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文档简介
24、 网状组织(reticulartissue):网状组织是分布在造血器官和淋巴器官的一种固有结缔组织,由网状结构、网状纤维和基质构成。网状细胞有突起,相互连接成网,可产生网状纤维。网状纤维细而有分支,相互交错。网状组织不仅有支架作用,而且为淋巴细胞发育和血细胞发生提供适宜的微环境。25、 网织红细胞(reticulocyte):网织红细胞是从骨髓进入血液的未完全成熟的红细胞。用煌焦油蓝染色,可见网织红细胞内有染成蓝色的颗粒或细网,是残留的核糖体,故仍有合成血红蛋白的功能。网织红细胞进入外周血1天后,核糖体完全消失。成人外周血中网织红细胞占红细胞总数的0.5%〜1%,新生儿高达3%〜6%。26、 单核细胞(monocyte):单核细胞占白细胞总数的3%〜8%,呈圆球形,直径14〜20m。胞核呈肾形或马蹄形,核染色质呈细网状,染色浅。胞质丰富呈灰蓝色,含有许多嗜天青颗粒。单核细胞在血液中停留12〜48小时后,穿过血管壁进入组织,分化为巨噬细胞。27、 造血干细胞(hemopoieticstemcell):造血干细胞是生成各种血细胞的原始细胞,主要分布于红骨髓中,约占骨髓有核细胞的0.5%,在脾、淋巴结、外周血也有分布。造血干细胞具有很强的增殖能力、多向分化能力和自我复制能力。28、 血象(hemogram):血象是检查血细胞形态、数量、比例及血红蛋白数量的总称。29、 造血诱导微环境(hemopoieticinductivemicroenvironment):造血诱导微环境是造血细胞赖以生存、增殖和分化的场所。骨髓基质细胞是造血诱导微环境的主要成分,包括骨髓中的成纤维细胞、巨噬细胞、内皮细胞和网状细胞等,除作为造血细胞的支架外,还可分泌多种造血调控因子、产生细胞外基质等多种途径调控血细胞生成。30、 巨核细胞(megakaryocyte):巨核细胞位于骨髓,是形成血小板的细胞。始于巨核细胞系祖细胞,经原巨核细胞、幼巨核细胞发育成为成熟的巨核细胞,其形态呈不规则形,直径40〜70m,核呈分叶状,胞质中有许多血小板颗粒,巨核细胞的胞质脱落形成血小板。血流线速度:血液中的一个质点在血管内移动的线速度。Rh阴性Rhnegative:人的红细胞不被抗红河猴红细胞的抗体所凝集,称为Rh阴性,通常我们指红细胞膜上不含D抗原。43.红细胞悬浮稳定性:正常的抗凝血液中,红细胞能够悬浮其中,表现出一定的沉降率,即具有悬浮稳定性。一般用沉降速率表示,沉降率越小,表明悬浮稳定性越大。ABO血型:是根据红细胞膜上是否存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分成四型的血型系统。凡红细胞膜只含A凝集原的为A型,如存在B凝集原的,为B型,若A、B两种凝集原都有的就称为AB型,这两种凝集原都没有则称为0型。组织液interstitialfluid:存在于组织、细胞间隙内的呈胶冻状的,不能自由流动的物质,它是由血浆滤过毛细血管壁形成的,是机体的内环境。erythrocytesedimentationrate红细胞沉降率: 红细胞在抗凝血液中沉降的速度,通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示,可反映红细胞的悬浮稳定性的高低。hematocrit血细胞比容: 指血细胞在血液中所占的容积百分比,正常成年男性的血细胞比容为40%~50%,成年女性为37%48%。bloodcoagulation血液凝固: 是指血液山流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白的过程iso-osmoticsolution等渗溶液: 指渗透压与血浆的渗透压相等的溶液,约为313m0Sm/L6.intrinsicpathway内源性凝血途径: 是指参与凝血的因子全部来自血液,通常因血液与带负电荷的异物表面接触而启动,其始动因子是FW5.hemopoieticmicroenvironment造血微环境:造血干细胞定居、存活、增殖、分化和成熟的场所,包括造血器官中的基质细胞、基质细胞分泌的细胞外基质和各种造血调节因子,以及进入造血器官的神经和血管,在血细胞生成的全过程中起调控、诱导和支持的作用。plateletadhesion血小板黏附:指血小板黏着于非血小板表面。vWF是血小板黏附于胶原纤维的桥梁plateletaggregation血小板聚集: 指血小板与血小板之间的相互黏着。血小板聚集有赖于纤维蛋白原、Ca2+及血小板膜上GPlIb/IIIa的参与bloodgroup血型: 通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型。与临床关系最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。fibrinolysis纤维蛋白溶解(简称纤溶): 指纤维蛋白被分解液化的过程。正常情况下纤溶和凝血之间保持动态平衡,维持血管的通畅状态thermalequivalentofoxygen氧热价: 将某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热称为该种食物的氧热价respiratoryquotient,RQ呼吸商: 将一定时间内机体呼出的CO2的量与吸人的02量的比值,称为呼吸商specificdynamiceffect(食物的)特殊动力效应:人在进食之后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现一过性的代谢量增加,一般从进食后1小时左右开始,延续78小时。食物的这种刺激机体产生额外能量消耗的作用,称为食物的特殊动力效应。basalmetabolismrate,BMR基础代谢率: 是指人体处在清醒而又非常安静、不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响的状态下单位时间内的能量代谢量。bodytemperature体温:体温分为表层温度与核心温度。一般临床上所说的体温是指身体核心部分的平均温度。shiveringthermogenesis寒战产热:是指在寒冷环境中骨骼肌发生不随意的节律性收缩。其特点是屈肌和伸肌同时收缩,肌肉收缩不做外功,能量全部转化为热量,有利于抵御寒冷环境,保持体热平衡。evaporation蒸发散热:是水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的方式。分为不感蒸发和发汗两种形式:不感蒸发是指从皮肤和呼吸道不断地有水分渗出而被蒸发掉,与汗腺的活动无关。发汗是指汗腺主动分泌汗液而散失体热。autonomicthermoregulation自主性体温调节:是指在体温调节中枢的控制下,通过增减皮肤的血流量、发汗、寒战等生理调节反应,维持产热和散热过程的动态平衡,使体温保持在一个相对稳定的水平。跨细胞液(transcellularfluid) 由上皮细胞分泌产生的、分布在一些密闭腔隙内的极少一部分细胞外液。水通道蛋白(aquaporinsAQP)是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白。低钠血症(hyponatremia) 指血清Na+浓度<130mmol/L。低容量性低钠血症(hypovolemichyponatremia) 特点是失Na+多于失水,血清Na+浓度<130mmol/L伴有细胞外液量减少。低渗性脱水(hypotonicdehydration)见第4题高容量性低钠血症(hypervolemichyponatremia)特点是血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,但体钠总量正常或增多,患者有水潴留使体液量明显增多。见第6题题解水中毒(waterintoxication)见第6题题解高钠血症(hypernatremia) 指血清钠浓度>150mmol/L。低容量性高钠血症(hypovolemichypernatremia) 特点是失水多于失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液和细胞内液均减少。高渗性脱水(hypertonicdehydration)见第9题题解水肿(edema) 过多的液体在组织间隙或体腔内积聚。12.积水(hydrops) 水肿发生于体腔内,体腔内水过多。心性水肿(cardiacedema) 充血性心力衰竭引起的全身性水肿。肾性水肿(renaledema) 肾病综合征或肾炎引起的全身性水肿。15.肝性水肿(hepaticedema) 肝脏疾病引起的全身性水肿。漏出液(transudate) 相对密度低于1.015、蛋白质含量低于2.5g%的水肿液。渗出液(exudate) 相对密度高于1.018、蛋白质含量可达3g%~5g%的水肿液。凹陷性水肿(pittingedema) 皮下组织内有过多的游离液体积聚时,用手指按压出现凹陷的水肿。显性水肿(frankedema)见第18题题解隐性水肿(recessiveedema) 过多的液体在组织间隙积聚,但未出现凹陷特征的水肿,此时组织液明显增多,可达体重的10%。泵-漏机制(pump-leakmechanism)调节钾跨细胞转移的基本机制。泵是指钠-钾泵,即Na+-K+-ATP酶,漏指钾离子顺浓度差通过各种钾离子通道由细胞内液进入细胞外液。低钾血症(hypokalemia) 指血清钾浓度低于3.5mmol/L。缺钾(potassiumdepletion)指细胞内钾的缺失。低钾性周期性麻痹 是一种少见的常染色体显性遗传病,发作时出现低钾血症和骨骼肌瘫痪。25.超极化阻滞(hyperdepolizationblock) 因静息电位负值增大与阈电位距离增大以致肌细胞兴奋性降低。高钾血症(hyperkalemia) 指血清钾浓度大于5.5mmol/L。假性高钾血症(pseudohyperkalemia) 指测得的血清钾浓度增高而实际的体内血浆钾或血清钾浓度并未增高。低镁血症(hypomagnesemia) 指血清镁含量低于0.75mmol/L。高镁血症(hypermagnesemia) 指血清镁含量高于1.25mmol/L。蛋白结合钙(protein-combinedcalcium)与白蛋白结合的钙。可扩散结合钙(diffusibleboundcalcium) 与有机酸结合的钙,它们可通过生物膜扩散。血清游离钙(serumfreecalcium)即钙离子(Ca2+)。低钙血症(hypocalcemia)血清离子钙浓度低于1mmol/L或血清钙低于2.2mmol/L。3高钙血症(hypercalcamia)血清离子钙浓度大于1.25mmo/L或血清钙大于2.75mmol/L挥发酸(volatileacid)指碳酸,因碳酸可以生成CO2从肺排出体外,故称挥发酸。代谢性酸中毒(metabolicacidosis)由于血浆HCO3-原发性减少所引起的pH值降低。AG增高型代谢性酸中毒(metabolicacidosiswithincreasedAG)指血浆中不含氯的固定酸浓度增加时AG增大、血氯正常的代谢性酸中毒。肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis)指肾近曲小管HCO3-重吸收障碍和远端肾单位泌氢能力障碍引起的代谢性酸中毒。反常性碱性尿(paradoxicalalkal) 存在代谢性酸中毒而尿液却呈碱性。6.呼吸性酸中毒(respiratoryacidosis)由于PaCO2原发性增高所引起的pH值降低。代谢性碱中毒(metabolicalkalosis)由血浆HCO3-原发性增高所引起的pH值升高。盐水反应性碱中毒(saline-responsivealkalosis) 给予盐水治疗有效的代谢性碱中毒。盐水抵抗性碱中毒(saline-resistantalkalosis) 给予盐水治疗无效的代谢性碱中毒。反常性酸性尿(paradoxicalaciduris)存在代谢性碱中毒但尿液反而呈酸性。呼吸性碱中毒(respiratoryalkalosis)由PaCO2原发性降低所引起的pH值升高。混合型酸碱失衡(mixedacid-basedisturbance)同一病人有两种或两种以上酸碱失衡同时存在。三重酸碱失衡(tripleacid-basedisturbance)病人有三种酸碱失衡同时存在。发热(fever) 由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过0.5°C)。过热(hyperthermia) 体温调定点不上移,体温超过调定点的被动性体温升高。3热激活物Heatactivation 能激活体内产内生致热原细胞使之产生和释放内生致热原的物质。内生致热原(endogenouspyrogen,EP) 产内生致热原细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。外致热原(exogenouspyrogen) 来自体外的致热原本胆烷醇酮(etiocholanolone) 睾丸酮的中间代谢产物,是发热的激活物之一。肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF) 在发热激活物的作用下,巨噬细胞、淋巴细胞等分泌的一种小分子蛋白质,有非特异杀伤肿瘤细胞和引起人体发热的作用。白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1) 由单核细胞等多种细胞在发热激活物的作用下所产生的有致热性的多肽类物质。干扰素(interferon,IFN) IFN是在病毒等因素作用下,由白细胞产生的一种低分子量的抗病毒和抗肿瘤的糖蛋白,是一种内生致热原。精氨酸加压素(argininevasopressin,AVP) 是一种发热中枢负调节介质,有抑制发热的作用,是由下丘脑神经元合成的神经垂体肽类激素。高温稽留期(fastigium) 当体温上升到与新调定点水平后,进行高水平调节的时期,称高温持续期,又称高峰期或稽留期。热惊厥febrileconvulsion 小儿在高热期可出现抽搐。1.弥散性血管内凝血(disseminatedordiffuseintravascularcoagulat
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