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常见症状(体征)与诊断练习题及答案发热1、先昏迷后发热,常见于BA、流行性出血热B、脑出血C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、败血症2、正常成年人在清晨安静状态下,口腔温度应为CA、35〜36°CB、36〜37CC、36.3〜37.2CD、36.6〜37.7CE、37.5〜38C3、发热的患者伴口唇疱疹,不应出现于DA、大叶性肺炎B、流行性脑脊髓膜热C、流行性感冒D、风湿热E、间日疟4、下列不属于感染性发热的是CA、流行性腮腺炎B、细菌性痢疾C、药物热D、钩端螺旋体病E、阿米巴脓肿5、一发热患者,体温曲线无一定规律,不应属于哪种疾病CA、结核病B、风湿热C、疟疾D、支气管肺炎E、渗出性胸膜炎疼痛1、老年患者胸骨后疼痛,伴向左肩部放射,其诊断最可能为CA、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、肺炎E、肋软骨炎2、一青年患者,第二肋软骨局部有压痛,胸片无异常,最可能诊断是EA、气胸B、胸膜炎C、心绞痛D、肺炎E、肋软骨炎3、腹痛伴里急后重者可见于AA、急性细菌性痢疾B、伤寒C、副伤寒D、肺结核E、Crohn病4、根据腹痛部位判断病变部位时,下列说法错误的是AA、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠B、右上腹痛多为肝胆病变C、右下腹痛多为回盲部病变D、脐周痛多为小肠病变E、左上腹痛应想到胰腺病变5、通过伴随症状推测腹痛原因时,下列说法错误的是BA、腹痛伴发热常提示炎症存在B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染C、腹痛伴血尿可能为泌尿系结石D、腹痛伴休克及贫血可能为腹腔脏器破裂E、腹痛伴腹泻可能为肠道感染咳嗽,咯痰咯血1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外CA、肺脓肿B、支气管扩张C、急性支气管炎初期D、支气管胸膜痿E、空洞型肺结核并发感染2、下列病因中常引起无痰干咳的是CA、肺炎B、支气管炎C、胸膜炎D、支气管扩张E、二尖瓣关闭不全3、脓性咳嗽伴杵状指见于CA、肺结核B、肺炎C、支气管扩张D、肺心病E、慢性支气管炎4、关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是EA、咯血见于呼吸道疾病B、出血方式上咯血为咯出,呕血为呕出C、咯血中混有痰沫,呕血中混有饮食物残渣、胃液等D、咯血属碱性,呕血属酸性E、咯血不可能出现黑便呼吸困难1、突然发生呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于BA、结核性胸膜炎B、自发性气胸C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、重症肺炎2、夜间阵发性呼吸困难最常见于AA、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量积液D、慢性阻塞性肺病E、气胸3、严重吸气性呼吸困难的特点是DA、呼吸不规则B、发绀明显C、呼吸深而慢D、出现三凹征”E、以上都不是4、支气管哮喘所引起的呼吸困难属于BA、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难5、哪种疾病最可能出现吸气性呼吸困难BA、支气管哮喘B、重度贫血C、主支气管狭窄D、喉头水肿E、慢性阻塞性肺气呕血/血便1、呕血伴黄疸见于BA、胃黏膜脱垂症B、胆道疾病C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、十二指肠炎2、黏液脓性鲜血便伴里急后重,肛门重坠感见于EA、消化性溃疡B、肠结核C、直肠息肉D、白血病E、急性细菌性痢疾3、黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于DA、非特异性肠炎B、直肠癌C、胆道疾病D、肝硬化门静脉高压E、小肠肿瘤4、小肠以下部位出血,粪便通常不会出现EA、鲜红色血便B、暗红色血便C、洗肉水样便D、果酱样便E、柏油便5、男,36岁。患有乙肝10年,今突然呕出鲜血,来势凶猛。检查发现蜘蛛痣,脾肿大,腹壁静脉曲张,考虑下列疾病引起呕血的是CA、消化性溃疡B、应激性溃疡C、肝硬化门静脉高压D、急性胃炎E、胃癌黄疸1、黄疸伴皮肤瘙痒常见于BA、急性黄疸性肝炎B、药物中毒性肝炎C、胆总管结石D、溶血E、肝硬化2、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于EA、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胆囊炎D、胰腺炎E、胰腺癌3、以下关于黄疸的概念错误的是AA、皮肤黏膜发黄即为黄疸B、皮肤黏膜发黄不一定有黄疸C、皮肤黏膜不发黄不一定无黄疸D、黄疸多见于肝胆疾病E、胆汁淤积性黄疸时可伴有皮肤瘙痒4、下列情况不易引起胆汁瘀积性黄疸的是DA、肝内胆管结石B、长期服用甲基睾丸酮所致黄疸C、毛细胆管型病毒性肝炎D、肝硬化E、妊娠复发性黄疸5、下列疾病可引起肝细胞性黄疸的是EA、蚕豆病B、原发性胆汁性肝硬化C、毛细胆管型炎病毒性肝炎D、胆总管结石E、中毒性肝炎水中意识障碍1、意识障碍伴瞳孔散大可见于AA、颠茄类中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥中毒D、有机磷农药中毒E、毒蕈中毒2、中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是DA、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反应均消失E、大小便失禁3、诊断浅昏迷最有价值的体征是CA、巴宾斯基征阳性B、腱反应消失C、对痛觉刺激尚有反应D、瞳孔对光反应消失E、克氏征阳性4、下列不属于全身水肿的是EA、心源性水肿B、肝源性水肿C、营养不良性水肿D、肾源性水肿E、过敏性水肿5、关于水肿,下列描述错误的是EA、心源性水肿常从机体下垂部位开始B、肾源性水肿常伴有高血压C、营养不良性水肿先消瘦后水肿D、肝源性水肿以腹水为主要表现E、甲状腺功能低下病人常出现两下肢凹陷性水抽搐与惊厥1、小儿8个月,突然抽搐,持续2分钟,发作时意识不清,自行缓解,不伴发热,3天内抽搐4次,醒后活泼如常,血钙为1.73mmol/L,血糖4.0mmol/L,考虑诊断为DA、低血糖B、化脑C、婴儿痉挛症D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、低镁血症2、男,23岁,3个月来发作性右上肢抽,每次持续5~20秒,一日可发作5~10次,最可能的诊断是EA、小舞蹈病B、肌阵挛发作C、癫痫小发作D、精神运动性癫痫E、单纯运动性发作3、下列有关单纯性高热惊厥的描述不正确的是EA、在一次发热疾病中很少连续发作多次B、无神经系统阳性体征C、热退一周后脑电图恢复正常D、预后良好E、转变为癫痫的可能性大4、下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是CA、血、尿、便常规B、血糖、血钙测定C、心电图检查D、脑脊液检查E、头颅CT5、惊厥持续状态的处,不正确的是AA、应用活血药物治疗B、加强护理,密切观察患者的生命体征C、降低颅内压D、维持水、电解质平衡头痛1、下列不会引起头痛的是CA、三叉神经病变B、颈椎病C、面神经麻痹D、鼻窦炎E、颅骨肿瘤2、慢性进行性头痛伴颅内压增高,首先考虑的疾病是AA、颅内占位性疾病B、肌紧张性头痛C、血管性头痛D、颅内感染E、蛛网膜下腔出血3、下列有关偏头痛的叙述,不正确的是EA、搏动性B、发作性C、多在头部一侧D、发作与月经有关E、多于清晨发作4、头痛伴视力下降,少见于CA、青光眼B、脑肿瘤C、肌紧张性头痛D、脑膜炎E、多发性硬化5、下列有关头痛的描述,不正确的是EA、三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激引起的头痛最剧烈B、脑肿瘤的头痛多为中度或轻度C、高血压、血管性头痛多有搏动性D、神经痛呈电击样E、肌紧张性头痛常伴呕吐及复视心悸1、青年女性患者,主诉心悸2月,安静时自觉更明显,自测脉率100次/分左右,伴有消瘦,怕热、出汗多。查体:心音增强,心律齐,心:110次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。下列检查对于诊断和鉴别诊断最有价值的是DA、动态心电图B、超声心动图C、生化检查D、甲状腺功能检查E、血常规检查2、中年男性,主因阵发性心悸3月就诊,发作多在静息时,自觉脉搏间歇,下一步应做的检查是AA、动态心电图B、超声心动图C、冠状动脉造影D、运动平板E、心得安实验3、下列情况与心悸无关的是DA、甲亢B、贫血C、低血糖D、颈椎病E、冠心病4、下列有关心悸的描述,不正确的是BA、心悸是一种自觉心跳的不适感B、心跳过快是心悸的唯一因素C、心跳过快与心动过速两者不同,前者是症状,后者是体征D、心悸通常与心脏收缩力增强或心律失常有关E、心跳过快和心动过速不能划等号5、下列表述不正确的是DA、心悸的出现与心律失常出现及存在的时间长短有关B、心悸的发生常与精神因素及注意力有关C、心脏病可有心悸,心悸不一定有心脏病D、更年期女性的心悸无需特别关注E、一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础,常与心率及心搏出量改变有关腹泻1、慢性腹泻指病程超过、BA、1个月B、2个月C、3个月D、6个月E、12个月2、以下各项中,关于急性腹泻描述错误的是、DA、起病骤然、病程短B、多为感染或食物中毒所致C、每天排便次数可多达10次以上D、粪便常带黏液而无病理成分E、多伴腹痛3、以下各项中,属于渗出性腹泻的是CA、霍乱、胃泌素瘤B、服用盐类泻剂或甘露醇C、各种肠道炎症D、胃肠功能紊乱及甲亢E、吸收不良综合征、小肠大部切除4、以下各项中易引起慢性腹泻的是DA、服食毒蕈、河豚、鱼胆及砷、磷、汞等B、败血症、伤寒或副伤寒、钩端螺旋体病等C、变态反应性肠炎、过敏性紫癜D、肠结核、血吸虫病、钩虫病E、出血坏死性肠炎、急性肠缺血5、以下各项描述正确的是CA、小肠疾病疼痛常在脐周,便后疼痛常可缓解B、结肠疾病腹泻疼痛在下腹、便后疼痛不缓解C、分泌性腹泻往往无明显腹痛D、阿米巴痢疾常有黏液血便或黏液脓血便E、细菌性痢疾常呈暗红色或果酱样恶心,呕吐1、呕吐大量隔夜宿食可见于EA、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、急性肝炎E、幽门梗阻2、食物中毒所致的恶心呕吐,下述正确的是AA、常为餐后近期发作,可有集体发病B、常为餐后较久时间后发作C、常为进餐中或餐后发作D、常为餐前发作E、与进餐时间常无密切关系3、男性,40岁,突然出现剧烈头痛伴恶心呕吐,否认高血压病史,意识清楚,四肢无瘫痪,颈项有阻力。为明确其诊断最有帮助意义的检查是DA、脑CT检查B、菌C、天测6次体温D、腰椎穿刺做脑脊液检查E、做血常规检查4、男性,55岁,8小时前剑突下疼痛伴恶心呕吐,自认为“胃炎”,服药,疼痛不缓解,逐渐向右下腹转移。体温38.5C,血白细胞12X109/L,最可能的诊断是CA、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、溃疡病E、急性胃炎5、以下提示颅内咼压的是AA、喷射性呕吐B、延迟必呕吐C、恶心较重D、无恶心呕吐的协调动作血尿1、20岁男性发现镜下血尿,其尿沉渣中红细胞数至少应A、、、A>3/HPB>5/HPC>7/HPD>1/HPE>1、、、2、25岁男性患者2周前体检时发现镜下血尿,无任何症状,为明确诊断,下列检查首选的是DA、双肾B超B、静脉肾盂造影C、肾活检D、尿红细胞位相E、腹部平片3、50岁男性患者发现肉眼血尿,则其1L尿中含血量至少应AA、>1mlB、>0.5mlC、>2mlD、>3mlE、>5ml4、22岁女性,体检时发现镜下血尿,下列有关说法不正确的是CA、该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个B、该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿C、该患者如伴红细胞管型多为非肾小球源性血尿D、为明确诊断,下一步检查首选尿红细胞位相检查E、必要时做双肾B超5、70岁女性无诱因出现无痛肉眼血尿,下列疾病可能性最大的是CA、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、膀胱癌D、泌尿系结石E、IgA肾病尿路刺激征1、关于尿频,下列说法正确的是BA、正常人日排尿次数8-10次B、大量饮水后排尿次数增加属正常现象C、婴幼儿夜间排尿次数与正常成人接近D、尿频说明存在肾功能不全E、夜排尿次数超过4次为夜尿频2、关于尿痛,下列说法不正确的是EA、尿痛是膀胱刺激症状的重要表现B、尿痛指排尿时感尿道、膀胱和会阴部疼痛C、排尿开始时尿痛明显,或合并排尿困难,病变多在尿道,常见于急性尿道炎D、排尿终末时疼痛,且合并尿急者,病变多在膀胱,常见于急性膀胱炎E、尿痛则说明泌尿系统病变3、急性肾盂肾炎常用的抗生素为BA、喹诺酮类B、头孢菌素类C、氨基糖苷类D、半合成青霉素类E、以上都不是4、中年女性反复尿频尿急,多次尿常规及尿培养均未见异常,下列疾病可能性最大的是EA、慢性肾盂肾炎B、尿道炎C、膀胱肿瘤D、肾结核E、尿道综合征5、60岁男性,无诱因出现尿频、尿急、排尿费力,夜间为重,尿常规未见异常,下一步首先应做的检查是DA、双肾B超B、腹部平片C、尿培养D、前列腺B超E、前列腺液检查皮肤粘膜出血1、瘀斑是指皮肤粘膜出,直径大于DA、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、6mm2、紫癜伴腹痛、关节痛和肾脏病变可见于BA、单纯性紫癜B、过敏性紫癜C、血友病D、原发性血小板减少性紫癜E、血栓性血小板减少性紫癜3、皮肤粘膜出血的临床表现不包括BA、瘀斑B、紫癜C、血尿D、血疱E、齿龈出血4、紫癜伴有颅内压升高症状时应首先考虑CA、脑炎B、脑水肿C、颅内出血D、脑膜炎E、脑肿瘤5、自幼轻伤后出血不止,伴关节肿痛畸形,最可能的诊断是DA、过敏性紫癜B、遗传性毛细血管扩张症C、药物性紫癜D、血友病E、血小板无力症关节痛1、以下疾病可引起关节痛的是EA、风湿病B、感染性疾病如化脓性关节炎C、代谢性疾病如痛风D、系统性红斑狼疮E、以上都是2、关节疼痛伴面部蝶型红斑和光过敏,应首先考虑的疾病是EA、类风湿性关节炎B、干燥综合症C、强直性脊柱炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮3、60岁女性,双膝及下背部疼痛1年。晨僵约15分钟,下午背痛加重。描述病情时,她的手从右侧大腿前方滑到膝部,以指出疼痛最严重的部位。体格检查,双手2-5远端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。所有关节都可以完全运动,没有疼痛。右膝运动时有轻微捻发音。该病人最可能诊断为AA、类风湿关节炎B、银屑病关节炎C、骨关节炎D、强直性脊柱炎E、股骨髁坏死4、下列选项为关节痛问诊要点的是EA、年龄、性别、家族史B、起病有无诱因、疼痛性质、关节面是否红、肿、皮温升高C、起病情况、疼痛部位与数量:上肢、下肢、脊柱D、是否对称E、以上都是5、患者,男性45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及吸气性爆裂音。可能的诊断是BA、类风湿关节炎活动B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变C、类风湿关节炎活动伴心功能不全D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮腰背痛1、胸腔病变引起腰背痛的主要原因是BA、侵犯腰肌B、牵涉痛C、累及皮肤D、累及脊柱E、以上都不是2、腰背痛伴尿频尿急,最常见于BA、椎体结核B、尿路感染C、椎间盘脱出D、强直性脊柱炎E、骨质疏松症3、腰背痛伴脊柱畸形见于EA、椎体结核B、外伤C、先天性畸形D、强直性脊柱炎E、以上都是4、腰背痛病因包括EA、脊柱疾病B、脊柱旁软组织疾病C、脊神经根病变D、内脏疾病E、以上都是5、腰背痛伴晨僵,活动后减轻,常见于AA、强直性脊柱炎B、肾脏肿瘤C、椎体结核D、退行性脊柱炎E、骨质疏松症眩晕1、在眩晕的诊断中最重要的体征是CA、病理征B、肢体肌力C、眼震D、脑膜刺激征E、感觉障碍2、不属于非前庭性眩晕常见病因的是DA、眼性眩晕B、心血管病变C、全身中毒性、代谢性、感染性疾病D、小脑病变E、神经官能症3、临床中眩晕常需依靠辅助检查协助诊断,下列不属于必要的辅助检查的是CA、头颅摄片B、脑电图C、心电图D、头颅CTE、头颅MRI4、某位患者眩晕突发时常伴有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、眼震。发作前耳鸣增加、听力骤减,耳内饱胀感。眩晕发作时,往往闭目卧床,不敢翻身,不敢转头。每次发作数小时至数天,多于1〜2天内逐渐缓解。最可能的诊断为AA、梅尼尔病B、良性发作性位置性眩晕病C、前庭神经元炎D、中耳炎迷路并发症E、流行性眩晕5、不属于治疗眩晕常用药物的是EA、镇静剂及安定剂B、抗组胺药物C、抗胆碱药物D、血管舒张药物E、抗生素药物1、某人车祸后出现瘫痪,其肢体能在床上移动,但不能抬起,按肌力分级,应属于CA、。级B、1级C、2级D、3级E、4级2、以下不是单瘫的

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