2023年临沂市兰山区第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年临沂市兰山区第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列哪些指标最能判断糖尿病患者血糖控制情况?______A.空腹血糖C.餐后2小时血糖D.糖化血红蛋白E.胰岛素释放试验2.根据《素问·异法方宜论》，不同的治疗方法适宜于不同地域和病情。南方之域治宜微针。3.人参与莱菔子服用，莱菔子可以降低人参的补气作用，人参对莱菔子而言，这种配伍关系属______A.相须C.相杀D.相恶4.弯曲牙形成最常见的原因为______。5.以下关于肺内恶性肿瘤的叙述中，说法不正确的是______。B.肿瘤呈分叶，有短毛刺C.肿瘤易发生坏死而形成厚壁空洞D.肿瘤靠近胸膜时可形成胸膜凹陷6.有关DSA的适应证，不正确的是______。A.先天性心脏病B.血管先天性畸形C.严重的心力衰竭D.主动脉病变E.肺动脉病变7.能清热解毒的药物是______。A.桑叶B.大青叶C.番泻叶D.淡竹叶8.治疗室性心动过速首选的药物为______。A.奎尼丁B.利多卡因C.普荼洛尔E.普罗帕酮9.全麻深度的监测应包括______、______、应激反应抑制程度的监测。10.下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项，说法错误的是______。C.不宜与四环素类药物同服11.确定接触者的留验、检疫的时限是根据______。A.传染期B.潜伏期C.接触期D.常见潜伏期加1～2天A

B

C

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12.孕妇产后应在病房里观察______。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时13.下列关于毒性药品的使用管理，不正确的是______。A.医疗机构供应和调配毒性药品，应凭医生签名的正式处方C.处方一次有效D.取药后处方保存6个月备查14.癌症的治疗措施包括______A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.生物治疗E.中药治疗A

B

C

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15.下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现

B.腹痛腹泻C.稽留高热D.毒血症严重E.腹部柔韧或腹块16.某患者行开颅手术清除颅内血块，术后最危险的并发症是______。A.颅内感染B.颅内出血C.中枢性高热D.切口感染E.癫痫17.下列关于简报的描述，错误的有______。A.是一种特殊的法定公文B.应该在报头标明秘密等级C.简报篇幅短，“产出”量较少A.与解除病人的疾苦有关B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且产生的副作用很小E.在人体实验中，病人可能暂不得益，但却有利于社会大多数人A.治疗摆位时，必须把病灶置于定位标尺范围之内D.没必要配合其他辅助治疗措施E.过多的靶点可使治疗时间太长，病人难以坚持，同时治疗效果也下降A

B

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20.致密斑感受器直接感受的变化是______。A.肾小球滤过率B.流经致密斑的钠量C.循环血量D.动脉血压21.小血管损伤后，生理止血过程包括

A.受损小血管收缩C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤，激活凝血系统A

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22.患儿，9岁，急性肾小球肾炎治疗后1个月，水肿已消退，血压正常，肉眼血尿消失，血沉稍快，此时对患儿的活动指导应是______。B.下床做轻微活动D.加强户外锻炼E.不限制活动23.淋巴细胞是免疫系统的主要细胞，包括______。B.T细胞、B细胞和单核细胞C.T细胞、B细胞和巨核细胞D.T细胞、B细胞和NK细胞24.

是经济发展的内在稳定器。A.财政政策D.收入政策25.初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为______A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞E.滞产26.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是______。A.阻断胃泌素受体B.抑制胃壁细胞H+泵的活动C.阻断M受体A.麻黄B.大黄C.荆芥D.防风E.薄荷28.脑血栓形成最常见的病因是______。A.脑动脉粥样硬化D.脑动脉炎29.痴呆与健忘的主要鉴别点是______。A.记忆力减退B.遇事善忘D.智能低下30.妊娠期牙龈炎的临床特点是______。C.女性激素水平升高会使得原有的牙龈炎症加重。使牙龈肿胀、刷牙或者咬物易出血，甚至形成牙龈的瘤样增生变化D.牙龈一般呈现粉红色，无出血和疼痛E.分娩后病损可自行减轻或消退。A

B

C

D

E

31.适用于高血压病伴肾功能不良的药物是______。B.利血平C.哌唑嗪32.不能解救有机磷农药中毒的药物是

。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.解磷定E.青霉胺33.以下哪些是导致甲状腺肿大的病因______A.缺碘B.高碘C.某些硫化物如硫氰化物、硫葡萄糖甙D.膳食中维生素A、C、B12不足A

B

C

D

A.瘟疫热毒，气血两燔C.热灼胸膈证D.三焦火毒证35.根据维生素的溶解性可将其分为______和______两大类。A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.连接酶A

B

C

D

37.《中华人民共和国药品管理法实施办法》所指的“三证”是

。A.《药品生产合格证》、《药品生产企业许可证》、《营业执照》B.《药品经营合格证》、《药品经营企业许可证》、《营业执照》C.《药品生产合格证》、《药品经营合格证》、《营业执照》D.《药品商标注册证》、《药品生产批件》、《营业执照》E.《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《医疗机构制剂许可证》A.应用超声波声能，使药液变成细微的气雾B.雾量大小可以调节C.雾滴小而均匀E.雾量恒定，气雾温暖舒适39.锁骨正位片：锁骨显示为“”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节倾斜所致E.肩关节内收所致40.肝素的抗凝作用机制是______。A.影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化B.抑制血小板聚集C.加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的灭活D.激活纤溶酶41.青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是______。A.上颌前磨牙B.下颌磨牙C.下颌前牙D.上颌磨牙42.职业肿瘤的特点______。A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、发病年龄早C.有一定的好发部位D.有一定的发病条件A

B

C

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43.“三期叠加”是当前我国经济的阶段性特征，“三期”是指______。A.增长速度换档期B.结构调整阵痛期C.前期刺激政策消化期D.大有可为的重要战略机遇期A

B

C

D

44.引起门静脉高压症的最常见原因是______A.肝炎后肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.胆汁性肝硬化45.取关元、大敦、中极、三阴交、膀胱俞、三焦俞，可以治疗哪一病症?______B.腰痛C.中风46.财政政策和货币政策都是政府的需求管理政策，都是通过影响社会总需求来影响宏观经济活动。47.监察部行使的监督是______B.主管监督C.职能监督D.法制监督48.胃大部切除术后1周的某病人，进食后上腹饱胀，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是______C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征49.Ⅱ型限制酶通常识别的核苷酶序列数目为______。A.1～2个B.2～4个C.4～6个B.简报虽限定阅读范围，但不具有机密性C.公文所针对的问题是反复多次适用的，是涉及多数人而非少数人的一般普遍性问题D.条例在党的机关可作为党内规章的名称，用于规定某些规则和准则[解析]糖化血红蛋白以HbAlc最重要，可反映患者近8～12周平均血糖水平。血糖控制不良者HbAlc升高，并与血糖升高的程度和持续时间相关。糖化血浆蛋白可与葡萄糖发生反应形成果糖胺(FA)，FA反映患者近2～3周内平均血糖水平，是糖尿病患者近期病情监测的指标。2.参考答案：A[解析]《素问·异法方宜论》：“南方者，天地所长养，阳之所盛处也，其地下，水土弱，雾露之所聚也，其民嗜酸而食腑，故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。”[解析]相恶是指两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。4.参考答案：乳牙外伤5.参考答案：A[解析]DSA检查需要对血液循环内注入大量的碘剂对比剂，在插管和操作过程中还要推入很多液体，会加重心脏的负担。因此，DSA检查对严重的心力衰竭病人应是禁忌的。7.参考答案：B[解析]桑叶为辛凉解表药，具有疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目的功效。大青叶为清热解毒药，具有清热解毒、凉血消斑的功效。番泻叶为泻下药，具有泻下通便的功效。淡竹叶为清热泻火药，具有清热泻火、除烦、利尿的功效。8.参考答案：B9.参考答案：意识水平、肌松监测[解析]一种检测不能做到全麻深度的准确检测，全麻深度的监测应包括意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测。这样才能准确反应病人的麻醉深度。10.参考答案：B[解析]食物中有些成分影响铁的吸收，如牛奶中含有较多磷酸盐影响铁的吸收，所以铁剂不要与牛奶同服。[解析]确定接触者的留验、检疫的时限一般是根据潜伏期并在此加上1～2天。12.参考答案：D[解析]孕妇分娩后继续在产房内观察2小时。[解析]医疗用毒性药品是指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品取药后处方保留2年备查。14.参考答案：ABCDE15.参考答案：E17.参考答案：ABCD[解析]简报是事物文书，不是法定公文，故A选项错误；简报的报头有四个必备要素，分别是简报名称、简报期号、编发单位、印发日期，故B选项错误；简报信息量大，“产出”量多，故C选项错误：简报是事务文书，并没有固定的行文方向，故D选项错误。本题选ABCD。18.参考答案：D[解析]有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益。有利原则(对病人确有助益)必须满足的条件：①病人的确患有疾病；②医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；③医务人员的行动可能解除病人的疾苦；④病人受益不会给别人带来太大的损害。19.参考答案：ABCE20.参考答案：B[解析]致密斑是化学感受器，可感受远曲小管滤液内Na+浓度的变化。21.参考答案：ABCE[解析]生理止血过程：首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤，激活凝血系统，血小板黏附于内膜下组织，并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块，与血小板一起构成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。22.参考答案：B[解析]患儿治疗后水肿消退，血压正常，肉眼血尿消失后可下床做轻微运动；当血沉恢复正常后才可上学，此患儿血沉还未恢复正常，故选B。23.参考答案：D[解析]淋巴细胞由淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要细胞成分。淋巴细胞是一类具有免疫识别功能的细胞系，按其发生迁移、表面分子和功能的不同，可分为T淋巴细胞(又名T细胞)、B淋巴细胞(又名B细胞)和自然杀伤(NK)细胞。24.参考答案：A[解析]活跃期停滞指进入活跃期后，宫口不再扩张2小时以上。第一产程指从临产至宫口开全(10厘米)，可分为两个阶段：潜伏期和活跃期。潜伏期：宫缩逐渐加强，宫颈管消失至宫口开大到3厘米。活跃期：宫口开3厘米至开全，先露部进入中骨盆。26.参考答案：B[解析]奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+_K+_ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌。27.参考答案：B[解析]大黄、芒硝功效清热通便；使里热从二便分消；麻黄、荆芥、防风、薄荷、生姜功效疏风解表。28.参考答案：A29.参考答案：D[解析]健忘是遇事善忘、不能回忆的一种病证，一般无渐进加重，也无智力下降，生活能力如常。痴呆也有健忘症状，但通常逐渐加重，且智力下降，同时影响生活能力。30.参考答案：ABCE[解析]妊娠期龈炎可发生于个别牙或全口牙龈，通常以前牙区为重。牙龈边缘呈现鲜红色或暗红色，质地松软、光亮，可见显著的炎症性肿胀、轻触牙龈极易出血。一般没有明显疼痛，但严重时可以看到牙龈局部形成白色膜状物或溃疡，有轻度疼痛。[解析]卡托普利为ACEI类药，降压同时伴有肾素活性反馈性升高，单独使用可治疗原发性及肾性高血压。哌唑嗪扩张血管作用明显，对静脉及小动脉均有松弛作用，使外周阻力降低，血压下降；对肾血流量也无明显影响，可用于肾功能不良的高血压病。利血平降压作用机理与其耗竭外周和中枢去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内递质有关，不能用于肾功能不良的高血压病。氢氯噻嗪长期用药会引起血浆肾素活性升高，因此不宜用于肾功能不良的高血压病。32.参考答案：E有机磷农药中毒在清除毒物及对症治疗的同时，必须应用解毒药物。常用特效解毒药物有两类：(1)胆碱能神经抑制剂：如阿托品、东莨菪碱及山莨菪碱等；(2)胆碱酯酶复活剂：如解磷定、氯磷定、双复磷等。[解析]导致甲状腺肿大的病因共4点：①缺碘。②高碘。③致甲状腺肿物质：机硫化物(如硫氰化物、硫葡萄糖甙和硫脲类等)、某些无机物(存在于水中的钙、氟、镁、锂等以及硝酸盐等)、某些有机物(生物类黄酮、酚类、邻苯二甲酸酯和有机氯化合物等)。④其他原因：如长期饮用硬度高、含氟化物或硫化物过高的水。34.参考答案：D35.参考答案：脂溶性维生素、水溶性维生素。[解析]根据维生素的溶解性可将其分为脂溶性维生素和水溶性维生素。脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K。水溶性维生素包括维生素B1、B2、B6、B12、PP、M、C。36.参考答案：AD[解析]由于复制不连续而生成许多冈崎片段，其5'端为RNA，所以需由细胞内RNA酶催化RNA水解，RNA水解后留下片段与片段间的空隙，需由DNA聚合酶Ⅰ来催化填补，方向也是由5'向3'端进行，这样直至在模板链指引下把空隙填满，亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延长的链3'-OH末端到达了复制片段除去引物的5'-P末端，这两个末端都是游离的，形成一个缺口，然后需由DNA连接酶把缺口连接，这样就完成了冈崎片段间的连接。37.参考答案：E《中华人民共和国药品管理法实施办法》所指的“三证”即指《药品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》、《制剂许可证》。38.参考答案：E[解析]超声雾化吸入法是应用超声波声能，将药液变成细微的气雾，其雾量大小可以调节，雾滴小而均匀，药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡。39.参考答案：A[解析]锁骨正位摄影。若照片显示锁骨影像为“”形弯曲，为肩关节旋转所致。40.参考答案：C[解析]肝素抗凝血作用机制主要是激活抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性，加速凝血因子(Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、─Ⅹa)灭活。41.参考答案：E[解析]青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开。青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙。42.参考答案：ABCD[解析]职业肿瘤的特点：①有比较固定的好发部位或范围，职业性肿瘤多发生于与致癌物接触机会最多、作用最强烈或对某些致癌物有特别的亲和性的部位，皮肤和肺是致癌物进入机体的主要途径和直接作用的器官，故职业性肿瘤多见于皮肤和呼吸系统；②职业性肿瘤的发病条件，职业性癌症要在一定条件下才能发病；③潜伏期接触职业性致癌物后，并非立即发生癌症，而是有一定的时间间隔，即有所谓“潜伏期”，职业病肿瘤的