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文档简介

慢性阻塞性肺疾病临床路径表单精品文档慢性阻塞性肺疾病临床路径表单适用对象第一诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期ICD-1:J44.001/J44.10)患者姓: 性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月 日标准住院日:10-21天时间主要诊疗工作

住院第1-3天□询问病及体格查□进行病初步评,病情重程度级□上级医查房□明确诊,决定治方案□开化验单□完成病书写

住院期间□上级医查房□评估辅检查的果□病情评,根据者病情整治疗方,处理能发生并发症□观察药不良反应□指导吸装置的确应用□住院医书写病记录重点医嘱

长期医嘱:□AECOPD护理常规□一~三护理常(根据情)□控制性疗□心电、氧饱和监测(必要时)□吸痰(要时)□抗菌药物□祛痰剂支气管张剂□糖皮质素、胃膜保护(必要)临时医:□血常规尿常规大便常规□肝肾功、电解、血气析、血、D-二聚体、C反应蛋、凝血能、感性

长期医:□AECOPD护理常规□一~三护理常(根据病情)□控制性疗□心电、氧饱和监测(必要时)□吸痰(要时)□抗菌药物□祛痰剂支气管张剂□糖皮质素、胃膜保护剂(必要)□根据病调整药物□□□□

疾病筛查痰病原检查、片、心图、B超、肺功能胸部CT、超心动图下肢静超声(必要)维持水电解质酸碱平衡预防深脉血栓必要时)

临时医嘱:□对症治疗□复查血规、血分析(要时)□异常指复查收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档要理作

□备□划□况□疗□导□教□查

□化□应□方拍法□育情无:异.录.士名师名

无:..收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档时间主□要□诊□疗工□作

前3天房果方案录

第1天)□结□项□期重点医嘱

: :□前□药□整□诊查主要护理工作

□□□□□

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