黄中毒C.已达到洋地黄化D.转为心房扑动伴有房室传导阻滞E.已转为窦性心动过缓卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。绝大多数药物都有一定毒性，毒性反应大多数可预知，可避免。链霉素久用引起的永久性耳聋即属于毒性反应。2.参考答案：A[解析]人生价值主要内容有：自我价值和社会价值、物质价值和精神价值、内在价值和外在价值、现有价值和应有价值。社会价值和自我价值是人生价值的两个不同侧面，二者既相互区别，又密切联系、相互依存，共同构成人生价值的矛盾统一体。其中，人生的社会价值是人生价值中最基本的内容和更为本质的方面。本题说法正确。3.参考答案：E[解析]正常淋巴结一般不宜检出，蚕豆状，前后径短。内部呈低回声，髓质回声略高于皮质，中央淋巴门为高回声。4.参考答案：C[解析]A之所以为排除项，C之所以为应选项，是因为认识的唯一源泉是实践。思想的交换(即思维交往)可以使我们获得间接经验，但间接经验是“流”(途径)而不是“源”(源泉)，因为任何间接经验都是由直接经验转化而来的。5.参考答案：C6.参考答案：D[解析]当人体所处环境或功能状态发生变化时，红细胞生成的数量和速度会发生适当的调整。红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节。促红细胞生成素(EPO)是一种糖蛋白，由肾合成。主要作用是促使造血干细胞向原红细胞转化，同时促进红细胞发育和血红蛋白合成。并能促使成熟的红细胞释放入血。组织缺氧是刺激促红细胞生成素合成释放增多的主要原因。7.参考答案：C[解析]药物的分子结构、晶型、粒子大小、温度、pH、混合溶剂、添加物都会影响药物的溶解度，但溶剂的量不会产生影响。溶剂量增多，溶解的溶质的量增多，但其溶解度不变。8.参考答案：B患者有典型白血病的表现，骨髓异常粒细胞其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体，很可能是异常早幼粒细胞，所以选B。9.参考答案：B[解析]肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时，受牵拉肌肉发生紧张性收缩，阻止肌肉被拉长，它是维持躯体姿势的最基本反射，是姿势反射的基础。10.参考答案：行政机关实施行政许可，有三个重要制度。第一是委托其他行政机关实施行政许可；第二是一个行政机关行使有关行政机关的行政许可权；第三是在涉及一个机关内设多个机构、地方人民政府两个以上部门分别实施行政许可的情形下，进行统一受理、统一送达、统一办理或者联合办理、集中办理。11.参考答案：C[解析]做碱性磷酸酶染色时，慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低；类白血病反应时的NAP积分值明显增高。因此本法常用来鉴别慢粒和类白血病反应及观察慢粒疗效。12.参考答案：C[解析]破伤风的治疗原则是：清除毒素来源；中和游离毒素；控制并解除痉挛；防治并发症。13.参考答案：D[解析]选择性蛋白尿指肾小球病变较轻时，只有中小分子量的蛋白质(以白蛋白为主，并有少量的小分子蛋白)从尿中排出，而大分子量蛋白质(如IgA、IgG等)排出较少。14.参考答案：B[解析]以女性多见，患病年龄以20～40岁最多。15.参考答案：C[解析]LDL可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织。HDL主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢。CM主要功能为运输外源性甘油三酯。VLDL是运输内源性TG的主要形式。16.参考答案：肛裂创面下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成的袋状皮垂向下突出于肛门外的结缔组织性外痔。17.参考答案：(1)心绞痛：从疼痛的部位、性质、诱因、时限、频率及硝酸甘油疗效进行鉴别。心绞痛部位在胸骨上、中段之后，呈压榨性或窒息性，常见诱因有劳力、情绪激动、受寒、饱食等。疼痛时间短，1～5分钟或15分钟以内，频繁发作，舌下含硝酸甘油显著缓解；急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛大致相同，但可在较低位置或上腹部，疼痛性质相似但程度更剧烈，诱因不常有，持续时间长，可达数小时或1～2天，发作不频繁，硝酸甘油作用较差或无效。急性心肌梗死可有气喘或肺水肿，血压可降低，甚至发生休克，可闻及心包摩擦音常伴有发热、血白细胞增加、血红细胞沉降率增快、血清心肌坏死标记物出现。特征性心电图动态变化。(2)主动脉夹层：胸痛一开始即达高峰，常放射到背、肋、腰和下肢，两上肢的血压和脉搏可有明显差别，可有主动脉瓣关闭不全的表现，偶有意识模糊和偏瘫等神经系统受损症状。无血清心肌坏死标记物升高可资鉴别。二维超声心动图检查、X线或磁共振体层显像有助于诊断。(3)急性肺动脉栓塞：可发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，伴有右心负荷急剧增加的表现如发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉充盈、肝大、下肢水肿等。心电图检查可资鉴别。(4)急腹症：急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石症等，均有上腹部疼痛，可能伴有休克。仔细询问病史、作体格检查、心电图检查、血清心肌酶和肌钙蛋白测定可协助鉴别。(5)急性心包炎：急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的以前区疼痛。但心包炎的疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，全身症状一般不如急性心梗严重；心电图除aVR外，其余导联均有ST段弓背向下的抬高，T波倒置，无异常Q波出现。18.参考答案：B[解析]降钙素(CT)的作用主要是降低血钙和血磷：①对骨的作用

CT抑制破骨细胞的活动，减弱溶骨过程，增强成骨过程，使骨组织钙、磷释放减少，增加钙、磷沉积，使血钙和血磷下降；②对肾的作用

抑制肾小管对钙、磷、钠、氯的重吸收，增加它们在尿中的排出量。此外，CT还可抑制小肠吸收钙和磷。19.参考答案：A[解析]病人呼吸管理目标正常。①SaO2和PaCO2正常。②病人安静，没有出汗和烦躁不安。③由完全机械通气和部分机械通气转变为自主呼吸，转变为自主呼吸。④血流动力学稳定。20.参考答案：BCD[解析]根据该患者的表现可初步诊断为急性左心衰竭。突发急性左心衰竭时，使用美托洛尔会加重病情。其他三种药物均可以用于治疗急性左心衰竭。21.参考答案：B[解析]异位妊娠时，体内HCG水平较宫内妊娠低。22.参考答案：C[解析]亚慢性毒性是指机体在较长时间内、连续或反复多次接触外源化学物而产生的中毒效应。所谓“较长时间”相当于生命周期的1/10(对于啮齿类动物为1～6个月)。23.参考答案：D[解析]腹腔干为一粗短动脉干，在膈的主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁，向前达胰上缘，分为3条较大的分支：胃左动脉、脾动脉、肝总动脉。24.参考答案：A[解析]根据科尔伯格的道德发展理论，2～6岁的儿童处于前习俗道德期的惩罚与顺从取向阶段。25.参考答案：C[解析]患儿癫痫发作时需要加强防护，防止患者坠床或受到其他伤害。相反不应强行按压肢体，避免对患儿造成二次伤害，如骨折等。26.参考答案：B[解析]甲型血友病缺乏的凝血因子是Ⅷ因子。27.参考答案：B[解析]在肾癌影像中，泌尿系平片可能见到肾外形改变，较大的肿瘤可遮盖腰，大肌阴影，肿瘤内有时可见到钙化，局限或弥漫絮状影，有时在肿瘤周围形成钙化线、壳状，占10%左右。28.参考答案：B[解析]骨髓是人体的造血组织，分布于长骨骨干的髓腔内以及所有松质骨的骨小梁之间；骨髓分为红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓具有造血作用，而黄骨髓以脂肪组织为主，具有潜在造血作用，即当造血需要时可以转变为红骨髓进行造血；在胎儿和婴幼儿期所有的骨髓均为红骨髓，全部参与造血以满足生长发育需要；5～7岁后长骨中出现黄骨髓，至18岁以后红骨髓仅分布于部分扁骨及长骨的近端，并非成年人不具有红骨髓。29.参考答案：C[解析]术前洗胃不宜作为预防误吸的常规措施。30.参考答案：D[解析]混杂因素的基本特点：必须是所研究疾病的独立危险因子；必须与研究因素有关；一定不是研究因素与研究疾病因果关系链上的中间变量。31.参考答案：ABC[解析]病人出院后饮食卡也要注销；整理病历时，体温单放在最后；病人离院后需要先消毒后铺床。32.参考答案：病理性蛋白尿是指因各种肾及肾外疾病所致的蛋白尿，多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿：这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病；糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿：炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿：肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿，如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期，以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病，如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿：因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类，见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白，见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿：由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多为低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿：由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害，经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病，如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时，尿蛋白定性试验可阳性。33.参考答案：C[解析]出入肝门的结构有肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝左、右管，神经和淋巴管等出入，出入肝门的结构称肝蒂。所以答案为C。34.参考答案：B[解析]饮食治疗是所有糖尿病患者治疗的基础，其治疗的目的是维持理想的体重，保证未成年人的正常生长发育，纠正已发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常的水平。35.参考答案：C[解析]《中华人民共和国献血法》第十九条规定，血站违反有关操作规程和制度采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给献血者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。36.参考答案：D经胃肠道吸收的药物，在到达体循环前，首先经过门静脉进入肝，在首次通过肝的过程中，有相当大的一部分药物在肝组织被代谢或与肝组织结合，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为首关效应。37.参考答案：A[解析]妇人之脉在一般情况下稍弱于男子，略沉细而柔软，尺脉稍盛。月经期、妊娠期、临产之际及新产后脉象均有所变化。月经将至或正值月经期，脉多呈滑象，为月经常脉。女子怀孕6周左右易见脉滑有力或滑数，尺脉按之不绝，因月经停止，阴血下注以养胎，冲任气血旺盛之故，此为妊娠常脉。因分娩之际，失血耗气伤津，新产血气未复，脉常滑数而重按无力。三五日后，脉渐平和而呈虚缓之势，此属产后常脉。38.参考答案：ABC[解析]对浓汁标本进行细菌学鉴定，可用涂片染色镜检、血平板分离培养及血浆凝同酶试验。抗“