医院质控工作实施方案大全

医院质控工作实施方案大全医院医疗质量控方案怎么设计，道需要包含哪些要点吗以下是给大家带来医院质控工作实施方案，以供参阅。医疗质量是医院核心。优质的医必然产生良好的社会效益和经济效益为保证我院在医疗市竞争中保持可持续和谐发展特此制定全程医疗质量控案以求正效地实施医疗质量管理制度和规范。一实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院包括门诊医疗病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系明确质量内容并将其纳入医疗管的日常工作实施动态监控并与科室目标责任制结合保证质控措施的落实。县人民医院神经杨春杰二以各类法律法规、规章制度和医疗操作规程为依据，并不断修订完善质量考核体系、考核标准三、强化各种医疗核心制度的执行力度如三级医师查房度会诊制度和病例讨论制度医院医疗质量的核心制度等将每个医务人员的单体医疗行为最大限地引导到正确的的诊疗方案中。门医师(格执行首诊医师负责制和会诊制度(问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。(诊病历书写完整、规范、准确。(理检查，申请单书写规范。(体用药在病历中记载(物用法用量疗程和配伍合理(方书写合格(8)第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：a建议专科就诊;上级医师诊治;住院。(三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：a.住院;者拒绝住院需履行签字手续。(1按专科收治病人。(1按病情需要注明特殊入院方式车送或陪护质量指标(1)按照门诊医生开出的住院单为统计每个医生的诊断和最后诊断符合率;(2)每天出诊的各类医生科主任、主治医生、高年或低年资医生的比例进行统计，并做好平时的统计积累。病住院医师(人入院3分钟内进行检查并作出初步处理。(、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。(规定时间完成病历书写普通病人2小时、危重病人小时内完成首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成(历书写完整、规范，不得缺项(5内完成血尿便化验并根据病情尽快完成肝、肾功能、胸透和其它所需的专科检查。(专科诊疗常规制定完善的诊疗计划。(所管病人，每天必须上、下午各巡诊一次。(8)按规定时间及要求完成病程记录抢救记录、会诊、术前讨论、术前死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录(所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报(1诊疗过程应遵守消毒隔离规定严格报告(1病人出院时须经上级医师批准应注明出院医嘱并交代注意事项。、病3主治医师(时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导(入院的普通病人要在2小时诊断及诊断依据②必要的鉴别诊断③治疗原则④诊治中的注意事项。(入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情(时检查修改下级医师书写的病历把好出院病历质量关，并在病历首页签名。(院天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。(诊病人在入院周内仍诊断不明时，向主任请示病例讨论或院内会诊。(规定正确分级使用抗菌药物和专科用药。(术和介入治疗前亲自检查病人，做好术前准备按手术分级管理标准拟订严密的术方案并实施术后即刻完成术后记录，2小时完成手术记录。(后严密观察患者病情变化，并做好术后工作(1负责治愈患者出院的审批手续并向上级医师汇报。、病4主任副主任医师：(织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。(导下级医师做好医疗工作，督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。(新入院的普通病人要求4小时内进行首次查房危重病人至少每日查房次;病人病情变化应随时查房每周组织全科查房次(房内容除对病史和查体的补充外，普通病人应有：①诊断及其诊断依据②鉴别诊断③治疗原则④有关方面的新进展未确诊病人应有①鉴别诊断②明确的诊断思路和方法③拟定相应的治疗措施危重病人应有：①当前的主要问题②解决主要问题的方法(难病例及入院周未确诊病例组织科内讨论或会诊必要时向医务科申院外会诊或远程会诊。(导和监督下级医师正确分级使用抗菌药物和专科用药7)