《医学影像诊断学》试题及答案

《医学影像诊断学》试题库含答案第一章总论一、单项选择题〔每题仅一个最正确答案〕1、Ｘ线在人体内的透过率从大到小，其正确排列为〔 〕A、气体、液体及软组织、脂肪、骨B、骨、脂肪、液体及软组织、气体C、脂肪、气体、液体及软组织、骨D、骨、液体及软组织、脂肪、气体E、气体、脂肪、液体及软组织、骨2、X线成像因素是〔 〕A、密度和厚度B、T弛豫时间1C、T弛豫时间2D、流空效应E、局部容积效应3、指出与X〔〕A、穿透性B、衍射作用C、荧光效应D、摄影效应E、电离效应4、装有心脏起博器的病人不能进展以下哪种检查〔 〕A、MRIB、CTC、XD、SPECTE、PET5、以下哪项不是CT扫描的适应证〔 〕A、眼部外伤B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、眼球及眶内肿物6、以下造影不用碘剂的是〔 〕A、动脉造影B、静脉造影C、逆行肾盂造影D、脊髓造影E、胃肠道常用的双比照造影7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是〔 〕A、1H氢B、19FC、钠〔23Na〕D、磷〔31P〕E、其它8、MRI成像参数有〔 〕A、T2B、T1C、流速D、质子密度E、以上全对9、以下不属于数字化影像的是〔 〕A、CTB、荧光摄影C、MRID、DSAE、CR10、PACS中文意思是〔 〕A、X线成像设备B、数字荧光成像设备C、存储和传输图像的设备D、直接数字化XE、将模拟信息数字化的设备11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选〔〕A、磁盘B、硬盘C、磁带D、光盘E、记忆片12、MR造影剂的增加机理为〔 〕A、转变局部组织的磁环境直接成像B、转变局部组织的磁环境间接成像C、增加了氢质子的个数D、削减了氢质子的浓度E、增加了水的比重13、关于MRI检查安全性论述，错误的选项是〔 〕A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查B、带有心脏起博器患者制止MRIC、幽闭症患者不宜做MRID、正在进展生命监护的危重病人不能进展MRI检查E、早期妊娠妇女承受MRI14、以下属于直接数字化X线摄影的是〔 〕A、CTB、MRIC、DSAD、CRE、DR15利用电子计算机处理数字化的影像信息以消退重叠的骨骼和软组织影突出血管影像的检查是〔 〕A、X线体层B、CTC、MRID、DSAE、DR16、X线检查方法的选用原则不包括〔 〕A、保证病人安全B、检查结果准确C、操作简便D、费用低廉E、在门诊即能检查17、以下哪项不是直接引入造影剂的方法〔 〕A、口服法如钡餐检查B、灌注法如支气管造影C、穿刺注入法如心血管造影D、静脉肾盂造影E、子宫输卵管造影18、以下CT优于MRI〔〕A、软组织区分率高B、显示钙化灶C、多参数成像D、多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管19、MRI的成像参数不包括〔 〕A、组织衰减系数B、T时间1C、T时间2D、质子密度E、流空效应20、哪一项不是MRI的优点与特点〔 〕A、无电离辐射B、多切层多参数成像C、软组织区分率高D、可显示钙化灶E、无需血管造影剂即可显示血管21、有关MRI各组织信号特点，说法正确的选项是〔 〕A、水在TWI1B、脂肪在TWI1C、血肿在TWI2D、骨皮质在TWITWI1 2E、气体在TWITWI1 222、PACS主要组成不包括〔 〕A、X线机B、图像信息的猎取C、图像信息的传输D、图像信息的存储与压缩E、图像信息的处理23、为现代医学影像学的建立开拓先河的是〔 〕A、MRIB、DSAC、CRD、CTE、DR24、以下哪类患者适合数字减影血管造影〔 〕A、对碘剂过敏者B、有中、重度肾功能不全者C、自主运动不能掌握者D、动脉狭窄者E、严峻心功不全者25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的选项是〔〕A、缩短照耀时间B、削减照耀距离C、利用屏蔽作用D、缩小照耀野E、承受特别位置，避开要害部位直接承受X26、为显示流速极低的血流灌注信号，宜用〔 〕A、A型超声B、B型超声C、M型超声D、CDFIE、CDE27、彩色多普勒血流显像的特点，错误的选项是〔 〕A、血流朝向探头，显示红色B、血流背离探头，显示兰色C、血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大D、动脉血流显示为红色E、高速湍流则以五彩表示28、有关MRI弥散成像，以下那种说法不正确〔 〕A、ADC图是直接反映组织集中快慢的指标B、DWI是反映集中信号强弱，假设集中速度慢，信号高，图像呈白色C、组织中水分子集中速度快，ADCD、组织中水分子集中速度快，ADC值高，图像呈白色E、脑梗死的早期，ADCDWI29、以下对T1值规定的描述，正确的选项是〔 〕A、Mz到达最终平衡状态63%的时间B、Mxy63%的时间C、Mxy37%的时间D、Mz63%的信号强度E、Mz37%的时间30、团注动态增加与常规增加扫描相比，哪一项不是动态增加扫描的优点〔 〕A、提高小病灶的检出率B、提高对病灶性质的鉴别力量C、显示肝内血管解剖较好D、显示血管受侵和癌栓较好E、显示肝实质强化程度较好31、以下疾病的CT〔〕A、限局性脑炎B、脑出血C、脑脓肿D、脑挫伤E、脑梗死32、MRI对以下哪种疾病的诊断价值不高〔 〕A、脊髓与椎间盘病变B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾病D、眶内肿瘤E、脑干与幕下区病变33、关于功能性MRI成像，哪一项表达错误〔 〕A、包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等B、高浓度GD-DTPA进展MRIC、评价肿瘤的恶性程度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反响瘢痕抑或肿瘤复发D、〔灌注成像〕主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断E、〔弥散成像〕主要诊断早期缺血性脑卒中34、在MRI图像上呈无信号或低信号的解剖构造，不包括〔 〕A、含气鼻窦腔B、乳突气房C、硬脑膜D、颅骨内外板E、颅骨板障35、PACS的临床应用，不包括哪一项？〔 〕A、临床诊断B、关心诊断C、远程医疗D、教学和科研E、网络沟通二、多项选择题〔每题可有多项正确答案，多项选择或少选均不得分〕1、现代医学影像学包括的内容有〔 〕A、一般Ｘ线检查B、CT、MRIC、核素扫描D、超声医学E、介入放射学和放射治疗学2、以下X〔〕A.穿透性B.生物效应C.电离效应D.感光效应E.荧光效应3、请指出X线检查三大类别〔 〕A、常规检查B、电视透视C、特别摄影检查D、体层摄影E、造影检查4、CT检查的主要优点为〔 〕A、CT图像清楚，密度区分率高B、CTC、CTX线高D、CT检查的操作简洁安全E、CT5、目前MRA中常用技术有〔 〕A、TOFB、黑血技术C、最小强度投影D、最大密度投影E、PC6、CT机设备本身可能产生的伪影包括〔 〕A、环状伪影B、混合状伪影C、点状伪影D、条状伪影E、指纹状伪影7、CT增加扫描确实定或相对禁忌证包括〔 〕A、有碘过敏史B、年龄>55C、体内有顺磁性金属假肢D、严峻肝肾功能不全E、年龄<108、关于MRI的理论，正确的选项是〔 〕A、MRI属生物磁自旋成像技术B、人体正常与病理组织间的TT弛豫时间上的差异，是MRI1 2C、MRICTD、MRI成像系统应包括MRIE、磁场的强度、均匀度和稳定性与图像的质量有关9、MRI与CT相比，其特点为〔 〕A、无骨性伪影B、MRICTC、由于纵隔内有脂肪及血管构造，故MRID、由于MRI无放射性，所以是一种最安全的检查方法E、MRI10、MRIT加权像上，以下各组织的信号凹凸表达，哪些正确？〔 〕1A、脂肪>肌肉B、肌肉>脂肪C、肌肉>水D、水>肌肉E、肌肉>血管11、MR检查禁忌证包括〔 〕A、有碘过敏史B、带有心脏起搏器病人C、体内有顺磁性金属假体D、老年人E、危重病人带生命体征监测器12、CR系统成像相对于传统的X线成像，它的主要优点有〔 〕A、X线剂量比常规XB、具有多种后处理功能C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解，且质量更易满足诊断要求D、可数字化存储，利用并入网络系统，可节约局部胶片、片库占用空间及经费E、可与原有的X13、对放射线工作人员的防护，应实行的措施有〔 〕A、不直接暴露在原放射线束下B、尽可能用最小照耀野C、尽可能用最低管电流D、透视防屏蔽肯定按最高电压设计E、治疗用X14、超声诊断作为一项软组织显像技术，其优点包括〔 〕A、非侵入性B、对病人和操作者均安全C、能够实时显像D、清楚地显像E、密度区分率较高15、产生X线必需具备的条件是〔 〕A、光电管B、电子源C、旋转阳极D、适当的障碍物〔靶面〕E、高压电场和真空条件下产生的高速电子流三、推断题〔正确的在括号内打“√”，错误的打“×”〕1、Ｘ线的穿透力与管电压亲热相关，即电压越高，Ｘ线的波长越短，穿透力越强〔 〕2、物质密度高，比重大，吸取的Ｘ线也多；在照片上呈白影、荧光屏上呈黑影。〔 〕3、骨骼由于含钙量多，所以在照片上显示为密度减低影。〔 〕4、对于颅底和后颅窝病变的诊断，MRI优于CT扫描。〔 〕5、TWI反响病变敏感，TWI反映组织构造清楚。〔 〕2 16、进展DSA、CT检查时，不必考虑放射防护。〔 〕7、超声检查中结石常呈强回声，前方不伴声影。〔 〕8、非离子型水溶性碘比照剂，渗透压和化学毒性低，是较抱负的比照剂。〔 〕9、MRI为多参数成像，较CT能更充分显示正常及病变组织的解剖及生物学特性。〔 〕10、CT、MRI的应用，除了解肿瘤的供血动脉外已较少承受脑血管造影检查脑瘤〔 〕四、填空题〔将正确答案填入空格〕1、Ｘ线诊断原则概括起来是 ， ，结合临床，作出诊断。2、咽旁间隙因含少量脂肪，MRI示TWI为 1

，TWI为 。23、MRA常用的三种成像方法是 、 、 。、人体内组织一般可概括分为 、 、 及气体四种密度。、常用的CT检查方式有 、 、 三种。6、比照剂按密度分为 、 。7、线性衰减系数大的组织，密度 ，CT值 ；反之亦然。8、MRI 检查可以比平扫更多地觉察脑转移灶。9、放射防护的根本原则是 、 、 。10密度区分率指一项检查或设备对两种或两种以上不同构造的 差异的区分力量；而空间区分率则为对物体 的鉴别力量。五、名词解释1、人工比照2、CT3、DWI4、MRA5、动态增加扫描6、流空效应7、窗宽8、脑灌注成像9、局部容积效应10、放射性核素显像六、问答题1、简述磁共振现象。2、何为T加权像？在TWIT长短与MRI1 1 13、何为是T加权像？在TWIT长短与MR2 2 24、简述X5、简述脑fMRI6、简述CT7、简述MRI8、浅谈超顺磁性氧化铁〔superparamagneticironoxide，SPIO〕。9、简述PACS10、简述比照剂过敏反响的分类及处理原则。一、单项选择题1、E2、A3、B4、A5、D 6、E7、A8、E9、B10、C11、D12、B13、E14、E15、D16、E 17、D 18、B 19、A 20、D21、C22、A23、D24、D25、B26、E 27、D 28、D29、A30、E31、B32、B33、C34、E35、E二、多项选择题1、ABCDE2、ADE3、ACE4、ABD5、ABE6、ABCDE7、AD8、ABCDE9、ABCDE10、ACE11、BCE12、ABCDE13、ABCDE14、ABC15、BDE三、推断题1、√2、√ 3、× 4、√ 5、√ 6、× 7、×8、√ 9、√ 10、√四、填空题1、全面观看 具体分析2、高信号 稍高信号3、质子相位差异比照法 黑血法时间飞逝法4、骨骼 软组织与液体 脂肪组织5、平扫 增加扫描 特别检查6、高密度比照剂 低密度比照剂7、高 大8、增加9、放射实践的正值化 放射防护的最优化 个人剂量限制化10、密度 大小五、名词解释1、对于缺乏自然比照的组织或器官，可用人为的方法引入肯定量的，在密度上高于或低于它的物质，使产生比照的方法，称为人工比照即造影检查。2、系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT〔吸取系数〕的相对值。用亨氏单位〔HounsfieldUnit〕表示，简写为HU。3、即磁共振弥散加权成像〔diffusionweightedimaging，DWI〕。是利用磁共振成像观看活体组织中水分子的微观集中运动的一种成像方法。水分子集中快慢可用表观集中系数〔ADC〕和DWI4、即磁共振血管成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA不但对血管解剖腔简洁描绘，而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息，故又称磁共振血流成像。5、是指注射比照剂后对某些感兴趣的层面作连续快速屡次的扫描，它可以了解病变的强化程度随时间的变化状况，对病变的定性诊断有肯定的帮助。6、是指心脏、血管内的血液由于快速流淌，使放射MR所以测不到MR信号，在TT加权像中均呈黑影，这就是流空效应。1 27、指显示图像时所选用某肯定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同CT值，才能有灰度的变化，而在此范围最低值和最高值以外的CT8、快速静脉团注有机碘比照剂后，在比照剂首次通过受检脑组织时进展快速动态扫描，并重组脑实质血流灌注参数图像。它反映脑实质的微循环和血流灌注状况。9CT能照实反映其中任何一种物质的CT值，这种现象为局部容积效应或称局部容积现象。10含有放射性核素的特别制剂，它可以是放射性核素本身，也可以是放射性核素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成分、抗体等。六、问答题1、自旋质子置于静磁场，受相应的射频脉冲之鼓励，自旋质子的自旋轴偏离静磁场方向，获得横向磁距。与此同时，局部低能量的自旋质子吸取了射频脉冲的能量，跃迁为不稳定的高能量自旋质子，当射频脉冲暂停时，自旋质子又将吸取的能量按电磁波形式重散发并恢复为低能量的质子等一系列过程即所谓“磁共振现象”。2MRIT驰豫时间的不同，所得图像为1T〔TWI〕，T的差异。在TWITMR1 1 1 1 1强，影像呈白色；T长则MR13、两种组织间信号强度的差异主要取决于T弛豫时间的不同，所得图像为T加权像2 2〔TWI〕。它反映的是组织间T的差异。在TWIT长，则MR2 2 2 2T短，则MR24X3实际工作中还要遵循以下原则：①时间防护，应尽可能削减在X线场内停留的时间，缩短照耀时间，削减受照耀的剂量；②距离防护，X线机工作时，应尽可能使工作人员远XX35cmX放置一种能吸取X线的物质，如铅玻璃、混凝土墙壁、铅围裙等，从而减弱或消退X线对人体的危害。5、目前主要应用的是血氧水平依靠法〔bloodoxygenleveldependent，BOLD〕。原理：人脑对视觉、听觉的刺激，或局部肢体活动，可使相应脑功能区的血流量增加，这样静脉血中去氧血红蛋白数量亦增多。去氧血红蛋白可在血管四周产生“不均匀磁场”，使局部组织质子“相位分散”MR信号降低。临床应用：脑fMRI检查目前更多的仍在争论阶段，用以确定脑组织的功能部位。临床已用于脑部手术前打算的制定；fMRI估，以及精神疾病神经活动的争论等。6、优点：①CT是断面图像，可对人体各个部位进展成像，能够显示X线平片不能显示的组织构造和X线平片不能反映的病变，明显扩大了影像检查范围和提高了影像诊断质量。②CT有很高的密度区分力，能测出各种组织的CT值，对组织和病变的密度进展量化比较，以确定组织成分，推想病变性质。③CT织重叠，并可进展不同方位的图像重建，从而真实地反映被检部位解剖组织学及病理解剖学的状态。④CT增加扫描，可在CT平扫的根底上进一步提高病变的检出率和诊断准CT为无创性检查，便利、快速，易为患者承受。7、①高软组织比照区分力，无骨伪影干扰；②多参数成像：可获得TWITWI和PWI，1 2不用比照剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育特别成像；⑤质子弛豫增加效应：使一些物质，如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白于MRI上被觉察；⑥用顺磁性物质做增加扫描：如钆作比照剂可行比照增加检查，效果好，副反响少。8、可用于肝脏病变的检出。SPIO被肝Kupffer细胞摄取后，缩短T弛豫时间，信号降低，2而肝肿瘤内没有Kupffer细胞，其信号不变，这样就到达了水落石出的效果。副反响有背痛等。纳米级的SPIO9、PACS的组成：①图像的采集；②网络的分布；③图像的治理和储存；④图像的扫瞄、查询及拷贝输出；⑤与信息系统的集成。101。程度 主要病症轻度 潮红、头痛、恶心、轻度呕吐、荨麻疹〔轻〕等

处理不需处理，局部属生理性中度反复重度呕吐，荨麻疹〔重〕，面部水肿，轻度喉头水肿，轻度支气管痉挛，轻度和临时性血压下降

反响短暂，无生命危急，需处理，不需住院重度 休克，惊厥，重度支气管痉挛，重度喉头水肿有生命危急必需马上处理需住院死亡 呼吸、心跳骤停 心、肺复苏表1：比照剂过敏反响的分类及处理《医学影像诊断学》试题〔含答案〕一、单项选择题〔每题仅一个最正确答案〕1、眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大的是〔 〕A、炎性假瘤B、血管瘤C、泪腺肿瘤D、视神经瘤E、眶内脑膜瘤2、乳突胆脂瘤典型X线表现是〔 〕A、乳突气房囊状破坏区B、骨性外耳道扩大伴骨质破坏C、鼓窦区边缘光滑透亮区,常伴硬化边缘D、多发生在气化型乳突E、乳突呈虫蚀状破坏3、以下关于鼻窦癌的描述中，错误的选项是〔 〕A、以上颌窦为多见B、可见窦内软组织影和不规章的骨破坏C、鼻窦癌可侵害四周组织D、XE、副鼻窦开口可被堵塞而伴发感染4、以下关于副鼻窦炎的描述，错误的选项是〔 〕A、最常发生于蝶窦B、可见窦内粘膜增厚影C、窦腔内可见气、液平面D、慢性者有时可见窦壁骨质增生E、额窦单独发生者较少见5、右侧腮腺均匀低密度病变，病变中心CT值约为－100HU，最可能的诊断是〔 〕A、血管瘤B、脂肪瘤C、多性形腺癌D、腮腺囊肿E、腮腺脓肿6、男，60岁，鼻衄3个月。CT示右上颌窦密度高，前外壁破坏，最可能的诊断是〔 〕A、上颌窦腺瘤B、上颌窦囊肿C、上颌窦炎D、上颌窦癌E、上颌窦黏膜囊肿7、男性患者，30岁，搏动性耳鸣，蓝色鼓膜，传导性耳聋2年。CT示鼓室内软组织肿物，最可能的诊断是〔 〕A、胆脂瘤，中耳炎B、胆脂瘤，听骨链破坏C、面神经瘤，听骨链破坏D、血管球瘤，颈内静脉暴露E、中耳乳突炎，听骨链破坏8、鼻窦黏液囊肿CT的典型征象为〔 〕A、轮廓规章锐利B、骨壁变薄外移或局部消逝，可吸取破坏C、腔内密度均匀而偏低D、窦腔膨大，有环形均匀薄层囊壁包围E、增加检查无强化效应9、视神经梭形肿块，典型病例可见“轨道征”，常见于〔 〕A、眶内炎性假瘤B、视网膜母细胞瘤C、视神经脑膜瘤D、黑色素瘤E、视神经胶质瘤10、CT对甲状腺肿瘤的诊断评价，以下说法哪项不正确〔 〕A、定位较准确B、有无钙化是鉴别良恶性的依据C、推断有无淋巴结转移D、推断有无邻近组织受累E、鉴别良恶性有肯定限度11、以下哪项不是早期声带癌的CT表现〔 〕A、CT未见特别B、声带仅见轻度增厚C、声带形态不规章D、声带可见高密度影E、无特征性表现12、女，2岁，突眼，CT示右眼球内团块样钙化，视神经粗，四周有软组织密度块影，最可能的诊断是〔 〕A、炎性假瘤B、黑色素瘤C、视网膜母细胞瘤D、视网膜血管瘤E、视神经胶质瘤13、颌面外伤CT检查，最好选用以下哪种方法〔 〕A、轴位、冠状位、软组织窗和骨窗B、轴位、冠状位平扫和增加扫描C、轴位、软组织窗和骨窗D、冠状位、软组织窗和骨窗E、轴位平扫和增加扫描14、鼻咽癌的好发部位为〔〕A、咽鼓管圆枕B、鼻咽顶壁C、梨骨后缘D、咽隐窝E、以上都不是15、对于早期中耳乳突胆脂瘤的诊断，最正确方法为〔 〕A、Schuller位平片B、MayerC、RunstromIID、颞骨高区分率CTE、MRI16、横轴位CT鼻咽腔形态表现为梯形的层面位于〔 〕A、咽鼓管隆突水平B、软腭上水平C、硬腭水平D、咽隐窝水平E、咽旁间隙水平17、上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影，边缘光滑，直径1.0～1.5cm，窦腔内其余局部无特别，应考虑为〔 〕A、息肉B、黏液囊肿C、黏膜囊肿D、血管瘤E、正常变异18、诊断眼眶爆裂骨折，最好的检查方法〔〕A、XB、CTC、CTD、MRIE、矢状面重建19、32岁男性，右耳流脓1年，鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨消逝，听小骨破坏，鼓室壁破坏.内有软组织密度影，最可能的诊断是〔 〕A、血管球瘤B、中耳癌C、中耳炎D、胆脂瘤E、面神经纤维瘤20、对于“涎腺肿瘤“临床特点的描述，以下说法哪项正确〔 〕A、病理类型单一B、颌下腺肿瘤，良性多见C、腮腺肿瘤，恶性居多D70%～80%，其次为颌下腺肿瘤E、CT21、鼻窦黏液囊肿，以下说法正确的选项是〔 〕A、是恶性病变B、由黏液腺分泌堵塞引起C、由副鼻窦口堵塞引起D、有骨质破坏，呈气样密度E、CT22、视网膜母细胞瘤的MR表现是〔 〕A、T加权像呈高信号1B、T加权像呈中等信号或稍高信号1C、T加权像呈低信号1D、T加权像呈高信号2E、GD-DTPA23、关于原发性视网膜脱离的描述，正确的选项是〔 〕A、亦称孔源性视网膜脱离B、是一种缘由不明的视网膜层间分别C、视力减退，相应的视野缺乏D、眼底检查可觉察视网膜灰色隆起E、以上都对24、以下哪项是眼球内异物的声像图表现〔 〕A、斑点状强回声，局部后伴声影B、斑点状强回声，大多不伴声影C、星状回声D、跟随回声与隆起现象E、以上都是25、眼眶海绵状血管瘤的MR表现是〔 〕A、多位于肌锥外B、为迂曲状C、T加权像为低信号2D、T加权像为高信号2E、病变信号不均匀26、腺样体增生的MRI信号特点为〔 〕A、TWI与肌肉等信号1B、质子密度像与肌肉等信号C、TWI2D、内部可有囊变信号E、以上均正确27、21岁女性，右侧耳鸣，听力下降。CT平扫无特别，临床拟诊内听道内小听神经瘤，宜选择以下哪种方法进一步检查〔 〕A、MRIB、动态CTC、椎动脉造影D、颈内动脉造影E、CT28、以下哪项CT表现最有利于筛窦黏液囊肿的诊断〔 〕A、窦腔内呈软组织密度B、窦壁骨质有破坏C、窦腔呈气球样扩大D、粘液囊肿无增加E、病变相邻眶内侵害29、过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点，错误的选项是〔 〕A、息肉常见B、急性期上颌窦粘膜呈分叶状C、慢性期可见粘膜下囊肿D、双侧粘膜肿胀，少见积液E、蝶窦内为息肉好发区30、关于鼻咽癌的CT特点，以下说法哪项正确〔 〕A、咽隐窝变浅B、两侧咽腔对称C、咽肌局限性变薄D、咽旁间隙向内移位E、椎前淋巴结肿大31、最支持眶内原发炎性假瘤诊断的CT表现是〔 〕A、一条或多条眼外肌梭形增粗B、球后软组织肿块C、病变有增加D、眼肌附着处眼环增粗，模糊E、双侧眼球突出32、男，15岁，反复鼻衄1年。CT示翼腭窝软组织肿块，压迫上颌窦后壁弯曲前移，明显强化，最可能的诊断是〔 〕A、淋巴瘤B、肉瘤C、恶性肿瘤D、癌E、血管纤维瘤33、上颌窦癌向后外集中可累及〔〕A、筛窦B、眶下壁C、颞下窝D、上齿槽E、咽旁间隙34、颈部肿块最多见于〔 〕A、甲状腺肿B、甲状腺肿，肿大的淋巴结C、神经纤维瘤，神经鞘瘤D、甲状腺肿，颈动脉瘤E、肿大的淋巴结35、以下哪项不是声门型喉癌的CT表现〔 〕A、局部声带增厚，欠光滑B、局部增厚的声带有增加C3mmD、杓状软骨增厚，硬化E、会厌喉面软组织增厚36、54岁男性，右侧面部肿胀、麻木2个月余，伴流涕，CT示右侧上颌窦内软组织密度，伴钙化，后外侧壁骨质消逝，最可能的诊断是〔 〕A、上颌窦黏液囊肿B、上颌窦骨化性纤维瘤C、上颌窦炎D、上颌窦血管瘤E、上颌窦癌37、下述正常眼眶组织MRI信号表现，不正确的选项是〔 〕A、玻璃体：TWI低信号、TWI高信号1 2B、巩膜：TWITWI1 2C、房水：TWITWI1 2D、眼外肌：TWITWI1 2E、视神经：TWITWI1 238、以下哪种疾病，没有“球后钙化”表现的是〔 〕A、视神经脑膜瘤B、视神经胶质瘤C、视网膜母细胞瘤D、球后动静脉畸形E、成神经细胞瘤39、外伤性鼻旁窦积液最好发于〔 〕A、上颌窦B、蝶窦C、筛窦前组D、额窦E、筛窦后组40、鼻旁窦恶性肿瘤中，最常见的组织类型是〔 〕A、鳞癌B、腺癌C、纤维肉瘤D、恶性黑色素瘤E、血管内皮瘤二、多项选择题〔每题可有多项正确答案，多项选择或少选均不得分〕1、鼻咽癌CT〔〕A、鼻咽腔狭窄,不对称B、咽旁间隙变窄,消逝C、颅底骨质破坏D、颈部胸锁乳突肌深面淋巴结肿大E、常伴发副鼻窦炎症2、眼眶内异物X〔〕A、异物大小B、异物性质C、异物位置D、异物数目E、异物是否引起感染3、乳突胆脂瘤的影像学特点有〔 〕A、边缘有硬化环B、常发于鼓窦区C、早期无临床病症D、CTE、MR4、以下哪些疾病可引起下颌骨膨胀性多房性表现〔 〕A、造釉细胞瘤B、巨细胞瘤C、含牙囊肿D、骨纤维囊变E、嗜酸性肉芽肿5、关于上颌窦恶性肿瘤，以下表述正确的选项是〔 〕A20%B、发病率仅次于鼻咽癌，居其次位C4:1D50E、上颌窦恶性肿瘤常为转移瘤6、应与葡萄膜黑素瘤鉴别的疾病有〔 〕A、原始玻璃体增生症B、脉络膜转移瘤C、脉络膜剥离D、CoatsE、脉络膜血管瘤7、应与鼻咽癌鉴别的疾病有〔 〕A、脊索瘤B、鼻咽部淋巴组织增生C、鼻咽纤维血管瘤D、蝶窦恶性肿瘤E、鼻咽部结核8、慢性腮腺炎的影像表现有哪些〔〕A、有脓液时，CTB、平片偶可觉察涎石C、腮腺X线造影可见主导管扩张及不规章或增粗不均D、腮腺XE、腮腺X线造影比照剂可至腮腺外9、胆脂瘤的并发症有〔 〕A、硬膜外脓肿B、迷路炎C、脑膜炎D、乙状窦栓塞性静脉炎E、脑脓肿10、关于泪腺混合瘤，以下说法正确的选项是〔 〕A、占泪腺上皮性肿瘤的50%B、80%为良性，20%恶性C、泪腺肿瘤中最常见的一种D、肿瘤组织只起源于泪腺上皮组织的内层E、瘤内不会见到软骨及骨化11、下述哪些征象提示腮腺肿瘤为恶性可能〔 〕A、肿块境地不清，呈布满性浸润B、肿瘤中心坏死，显示低密度区或浓淡不均C、肿瘤外形规章，呈圆形D、肿块边界光滑，增加扫描均匀强化E、颈部淋巴结肿大12、关于鼻窦炎的描述，正确的有〔 〕A、鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连续，故鼻腔炎症易向鼻窦集中B、鼻窦炎常常伴发鼻炎C、临床上无明显病症，X20%D、临床上无明显病症，CT40%E、临床上无明显病症，MR60%13、以下哪些是鳃裂囊肿CT〔〕A、呈边界清楚、圆形或卵圆形低密度囊性肿块B、平扫时囊壁显示欠清，增加后囊壁轻度强化C、CT0～20HUD、继发感染时囊壁增厚，囊液密度增高E、有时可见囊肿位于颈内和颈外动脉之间14、有关视网膜母细胞瘤表达正确的有〔 〕A、常围绕血管生长B、易转移C、可多灶发生D、不侵害视神经E、瘤内多见钙化15、关于腮腺管结石〔涎石病〕的超声表现，描述正确的选项是〔 〕A、腮腺大小、形态正常B、腮腺内可探及致密强回声斑点或斑块C、较大结石可引起导管堵塞D、腮腺导管无扩张E、较大结石前方伴声影16、有关耳硬化症的诊断要点，正确的选项是〔 〕A、多在20～30岁起病B、平片价值不高C、早期以骨质疏松、破坏为主D、晚期以骨质硬化、骨赘形成为主E、高区分率CT17、正常涎腺CT表现表达，哪些说法正确？〔 〕A、横断面扫描最常用B、正常腮腺大小，个体差异大C、正常腮腺平扫CT-20～20HUD、正常颌下腺平扫CT45HUE、增加扫描，正常腮腺明显强化18、关于眼黑色素瘤，以下描述哪项正确？〔 〕A、成年人最常见的眼内恶性肿瘤B、多起源于脉络膜C、肿块CTD、TWI、TWI1 2E、TWI219、有关甲状腺突眼的CT特点，正确的选项是〔 〕A、多数双侧对称B、以眼外肌肥大为主C、多侵害下直肌、内直肌D、CTE、患肌可明显强化20、有关造秞细胞瘤诊断要点，说法正确的选项是〔 〕A、是最常见的牙源性肿瘤B、80%发生于下颌骨C、肿瘤有囊性或实性，膨胀性生长D、多房者，房隔粗细均匀E、瘤内可见到移位的牙齿三、推断题〔正确的在括号内打“√”，错误的打“×”〕1、颈部恶性肿瘤的20%为转移瘤，80%为原发肿瘤。〔 〕2、鼻咽癌可沿神经、血管四周间隙集中，致使颅底骨性孔道扩大或破坏。〔 〕3视神经管骨折CT检查应用薄层及骨窗观看其内外壁骨折以横断面显示为好〔 〕4、一般海绵状血管瘤与视神经关系亲热，视神经呈推压转变。〔 〕5、泪腺肿瘤恶性者USG境地不规整，加压探头时肿瘤不变形。〔 〕6、造釉细胞瘤MRI检查，TWI为低信号，TWI为高、低混杂信号。〔 〕1 27、颈静脉球瘤行MRI检查，TWI呈混杂信号，TWI呈混杂信号。〔 〕1 28、因大多数异物缺乏氢离子，所以眼内异物MRI多表现为无信号区。〔 〕9、甲状舌管囊肿MRIT、长T特点，TWITWI1 2 1 2〔 〕10、颈动脉体瘤MRI较特征的影像为TWI及TWI呈条状迂曲的低信号影。〔 〕1 2四、填空题〔将正确答案填入空格〕1鼻咽癌最常发生于中年男性与 感染有关病理有 、及 等细胞类型。2、高龄男性，临床声嘶喉痛，影像学检查觉察喉占位，应考虑 ，鉴别诊断包括 、 及 等。3、视网膜母细胞瘤临床进展过程中可分为 、 、 和 。4甲状腺肿瘤分良恶性两种良性者多为 恶性者为甲状腺癌以 多见，其次为 。5、眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大者为

，眶内钙化多见于 。6、乳突胆脂瘤最常发生于 ，其边缘有 。7Gravs眼病 增粗多见 增粗为主；常同时累 和直肌。8、 是成人眼球内最常见恶性肿瘤多发生于 ，MRI示TWI高信号，1TWI29、咽后壁脓肿CT平扫呈 ，与深部组织分界清或不清增加扫描见 强化较明显，坏死区不强化。10颌骨含牙囊肿CT呈单房圆或椭圆形 肿块内含 、 朝向囊腔中心可诊断本病。五、名词解释1、下咽癌2、腺样体增生3、粘膜下囊肿4、粘液囊肿5Gravs眼病6、骨疡型中耳乳突炎7、Mondini8、桥本甲状腺炎9、鼓室球瘤10、获得性胆脂瘤六、问答题1、简述甲状腺相关性眼眶病的CT2、试述结节性甲状腺肿的CT3、试述鼻咽癌的CT4、简述视网膜母细胞瘤的CT5、简述眼眶海绵状血管瘤的CT表现。6、简述鼻咽部纤维血管瘤的CT表现。7、简述甲状腺腺瘤的CT8、简述鼻窦粘膜下囊肿的CT、MRI9、试述腮腺混合瘤的MRI10、简述眶内炎性假瘤的CT七、病例分析1、女性患者，20岁，因右眼持续性苦痛伴眼球突出7天，甲基强的松龙治疗后有所好转。CTCT〔包括病名及鉴别要点〕。2、男性患者，21CTCT3、女性患者，46MRIMRI4、女性患者，6561CTCT5、男性患者，1410CT〔包括病变及鉴别要点〕。6、男性患者，53岁，觉察右颈部肿物半年。MRIMRI7、男性患者，32岁，右耳连续流脓20年。薄层高区分率CTCT8、男性患者，56223CTCT9、女性患者，341月。请写出诊断及CT10、男性患者，5820CTCT一、单项选择题1、D 2、C 3、D 4、A 5、B 6、D 7、D 8、D 9、C 10、B11、D12、C13、A14、D15、D16、D17、C18、B19、D20、D21、C22、B23、E24、E25、D26、A27、A28、C29、E30、A31、D32、E33、C34、E35、E36、E37、C38、C39、A40、A二、多项选择题1、ABCDE2、ABCD3、ABDE 4、ABCD5、ABCD6、BCE7、ABCDE8、ABC 9、ABCDE10、ABC11、ABE12、ABCDE13、ABCDE 14、ABCE15、ABCE16、ABDE17、ABCD18、ABE 19、ABCE20、ABCE三、推断题1、×2、√ 3、√ 4、× 5、√ 6、√ 7、√ 8、√ 9、√ 10、√四、填空题1、EB病毒鳞癌腺癌泡状核细胞癌2、喉癌 喉息肉乳头状瘤喉结核3、眼球内期 青光眼期 眼球外期 远处转移期4、腺瘤甲状腺乳头状瘤滤泡癌5、视神经瘤眶内脑膜瘤6、鼓窦区硬化环7、眼外肌肌腹下、内直肌8、葡萄膜黑色素瘤脉络膜9、低密度脓肿壁10、囊性低密度牙牙冠五、名词解释1、亦称喉咽癌，指原发于喉外的喉咽部恶性肿瘤。2、超过正常值即肥大，可因上呼吸道感染、养分不良及遗传因素等所致。病理上腺样体淋巴组织增生，血管增多，上皮鳞状化生。临床表现为鼻塞、张口呼吸、人睡时有鼾声。3、当变态反响、慢性炎症时，鼻窦粘膜下疏松结缔组织内浆液渗出、聚拢，所形成的半圆形隆起性病变，多见于上颌窦底部。4、鼻窦粘液囊肿为窦口堵塞，窦腔内粘液聚积形成囊肿，多见于筛窦，成人好发。5、即甲状腺相关性眼眶病，是眼球突出最常见病因，它为自身免疫性炎症，常伴有甲亢。6、是急、慢性化脓性中耳炎的一个类型，多表现为中耳粘膜充血、水肿，粘膜上皮和听小骨可破坏，乳突窦四周甚至岩骨坏死，形成骨疡，并可有死骨，局部肉芽或息肉生长。727周，是最常见的耳蜗畸形。病理上耳蜗中间圈及顶圈融为一个囊腔，表现为先天性感音神经性耳聋，常为双侧。8、是一种自身免疫性甲状腺炎，中老年女性多见。甲状腺布满增大，质硬，包膜增厚，与四周组织无粘连，镜下甲状腺滤泡间广泛淋巴细胞和浆细胞浸润，后期腺体萎缩，间质纤维增生。半数后期消灭甲状腺功能减退征候群。9、是最常见的中耳肿瘤，中年以上女性好发，肿瘤源于下鼓室神经分布的球体，为非嗜铬性副神经节瘤，多表现为单侧搏动性耳鸣和传导性耳聋，耳镜检查鼓室前下象限可见鼓膜后血管性肿块。10、多继发于慢性化脓性中耳炎，鼓膜松弛部常见穿孔，约占80%。病理上为鳞状上皮细胞的积存物，多由鼓膜穿孔或退缩导致。临床主要为慢性耳漏和传导性耳聋。六、问答题1、①眼外肌增大呈梭形，肌腹增大明显，而眼球附着处的肌肉正常，并以内直肌与下直肌受累较多；②受累眼外肌常为双侧受侵，少数为单侧性；③视神经增粗；④眼球突出；⑤眶脂体增多。2、①甲状腺内大小不等、边界较清楚的低密度灶影；②低密度灶常无完整的包膜；③病灶内密度不均，增加扫描表现更明显；④常见出血及钙化。3、①早期小的粘膜下肿瘤可表现为一侧咽隐窝变浅或咽鼓管变平；②肿瘤较大可见患侧鼻咽腔侧壁切迹变平消逝，咽鼓管后壁隆起增厚，鼻咽腔变形；③病变可向四周侵害，并〔咽鼓管开口闭塞导致〕；⑤增加扫描病变呈不均匀中或重度强化。4、①球内局限性高密度肿块，肿块与眼环相连；②肿块内常见不规章钙化，呈均质性或非均质性分布；③个别病例可为双眼受累，肿瘤晚期可向眶内或四周集中转移。5、①通常发生在肌锥内，常伴有眼球受压前突，眶内构造变形；②肿瘤呈圆形、卵圆形