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文档简介

2023年蒙自军分区医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.血气酸碱分析采血用抗凝剂是______。A.枸橼酸钠B.肝素C.EDTA盐D.草酸盐2.自体动静脉内瘘是维持性血液透析病人最常用的血管通路。下列对自体动静脉内瘘的护理错误的是______。A.内瘘成形术前保护一侧上肢的静脉,避免静脉穿刺和输液B.内瘘成形术后抬高术侧上肢至0°~30°C.内瘘术后第三天开始,做早期功能锻炼,促进内瘘早日成熟D.透析结束后按压内瘘穿刺部位10分钟以上3.下列关于细菌性肝脓肿的CT表现描述正确的是______A.平扫示肝实质类圆形低密度病灶,中央为脓腔B.增强扫描可出现单环征C.增强扫描可出现双环征D.增强扫描可出现三环征E.脓肿内可见小气泡A

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4.对严重腹泻患者护理措施中错误的是______。A.高热量、高维生素、多纤维素饮食B.注意水、电解质的补充C.卧床休息,减少肠蠕动D.每次便后用温水清洗肛门,并在肛门周围涂油E.需要时留取样本送检5.治疗急性颅内压增高的首选药物是______。A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.地塞米松6.原发型肺结核包括______。A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎A

B

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7.治疗瘀血头痛,应首选

A.通窍活血汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.丹参饮E.失笑散8.下列关于骨纤维异常增殖症X线检查的描述,错误的是

。A.囊状膨胀性改变B.磨玻璃样改变C.丝瓜瓤状改变D.虫蚀样改变E.多为对称性发病9.关于“四个全面”及其关系,下列说法错误的是______。A.“四个全面”即全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国、全面从严治党B.全面建成小康社会是实现中华民族伟大复兴中国梦的关键一步C.全面推进依法治国是全面深化改革的“姊妹篇”,二者形成“鸟之两翼、车之双轮”D.“四个全面”中全面推进依法治国是关键,党的领导是“四个全面”之魂10.下列关于痰饮辩证的描述,错误的是______A.辨别标本的主次B.辨别病邪的兼夹C.为阴邪,湿证居多D.初起若有寒热兼证,为夹表邪E.饮积不化,气机升降受阻,常兼气滞11.作为辨证纲领的是______。A.三焦辨证B.八纲辨证C.脏腑辨证D.六经辨证12.链霉素引起的永久性耳聋属于

A.毒性反应B.高敏性C.副作用D.后遗症E.变态反应13.高血压主要影响因素是遗传和行为生活方式有关,和环境因素无关。14.肺性脑病的治疗应采用______。A.保持呼吸道通畅B.脱水C.控制入量D.吸入高浓度氧E.静脉滴注呼吸兴奋药A

B

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D

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15.治疗蛔厥证的代表方是______。16.下列哪些是清热药的功效?______A.清热B.泻火C.凉血D.解热毒A

B

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17.急性肾炎经过4周左右多可达到临床痊愈,患者可继续使用肾损害药物。18.临床用药的基本原则是______。A.药物配伍要简单B.尽量避免不良反应的发生C.药物用量要尽可能小D.充分而合理地利用中药的治疗作用A

B

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19.医患关系的维系不仅需要医方正确履行自己的责任,行使自己的权利,也需要患方践行自身的义务。患方就医时应该履行的道德义务是______。A.如实提供病情和有关信息,配合医方诊疗B.遵守医院规章制度,尊重医务人员及其劳动C.给付医疗费用D.支持临床实习和医学发展A

B

C

D

20.党的政治路线要紧紧围绕党的建设来制定。21.纠正氯丙嗪引起的血压下降,可选用肾上腺素。22.0.9%氯化钠溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说______A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液,后者是高渗液E.前者是等渗液,后者是高渗液23.入汤剂宜后下的药物是

A.桑叶B.肉桂C.菊花D.砂仁E.钩藤A

B

C

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E

24.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是______。A.稀盐酸B.维生素CC.半胱氨酸D.鞣酸25.某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是______。A.分诊协助其就医B.不作处理,静候医生C.鼻塞法吸氧D.电击除颤26.超急性排斥反应的特点有______A.可发生在移植后的几分钟B.供者和受者ABO血型不合C.受者多次接受器官移植D.移植器官广泛小血管炎A

B

C

D

27.阿司匹林片含量测定时,为避免酒石酸或柠檬酸等辅料的干扰,应选用______。A.直接酸碱滴定法B.电位滴定法C.双相酸碱滴定法D.两步酸碱滴定法28.药物的体内基本过程包括吸收______、______和______。29.漏出液中常见的细胞应是______A.红细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞30.对二尖瓣关闭不全的病人麻醉处理,不正确的是______。A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒31.引起猩红热的是______。A.A组溶血性链球菌B.B组溶血性链球菌C.D组溶血性链球菌D.甲型溶血性链球菌E.变异链球菌32.患者,女性,40岁,患慢性肾炎已5年,目前蛋白尿(+++),明显水肿,尿少,血压正常,血肌酐正常。目前其主要护理诊断为______。A.营养失调B.低于机体需要量C.有感染的危险D.生活自理缺陷E.体液过多33.我国医疗保险的筹资方式包括

。A.社会保险税B.个人储蓄C.财政税收D.有中国特色的社会统筹和个人账户相结合的方式A

B

C

D

34.男性,53岁。因受凉,出现咳嗽、咳痰,诊断为肺炎,随后出现气促,呼吸困难。血气分析:pH7.30,PaO2<7.8kPa和PaCO2>6.6kPa。该患者的处理,以下哪项是不正确的?______A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂35.其他条件不变,政府支出的增加会导致社会总需求的增加量远远超过政府支出本身的增加量,这一效应称为______。A.放大效应B.乘数效应C.收入效应D.替代效应36.血中激素浓度虽低但生理作用明显的原因______。A.激素随血液分布全身B.激素的物异性很高C.激素的半衰期长D.细胞中存在高效能的生物放大系统37.药物的治疗指数是______A.ED50与LD50之间的距离B.ED50与LD50的比值C.LD50与ED50的比值D.ED95与LD5的比值E.ED90与LD10的比值38.伤寒患者最早出现的症状是______。A.发热B.畏寒C.寒战D.腹痛E.四肢乏力39.珠江流域是一个复合的流域,由西江、北江、东江及珠江三角洲诸河等四个水系所组成。40.理气药41.患者男,30岁。患肺炎链球菌性肺炎,一周来体温波动在39.5~40℃之间,其热型为______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热42.善于疏肝解郁,调理气机,调经止痛的药物是______A.川楝子B.沉香C.香附D.木香43.邓小平曾经指出,毛泽东最伟大的功绩是建设了一个无产阶级的革命政党。44.在病因研究中,常见的偏倚有______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.测量偏倚A

B

C

D

45.有关恶性黑色素瘤叙述错误的是______。A.多发生在青春期前B.多数属于中晚期C.转移途径多为淋巴结转移D.多转移到肺、肝等部位46.下列不属于心身疾病的是______。A.原发性高血压B.糖尿病C.消化性溃疡D.抑郁症47.患者,男,48岁,诊断为“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手方法正确的是______。A.刷洗范围应在污染范围内B.流动水冲洗时,腕部应高于肘部C.洗手时,身体靠近洗手池D.双手共刷洗2分钟48.患处漫肿无头,酸痛无热,皮色不变,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细者应用仙方活命饮治疗。49.影响抗原抗体反应的因素有______。A.电解质、pH和反应体积、温度B.温度、pH和反应体积、抗原抗体比例C.温度、电解质和反应体积、抗原抗体比例D.电解质、pH和温度、抗原抗体比例50.不能引起非淋菌性尿道炎的病原体是______A.解脲脲原体B.人型支原体C.生殖道支原体D.肺炎衣原体卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]血气酸碱分析采血用抗凝剂是肝素。2.参考答案:B[解析]动静脉内瘘成形术后抬高术侧上肢30°以上,以促进静脉回流,减轻肢体肿胀,因此,B项说法错误。3.参考答案:ABCDE[解析]细菌性肝脓肿CT平扫示肝实质圆形或类圆形低密度病灶,中央为脓腔,密度均匀或不均匀,20%的脓肿内出现小气泡。环绕脓腔可见密度低于肝而高于脓腔的环状影为脓肿壁,急性脓肿壁外周可出现环状水肿带,边缘模糊。对比增强扫描脓肿壁呈环形明显增强,脓腔和周围水肿带无增强。脓肿壁和水肿带构成“环征”,一般多见“双环征”(水肿带+脓肿壁),周围没有水肿则呈单环;如果脓肿壁内层由坏死组织构成不增强,而外层由纤维肉芽组织构成有增强,则构成“三环征”。4.参考答案:A[解析]严重腹泻患者饮食应给予低脂、无渣饮食。5.参考答案:B[解析]甘露醇是组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。6.参考答案:CD[解析]结核病分为:原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核。其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核;急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。7.参考答案:A[解析]通窍活血汤能活血通窍,适用于瘀阻头面的头痛昏晕等。8.参考答案:E[解析]根据X线表现,骨纤维异常增殖症分为三型:①变形性骨炎型:常为多骨型病变表现,其特点是颅骨增厚,颅骨外板和顶骨呈单侧泡状膨大,骨内板向板障和颅腔膨入,增厚的颅骨中常见局限和弥漫的射线透明区和浓密区并存,这种骨吸收与硬化并存极似Paget变形性骨炎的表现。颅骨扩大和硬化,可从额骨扩大到枕骨。面部受累可导致眶和鼻腔狭窄及鼻窦腔消失,此型约占56%。②硬化型:此型多见上颌肥厚,可致牙齿排列不整,鼻腔、鼻窦受压变小。上颌骨受累多于下颌骨,且多为单骨型。损害呈硬化或毛玻璃样外观。相反,下颌骨损害多见于多骨型,表现为孤立的骨壁光滑且可透过射线。此型约占23%。③囊型:颅骨呈孤立或多发的环形或玫瑰花形缺损,缺损从菲薄的硬化缘开始,其直径可达数厘米。孤立的损害有似嗜酸性肉芽肿,多发的缺损可误认为HandSchullerChristian病,偶有数种X线类型出现于同一个体上。9.参考答案:D[解析]“四个全面”中全面从严治党是关键,只有全面从严治党,才能使我们党更加坚强,在全面建成小康社会、全面深化改革、全面推进依法治国进程中发挥领导核心作用。协调推进“四个全面”。最根本的是坚持党的领导不动摇。党的领导是“四个全面”之魂。全面从严治党,锻造坚强领导核心,就能为协调推进“四个全面”提供方向指引,防止在大的问题上出现颠覆性错误。D项前半句说法错误。故本题答案选D。10.参考答案:C[解析]痰饮的辨证要点包括:①辨标本的主次。本虚为阳气不足,标实指水饮留聚。②辨病邪的兼夹。为阴邪,寒证居多,但亦有郁久化热;初起若有寒热兼证,为夹表邪;饮积不化,气机升降受阻,常兼气滞。11.参考答案:B12.参考答案:A[解析]毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。绝大多数药物都有一定毒性,毒性反应大多数可预知,可避免。链霉素久用引起的永久性耳聋即属于毒性反应。13.参考答案:B[解析]高血压主要影响因素是遗传、行为生活方式、环境因素和卫生服务因素。其中环境中的噪声也可引起高血压。14.参考答案:ABCE[解析]肺性脑病又称CO2麻醉,是由缺氧和CO2潴留所致的神经精神障碍综合征。纠正缺氧和CO2潴留是抢救肺性脑病的关键性措施,应保持呼吸道的通畅,早期使用呼吸兴奋药。缺氧和CO2潴留均可引起脑细胞和脑间质严重水肿,更有甚者可以形成脑疝,应积极脱水。对于肺性脑病的患者因为有低氧和CO2潴留,此时如果高流量吸氧会立即纠正缺氧,缺氧对呼吸中枢的刺激作用消失,只剩下长期CO2潴留对呼吸的抑制作用,所以对于肺性脑病的患者应该低流量吸氧。15.参考答案:乌梅丸16.参考答案:ABCD17.参考答案:B[解析]急性肾炎经过4周左右多可达临床痊愈,但病理损伤恢复可能较迟,患者仍应定期复查,避免使用肾损害药物。18.参考答案:BD19.参考答案:ABD[解析]患方就医时应该履行的道德义务:①如实提供病情和有关信息的义务;②积极接受和配合医生的诊疗;③遵守医院的规章制度;④支持临床实习和医学发展。故本题选ABD。20.参考答案:B[解析]《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》指出:党的建设必须紧紧围绕和服务党领导的伟大事业,按照党的政治路线来进行,围绕党的中心任务来展开,朝着党的建设总目标来加强,着力提高党的创造力、凝聚力、战斗力,为抓好发展这个党执政兴国的第一要务、建设富强民主文明和谐的社会主义现代化国家、坚持和发展中国特色社会主义提供根本保证。故本题判断错误。21.参考答案:B[解析]氯丙嗪可拮抗外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压。α受体阻断药,与肾上腺素合用时,会使肾上腺素的升压作用转变成降压,称为“肾上腺素作用的翻转”。这是由于肾上腺素是α、β受体激动剂,α受体被阻断后,肾上腺素得缩血管作用被取消,但是激动β受体的舒血管作用仍然存在,故引起血压下降。因此,不能使用肾上腺素纠正氯丙嗪引起的血压下降。22.参考答案:E[解析]人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的,在论及溶液渗透压时,常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准,0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的2倍,所以是高渗的。23.参考答案:BDE[解析]肉桂、砂仁、钩藤人汤剂宜后下。24.参考答案:D[解析]鞣酸能与铁结合生成不溶性的铁质沉淀,而妨碍铁的吸收。25.参考答案:C26.参考答案:ABCD[解析]超急性排斥反应常发生在移植后的几分钟;供者和受者ABO血型不合、受者多次接受器官侈植是常见原因;表现为移植器官广泛小血管炎和血管内血栓形成。27.参考答案:D[解析]阿司匹林片和阿司匹林肠溶片采用两步酸碱滴定法进行含量测定,第一步滴定是为了中和所有的酸,含量以第二步样品水解时消耗的氢氧化钠计算。28.参考答案:分布;生物转化(或代谢);排泄29.参考答案:C[解析]漏出液中的细胞以淋巴细胞和间皮细胞为主,红细胞、中性粒细胞增多或嗜酸性粒细胞增多见于渗出液。30.参考答案:C[解析]二尖瓣关闭不全手术麻醉中应保持轻度的心率增快。心率太慢可因舒张期延长而致左室舒张末压增加,二尖瓣环扩大,二尖瓣返流增加和前向性心输出量减少。31.参考答案:A[解析]引起猩红热病原体是A组溶血性链球菌。32.参考答案:E[解析]患者蛋白尿(+++),水肿明显,最主要的护理诊断就是体液过多。33.参考答案:ABCD[解析]医疗保险的筹资方式包括:(1)社会保险税。社会保险税是一种由企业和个人按工资的一定比例纳税,形成社会保险基金,并由独立的第三方管理,偿付率由国家预先规定。(2)个人储蓄。储蓄医疗保险的基金来自个人储蓄,而且它是用一代人或几代人的资金储蓄来抵御疾病风险,将疾病风险分散在一个相对较长的时期内。(3)财政税收。国家通过财政税收的手段来筹集保险基金,被保险者接受医疗服务时实际发生的医疗费用由国家预算拨款支付。(4)有中国特色的社会统筹和个人账户相结合的方式。社会统筹医疗基金是指用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户后的那部分资金。社会统筹医疗基金属于全体参保人所有,由社会保险机构集中管理,统一调剂使用,社会统筹医疗保险基金实行专项储蓄、专款专用、任何单位和个人不得挪用。故答案为ABCD。34.参考答案:A[解析]1mmHg=0.133kPa,PaO2<7.8kPa(58mmHg)和PaCO2>6.6kPa(49mmHg),根据PaCO2↑,pH7.30↓判定为呼吸性酸中毒;PaO2↓,PaCO2↑判定为Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治疗包括:①保持呼吸道通畅;②氧疗:持续低流量吸氧;③呼吸兴奋剂;④机械通气;⑤病因治疗:本病例属于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰,应给予抗感染治疗。35.参考答案:B[解析]生产规模扩大和经济效益提高的重要途径是装置的放大,以节省投资、降低消耗、减少占地、节约人力。但是,在大装置上所能达到的某些指标,通常低于小型试验结果,原因是随着装置的放大,物料的流动、传热、传质等物理过程的因素和条件发生了变化。这种起源于放大过程的效应,长期以来被笼统地称作“放大效应”。

乘数效应,是指经济活动中某一变量的增减所引起的经济总量变化的连锁反应程度。在经济学中,乘数效应更完整地说是支出/收入乘数效应,是一种宏观经济控制手段,是指支出的变化导致经济总需求与其不成比例的变化。

收入效应指由商品的价格变动所引起的实际收入水平变动,进而由实际收入水平变动所引起的商品需求量的变动。

替代效应是指因商品名义价格变化,而导致消费者所购买的商品组合中,该商品与其他商品之间的替代。

由定义可知,题干所反映的这一效应是乘数效应。故本题答案选B。36.参考答案:D[解析]激素浓度极低,但生理作用却非常明显,这是因为细胞内存在高效能的生物放大系统。37.参考答案:C[解析]治疗指数为药物的安全性指标,常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示,比值越大,药物毒性越小,越安全。38.参考答案:A[解析]发热是伤寒最早出现的症状,发热前可有畏寒,但少有寒战,出汗不多,随着病情逐渐加重,体温呈阶梯形上升,5~7天内达39~40℃,可伴全身不适、头痛、乏力、四肢酸痛、食欲减退、腹部不适等症状。39.参考答案:A[解析]珠江流域是一个复合的流域,由西江、北江、东江及珠江三角洲诸河等四个水系所组成。西、北两江在广东省佛山市三水区思贤窖,东江在广东省东莞市石龙镇汇入珠江三角洲,汇入南海。故本题判断正确。40.参考答案:理气药是指气味芳香,具有疏通气机、消除气滞、平降气逆等作用,治疗气滞证和气逆证的一类药物。41.参考答案:A[解析]稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体

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