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2023年佳木斯市中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.0.9%氯化钠溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说______A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液,后者是高渗液E.前者是等渗液,后者是高渗液2.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同点是______B.都是顺浓度差跨膜转运C.都需膜蛋白质参与E.都可转运大分子、团块物质3.面对我国当前经济形势,应加强政府对价格形成的干预。4.细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的______A.载体蛋白的耗能过程B.通道蛋白的耗能过程C.泵蛋白的耗能过程D.受体蛋白的耗能过程E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程5.8个月月龄(第8个月月龄除外)的婴儿已进行的预防接种不包括______。A.脊髓灰质炎疫苗B.麻疹疫苗C.卡介苗D.百白破疫苗E.乙肝疫苗6.肠内营养的优点有______。A.维持肠黏膜的屏障功能C.促进肠道蠕动,增加肠血流,保证营养吸收和利用D.在同样能量和氮摄取条件下,肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内,有利于合成内脏蛋白与代谢调节A
B
C
D
E
7.根尖囊肿诊断可靠的证据是______。B.抽出深灰色液体E.镜检观察到胆固醇结晶8.硝苯地平治疗心绞痛的机制是______、______和______。9.可使血压测量值偏低的因素是______A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松D.肢体位置高于心脏水平E.用宽12cm袖带测下肢血压A.重镇安神、滋阴潜阳、收敛固涩B.重镇安神、平肝潜阳、软坚散结C.平肝潜阳、重镇安神、收敛固涩D.滋阴潜阳、重镇安神、软坚散结11.简化牙石指数可根据牙结石的多少分为三度,分别为0度、1度和2度。12.下列属于正反馈调节过程的有______。A.排尿反射B.分娩过程D.减压反射A
B
C
D
13.骨折切开复位的适应证有______A.关节内骨折,手法未能完全复位B.闭合骨折,并有大血管损伤C.闭合骨折,未达到解剖复位14.肉眼观察诊断支气管扩张症一定能发现的病变______。B.支气管壁萎缩变薄C.支气管壁黏膜呈颗粒状或乳头状E.支气管的鳞状上皮化生A
B
C
D
E
15.糖皮质激素隔日疗法什么时间用一次药?______A.上午8~10点B.中午12点C.下午2点D.下午4点16.下列对牙周脓肿临床特征描述正确的是______。B.牙髓常无活力D.有深牙周袋A
B
C
D
17.患儿,4个月,由白色念珠菌感染导致鹅口疮,护士指导家长进行口腔擦拭,正确的药液是______。A.0.5%高锰酸钾溶液B.3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液18.高温作业的主要类型有______。A.高温强辐射作业C.夏季露天作业D.以上都不是A
B
C
D
19.胃溃疡疼痛的特点是______。A.餐中或餐后即刻出现,下餐前缓解C.餐后2~3小时出现,下餐前缓解A.高血压伴支气管哮喘B.高血压伴梗阻性肥厚型心肌病C.高血压伴心动过缓E.高血压伴心电图二度房室阻滞21.动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉?______A.肢体各动脉B.肾动脉D.脾动脉E.冠状动脉和脑动脉22.患者,女性,40岁,主诉:牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头因增生而相连,牙龈表现有的呈桑葚状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了______。A.苯妥英钠B.环孢菌素C.消心痛D.心痛定E.以上都不是23.红细胞悬浮稳定性降低的主要原因是______B.红细胞比容减小C.血浆清蛋白增多D.血浆球蛋白增多24.长期应用糖皮质激素可引起______。A.高血钾B.低血糖D.向心性肥胖25.女婴,10个月。因面色不好就医,查体:Hb110g/L,为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少,最重要的实验室检查是______A.血清叶酸量测定B.血清铁测定C.总铁结合力测定E.铁饱和度测定B.多发颗粒状C.结节状D.斑片状E.蛋壳样27.过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点,错误的是______。A.息肉常见B.急性期上颌窦黏膜呈分叶状C.慢性期可见黏膜下囊肿D.双侧黏膜肿胀,少见积液A.氨基酸B.盐酸C.氯化钠D.脂肪A
B
C
D
29.青霉素可用于治疗梅毒。30.口腔颌面部感染常见原因有______。A.牙源性B.腺源性C.外伤后D.血源性E.传染性A
B
C
D
E
31.下列各项中,不符合《中华人民共和国劳动合同法》的是______A.用人单位强令冒险作业危及劳动者人身安全的,劳动者可以立即解除劳动合同B.劳动者在试用期间被证明不符合录用条件的,用人单位可以解除劳动合同C.非全日制用工劳动报酬结算支付周期最长不得超过一个月D.用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同时,应当向劳动者每月支付两倍的工资32.2017年3月21日,中国石化宣布,我国首个大型页岩气田——大庆油气田已经累计供气突破100亿立方米。33.______以阵发性高血压为特征性临床表现。A.垂体瘤C.原发性醛固酮增多症D.伴瘤内分泌综合征A.左心室增大E.心脏正常B.健脾消痞C.分消酒湿,理气健脾D.健脾消积,清热驱虫A.特异度变化不大B.特异度降低C.灵敏度降低37.最容易引起嵌顿的疝______。38.贲门失弛缓症较具特征的X线表现是______A.食管下端不规则充盈缺损B.食管下端边缘呈锯齿状C.食管下端狭窄,边缘光整,黏膜正常D.食管下端狭窄,局部僵硬,不能扩张A.大枣D.枳实A
B
C
D
40.男,65岁,皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,大便持续变白,病后消瘦明显,应首先考虑的是______。A.急性病毒性肝炎B.肝硬化D.胆总管结石A
B
C
D
43.与手阳明大肠经在鼻相接的经脉是______。A.肺经B.胃经C.膀胱经D.胆经E.小肠经44.对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是______。A.听诊B.胸部X线摄片C.心电图检查D.二维超声心动图检查45.五色主病,青色主______、______、瘀血和惊风。46.胰岛素的作用包括______。A.促进组织细胞对糖的利用B.减少脂肪合成,促进脂肪分解C.促进氨基酸进入细胞的主动转运过程D.促进肝糖原分解A
B
C
D
47.冠内固位形不包括
。A.鸠尾形B.针形C.沟形D.箱状形E.片切形48.胃扭转的X线表现是______。A.大变侧呈弧形压迹,胃向左移位B.膈上见B环C.呈葫芦状胃D.胃呈瀑布状E.幽门高于十二指肠球部,胃呈蜷虾状49.三大战役是指1948年9月至1949年1月,中国人民解放军同国民革命军进行的战略决战。下列三大战役按时间顺序排列正确的一项是______。A.辽沈战役—平津战役—淮海战役C.淮海战役—平津战役—辽沈战役D.辽沈战役—淮海战役—平津战役50.肝硬化的病理组织学变化有______A.假小叶形成C.肝细胞弥漫性大片坏死D.淋巴细胞浸润A
B
C
D
卷I参考答案一.综合试题-考点版[解析]人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的,在论及溶液渗透压时,常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准,0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的2倍,所以是高渗的。2.参考答案:D[解析]主动转运是耗能和逆浓度差梯度转运的过程,易化扩散和单纯扩散均不需耗能,是顺浓度差跨膜转运过程;主动转运和易化扩散都需要膜蛋白质参与,单纯扩散直接通过细胞膜,其取决于某物质膜两侧的浓度差和细胞膜的通透性,小分子易透过膜。A、B、C选项均不是三者共有的特点,E项大分子、团块物质不能通过易化扩散转运。三者均可转运离子和小分子物质。3.参考答案:B[解析]《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》指出,推进价格形成机制改革。减少政府对价格形成的干预,全面放开竞争性领域商品和服务价格,放开电力、石油、天然气、交通运输、电信等领域竞争性环节价格。故本题判断错误。4.参考答案:C[解析]主动转运是细胞通过本身的耗能过程,将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程。主动转运是在泵蛋白参与下完成的;在载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散,其转运过程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。5.参考答案:B[解析]脊髓灰质炎疫苗于2、3、4月龄各接种一次,于4周岁进行复种;卡介苗于出生时接种;百白破疫苗于3、4、5月龄各接种一次,18~24月龄复种一次;乙肝疫苗于出生时、1月龄、6月龄各接种一次。麻疹苗于8月龄进行接种。6.参考答案:ABCDE[解析]肠内营养的优点:①营养物质经肝门静脉系统吸收输送到肝内,有利于合成内脏蛋白与代谢调节;②可以改善和维持肠道黏膜细胞结构完整性,维持肠道黏膜的屏障功能,防止肠道细菌移位;③在同样能量和氮摄取条件下,应用EN营养支持的病人体重增加和保留均优于全静脉营养;④技术设备要求较低,使用方便,易于临床管理,费用仅为全静脉营养的十分之一;⑤营养肠道本身,促进肠蠕动增加肠血流,保证营养的吸收和利用。7.参考答案:E8.参考答案:降低心肌耗氧量
改善缺血区心肌供血
保护心肌细胞[解析]被测肢体位置过高,由于血液重力作用的影响,可使测得血压数值偏低,肢体过低,则测得数值偏高。10.参考答案:C11.参考答案:A[解析]根据简化牙石指数,牙结石的多少可分为:①0=龈上、龈下无牙石;②1=龈上牙石覆盖面积占牙面1/3以下;③2=龈上牙石覆盖面积占牙面1/3到2/3之间,或牙颈部有散在的龈下牙石;④3=龈上牙石覆盖面积占牙面2/3以上,或牙颈部有连续而厚的龈下牙石。13.参考答案:BD[解析]骨折切开复位的指征:(1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;(2)关节内骨折,手法复位后对位不良,将可能影响关节功能者;(3)手法复位未能达到功能复位(而非解剖复位)的标准,将严重影响患肢功能者;(4)骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位;(5)多处骨折,为便于护理和治疗,防止并发症,可选择适当的部位行切开复位。[解析]支气管扩张常伴有支气管的鳞状上皮化生,使支气管壁增厚,有的管壁因黏膜的增厚而形成纵行皱襞,肺组织有不同程度的炎症和纤维化反应。[解析]牙周脓肿感染来源于深牙周袋,因而牙髓仍有活力,其患牙颊舌侧牙龈可有局限性肿胀,脓肿表面较软,扪诊可有波动感。[解析]口腔真菌感染时,应用碱性溶液进行口腔擦拭,常用的是2%碳酸氢钠溶液。19.参考答案:B[解析]胃溃疡疼痛发作时间在进食后30~60分钟,疼痛较少发生于夜晚,疼痛持续时间1~2小时。20.参考答案:B[解析]β受体阻滞剂可抑制心肌收缩力、窦房结及房室结功能,从而减慢心率,但能够增加气道阻力。其禁忌证包括支气管痉挛性疾病(如支气管哮喘)、严重心动过缓、二度及二度以上房室传导阻滞、严重周围血管疾病(如雷诺病)和重度急性心力衰竭。β受体阻滞剂是梗阻性肥厚型心肌病的一线治疗用药,可减轻左心室流出道梗阻。21.参考答案:E[解析]动脉粥样硬化最易累及冠状动脉和脑动脉。22.参考答案:D[解析]患者查体见牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈表现有的呈桑葚状,牙龈质地坚实,呈暗红色,为典型药物性牙龈肥大。常见引起该疾病的药物为①抗癫痫药物苯妥英钠;②免疫抑制剂环孢素;③钙通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米等,结合患者有高血压病史,故此题应选D。23.参考答案:D[解析]悬浮稳定性是指红细胞在血浆中保持悬浮状态而不易下沉的特性,通常以红细胞沉降率的快慢作为红细胞悬浮稳定性大小的量度。红细胞沉降率的快慢主要与血浆蛋白的种类及含量有关,红细胞表面带负电荷,如果加入带正电荷的球蛋白,被红细胞吸附后其表面电荷量减少,促进红细胞的聚集和叠连,使总的外表面积与容积之比减少,摩擦力减小,红细胞沉降率加快。24.参考答案:D[解析]此题考查糖皮质激素的不良反应。长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应有医源性肾上腺皮质功能亢进症,表现为肌无力与肌萎缩、向心性肥胖等;诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩大;引起高血压和动脉粥样硬化,还可引起脑卒中、高血压性心脏病等;诱发或加重消化道溃疡等。25.参考答案:D[解析]血清铁蛋白可较敏感地反映体内贮存铁情况,在缺铁的ID期即已降低,IDE和IDA期降低更明显。26.参考答案:C[解析]X线胸片是诊断矽肺的主要方法。主要表现为结节阴影(直径一般在1~3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。27.参考答案:E[解析]鼻息肉为鼻部常见病,好发于成年人,多见于上颌窦、筛窦、中鼻道、中鼻甲等处。
B项错误。盐酸是氯化氢(HCI)的水溶液,属于一元元机强酸。
C项错误。有机化合物由碳元素、氢元素组成,一定是含碳的化合物。氯化钠是不含碳的化合物,属于无机物。
故本题选AD。29.参考答案:A[解析]梅毒是由螺旋体感染并非病毒感染。螺旋体对青霉素十分敏感,所以是治疗梅毒螺旋体的首选药物。[解析]口腔颌面部感染的途径主要有以下5条,牙源性、腺源性、损伤性、血源性、医源性。31.参考答案:C[解析]非全日制用工劳动报酬结算支付周期最长不超过15日。故不符合的是C项。32.参考答案:B[解析]2017年3月21日,中国石化宣布,我国首个大型页岩气田——涪陵页岩气田已经累计供气突破100亿立方米。故本题判断错误。33.参考答案:B[解析]急性醛固酮增多症,随着病情的进展,血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性高血压型和持续性高血压型。34.参考答案:A35.参考答案:D[解析]肥儿丸功效健脾消积,清热驱虫;主治小儿疳积,症见面黄体瘦,肚腹胀满,发热口臭,大便稀溏。36.参考答案:D[解析]在不同人群中进行筛检试验,不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的人群中筛检可以发现更多的病人,从而提高阳性预测值。本题答案选D。37.参考答案:股疝38.参考答案:C[解析]贲门失弛缓症是指食管下端及贲门部的神经肌肉功能障碍,吞咽动作时弛缓不良,食管缺乏有推动力的蠕动为特征的病变;造影检查表现为:①食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗状或鸟嘴状,黏膜皱襞正常;②钡剂通过贲门受阻,呈间隙性流入胃内;③狭窄段以上食管不同程度扩张;④食管蠕动减弱或消失;⑤并发炎症及溃疡。39.参考答案:BC[解析]此题考核的是二陈汤的方药组成。方中除了半夏、橘红、白茯苓、炙甘草外,还加入了生姜和乌梅。故选B、C。40.参考答案:C41.参考答案:关节退行性变:软骨变性、坏死和溶解,并逐渐为纤维组织或纤维软骨所取代,引起关节间隙狭窄。骨性关节面骨质增生硬化,骨赘形成,关节囊肥厚、韧带骨化。42.参考答案:主承托区;副承托区;缓冲区;边缘封闭区。43.参考答案:B[解析]手阳明大肠经起于食指桡侧端(商阳穴),经过手背行于上肢伸侧前缘,上肩,至肩关节前缘,向后与督脉在大椎穴处相会,再向前下行入锁骨上窝(缺盆),进入胸腔络肺,通过膈肌下行,入属大肠。其分支从锁骨上窝上行,经颈部至面颊,入下齿中,回出夹口两旁,左右交叉于人中,至对侧鼻翼旁,经气于迎香穴处与足阳明胃经相接。[解析]超声心动图检查可以详细了解心脏瓣膜狭窄程度、心腔内血流动力学改变以及心肌代偿情况。45.参考答案:寒证
痛证46.参考答案:AC[解析]胰岛素是胰岛β细胞分泌的一种多肽激素。其作用包
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