消化内科年终工作总结范文(3篇)

消化内科年终工作总结范文入院记录姓名：出生地：____性别：男民族：汉族年龄：___职业：警察婚姻：已婚住址：____岳麓区望月湖小区3-14-1-602入院时间：____年____月____日15：0记录时间：____年____月____日17：30病史陈述者：患者本人续时间不长(____小时)，不伴反酸、嗳气，无黑便腹泻。在家自购“斯达舒”等药服用可缓解。____天前再次发作上述症状，持续时间延长(____小时)，伴恶心欲呕，大便少，肛门有排气。无畏寒、发热，无胸痛胸闷等。为求系统治疗而收住我院。患者起病以来，精神欠佳，饮食差，小便可，体重无明显及食物过敏史，无外伤及手术史，预防接详。系统回顾：头颈五官无视力障碍，，耳鸣，眩晕，无、牙痛、牙龈出血及声音嘶哑史。呼吸无长期低热、盗汗史，无咳嗽咳痰，无呼吸困难。循环系心悸、活动后气促区痛，下肢水肿、腹水，头晕、头痛、、血压增高史。消化系统无嗳气、反酸难、腹泻、呕吐、黄疸、呕血和黑便史。泌尿系统无尿频、尿急、尿痛、血尿、尿量异常、排尿困难，无血压增高、颜面水第1页共8页肿史。内分泌与代谢系统无怕、乏力、头痛、视力障碍、烦渴多尿、水肿，无显著肥胖或明显消瘦史。无毛发增多或素沉着，无性功能改变。造血系统无白、头晕眼花、耳鸣、记忆退。无心悸、舌痛、皮肤粘膜出血、黄疸、淋巴结、肝脾大，无骨骼骨关节系统无疼痛、关节红肿、关节畸形活动障碍及肌无力、肌肉萎缩。神经系统无头晕、记忆力减退碍，失眠、意识障碍，皮肤感觉异常、瘫。精神状态无幻觉、妄想、定向力障碍绪异常史。否认性病史与夜游史。家族史健，否认有dm、cad等的遗传相关疾病，否认家族中有ha、、溃疡及瘢痕，皮肤光滑有弹性。无出血、无皮下结节或肿块、无蜘蛛痣及局部浅表淋巴结无肿大，触之无压痛颅形态对称，无包压痛。头发浓密有光泽，分布均匀。头瘢痕，双颊颜色可无水肿，睑结膜未见出血点，巩膜无黄角膜透明，瞳等圆。对光反射存在、集合存在。耳听力尚佳，无尿酸结节脓及乳突压痛。口腔无臭味，唇红，粘黄染，扁桃体不肿无充血。颈部无抵抗，双侧对称。无颈怒张，颈动脉搏动居中，甲状腺不肿大。胸廓对称，胸式为主。呼吸20bpm，节律规整。双侧呼吸动度相等，无异常。胸廓扩张度对称，语颤无异常，第2页共8页无胸膜摩擦感及皮下捻发感。叩诊肺下界在锁骨中线第6肋间、腋前线第8肋间、腋中线第胸膜摩擦音音传导无异常。心前区，心尖搏动在第5肋间锁骨中线内0.5cm无震颤、无心包摩擦感脏不大，律齐、心率78bpm、心音s1>s，无奔马律，在p2区可疑听到杂音，不传导。无心包摩擦音。腹对称、圆隆，腹壁静脉无无皮疹、瘢痕、胃或肠蠕动波及肿物隆腹壁柔软，压反跳痛、振水音及液波震颤胱不张，肝、脾和肾未触及。叩诊移动性浊音(—)，肝浊音界上界锁中线第5肋间，双侧肾区无叩击痛。肠鸣音正常，无血管门与直肠无肛裂、脱肛、瘘管与痔疮，直肠指检括约肌紧张度正常，未发现肿物与压痛，退指无染血。外生殖器阴毛分布正常，外阴发育正常。脊柱弯度正常，活动度正常，无压痛或叩痛。四肢无、趾，无肌肉萎缩及骨折，正常。四肢无红肿、压痛，关节活动不受限。第一跖压痛。神经反射皮肤划痕征阴性。腹壁头肌、膝腱及跟腱反射正常。babinsk(—)，消化内科年终工作总结范文（二）一管理工作第3页共8页在院长的领导下，严格按照国规及医院规章制度开展诊疗活动，依法执业，积极完成科室目标管理。努力提高医疗质量，保障医疗医疗事故发生。认真执行行风建设的各项规定，无违规违纪现象发生。加强平安医院建设，无消防责生，无违反信访、计划生育政策间发生。严格执行医保、新农合政策，严国家物价收费政策。保质保量级和医院交给的指令任务。二、业务工作(一)业务工作目标住院收治病人____人次；门诊____人次；(二)完成骨干项目ercp____人次；(三)圆满完成消化内科三级医院诊疗项目。1.重点疾病消化道出血的诊断与治疗____例。2.肝硬化并发症的诊断与治疗____。3.急性胰腺炎的治____例。4.临床路径____。(四)作1.科室质量小组健全，定期开展工作，完成科室质控工作记完整；2.各级各类人员熟悉岗位职责、工作制度、诊疗指南、技术作规范和医疗法律、法规违法、违纪、违象；3.三基理论、技能考核合格率＞____%；第4页共8页4.患者知情同意告知率____%，15.法定传染病报告率____%；6.临床路径病种入组率>____%，入住后完成>____%.入、出院诊断符合＞____%；8.临床主要诊断、病理诊断符合率＞____%；9.急危重症抢救成功率＞____%；10.治愈好转率＞____；11.医院感染现患率＜____%；12.院内感染病例____小时内填表上报医染科，漏报＜____%；13.医院感染报告流程和预案知晓率____%，无医院感染暴发事件；14.急救物品完好率____%；15.归档病历甲级率＞____%；19.病床周转次数>____次/年20.基础护理合格率﹥____%；21.危重患者护理合格率﹥____%；22.已出院患者对医疗服务满意度＞____%；23.住院病人满意度＞____%；24.无医疗纠纷；25.无病人投诉。26.抗菌药物应用监测指标符合规定。消化内科年终工作总结范文（三）第5页共8页紧张而有序的____年上半已经过去，在这忙绿的半年里，院领导班子的正确领导下，以医院制定的____年工作要点为指导思想，在医教部、护理部的导下，在消化内科科全体医护人员的共力下，科室的业务业务技术水平实现了大幅度的提升，取可喜的成绩，现总结如下。一、医德医风和科室建设方面：全科人员认真学习了市____监察局___召开的“十个严禁，十个一律”。并认真执行。牢固树立正确的人生观、价值观，树立“一切为病员服务”的理念，加强医通，以“___”标准规范自己的言行，不断提高政觉悟和道德水平，自觉抵制行业之中的之风。全科人员能遵守院科各项规章制度和劳动纪律，做事讲风格，大则，不闹无原则纠纷，工作相支持，互相理解，工作人员分，各司其职，相互团结，高质量的保证常医疗服务的顺利进行。认真学习岗位职责，认真落实核心制度，严格按照职责、制度的要求工作，认真开展“三基”训练，“三基”训练全员参加，“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”，规范抗菌药物的合，较好地完成了院领导交办的各项工作。二、业务完成方面为实现我科成为点科室的发展战们消化内镜相互配合、相互协作，在工作人员多的情况下，全科医护人员，不怕脏、不以精湛的技术和无私的奉献精神，赢得社会各界及病人家度好评。可以说，我科承担着市区范围化内科常见病多发难危重病人救治重任。我科在科室不增疗第6页共8页设备的条件下半年病房业务收入___，业务收入较去年同期大幅度提升。半年出院人次人，较去年同增长人，增长率为%，共做胃镜____人次，较去年同期增长人，增长率，肠镜____人次，较去年同期增长人。结肠息肉并内镜下治疗____人次。使用率为%，增长%，平均住院日为天，较去年同期下降天。以上的实施标志着我科业务技术水平已处于全区的绝对领先。三、新技术新业务新工作方面：____年初申报的无痛胃肠镜诊治新技术，半年完成无痛胃肠镜检查____例，例数不多，与人员，设备滞后，宣传和推广有关，影响了科室收入和技术水平的提高，社会效益甚微外氩气刀迟迟没到化道扁平隆起性病变手术开展的不尽人为此，____下半年将加强无痛胃肠镜宣传，并进一步学习消道扁平隆病变及早期食管胃癌、肠癌的诊术。四、持续医疗质量改进，保证患者安全1.按照“三级甲等医院评审标准备”，成立科室质控小组，明确职责，规范制度，查找差距，，按pdca循环实行持续质量改进。2.强化核心制度管理，每周一次核心制度学习与考核已经形常态，根据核心制规范各自的医疗行为，科主任、护士长进行督查，发现问时整改纠偏，保制度落实到位。3.加强业务学习，提高业务素质。我科根据医务人员的层次定分层培划，利用工作之实开展____等多种形式的分层培训。第7页共8页并对培训内容进考核，考试合格率为百分之九十八。同极参加院内院外的座，努力吸收本新知识新观点。4.加强安全管理，保证患者安全。对全科人员定期进行安全示教育，提高全科安全防范意识。对薄弱环节、危险时段上岗人员定时进行查，对医疗文书定期进行抽查和严格终认真落实查对制度、患者身分识别制度、危急值报告制度，严格执